針對(duì)性護(hù)理對(duì)腦挫裂傷患者康復(fù)的影響

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對(duì)學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的1篇針對(duì)性護(hù)理對(duì)腦挫裂傷患者康復(fù)的影響范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

摘要：目的評(píng)估腦挫裂傷患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)其康復(fù)的影響，探究有效康復(fù)護(hù)理模式促進(jìn)其康復(fù)。方法本研究將2021年1月—2022年7月收治的70例腦挫裂傷患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各35例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者干預(yù)前后簡易智能狀態(tài)檢查量表（MMSE）及生活質(zhì)質(zhì)量評(píng)分變化、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、干預(yù)滿意度評(píng)分情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果干預(yù)前，兩組患者M(jìn)MSE與SF-36評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組患者M(jìn)MSE與SF-36評(píng)分均改善，且觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)后，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及干預(yù)滿意度評(píng)分分別為（94.23±2.27）分、（91.34±2.96）分，均高于對(duì)照組的（88.76±5.23）分、（85.23±3.12）分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為0.00%，明顯低于對(duì)照組的11.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論腦挫裂傷患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)其更好康復(fù)，還可提升患者的護(hù)理水平與滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，確?；颊甙踩?，值得進(jìn)行臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腦挫裂傷；常規(guī)護(hù)理；針對(duì)性護(hù)理干預(yù)；康復(fù)；并發(fā)癥；簡易智能狀態(tài)檢查易表

腦挫裂傷是腦部比較常見的一種疾病，是由外界慣性作用導(dǎo)致患者的腦組織在顱內(nèi)和顱底嵴發(fā)生運(yùn)動(dòng)與摩擦引起，其中額葉與顳葉損傷比較多見，對(duì)患者認(rèn)知功能出現(xiàn)影響，導(dǎo)致患者肢體功能障礙與認(rèn)知功能障礙，危害較大[1]。該病發(fā)生后需及時(shí)進(jìn)行有效治療與護(hù)理干預(yù)，以緩解患者病情，改善患者的預(yù)后[2-4]。目前，關(guān)于腦挫裂傷的護(hù)理干預(yù)方法較多，均取得較好護(hù)理效果。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)是通過具有針對(duì)性的護(hù)理措施對(duì)其開展護(hù)理服務(wù)，以提升患者的護(hù)理水平，幫助患者康復(fù)[5]。本次納入70例腦挫裂傷患者分組探究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)實(shí)施價(jià)值，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究將2021年1月—2022年7月收治的70例腦挫裂傷患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各35例。觀察組女性14例，男性21例；年齡20～66歲，平均（48.23±5.23）歲。對(duì)照組女性13例，男性22例；年齡21～68歲，平均（48.16±5.36）歲。

1.2納入排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者符合腦挫傷的臨床診斷；（2）患者知情，自愿加入研究；（3）患者可接受針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）肝腎臟器損傷患者；（2）合并其他損傷患者；（3）精神異?；颊?；（4）依從性差的患者。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)進(jìn)行。

1.3方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)其進(jìn)行健康教育，常規(guī)飲食，指導(dǎo)患者用藥等。觀察組患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：（1）針對(duì)性健康教育。結(jié)合腦挫裂傷患者的文化程度與理解能力，對(duì)其開展疾病相關(guān)健康教育，回答患者對(duì)疾病不了解的地方，使得患者對(duì)腦挫裂傷具有較深的認(rèn)識(shí)。（2）針對(duì)性心理護(hù)理。根據(jù)腦挫裂傷患者心理狀態(tài)與患者心理具體想法，對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)。（3）針對(duì)性營養(yǎng)支持。由專業(yè)營養(yǎng)醫(yī)師對(duì)患者的營養(yǎng)健康進(jìn)行評(píng)估，后根據(jù)其實(shí)際情況，制訂飲食計(jì)劃，開展飲食護(hù)理干預(yù)。（4）針對(duì)性肢體康復(fù)與認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。為患者制訂一套適合患者的認(rèn)知功能及肢體康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，記錄患者每日活動(dòng)情況，指導(dǎo)患者按照康復(fù)計(jì)劃逐漸開展訓(xùn)練，為患者進(jìn)行圖片觀察訓(xùn)練，改善認(rèn)知水平。同時(shí)進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，逐漸恢復(fù)肢體功能。

1.4觀察指標(biāo)

（1）比較兩組干預(yù)前后MMSE與SF-36評(píng)分。MMSE評(píng)分[6]：該量表包括記憶能力、定向能力、語言能力與注意力等項(xiàng)目，分值為0～30分，分值越高表明患者的認(rèn)知功能越佳，患者治療后恢復(fù)越好。健康調(diào)查簡表（SF-36）評(píng)分[7]：評(píng)估干預(yù)前后患者的生活質(zhì)量，0～100分，分值越高表示越佳。（2）比較兩組患者干預(yù)后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及干預(yù)滿意度評(píng)分。均以問卷進(jìn)行調(diào)查，各個(gè)項(xiàng)目評(píng)分均為滿分100分，其分值越高表示護(hù)理質(zhì)量越好與滿意度越高。（3）比較兩組護(hù)理期間并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS24.0軟件處理。計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別以n（%）和x±s表示，采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后MMSE及SF-36評(píng)分比較

干預(yù)前，兩組患者M(jìn)MSE及SF-36評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組患者M(jìn)MSE及SF-36評(píng)分均改善，且觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者干預(yù)后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及干預(yù)滿意度評(píng)分比較

干預(yù)后，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及干預(yù)滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

2.3兩組并發(fā)癥情況比較

對(duì)照組輕度感染2例，輕度壓瘡2例，并發(fā)癥發(fā)生率為11.43%（4/35）；觀察組未出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為0.00%（0/35），觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.3846，P＜0.05）。

3討論

腦是人體最為重要與神秘的器官，其較為敏感，缺血會(huì)引起腦梗死與神經(jīng)功能障礙[8]。近年，臨床發(fā)現(xiàn)腦挫裂傷發(fā)病率不斷上升，對(duì)患者造成較為嚴(yán)重影響，多數(shù)患者康復(fù)后存在較為嚴(yán)重后遺癥，故而需對(duì)該病患者進(jìn)行有效的救治與護(hù)理干預(yù)，方可改善患者的預(yù)后情況，促進(jìn)患者疾病后恢復(fù)[9]。隨著人們保健意識(shí)的增強(qiáng)，人們對(duì)護(hù)理的要求越來越高，尤其是腦挫裂傷患者的臨床護(hù)理，一直是社會(huì)與醫(yī)院關(guān)注的重點(diǎn)[10]。應(yīng)提倡以患者為中心，開展護(hù)理服務(wù)，打破以疾病治療為中心的常規(guī)護(hù)理模式，盡可能滿足的護(hù)理需求，以幫助患者病情好轉(zhuǎn)。針對(duì)性護(hù)理干預(yù)是以腦挫裂傷患者為護(hù)理中心，開展護(hù)理服務(wù)。對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性健康教育，根據(jù)患者的實(shí)際情況，對(duì)其進(jìn)行疾病講解，使其了解腦挫裂傷具體情況。從患者的心理角度出發(fā)，考慮到該病患者受疾病影響，負(fù)面心理較大，故而根據(jù)其內(nèi)心想法對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，以疏導(dǎo)其不良心理，減少心理應(yīng)激反應(yīng)及提升依從性，可更好地提高患者的治療效果。同時(shí)重視患者的營養(yǎng)支持干預(yù)，良好的營養(yǎng)可提升患者機(jī)體免疫能力，有助于患者疾病的恢復(fù)，由專業(yè)的營養(yǎng)醫(yī)師對(duì)其開展?fàn)I養(yǎng)支持，可使患者得到全面的營養(yǎng)支持，促進(jìn)身體更好恢復(fù)。重視患者的肢體康復(fù)與認(rèn)知康復(fù)情況，通過逐步的肢體與認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練，逐漸使得患者肢體功能恢復(fù)及認(rèn)知功能改善，積極預(yù)防患者發(fā)生認(rèn)知功能障礙情況。本次研究取得較好護(hù)理效果，數(shù)據(jù)顯示，兩組干預(yù)前，MMSE及SF-36評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；干預(yù)后，兩組患者M(jìn)MSE與SF-36評(píng)分均改善，且觀察組優(yōu)于對(duì)照組，提示腦挫裂傷患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可較好改善患者認(rèn)知功能，提升患者治療效果及生活質(zhì)量。干預(yù)后，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及干預(yù)滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，提示腦挫裂傷患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可提升臨床護(hù)理水平與患者干預(yù)滿意度；觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，提示腦挫裂傷患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可降低患者的并發(fā)癥，利于患者安全。鄭娟娟[11]研究指出，腦挫裂傷在實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，患者認(rèn)知功能障礙情況得以改善，患者恢復(fù)良好。鄭玲莉等[12]研究指出，腦挫裂傷患者在進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，患者恢復(fù)較好，與本次研究結(jié)果一致。綜上所述，腦挫裂傷患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)患者康復(fù)，改善患者認(rèn)知功能，提升護(hù)理水平與生活水平，可有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，保證患者的安全，值得臨床應(yīng)用。

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作者:劉俏建 單位:天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科