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以科學發展觀為指導,根據《醫藥衛生中長期人才發展規劃(2011-2020年)》和《全國衛生應急工作培訓大綱(2011-2015年)》要求,立足衛生應急專業和崗位,從理論知識、技能培訓與應急演練兩個方面開展大練兵活動,全面提升全市衛生系統衛生應急工作管理水平、突發事件衛生應急處置能力和衛生應急綜合素養。以大練兵活動為契機,切實加強衛生應急文化建設和宣傳工作,加大衛生應急先進事跡宣傳報道,展示衛生應急新風貌,樹立衛生應急新形象。
二、目標任務
通過深入開展以“建設高素質衛生應急隊伍,提高整體衛生應急能力”為主要內容的衛生應急大練兵活動,營造全市衛生系統衛生應急人員學知識、練本領、強技術、夯基礎的濃厚氛圍,增強全市衛生系統的危機意識、責任意識和使命意識,提升衛生應急人員的政治、業務、體能和心理素質,打造一個衛生應急管理精英團隊、一群衛生應急專業技術骨干、一批高素質衛生應急處置隊伍,更加有效地應對各類突發事件,保障公眾生命健康安全。
三、活動范圍與對象
全市各級各類醫療衛生單位內下列人員為大練兵活動的培訓對象和活動參與者:衛生應急管理干部;衛生應急專業隊伍;疾病預防控制人員;醫療救治人員;衛生監督人員。
四、組織機構
市衛生局成立市衛生系統衛生應急大練兵活動領導小組,領導小組組長由市衛生局副局長鐘璋花同志擔任,局醫政科、公衛科(應急辦)、衛監科負責人,市疾控中心、衛生監督所、市人民醫院、市中醫院、市婦保院、市精神病防治院負責衛生應急工作的分管領導為成員。
各醫療衛生單位也要成立相應機構,做到有專人負責活動的組織與具體實施工作,確保大練兵活動不流于形式。
五、活動內容
根據《全國衛生應急工作培訓大綱(2011-2015年)》,按照衛生應急人員的組成特點和崗位職責要求,從理論知識、技能的培訓和應急演練兩個方面開展大練兵活動。
(一)理論知識及技能操作主要內容
1.衛生應急工作基本概念和“一案三制”建設的主要內容;
2.衛生應急相關法律法規及工作預案的基本內容;
3.突發事件公共衛生監測預警、風險評估、風險溝通等風險管理的相關理論與技能和工作要求;
4.信息報告的要求、方法,信息報告系統的使用;
5.鼠疫、禽流感等突發急性傳染病防控要點;
6.突發公共衛生事件現場調查和應急處置理論與技術;
7.重大自然災害、事故災難、社會安全事件等緊急醫學救援基本技術;
8.突發中毒事件應急處置基本知識和技能;
9.核和輻射突發事件衛生應急基本知識和相關技術。
(二)應急演練主要內容
在開展基本理論知識和技能培訓的基礎上,分層次開展相關專業應急演練和綜合演練。主要包括以下內容:
1.緊急醫學救援的現場搜救、傷病員判斷及檢傷分類、傷病員醫療救護和后送等;
2.現場生物標本和環境、食物、飲用水等樣品的采集、保存和運送;
3.現場快速檢測鑒定程序與方法,實驗室檢測結果分析與研判;
4.現場個人防護裝置使用和受污染人員洗消、疫點消毒;
5.現場應急指揮、專業技術和后勤保障設備的使用;
6.信息報告和;
7.傳染病病人(不明原因疾病患者)現場處置和管理;
8.突發公共衛生事件現場調查和應急處置;
9.密切接觸者的追蹤和管理。
六、活動安排
全市衛生應急大練兵活動分四個階段進行。
第一階段:宣傳發動階段(2012年5月10日-5月31日)
1.各醫療衛生單位根據《市衛生應急大練兵活動方案》要求,結合實際,研究制定具體實施方案。同時做好宣傳發動工作,充分調動全體人員參加大練兵活動的積極性和主動性。
2.市疾病預防控制中心、市衛生監督所、市人民醫院分別制訂疾病預防控制、衛生監督、院前醫療救援和院內緊急救治等專業的市本級大練兵活動實施方案、考核辦法和評價標準,并分別制定各專業大比武活動實施細則,承辦市本級本專業大比武活動的具體事務性工作。
3.為有效應對各類突發公共衛生事件,市疾病預防控制中心、市衛生監督所、各市級醫院結合實際,成立市級衛生應急機動隊,由市衛生局應急辦統一歸口管理;各機動隊所在單位必須明確一名單位領導分管,具體職能科室負責日常管理(各應急機動隊具體人員名單詳見附件1)。
4.建立市級衛生應急機動隊基本裝備目錄(詳見附件2),各應急機動隊根據工作要求進行相關應急物資儲備,確保應急需求。
第二階段:大培訓大練兵階段(2012年6月1日-6月30日)
1.市疾病預防控制中心、市衛生監督所、各市級醫院對本單位市級衛生應急機動隊員進行知識技能培訓和演練,內容包括衛生應急概述與基礎理論、衛生應急工作方法與技能、衛生應急執法監督的方法與技能、緊急醫學救援理論知識、常見突發公共事件醫療救援技能等;6月底前完成訓練,每支隊伍訓練時間不少于1天。
2.各醫療衛生單位要結合實際對本單位衛生應急專業隊伍進行完善調整,并組織開展相關專業應急人員的培訓和演練;基層單位應將社區衛生服務站、村衛生室有關人員的培訓演練納入工作計劃。積極參加市衛生局組織的全市突發公共衛生事件應急處置綜合演練。
市衛生局將適時組織對各醫療衛生單位的大練兵情況開展督導,現場查看方案、培訓演練檔案等相關資料,并對參訓人員進行抽考等。
第三階段:大比武階段(2012年7月1日-8月31日)
1.各醫療衛生單位要在7月15日前組織完成本單位相關專業衛生應急人員的理論知識、技能操作、應急演練等大比武活動。
2.市衛生局在7月底前組織完成全市相關專業衛生應急人員的理論知識、技能操作、應急演練等大比武活動。
3.通過大比武活動考核和選拔出的選手將作為種子選手參加市衛生局組織的衛生應急大比武活動。
第四階段:總結評估階段(2012年9月10日前)
各單位在完成各級各類人員練兵比武任務后,認真做好總結評估,大練兵活動總結及活動資料(包括方案、培訓計劃、通知、簽到、講稿、試卷、演練腳本、圖片、影像等)于2012年9月5日前報局應急辦。
七、活動要求
(一)高度重視,精心組織。各醫療衛生單位要高度重視,加強領導,精心安排,制訂切實可行的實施方案,把大練兵活動與日常工作緊密結合起來,與醫學繼續教育、全科醫生培訓、基層衛生人員培訓及其他專業培訓工作結合起來,做到兩不誤、兩促進。
(二)狠抓落實,強化督查。要精心組織,做好人員培訓和應急演練,確保活動落實到位,取得實效,市衛生局將對各單位大練兵大比武活動進行抽查督導。
按照《全國衛生應急工作培訓大綱(2011-2015年)》和各類衛生應急人員崗位職責和能力要求,充分發揮各級醫療衛生單位全員參與積極性,以提升基層應急能力為核心,以強化工作能力為目標,以衛生應急相關崗位技能培訓和演練為依托,通過扎實開展大練兵、大比武活動,進一步增強預防為主、依法科學應對突發事件的理念,全面提升我縣衛生系統整體衛生應急能力。
二、活動范圍
衛生行政部門、各級各類醫療衛生單位
三、活動內容
以理論、技能培訓和應急演練為重點,緊緊圍繞衛生應急管理、監測預警、突發公共衛生事件現場調查和應急處置、突發事件現場緊急醫學救援等核心能力開展大練兵、大比武活動。
(一)衛生應急理論、技能培訓
1.開展全縣衛生系統應急相關人員全員培訓,實行分級負責,分層培訓。縣級通過集中培訓和分類培訓形式進行,分類培訓由縣直疾病預防控制、衛生監督、醫療等專業機構結合相關業務培訓一并組織實施,師資培訓分別不少于1次;各級醫療衛生單位不少于1次。
2.專項培訓。各類衛生應急隊伍不少于1次。
3.各醫療衛生機構在本單位內部要結合所承擔的任務特點,加強相應的衛生應急培訓。
(二)衛生應急知識測試與競賽
縣衛生局將省衛生廳統一的《衛生應急知識競賽題庫》下發各醫療衛生單位(請登錄縣衛生局網站“公告、公示”欄目下載),各單位要認真組織學習,縣衛生局將于7月中旬組織集中培訓,根據情況開展衛生應急知識測試(競賽)。
縣衛生局將組建一支4人參賽隊,人員構成為衛生應急管理人員1人、疾控人員2人和醫療人員1人,參加全市衛生應急知識競賽。
(三)衛生應急演練
1.桌面演練。各級醫療衛生單位至少開展1次。
2.實戰演練。縣級不少于1次。
3.應急隊伍拉練。根據具體情況另定。
4.突發事件應急處理點評。各級衛生行政部門均要開展突發事件應急處理分析點評。
5.醫療機構應急救治能力演練。根據具體情況另定。
我縣擬于7月中旬舉辦一期突發公共衛生事件處置演練(內容另定),屆時將組織有關單位人員現場觀摩演練。
四、時間安排
2012年10月底前各單位完成人員培訓演練和大比武任務,并于2012年11月10日前報送活動總結。
一、演練目標
(一)檢驗預案的科學性和可操作性,暴露缺陷,整改完善。
(二)檢驗應急系統的響應能力。包括:發現應急資源的不足(包括人力和設備等);改善各應急部門、機構、人員之間的協調;提高應急人員的熟練程度和技術水平;提高各級預案之間的協調性。通過演練不斷形成及時、快速、準確、安全、有效的應急響應機制,提高整體應急反應能力。
(三)起到科普宣傳效果,增強公眾應對水上交通安全事故等突發公共事件救援的信心和應急意識。
二、演練類型
綜合性全面演練。
三、演練內容
一艘載有30人的客船在航行途中,客艙突發火災,主機熄火,船舶失去控制,部分“乘客”棄船逃生,生命受到嚴重威脅。
第一階段:海事處接到事故報告后,立即組織專業應急救援隊伍趕赴現場組織施救,同時向縣人民政府報告情況,縣人民政府立即啟動預案,通知相關單位快速到達事故現場。
第二階段:搶救落水人員,救治傷者,撲滅大火,打撈遇難者遺體,拖離遇險船舶。各單位在縣水上交通安全事故應急救援指揮部(以下簡稱指揮部)的集中指揮下,按照分工,協作完成演練任務。
四、演練時間、地點及參加單位
(一)演練時間:初定4月至9月,具體時間待定。
(二)演練地點:,具體地點待定。
(三)主辦單位:縣人民政府。
(四)承辦單位:縣交通局、海事處,鎮人民政府。
(五)參演人員:
1.指揮部成員單位。
2.風景區管理處、管理處輪船公司、輪船旅游公司、紅楓發電廠經濟發展公司、滴澄關船隊、苗寨船隊。
(六)控制人員:
1.指揮部指揮長、副指揮長。
2.縣應急辦。
(七)模擬人員:由海事處、鎮政府、管理處等單位組織30名水性好的干部、職工、水手或群眾組成。
(八)評價人員:
1.應急辦,海事局。
2.縣人民政府。
(九)觀摩人員。
1.通過應急辦、海事局邀請有關部門和區縣領導。
2.縣委、縣人大、縣政府、縣政協有關領導。
3.各鄉鎮、街道,縣直有關單位主要領導和分管領導。
4.自發觀摩的群眾。
五、組織機構及職責
(一)組織機構。
1.預案演練組織機構。
成立縣水上交通安全事故應急救援預案演練領導小組(以下簡稱領導小組),成員如下:
組長:(縣人民政府副縣長,指揮部指揮長)
副組長:(縣人民政府辦公室黨組副書記,指揮部副指揮長)
(交通局局長)
(縣人民政府應急管理辦公室常務副主任)
(交通局副局長、海事處處長)
(鎮人民政府鎮長)
成員:
()指揮部成員單位負責人。
()黃紅松(縣委宣傳部常務副部長),趙光榮(新店海事所所長),李莉(鎮人民政府副鎮長)。
領導小組下設辦公室在海事處,王進同志兼任辦公室主任,趙光榮、李莉同志兼任辦公室副主任。辦公室工作人員在海事處、鎮抽派,具體開展預案演練組織工作。
2.應急救援組織機構。
預案已成立指揮部,結合本次演練內容和要求,指揮部下設事故救援組、醫療救護組、安全保衛組、綜合協調組(各組參加演練人員人數待定)。
(二)職責任務。
1.領導小組。
(1)在演練前進一步研究完善預案。
(2)演練的策劃、協調和組織實施,確保演練按進度順利進行。
(3)評估演練成本,籌措演練資金。
(4)演練宣傳報道的組織管理和協調。
(5)編寫演練總結,召開總結大會,評估演練效果并實施獎懲。
(6)演練結束后改進預案。
.指揮部及各工作組。
(1)指揮部。指揮長:羅揚,副指揮長:張大鴻,鐘勇,王進。
《預案》啟動命令;綜合協調相關組織管理工作;提供應急處置保障;調度各部門按職責完成權限范圍內的任務;對救援和后勤保障等做出決策;下達救援命令;宣布救援結束。
(2)事故救援組。組長:王進,副組長:孟慶義、陳輝、倪志軍、王柏先。
制定救援方案;組織實施事故水域水上交通管制和現場救援;隨時向指揮部報告救援情況。
(3)醫療救護組。組長:黎慶剛。
調度醫療救護隊伍進入事故現場,搭建臨時醫療急救點實施搶救;及時準確判定危重傷員并實施轉運救護;對現場進行消毒防疫。
(4)安全保衛組。組長:甘春。
組織警力迅速進入事故現場,設立警戒線,維持秩序;實施道路交通管制;清點并保護遇險水域和船舶上的物品和財產;保障搜救、調查、善后等工作有序開展。
(5) 綜合協調組。組長:張大鴻、鐘勇、聶青松、陳勇。
協調應急物資,保障應急救援和現場通信暢通;參加演練人員給養;協調處理應急救援中出現的問題;確保參加救援人員的安全;指定新聞發言人,統一向新聞媒體事故及救援信息。
六、應急資源調用
(一)船舶(暫定15艘)。其中:事故船舶1艘(預先將煙霧彈、油毛氈上船);救助落水人員快艇8艘;新聞采訪快艇2艘;消防船2艘;機動船舶2艘。上述船舶由清鎮海事處負責征用。所有參演船舶按規定自行配齊船員,救生、消防設備和竹竿。
(二)對講機20臺,由縣公安局提供。
(三)醫療救護車1輛,擔架4副,由縣衛生局負責。
(四)機動泵2臺,煙霧彈1箱,油毛氈兩塊,5米長以上竹竿20根,救生衣30件,滅火器10個,手提喇叭4個由海事處具體辦理。
七、演練步驟
(一)第一階段。
上午9時,各參演船舶停靠在指定地點,各參演單位及船長到演觀禮臺集中,接受領導小組檢查,9時30分進入指定地點。9時50分,指揮部成員及各組組長向指揮長報告進入指定地點后的準備情況。
1.9時30分,“明珠7號”輪接到調度室命令,載客30人,從管理處碼頭出航游湖。
(1)9時35分,船長組織召開航前會議,檢查船、機、電等設備適航情況,進一步落實各崗位職責。
(2)9時40分,乘客上船,服務員清點乘客人數,并向乘客宣傳應急須知,拖引至湖面指定位置。
(3)9時59分,準備工作就緒,向指揮部報告。船長:“報告指揮長,《明珠7號》輪準備完畢,”。
(4)10時,指揮長通過擴音機演練開始命令:縣水上交通事故應急救援預案演練現在開始。
(5)船長宣布開航。
2.明珠7號輪距開出碼頭200米處(約10時05分,專門人員在客艙內燃放第一組煙霧彈),水手發現客艙失火,立即報告船長并組織滅火自救(此時新聞報道組有1臺攝像機在船上拍攝),2分后在指定位置燃放所有煙霧彈,點燃油毛氈加大煙霧和火勢)。
(1)船長在第一組煙霧彈點燃并產生煙霧時,立即報告縣地方海事處,并命令當班駕駛發出火災警報(號笛連放續發出急促短聲,船上人員利用其他有效響器連續敲打),船位盡可能保持在原地(乘客在水中時必須停船,主機不能熄火)。
(2)水手告知“乘客”失火情況,要求“乘客”不要驚慌,并采取應急措施(指導乘客穿好救生衣等)。
(3)船長組織船員用滅火器進行滅火,但客艙火勢“太大”,不能被船員控制。
(4)10時07分,有18名驚慌失措的“乘客”穿上救生衣分別從事故船舶左右舷跳水(在水中注意避開所有船舶尾部)。
(5)10時07分,附近一船聽到火災警報,迅速靠近事故船舶(“乘客”在水中時必須停船,主機不能熄火)。立即用竹竿對跳水“乘客”進行施救(安排一艘個體船舶扮演)。船員拋下救生圈、救生衣供落水“乘客”使用。
3.10時05分(海事處組織施救),海事處接警后,立即命令筑海巡1號、3號快速駛往船舶事故水域,筑海巡1號組織救助,筑海巡3(快艇)實施事故水域交通管制;并立即報告縣人民政府和地方海事局,通報公安(消防)和相關部門,調集4艘快艇立即駛往事故船舶組織施救。
4.10時10分,指揮部所有成員及單位救援人員趕到事故現場,指揮實施現場救助工作。
(二)第二階段。
1.10時08分,王進使用對講機向指揮長請示:“報告指揮部,事故船舶有30名“乘客”,3名船員,有18名“乘客”跳水逃生,現火勢已不能控制,情況危急,請求啟動預案。
2.指揮長:同意啟動預案,立即組成事故救援組、醫療救護組、安全保衛組、綜合協調組,明確各組職責,迅速開展救援。
3.10時10分,參加演練各組分別向指揮長報告:
王進:報告指揮長,事故救援組仍在事故現場,正在實施救援。
黎慶剛:報告指揮長,醫療救護組已到位。
甘春:“報告指揮長,安全保衛組已到位”。
張大鴻:報告指揮長,綜合協調組已到位。
羅揚:各組立即按分工實施救援。
4.各組接到命令后:
10時12分,6艘救生快艇將獲救的30名“乘客”(水中18人,事故船上10人)送到航運公司碼頭。
10時15分,消防員迅速乘消防艇趕赴事故船舶,從船艙內救出2名昏迷乘客轉移至公主號,公主號將昏迷乘客送往航運公司碼頭轉交給醫療救護組。然后迅速使用滅火器材進行滅火。
10時18分,醫療救護組醫務人員接收傷員并實施救治,將2名昏迷乘客迅速轉移至醫院搶救(救護車從航運公司碼頭出發,開到景區大門結束。
10時15分,陳輝:報告指揮長,事故船上所有人員已安全撤離。
羅揚:立即開始滅火。
10時16分,消防員調集兩艘消防船(動機水泵、消防水槍提前設置好)到位,陳輝命令駛往事故船舶進行滅火。
(三)解除預案。
10時25分,滅火任務完成:陳輝向指揮長請示兩艘消防船撤回管理處碼頭。
陳輝:報告指揮長,滅火任務已完成,消防船是否可以撤回碼頭,請指示!。
羅揚:同意!立即撤回管理處碼頭。
5.10時25分,清點乘客人數,被營救人員由海事人員清點、船員人數由船長清點,分別向王進報告。
6.10時28分,王進:報告指揮長,事故救援組已完成任務,18名跳水乘客、被困船上的乘客和船員全部成功營救,有2名昏迷乘客已轉移醫院搶救,無人員死亡或失蹤,是否解除水上交通管制和撤回人員?請指示!
羅揚:解除水上交通管制,撤回事故救援組。
7.10時30分,各參演船舶集中停靠于管理處碼頭,羅揚下達命令,各船舶鳴放解除警報一長聲。
各參演單位負責人將本單位人員帶到管理處碼頭集合,并向指揮長報告人員集合完畢?(請各小組長注意順序)。
王進:報告指揮長,事故救援組人員集合完畢,請指示。
黎慶剛:報告指揮長,醫療救護組人員集合完畢,請指示。
甘春:報告指揮長,安全保衛組人員集合完畢,請指示。
張大鴻:報告指揮長,綜合協調組人員集合完畢,請指示。
演練開始時間:2020年12月03日09時30分
演練預計總用時:90分鐘
(一)消防現場演練階段(預計用時30分鐘)
(二)消防器材使用、緊急救護培訓演示階段(預計用時30分鐘)
(三)總結評估階段(預計用時30分鐘)
演練地點:國網**XX供電公司機關辦公樓
參演單位和人員:清河門區政府相關人員、清河門區應急管理局相關人員、清河門區消防救援大隊相關人員、清河門區公安分局相關人員、清河門區醫院相關人員、國網清河門區供電公司相關人員
現場觀摩人員:市公司受邀領導、各縣區公司受邀人員
二、演練的背景、目的及原則
(一)演練背景
本次演練是根據《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》及公司消防培訓計劃內容而指定舉行,組織本次火災應急疏散演練,切實保障員工人身安全和財產的安全,避免對社會造成影響。本次演練模擬國網**XX供電公司一樓東側營業大廳發生火災,清河門公司立即啟動消防應急預案,在清河門區應急聯動領導小組的統一領導指揮下,針對清河門公司機關辦公樓實際情況,開展本次消防應急疏散演練。組織相關單位和部門進行突發火災事件應急處置工作。
(二)演練目的
檢驗各部門聯動能力,針對聯動演練中出現的不足要加強配合。檢驗機關辦公樓內發生初期火災后員工對火災事故初期的撲救、疏散能力和分析、判斷、處理能力。提高公司員工消防安全知識,提升員工安全意識和應急處置能力。真正掌握在發生火災事件時逃生和自救的能力,最大限度地減少人身及財產損失。
(三)演練原則
1、結合實際、合理定位。緊密結合應急管理工作實際,明確演練目的,根據資源條件確定演練方式和規模。
2、著眼實戰、講求實效。以提高應急指揮人員的指揮協調能力、應急隊伍的實戰能力為著眼點。重視對演練效果及組織工作的評估、考核,總結推廣好經驗,及時整改存在問題。
3、精心組織、確保安全。圍繞演練目的,精心策劃演練內容,科學設計演練方案,周密組織演練活動,制定并嚴格遵守有關安全措施,確保演練參與人員及演練裝備設施的安全。
4、統籌規劃、厲行節約。統籌規劃應急演練活動,適當開展跨地區、跨部門、跨行業的綜合性演練,充分利用現有資源,努力提高應急演練效益。
三、應急演練組織機構分工及職責
國網清河門區供電公司成立防恐及消防應急疏散應急演練領導小組。
總指揮:曹中強
成員:清河門區政府相關人員、應急管理局相關人員、消防救援大隊相關人員、公安分局相關人員、衛生局相關負責人。
職責:主要負責整個應急演練的協調、組織和指揮工作,負責人員和車輛疏通、現場警戒、消防救援、后勤保障等工作。演練指揮中心設在辦公樓一樓門前。
演練指揮中心下設消防救援組等四個小組,主要分工及職責如下:
(一)消防救援組
組長:李巖
成員:陳先錦、李浩然等人及清河門消防救援大隊消防隊員
職責:
1、負責發出火情警報及現場滅火;
2、負責啟動發煙罐發出煙霧;
3、負責現場火情處置及被困人員救援;
4、負責組織本單位員工撲救火災,指揮人員疏散;
5、負責消防現場演示階段現場道具準備、現場看護;
6、負責本單位貴重物品、資料的搶救。
(二)疏散警戒組
組長:杜鵬
成員:仁合街消防救援站消防員
職責:
1、按照應急疏散指令,本著“先人后物”的原則,按規定疏散路線有秩序的撤離現場;
2、從各樓層疏散通道,引導疏散人員有秩序的撤離現場;
3、疏散引導人員,根據現場的人員流量情況,迅速調整疏散方向,避免擁擠造成人身傷害,對受傷人員要立即通知醫療救援組進行救治;
4、清點人數,按逐級上報的原則,最后由組長將疏散人員情況報告演練指揮中心;
5、負責演練現場的警戒工作,防止無關人員進入演練現場。
(三)醫療救援組
組長:馮莉
成員:清河門區醫院醫療救護人員
職責:
1、負責人員救護所需要的各種藥品供應;
2、負責對現場受傷人員進行心肺復蘇及燒傷處理;
3、根據現場受傷人員的情況,及時送往醫院救治。
(四)后勤保障組
組長:劉立君
成員:地區園林管理處、加油站,汽車修理部,超市等相關負責人
職責:
1、負責火災現場的滅火劑保障工作;
2、負責火災現場的餐飲保障工作;
3、負責火災現場的車輛維護維修工作;
4、負責火災現場的油量保證工作;
5、負責演練前現場布置,指揮臺搭設、指示引導牌、柴油等道具準備工作。
四、演練科目
(一)現場演練階段
1、人員疏散
2、火警處置
3、人員救護
4、信息傳遞與上報
(二)現場演示階段
1、緊急救護(心肺復蘇)操作
2、滅火器使用及滅火注意事項
五、應急演練的具體要求及注意事項
1、保持鎮靜,做出正確的判斷,行動迅速;
2、學會自護,疏散撤離中禁止推撞、擠壓;
3、服從指揮,按線路有序撤離、不逆向跑、不亂串、不大聲喧嘩;
4、到達安全地帶,以部門(班組)為單位集中,由部門(班組)負責人清點人數;
時間:2015年7月16日
下午
地點:平輿縣人民醫院門診樓、內兒病區、婦外病區
參加科室:二甲辦、質控部、醫務部、護理部、門診部、藥劑科、財務科、功能科、檢驗科、CT、MRI、臨床科室2個(中醫科、神經外科)。
演練步驟:
1、16:30門診西藥房發現發藥時錯誤,電話報信息科9675。
2、信息科主班人員排查原因,發現中心機房UPS故障,導致信息系統完全癱瘓,故障需要2小時以上才能修復,信息科長將情況匯報給分管領導。信息安全應急領導小組副組長劉超指示啟動信息應急預案。
3、接到啟動信息系統應急預案后信息科及時通知相關職能科室啟動相應的內部應急預案。
4、設置5名志愿者模擬住院患者,門診患者分別模擬分診、掛號、就診、住院、檢查、報告、取藥全過程。
5、演練結束(按照信息系統應急預案,需要完成補錄的部門完成補錄為結束,補錄過程錄入到測試數據庫中)。
6、信息科負責信息應急演練的總結和聯席會議。
演練總結:
本次演練前信息科多次與各個科室溝通,科室內部進行培訓學習。整個演練過程基本完成計劃要求,但也存在一定的問題。
一、信息系統安全應急演練信息科反饋
存在問題:
1、手工劃價慢,找一個藥品劃價需要1分鐘
2、系統恢復正常后如何進行補錄
3、信息系統癱瘓后住院患者、門診病人無編號,無法對患者身份核查。
4、系統癱瘓后藥品領取不規范;
整改措施:
1.考慮門診收費電腦安裝單機版HIS軟件進行劃價收費。
2.對于門診患者,收費員按照患者姓名補錄各項診療項目并結賬,由相應的醫技科室執行完成。在院患者,醫療和護理補錄執行對應的醫囑信息。新入院患者由住院處辦理入院后,醫療和護理補錄執行對應的醫囑信息。
3.當信息系統癱瘓時辦理住院手續應有編號,質管部,財務科,醫務部協商編號規則為東1,東2...,西1,西2...,依此類推,區分東西區住院患者,以便臨床檢查核對,待信息系統恢復后重新編號,如系統癱瘓時間長,所用紙制病歷應保存完整,出院時附在電子病歷中,并加以說明。門診患者不再編號。
4、藥品的領取:有備用藥物的用備用藥品,無備用藥物的用藥品請領單。
5.其他科室存在的問題自行整改。
二、信息系統安全應急演練護理組反饋
存在問題:
1、新入院患者首次評估不全面,入院宣教內容缺少疾病、飲食方面的知識。
2、身份識別制度落實不到位(無查看有效身份證,上治療時無使用“開放式”提問)。
3、患者轉交接制度落實不到位(轉出科室登記本無接收科室人員簽名,接收科室接危重患者時無帶氧氣袋)。
4、兩個科室無使用“藥品請領單”。
5、醫療設備使用前后的告知不完善。
6、手衛生依從性差(操作前后不洗手)。
7、基于演練,患者不是真實患者,醫護人員無完全進入向對待真實患者的狀態,缺乏人文關懷。
三、信息系統安全應急演練藥劑組反饋
為配合這次演練,藥劑科事先組織進行演習,介紹流程,整個過程基本完成計劃要求,但也存在一定的問題。
1、處方書寫不完整。門診西藥調劑室共收到處方3張,書寫均不完善。2個處方藥品規格書寫錯誤。
2、藥劑人員劃價速度慢,劃價后沒有引導患者到收費處交費。
3、進行用藥交代時,呼叫患者姓名錯誤,把醫生姓名按患者姓名呼叫。
四、信息系統癱瘓應急演練醫務部督導檢查反饋
為驗證醫院信息系統安全應急處置預案的可行性,同時完善應急預案;提高相關部門及人員對于應急預案的知曉度和流程的熟練程度;落實核心制度、二甲條款內容,進一步提高醫療質量。平輿縣人民醫院醫務部、護理部、藥劑科、信息科、設備科等職能部門于2015年7月1
6日16:30對醫院信息系統癱瘓進行了演練,本次演練采取個案追蹤的方法,分別對高血壓、膽囊炎、腰腿疼三個門診患者及心肌梗死、腦出血兩個住院患者的就診、檢查、收費、取藥、緊急會診、緊急檢查、轉診、轉科、辦理住院、術前準備、術前檢查、術前麻醉訪視、緊急手術及急性心梗病人緊急溶栓治療等內容進行了督導檢查,此次追蹤共涉及28個二甲條款,現將存在問題反饋如下:
(一)、門診病人在診治中存在問題:
1、醫師在診治患者時詢問病史不詳細;體格檢查過于簡單(高血壓患者只測血壓);知情告知不詳細;
2、患者取藥時藥房人員未能嚴格執行查對制度;
3、患者取藥返回診室后,只交代口服藥物用法,未交代注意事項及復診時間等;
4、完成本崗位診療工作后未能主動指導患者進入下一診療環節;
5、行醫技檢查時未收票據、未進行身份核查及未執行雙簽字。
(二)、急性心梗患者在診治中存在問題:
1、患者入科室就診后,主治醫師在檢查后未下口頭醫囑時,護士即開始執行醫囑,行心電圖檢查;
2、護士在對患者身份核查時,只核查姓名,未對住院號及性別、年齡進行核查;
3、護士健康教育過于簡單,未針對病情做出相應的健康教育;
4、醫師在診治過程中未對患者進行病情評估;
5、神志清醒的患者病情及注意事項應告知患者本人,需告知家屬時應簽署授權委托書。
6、行心電圖檢查時未進行身份核查。
(三)、腦出血患者在診治中存在問題:
1、體格檢查不全面,只查瞳孔、心肺,未檢查肢體及神經系統;
2、醫師下達口頭醫囑,護士執行時未復述,心電圖未下達醫囑,甘露醇滴注時未快速滴注;
3、急會診會診醫師5分鐘到達,會診時主管醫師不在床邊,匯報病史簡單
4、CT申請單用病危通知單書寫,告知內容簡單
5、危重患者未執行先診療后付費
6、CT室未見CT申請單,無姓名,報告單腦出血未顯示左右側
7、CT室報告危急值未嚴格按危急值報告流程執行。
整改措施:
1、進一步加強業務學習,提高自身素質,增強責任意識;
2、嚴格按核心制度、二甲條款內容執行并落實,提高醫療質量,保障醫療安全;
一、演練時間地點和參演單位
時
間:**年6月26日(星期二)下午15:30-17:00
地
點:**市XX啤酒廠(**市XX號)
主演單位:**市XX啤酒有限公司
受邀參觀單位:各鎮、街道辦事處分管安全生產領導以及安全員,轄區規模以上工業企業及有較大危險性企業分管安全生產工作的領導、安全管理人員。
二、應急救援演練組織機構
**
三、活動計劃
1、城區工信局、安監局領導及其他企業代表6月26日下午15:00到**XX啤酒有限公司集中,XX啤酒有限公司安環部負責向來訪代表發放演練活動計劃宣傳書及礦泉水,并引導來賓車輛停放在指定停車區域,陪同引導來賓到休息區;
2、**XX啤酒有限公司聯系消防單位支持共同參與演練,利用企業外部資源協調配合,快速遏制應急事件
3、安全月活動應急演練會場布置:
(1)制作簡易安全宣傳欄、布置充氣拱門、安全橫幅、演練現場音響(用于介紹講解演練各階段內容及城區、工廠領導演練總結點評);
(2)工廠負責布置應急演練來賓觀摩區場地,準備太陽傘、飲用水、凳子、安全宣傳橫幅等;
4、演練活動環節安排:
來賓休息區
演練開始
緊急疏散集合點(運動球場)
公用間演練區
演練觀摩區(紙箱倉東面)
觀摩演練
工廠領導、城區工信局/安監局領導點評總結。
應急演練環節內容:事故報警、人員緊急疏散、周邊社區聯絡通報、消防單位應急報警及協助支援、事故處置防化服穿戴、受傷人員施救、事故專項應急處置、義務消防隊與消防部門聯合應急支援、救援人員清洗防護處置。
四、參演單位人數、物資及職責分工
**市XX啤酒有限公司人員,負責現場搶險救援過程演練。
1、掌握氨泄漏報警的要點。
2、檢驗崗位員工掌握發生氨泄漏事故狀態下的應急處置能力及重點對策。
3、檢驗崗位員工重型防護服及空氣呼吸器使用的熟練程度。
4、檢驗工程部屬地內發生氨泄漏應急突發事件的處理能力
5、掌握氨中毒現場救護基本要領。
6、掌握緊急疏散的要領和組織能力。
7、檢驗公司發生氨泄漏后實施應急預案的熟練程度
為保證演練順利進行,分成以下幾組:醫療救護組、物資供應組、通訊聯絡組、搶險救災組、交通運輸組、警衛疏散組、技術專家組
**
五、應急結束
應急工作結束后,指揮部應派人對現場實施警戒保護,嚴禁在場無關人員進入現場,確保現場的原始狀態,并配合調查人員做好事故現場的調查工作,后勤保障部門在總指揮的安排下做好搶修、恢復工作。
演習結束后,由XX啤酒有限公司安環部總結演習記錄、應急預案現場總結等材料對演練進行全面總結,并形成書面總結。在現場由城區有關領導對演練作點評。
六、工作要求
1、各部門及全體員工要在總指揮部的統一領導下,迅速按照預案或指揮員的指令,完成各項工作任務。
2、演練地點:__中學
4、演練內容:疏散逃生演練
5、參加人員:指揮聯絡組、安全疏散組、醫療救護組
后勤保障組、宣傳報道組、安全保衛組
全體學生
6、攝影:
7、標語:(____中學應急疏散逃生演練)
8、廣播:
9、計時:
指揮部成員
總 指 揮:
職 責:
副總指揮:
職 責:負責領導應急疏散預案的實施
總 協調:
職 責:指導演練前的各項準備工作、協調各組的工作。
策 劃:
職 責:應急疏散逃生演練預案的制定
現場指揮:
職 責:在總指揮的領導下,負責組織應急疏散預案的具體實施,確保應急疏散行動能夠按照預案順利進行
成 員:
職 責:
1、按照演習預案開展演練
2、協調各方面工作
3、負責本單位安全工作
4、總結演練得失
(一)準備階段
1、制定演習預案(2015-4-8之前完成)
2、召開相關會議,明確職責及注意事項
A、2015年4月10日召開學校安全領導小組成員會議,布置開展緊急疏散演練工作。
B、2015年4月13日晚6:30,組織全體教職員工進行相關培訓,掌握避險疏逃生的正確方法,熟悉緊急疏散的程序和線路,為演練做好準備;進行演練前總動員,確保演練成功進行。
3、__年4月14日上午演練告示,使師生在演練時做到不驚慌。
(二)實施階段
1、4月14日下午第二節后,關閉校門,各組人員各就各位,總指揮陳小明校長宣布演習開始。
2、現場指揮黃書玉副校長強調演練時的注意事項、任課教師的職責及疏散線路。
3、啟動疏散警報(1分鐘)。各班級當班科任老師聽到疏散指令后,開始組織本班學生按事先指定的線路,以最快的速度有秩序地疏散到田徑場。(三個樓梯同時進行疏散)
(三)總結階段(由演辦調周鵬飛副校長總結此次演習的意義及存在的問題)
1、各班班主任要做好本班學生健康狀況排查,因身體殘疾或病痛不宜參加疏散演練者,可不參加演練或安排同學幫助撤離。
2、演練中應遵守疏散順序,集中注意力聽從疏導老師的指揮,不打鬧、不推擠,不得擅自沖撞,安全第一,寧慢勿急!途中若有人摔倒,后面學生或樓層疏散引導人員應立即大聲叫“停”。隨隊的班主任(課任教師)要立即命令學生停止行進,等險情排除后,再組織學生疏散。
3、參加疏散演練的師生不得穿高跟鞋、拖鞋,確保本次疏散演練的安全有序。
4、按附圖所示指導學生明確演練撤離的路線。學生撤離時,應按每一層延遲40~60秒撤離,指揮員將依次發出“請××樓××層學生開始疏散”的廣播信號,請遵照指揮員發出的信號疏散。
5、疏散警報響起時,科任老師按要求組織學生有序疏散,確定班級學生全部撤離后,與學生一起到達班級集中地點,馬上組織清點人數并報告給年段長。
Abstract:The descriptive and exploratory data analysis was used to analyze the data of hospital disaster vulnerability, and the application of association map was used to provide quantitative information support for hospital emergency management. At the same time, it puts forward the idea of improving the data mining and application of emergency management in hospital.
Key words:Hazard vulnerability; data analyst;Association graph ;Hospital emergency management
近年來各種突發事件頻發,嚴重威脅人類的身心健康和危及社會安全。福島核泄漏事件、SARS、印度洋海嘯等事件,使得突發事件風險管理與應急管理成為政府和學術界密切關注的焦點。對醫院而言,由于醫院在突發事件中常同時扮演著受害者與助人者的雙重角色,使得突發事件風險管理與應急管理更加重要。因此,醫院存在著哪些風險,有可能遇到什么樣的突發事件,是管理者啟動應急管理項目時應首先明確的問題。JCI和等級醫院評審均要求醫院必須開展災害脆弱性分析,明確需要應對的主要突發事件及應對策略。
災害脆弱性分析不是醫院應急管理的最終目的,而在于把一大批看似雜亂無章的數據背后的信息集中和提煉出來,進行挖掘分析,幫助管理者對醫院現行狀況進行預判和決策,以保障醫療環境安全。
1 資料與方法
1.1一般資料 來源于醫院各級各類人員對災害脆弱性分析評估結果。
1.2方法 根據《國家突發公共事件總體應急預案》,對自然災害、事故災難、公共衛生事件及社會安全事件等4類事件,結合我院實際情況及當前社會熱點問題,選擇14種潛在危險事件,采取較為常用的脆弱性分析方法-風險評估矩陣,運用KAISER模型,計算并綜合分析各潛在危險事件的發生概率及嚴重性[1]。
1.3分析思路 運用對比、交叉關聯規則,多角度分析評估數據,從發生概率、人員傷害、財產損失、服務影響、應急準備、內部反應、外部支持及相對風險等方面了解醫院目前在應急管理中的短板[2],前瞻避險,部署下一步工作,促M應急管理工作的持續改進。
2 統計數據
見表1。
2.1描述性數據分析 統計數據顯示,總體而言,發生各類事件的相對風險差距不大。社會安全事件發生概率位居前列,接下來依次是事故災害類事件、公共衛生事件和自然災害類事件。自然災害類事件相對風險雖較高,但發生概率不高。見圖1。
從發生概率來看,醫鬧事件的發生概率最高。其次是醫療安全事件和信息系統癱瘓;從服務影響來看,群體性醫鬧事件對我院的服務影響最大。其次是火災和信息系統癱瘓;從人員傷害來看,發生火災的人員傷害較大。其次是群體性醫鬧事件和地震;從財產損失來看,火災對我院的財產損失較大。其次是地震和群體性醫鬧事件。
2.2探索性數據分析 研究相對風險與發生概率的關聯性。
第一象限(高度關注區):屬于相對風險和發生概率都高的象限。醫鬧事件、火災、醫療安全事件、醫療設備故障和暴發醫院感染落在這個象限上。
第二象限(優先改進區):屬于發生概率高,相對風險不高的象限。信息系統癱瘓落在這個象限上。
第三象限(無關緊要區):屬于發生概率和相對風險都不高的象限。大面積停水、危險化學品事故、放射安全事件和洪水落在這個象限上。
第四象限(維持優勢區):屬于相對風險雖高,但發生概率不高的象限。爆炸事件、地震落在這個象限上。見圖2。
3 災害脆弱性分析的總結與建議
3.1明確應對重點 根據相對風險與發生概率的關聯圖,認為本年度應急關注重點為醫鬧事件、火災、醫療安全事件、醫療設備故障和暴發醫院感染等5類災難事件。
3.2應急管理建議 通過從相對風險與發生概率的關聯性綜合分析,認為醫鬧事件、火災、醫療安全事件、醫療設備故障和暴發醫院感染等5類災難事件需要盡快檢視、修訂原有的應急預案并開展相關培訓及演練。信息系統癱瘓應急預案需要檢視、修訂。大面積停水、危險化學品事故、放射安全事件、洪水及大面積停電等5類災難事件可進行應變計劃擬定,但目前已有監控、改善機制或應變措施等管理機制,故暫不擬定應變計劃。爆炸事件、地震暫不需要進行應變計劃擬定。
在修訂應急預案時,應注意完善醫鬧事件、火災和信息系統癱瘓相對應的應急預案中減少醫院服務影響的內容,火災、醫鬧事件應急預案的人員救治內容及保障財產的內容。
4 災害脆弱性數據分析應用于應急管理的體會
4.1關聯圖明確應急管理改進方向 災害脆弱性分析只是了解醫院應急現狀的第一步,通過應用關聯圖,對災害脆弱性進行數據分析,可將看似紛繁無聯系的災害脆弱性數據關系有邏輯地連接起來,量化醫院容災能力,為醫院應急管理改進的重點及方向提供依據,對重點管理事件有的放矢,達到良好的管理效果[3]。
4.1.1指導業務科室制定年度應急演練 在全院公告年度災害脆弱性分析結果及應對重點,并將其作為各部門制定年度應急演練計劃的參考依據[4]。
4.1.2調整應急演練監測重點 根據分析調整及有側重地監測每年的院級應急演練。
4.1.3調整醫院應急預案 根據統計數據發現的不足之處,修訂應急預案。應急預案演練后進行評價,審視并修訂演練過程中發現的預案和工作流程的缺陷,再進行培訓教育。
4.2應提高可參考性 為了提高脆弱性分析的可參考性,參與問卷調查人員應相對固定,覆蓋多層次、多專業,在醫院工作時間有一定時限。問卷調查之前進行座談,總結去年醫院發生的突發事件,讓參與者盡可能透徹了解醫院應急總體情況,保障數據有效性。
參考文獻:
[1]陳晉,桂鴻斌,閆若玉,等.基于Kaiser模型的醫院災害脆弱性分析[J].中國衛生質量管理,2014,3(21):40-43.
(一)應急預案體系建設
2016年6月,修訂了《市衛生系統防澇應急預案》,6月制定下發了《市衛生系統反恐怖衛生應急及醫療保障應急預案》。目前,市衛生局共制定突發公共衛生事件總體預案4個,專項預案15個。3月,衛生局制定了《2016年市衛生系統應急演練工作計劃》,擬定了《市鼠疫疫情應急處置演練腳本》。6月12日,市衛生局組織衛生執法監督所、市疾控中心、市人民醫院、各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心在廟爾溝鄉鼠疫防治點開展了鼠疫爆發疫情應急處置模擬演練,參加演練17人,市衛生局、疾控中心領導、相關科室負責人、各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心負責人24人對演練進行了現場觀摩。各市直醫療機構、鄉鎮衛生院,社區衛生服務中心均結合本單位實際開展了以地震逃生、消防安全為背景的應急演練。初步統計,衛生系統各單位共開展應急演練23次。
(二)應急管理體制建設
根據人員變動,及時調整了由黨委書記任組長、分管局長任副組長,各醫療衛生單位主要領導為成員的衛生系統突發公共衛生事件應急處理領導小組。市衛生局應急管理辦公室設在局醫政科,兼職人員2名負責衛生系統應急管理工作。各市直醫療機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心均成立了本單位應急管理組織機構,設分管領導1名,應急兼干1名負責本單位應急管理工作。
(三)應急管理機制建設
為進一步做好傳染病疫情及突發公共衛生時間預警監測工作,市衛生局進一步完善以市疾控中心為龍頭,市直醫療機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為依托的傳染病及突發公共衛生事件監測報告網絡。市直醫療機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心均配備直報專用電腦和網絡設備,為進一步加強衛生系統突發公共事件信息報送工作,規范衛生系統突發公共事件消息報告和處置程序,確保衛生系統發生突發公共衛生事件時反應迅速、處置及時,按照市政府辦公室《關于印發市突發公共事件信息報告制度的通知》和《市衛生系統突發公共事件信息報告制度》的要求,各單位認真堅持24小時值班制,做好日常值守應急和信息匯總工作,進一步提高信息報告的效率和質量。市疾病預防控制中心疫情網絡直報人員實行24小時值班制,開通疫情電話,隨時接受突發公共衛生事件信息的上報。衛生局機關及衛生系統各醫療衛生單位嚴格執行24小時值班制及領導帶班制,及時處理各類衛生應急事件。衛生局按照市應急辦的要求,認真落實突發事件日報告和零報告制度,堅持每日定時報送,無延誤報送現象發生。
(四)應急保障能力建設
2016年,市衛生局組建了衛生系統突發公共衛生事件應急專業隊伍,醫療救援隊伍158人,其中骨干力量78人,輔助力量19人,后備力量45人,聯絡員16人,為迅速、有效處置突發公共衛生事件提供了有力的人員保障。
(五)應急管理宣教和培訓體系建設情況
2016年,市衛生局將民營醫院、個體醫療機構負責人納入應急管理培訓范疇,繼續采取舉辦培訓班的形式提高非公立醫療機構管理人員應急處置工作水平。2016年3月20日、6月20日,衛生局邀請市消防局、自治區衛生廳醫療技術鑒定辦公室、自治區醫療糾紛調解委員會專家、市衛生執法監督所組織民營醫院、個體診所、社區衛生服務站、村衛生室負責人舉辦了消防安全知識、醫療糾紛防范與處置、突發事件應對法培訓班,培訓760余人次。為有效應對甲型H7N9疫情,今年4月,市衛生局集中組織市直醫療機構、社區中心、鄉鎮衛生院、民營醫院舉辦了衛生系統甲型H7N9流感防控知識培訓班,并要求各醫療衛生單位在本單位開展分級培訓,即:社區衛生服務中心負責培訓社區衛生服務站,鄉鎮衛生院負責培訓村衛生室,共培訓市、鄉、村三級醫療機構人員1600人次。
二、工作中存在的問題及對策建議
1、衛生局應急辦工作人員2名均為兼職工作人員,其中1名為鄉鎮衛生院抽調人員,日常業務工作任務繁重,且均未接受過高層次應急管理工作培訓,應急管理工作水平有待于進一步提高。
2、醫務人員素質有待提高、基層醫療機構應急處置能力較薄弱、部門間信息溝通較滯后,未將《突發事件事件應對法》的學習貫穿于日常工作中,存在學習形式較單一,學習內容較膚淺等現象。
三、下一步工作打算
1、學校成立應急演練領導組
組長:
副組長:
組員:全體教職員工
2、組長的職責:負責組織應急演練方案的實施工作;負責啟動或者解除應急演練行動的信息;演練結束作出總結,提出下次演練要求。
副組長的職責:全權負責應急演練現場的組織指揮工作;負責及時向總指揮部報告現場演練情況,保證現場行動與總指揮部的指揮工作協調;當在疏散過程中突發緊急事件,如踩壓等,立即組織救援工作,并通報給總指揮。
學校應急演練指揮部下設緊急疏散組、緊急救援組、后勤保障組三個職能小組。
(1)緊急疏散組:
組長:
成員:全體教職員工
[職責]
①當聽到預警信號時,迅速將在操場上課的學生集中到操場中心。
②指導緊急避險和緊急撤離,按照預定緊急撤離路線組織學生有序撤離至安全避險場所。
③維持秩序,保護學生。疏散過程中,各安全出口、樓梯口應有專人值守,指導安全疏散,避免擁擠踩踏,以保證全體師生快速、安全撤離現場;并做好學生的思想與心理幫扶工作。
④將學生組織到操場中央,由教師及時組織看護,保障學生生命安全。
⑤撤離到安全地帶后,班主任和當班科任教師要清點所在班級學生人數,統計人員傷害情況,并報告組長。
⑥其他人員迅速到撤離路線上的預定位置,檢查并報告所負責指導撤離的路線是否存在險情。沒有險情,堅守崗位,指導撤離,并斷后隨學生撤到臨時安全避險場所。
⑦如果發現險情應該立即報告,并視情改變撤離路線。
⑧在無法撤離時,被困教職員工應當配合緊急救援組,展開自救互救。
(2)緊急救援組
組長:
成員:
[職責]負責突發事件檢查和救援工作。在外援力量到達之前,主要負責救援被困的師生,臨時處理師生創傷;外援部隊到達后,協助開展救援和醫療。
(3)后勤保障組
組長:
成員:
[職責]
①主要負責后勤服務,協助緊急救援組檢查校舍安全情況,向緊急救援組提供救援工具和設備。
②準備醫療常用藥品,按學校應急疏散指揮部的安排,建立臨時醫療救治點,搶救、轉移、治療傷病員,及時檢查學校的飲水、食品安全等工作。
(4)樓道值守
主教學樓:
教導處樓道三樓:
辦公室樓道三樓:
二、演練區域:教學活動區
三、安全避險場所:學校操場
四、參加人員:全校師生
五、演練時間:2021年3月17日
六、簡報、照相:
七、地震應急演練程序
(一)前期準備工作
1、實施演練前一周,各班應組織學生觀看有關的防震避震專題片,提高學生對地震知識的認識。
2、讓學生了解并熟悉掌握應急避震的方法。
3、讓學生熟悉地震時緊急疏散的集中地點和疏散路線。
4、演練前組織學生進行避震和疏散的訓練(包括避險時間、地點、方式及緊急撤離的路線、秩序、安全避險場所等)。
(二)模擬突發地震演練
1、緊急避險:
假定地震發生,由總指揮以廣播形式發出地震發生信號,聽到“地震發生”的信號(或哨聲)后,要做到以下幾點:
(1)在第一時間內,學校地震應急各職能組人員和所有教師各就各位,指導學生避險。
(2)在室內的學生,應立即就近躲避,身體采用臥倒或蹲下的方式,使身體盡量低,躲到桌下或墻角,以保護身體,但不要靠近窗口。要保持鎮定,切莫驚慌失措,千萬不要匆忙逃離教室。
(3)躲避的姿勢:在墻角躲避時,把雙手交叉放在脖子后面保護自己,可用書包或其他保護物品遮住頭部和頸部。
(4)臥倒或蹲下時,也可以采用以下姿勢:臉朝下,頭靠墻,兩只胳膊在額前相交,右手正握左臂,左手反握右臂,前額枕在臂上,閉上眼睛和嘴,用鼻子呼吸。
(5)如果在下課時間,在室外的同學,應跑到空曠的地方,要用雙手放在頭上,防止被砸,避開校園建筑物和電線。
在走廊的同學,應立即選擇有利的安全的地點,就近躲避,臥倒或蹲下,用手保護頭部,不要站在窗邊。
在操場上的學生就地避險,蹲下,雙手護頭。
2、緊急疏散:
(1)指導撤離:假定地震第一震波過去(發生約60秒),由副總指揮以廣播形式發出緊急疏散信號。聽到疏散信號后,學生在緊急撤離組和有關教師的指揮下迅速從教室的不同出口有條不紊地按預定的疏散路線向操場疏散撤離,集中到操場中央指定的位置避險。
注意:在撤離時應指導學生用雙手或用書包護住頭部,防止被砸。
(2)清點人數:
緊急撤離組:撤離到安全地帶后,班主任和當班科任教師要清點所在班級學生人數,統計人員傷害情況,并報告組長,由組長匯總直接報告總指揮長。
其他人員迅速到撤離路線上的預定位置,檢查并報告所負責指導撤離的路線是否存在險情,是否有人員滯留或被困在建筑內,并及時層層報告。
如果沒有險情,堅守崗位,指導撤離,并斷后隨學生撤到臨時安全避難場所。
向總指揮長報告教職工到崗情況。
(3)自救互救:如有人員滯留或被困在建筑內,緊急救援組接到通知后,迅速組織救援工作。后勤保障組向緊急救援組提供救援使用工具和設備。搶救完畢(或外來救援人員到達之后),由緊急救援組長及時報告給總指揮長。
3、演練總結:演練結束,由總指揮長發出解除險情信號,并作總結和評講演練情況。
八、緊急疏散避險路線及學生分流方案:
1、學生分流方案及撤離路線:
a疏散隊形:疏散時各班級按指定樓梯口下行。自班級出來就要做到:每班站一排,站排順序由班主任提前定好:包括領隊學生、收尾學生。班主任隨班級下行指揮。
b各班級按要求下行樓梯口(附:學校安全疏散路線示意圖)。有序下行;不得喧嘩;嚴防踩踏、沖撞。
c操場站位安排:學生撤至操場后按要求集合(附:學校安全疏散集合位置示意圖)。
d回班:廣播室發出指令后,各班級到主操場站排,然后按指定順序回班。
2、疏散撤離要求:
(1)疏散撤離時,一、二樓要快,三、四樓要稍慢一些,要等一、二樓的撤離完后再撤離。總之,不比速度,做到不起哄,不打鬧,不推撞,不擁擠,不搞惡作劇,雙手護頭,在安全和秩序得到保障的前提下,才能達到快速撤離。
(2)到操場后,各年級按照指定的位置迅速集中,隨后向操場中央靠攏,形成由中間向擴展的趨勢,所有人員一律聽從緊急撤離組的調度和指揮,不得擅自四處亂跑,更不能亂喊亂叫。
九、演練要求
1、學校在地震應急模擬演練前,各班要對學生進行安全教育,防止發生地震謠傳或誤傳,保持情緒穩定。要對學生進行地震常識、應急避震、自救互救等知識的培訓,并作精心的準備和布置。
2、班主任對學生進行有素的訓練尤為重要,所以必須按要求對本班學生進行認真的訓練,反復講,反復訓練,反復抓,抓反復,讓學生對應急避難的方法,緊急疏散的集中地點和路線,做到熟之又熟,一清二楚。
3、如果各組主要負責人成員在教室上課,這時就出現了雙重任務。因此首先要對所上課的班級學生先進行緊急避險和緊急疏散,待安全到達操場中間后,再履行相應工作職責。
1 制定年度應急演練計劃是搞好衛生應急的前提
年初要根據中心疾病預防控制工作計劃制定突發公共衛生事件應急演練工作計劃。計劃內容要詳實,具有可操作性,要根據年度傳染病疫情預警信息、氣象等部門的重大自然災害預警以及其它盡可能收集到的突發公共衛生事件信息,確定本年度演練的種類,并確定參加的部門、科室以及相關人員、場地、醫院、病員、大體時間、演練所用的儀器、防護用品、調查用的表格等,并在計劃中一一列出,確保計劃完整周密。
2 制定科學實用的演練方案是搞好演練的基礎
2.1 開展衛生應急演練之前要根據本單位年初制訂的工作計劃確定的演練種類,由中心應急辦或相關科室組織專業人員制訂衛生應急演練的方案,內容要齊全,要符合該突發事件防控方案的要求,應包括演練的目的、 組織指揮體系、參加的部門(科室)、時間、地點、演練程序、點評程序、總結通報、注意事項等方面的內容。
2.2 修改補充完善方案。方案初步制訂后要邀請相關專家進行審定,看方案是否有缺陷,通過演練能否達到預期目的,以便進一步補充、修改、完善。
2.3 方案在修改完善后,要組織部分專業人員首先進行桌面演練,經桌面演練檢驗方案可行后,再進行現場模擬演練。
3 設置科學的模擬現場是搞好衛生應急演練的根本
3.1 鼠疫、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道傳染病疫情應急演練應設應急隊員個人防護用品穿脫戴現場、接診醫療機構的傳染病病房、接診的大夫、護士、病人的家庭、個別家庭成員、病人的排泄物、醫療垃圾、接送病人的車輛;人感染高致病性禽流感演練還應設立養殖場、病死禽等。
3.2 食物中毒演練要根據食物中毒的類別設立就餐單位的餐廳及其餐飲具、加工用房及其剩余食物、飲用水、食物儲存場所,零售企業,有的還需食品生產加工企業的車間,食品生產加工人員等;就診的診所、醫院的門診、病房及接診人員等;霍亂演練還應設立集貿市場、超市、自來水廠等場所。
3.3 急性職業中毒,應設立演練人員個體防護用品穿脫現場、現場監測用品和儀器、作業場所如毒物泄漏的車間、冷庫以及醫療機構的病房、搶救的現場、救護車等。
3.4 核和放射突發事件的演練,應設個人防護用品的穿脫現場、監測器械、核事故發生的場所、醫院的診斷或治療室、事故污染涉及的區域以及撤離的道路等。
3.5 重大災害事件衛生應急演練應根據具體演練的事件模擬設置地震、水災、高溫等現場。
4 縣鄉(鎮)兩級衛生部門聯合演練可以獲得雙贏效果
4.1 縣級演練人員要與鄉(鎮)醫院臨床醫師搞好聯動。事前讓他們了解演練的內容,演練時讓他們介紹演練病員就診接診過程,病人的臨床癥狀、體征、實驗室檢查情況、治療情況等為流調提供臨床資料,并對目前的診治情況與縣級疾控人員溝通。
4.2 縣級演練人員要與鄉(鎮)醫院防保科工作人員搞好聯動。根據防保人員的實際情況將其分組編入演練的流調組、消殺組、健康教育組等與縣級演練人員一起參加演練,使他們進一步熟悉專業知識、增強實際操作能力。
5 演練過程的規范化是搞好衛生應急演練的關鍵
5.1 根據演練實施計劃,演練指揮人員要提前到達演練現場下達演練指令(事前不通知)。
5.1.1 調度辦公室。由演練組織人員在演練現場向中心辦公室或應急辦報告突發事件有關情況并記錄報告時間。
5.1.2 調度各科室。辦公室或應急辦接到疫情報告后要對電話內容進行認真記錄,并根據疫情性質立即向主要領導或分管領導報告,主要領導或分管領導下達處置指令,由辦公室調度車輛,組織參加演練的應急隊員攜帶個人防護用品、物資器械、資料表格等趕赴現場。
5.2 現場集結:演練組織人員詳細檢查并記錄科室應急分隊集結時間、帶隊領導及應急專業人員構成、個人防護用品、消殺檢驗藥械、宣傳材料、有關文書表格等情況。
5.3 現場處置。
5.3.1 現場指揮:演練組織人員在現場介紹模擬事件的情況,現場指揮人員做好組織調度。
5.3.2 模擬處置:應急分隊根據指揮人員下達的分工指令,各個專業組迅速進行現場模擬處置,演練組織人員分組觀察記錄處置是否規范。
5.3.2.1 個人防護 觀察記錄每一位演練人員在處置疫情前穿戴和結束后脫摘防護用品的流程、廢棄物和個人用品的處理及清洗消毒是否符合要求等。
5.3.2.2 消毒、殺蟲、滅四害 觀察記錄演練人員對需要消殺場所面積的測量計算、藥物是否在有效期內、藥物的配制、用藥量、現場消殺滅的程序、儀器設備是否規范使用、消殺滅效果監測情況等。
5.3.2.3 流行病學調查 觀察記錄演練人員流調所用表格、流調的對象、程序、內容是否符合要求,對傳染源、密切接觸者的調查處理是否全面,疫點疫區的劃定是否準確,對病人治療的建議等。
5.3.2.4 衛生學調查 食物中毒應急演練應跟蹤記錄流調人員對食品原料的來源和衛生狀況、可疑中毒食品的工藝配方、食品整個加工銷售過程和現場環境調查等內容,尤其注意分裝、儲存的條件、保質期及用具等,接觸可疑中毒食品從業人員的健康狀況、培訓情況及衛生習慣等情況。職業中毒應向企業負責人或工程技術人員詢問了解中毒事件的概況,對現場環境狀況、生產工藝流程及相關資料進行調查,調查中毒者及相關人員,了解中毒事件發生的經過,向臨床救治人員了解診斷治療情況,確定采集樣品的種類和數量以及現場處置方案等。
5.3.2.5 樣品采集 跟蹤記錄檢驗人員采集樣品所用儀器設備是否齊全,對傳染病人及有毒物品等標本采集是否符合程序,個人防護是否符合要求,樣品的儲存運輸是否合格。
5.3.2.6 健康教育和心理干預 跟蹤記錄健康教育人員所攜帶的宣傳品內容是否與演練的病種相符、教育干預人員的工作技巧等。
5.3.3 現場提問:演練組織人員分頭對應急分隊人員進行提問,進一步檢驗其對現場處置程序、專業知識掌握熟練程度等情況。
6 對演練情況進行點評總結是提升衛生應急演練水平的有效措施
6.1 點評 由演練組織人員根據分工及現場處置過程中記錄的問題,分專業對演練取得的成績,特別是存在的問題進行詳細點評,說明正確的做法,對今后的工作提出要求。
6.2 總結演練結束后,要對演練情況進行總結,認真查找出演練過程中存在的問題和不足,并形成書面報告。對突發公共衛生事件應急預案進行修訂,進一步提高突發公共衛生事件的應急處置能力。