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為認真貫徹落實省、市安全生產電視電話會議精神,市醫院集中開展安全生產專項整治行動,全院各部門認真履行安全生產主體責任,切實消除安全隱患,切實解決重點部門安全生產工作存在的問題,有效防范和諧的環境,特制定本方案。
一、
消防安全
醫院是人群密集的公共場所,是消防重點單位,做好醫院的消防安全工作,預防火災的發生是安全生產工作極為重要的一項,醫院認真執行消防法律、法規條例、規章制度,貫徹預防為主防消結合的消防工作方針,履行消防安全職責,確保單位消防。
1、
制度消防安全制度,消防安全操作規程;
2、
制度火災事故的應急預案,并制度演練。
3、
事項防火安全責任制,確定本單位和所屬部門崗位的消防安全責任人。
4、
針對本單位的特點,對職工進行消防宣傳教育。
5、
組織消防檢查,及時消除火災隱患。
6、
按照國家有關規定配置消防設施和器材,設置消防安全標志,并定期組織檢查維修,確保消防設施和器材完好
7、
建立健全醫院消防檔案,統一保管。
8、
有效。保障疏散通道,安全出口暢通無障礙。
二、
特種設備和危險品
1、
醫院對本單位的治療儀器設備:氧氣瓶、消毒壓力容器、配電室、電梯等水、電、氣設備都制定了嚴格各項安全管理規律制度。
2、
特殊藥品的管理方面:本院嚴格遵守毒、麻藥品、生物制品的安全管理,按全省統一身份識別卡進行網上采購,走人送貨各科室均安裝保險柜,認真落實“五走”管理制度。
3、
所有的特種設備和危險品管理,我院嚴格落實崗位責任制、操作人員持證上崗,嚴格執行保管使用,登記,檢查、維護等各項規定及時排查各類事故隱患。
三、
規范管理,落實措施,全面深入做好醫療安全生產工作
狠抓醫療質量管理,強化醫療安全措施。我院進一步加強了醫療安全警示教育及醫療質量管理由醫務科護理部負責定期安排醫療護理質量及醫療安全大檢查,對檢查中發現的隱患及時通報限期整改,并對相關責任人進行及時處理。此外,我院堅決杜絕無證上崗,全院所有有處分權及單獨上班的醫務人員均符合上崗條件,對不符合或未達到上崗資格人員采取換崗或執業醫師指導下工作,同時加強業務學習提升我院的醫護人員救治能力,配合有力的管理措施,我院從未發生大的醫療爭議和事故。
四、
強化監督,注重整改,努力創造良好的安全生產環境
領導小組:組 長:
副組長:
成 員:
安全生產工作是否抓好,責任制是否落實,關鍵在于領導,為此,我院成立以院長為安全生產直接責任人的領導小組,安全責任重于泰山,我院始終把安全生產擺在重要議事日程,有計劃、有步驟、有重點的開展學習,宣傳貫徹活動,做好分工明確,責任落實。
二、針對上一年度安全工作中存在的問題,進一步修訂和完善各種規章制度,全面落實安全生產責任制,明確劃分崗位職責,真正做到依法治院、科學管理。
三、本年度工作目標
1、堅決杜絕重特大安全事故的發生及醫療事故的發生。
2、加強院內的安全學習,培訓管理。每季度對職工進行一次法律安全教育,組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律法規,不斷增強職工的法律安全意識。
3、嚴格落實值班制度,節假日內有領導帶班,無脫崗、漏崗現象,認真做好值班記錄。
一、工作目標年度安全生產工作以消防安全、醫療安全和公共衛生安全為重點,以安全無事故為目標,切實加強院科二級管理,進一步完善安全工作長效機制,力爭完成市衛生局下達的安全生產責任書目標管理的各項任務,確保就診患者和醫院職工的人身和財產安全。
二、具體措施
(一)、領導重視。根據上級要求和醫院實際,及時調整醫院安全生產領導小組。將安全生產工作納入醫院綜合目標考核內容,列入班子議事日程。健全安全生產工作責任制,明確法人為第一責任人,分管領導為第二責任人具體抓,各科室主任為科室第一責任人。層層鑒定安全生產責任書。定期組織召開安全工作分析會議,研究醫院安全生產工作開展情況。每月開展一次的安全檢查。針對發現的問題,及時進行了整改。
(二)、加強宣傳、提高認識安全生產工作重點在于提高全院干部職工的安全生產意識,只有充分認識到安全生產工作重要性和必要性,才能做好這項工作。醫院將定期開展安全生產宣傳教育。結合安全生產月活動,廣泛開展各種形式的宣傳發動,通過掛紅幅、寫標語、出墻報、黑板報等宣傳安全工作知識,組織干部職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》、《浙江省安全生產條例》及其相關的法律法規。同時開展安全生產技能培訓和考核,進一步提高了干部職工的安全生產法律意識,安全意識和自我保護能力。
(三)、健全制度,重抓落實安全工作責任重大,重于泰山。為了切實防止重大事故的發生,醫院將安全工作具體責任落實到科、到人,單位與科室簽訂了安全生產責任書。重點是做好規范操作,規范服務工作。為了落實安全工作的具體細則,我院進行了每月一次的檢查考核外,著重是加強了對藥房、化驗室有毒藥品與試劑的平時檢查,督定加鎖、2個人保管。二是加強對收費、財務的現金進行檢查,現金要求不留辦公室過夜。中午注意安全保管,下班前存入銀行。三是加強了醫療儀器壓力溶器的使用管理,要求規范操作,有不安全苗頭及時報告。四是防火、防盜,單位對各樓層的滅火器進行了重新灌裝,在通道上設立明顯標志,每年開展一次全院職工的消防演練。五是加強了門衛、總值班人員的巡邏,做好了防盜、防火工作,及時發現排除安全隱患。
(四)、加強了安全醫療工作,防止了醫療責任事故的發生。安全工作包括安全醫療。單位對安全醫療工作十分重視,在化驗室、藥庫、藥房、收費室安裝了防盜門。在每月一次的職工大會上,每月一次的醫務人員學習中,都十分強調安全醫療工作,分管院長大講安全醫療工作的重要性,平時加強了安全醫療的檢查,發現差錯,隱患及時做好糾正。今年我院做到了安全無事故。
醫院20xx年度安全生產工作計劃二:安全是人民生存和發展的最基本條件,“關愛生命,關注安全”就是以實際行動學習實踐“三個代表”的重要思想。“安全責任重于泰山”就是要按照“三個代表”的要求強化醫院領導的安全責任意識,落實安全生產責任制。在醫療行業安全生產主要體現在醫療質量和醫療安全方面。安全生產關系到職工、患者和醫院財產的安全等各方面。堅持“安全第一,預防為主”以及“誰主管,誰負責”的方針,人人提高認識入手,堅強領導,完善制度,強化管理,深入開展安全檢查。結合我院工作情況,制定了20XX年安全生產工作計劃。
一、提高認識,堅強領導,層層落實。
領導小組:組長:
副組長:
成員:
安全生產工作是否抓好,責任制是否落實,關鍵在于領導,為此,我院成立以院長為安全生產直接責任人的領導小組,安全責任重于泰山,我院始終把安全生產擺在重要議事日程,有計劃、有步驟、有重點的開展學習,宣傳貫徹活動,做好分工明確,責任落實。
二、針對上一年度安全工作中存在的問題,進一步修訂和完善各種規章制度,全面落實安全生產責任制,明確劃分崗位職責,真正做到依法治院、科學管理。
三、本年度工作目標
1、堅決杜絕重特大安全事故的發生及醫療事故的發生。
2、加強院內的安全學習,培訓管理。每季度對職工進行一次法律安全教育,組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律法規,不斷增強職工的法律安全意識。
3、嚴格落實值班制度,節假日內有領導帶班,無脫崗、漏崗現象,認真做好值班記錄。
4、根據“誰主管,誰負責”的原則,抓好各類安全生產的檢查工作。
6、及時上報本單位發生的重、特大安全問題,不瞞報漏報。
回顧過去,展望未來,在新的一年里,我院要緊緊圍繞“安全第一,預防為主”的方針開展安全工作,努力創建關注安全、關愛生命的良好氛圍。我們相信,同時我們也有信心,在新的一年里、在衛生局的領導下,我們一定能完成本年度的工作目標。
醫院20xx年度安全生產工作計劃三:根據開魯縣安全生產委員會(20XX)2號文件精神,為了認真貫徹、執行自治區關于安全生產大檢查的通知和20XX年全市安全生產的工作部署,加強我院的春季安全生產,順利開展各項工作,特制訂以下安全生產計劃:
一、全方面的對衛生院的安全生產工作進行自檢自查,進一步落實好門診、病房、后勤等各項安全生產的規章制度,嚴格執行安全生產的標準及技術規程,徹底防范、治理事故隱患,解決好安全生產的突出問題及薄弱環節,有效的防范和遏制安全事故的發生。
二、對衛生院的具體各科室及后勤供暖、供水、供電等進行全面的排查,確保具體與個人的生命財產安全。具體工作中要對衛生院各科室的設施、物品、設備、器具等進行全面、細致的檢查,并規定崗位責任制,認真按正確操作規程及標準要求醫療技術人員和后勤工作人員,避免意外發生。
1.1醫院工作側重點導致對后勤安全文化建設有所忽略
誠然醫院的主要任務是醫療,提高醫療服務質量是醫院的核心工作,多數醫院將名醫文化、品牌文化、服務文化、科室文化、廉政文化、慈善文化、理念文化、建筑文化作為醫院的文化支撐,醫院領導工作的關注點更多的是醫療服務質量的建設和管理。為降低醫療安全風險,樹立醫院品牌形象,醫院往往大力度地投入醫療安全管理與建設,如醫務人員安全行醫方面、安全防范意識方面與人文因素相結合等方面加大培育力度,而對后勤安全文化的建設投入較少。
1.2醫院對后勤人員的安全管理缺乏安全文化的支撐醫院后勤保障工作逐步與社會接軌,社會化人員大批涌入醫院。由于醫院后勤工作涉獵的范圍廣、人員入職門檻低、知識結構參差不齊、流動性大等特點,對醫院后勤人員的安全管理,往往顧此失彼,對后勤人員安全生產指導,缺乏說服力。越來越多的醫院管理者們認識到,只有以安全文化建設作為突破口,才能將他們的安全價值觀統一到同一認識層面上來。
1.3醫院后勤安全管理缺乏互相牽制的責任機制目前眾多醫院各部門都會制定較為完善的安全管理制度,為何一旦事故發生往往又出現推卸責任現象呢?究其原因:其一缺乏部門與部門之間互相牽制的責任制,其二缺乏科學的精細化安全管理機制。
2加強醫院后勤安全文化建設的探討
安全文化的核心是行為安全文化,行為安全文化是沉淀于醫院及其職工心靈中的安全意識形態,它是醫院員工對安全問題的個人響應與情感認同,它支配醫院員工的行為趨向。為完善后勤文化建設、促進醫院文化更加全面的發展,使所有后勤員工都認同后勤安全文化,醫院管理者必須充分發揮醫院文化育人的功能,提高后勤員工的安全思維方式和安全行為準則,使后勤保障隊伍建設由傳統的經驗型管理向現代的科學、規范、精細化管理轉變。
2.1加強后勤安全組織機構建設,建立健全安全生產責任機制加強后勤安全組織機構建設是后勤安全管理的組織保證,加強組織策劃、明確安全責任,把安全無事故這個大目標層層分解,落實到人,建成完整的安全管理網絡,形成一種“我的安全我負責,他人安全我有責,單位安全我盡責”的全員意識行為;貫徹落實醫院安全責任制,部門負責人及班組長對所在部門和班組的安全管理負全責,對所屬人員進行教育、管理、引導,逐漸形成安全管理的長效機制。
2.2加強安全文化建設,培育后勤人員的安全文化意識后勤安全文化建設不能僅依靠管理者們獨立支撐,必須依靠后勤人員的共同參與、共同認知、共同努力,并需要各部門的協調與合作,加強安全教育,提升教育效果。安全文化是安全生產的核心與靈魂,是安全生產理念的升華,“安全為根基,文化來鑄魂”,引導和啟發人們從生命價值中體會安全生產的重要性,人們參與其中得到啟迪,受到熏陶,努力營造安全文化濃厚氛圍。
2.2.1崗前培訓應加強安全文化培育力度在社會化人員進入新環境時,人力資源部門不僅應安排崗位技能、服務技巧等培訓課程,還應在第一時間給予他們行為安全文化的灌輸,樹牢“安全生產第一”的意識,使后勤社會化人員潛意識融入到醫院文化氛圍之中,確立基本的安全觀念。
2.2.2提高員工的安全文化素質文化就是培養習慣,讓習慣成自然。安全生產是保護好人民群眾的生命財產,營造“安全文化以人為本”的安全文化氛圍。首先從提升自我保護意識入手,事關自己的利益,員工容易接受和理解,也就能達到安全教育的目的,如水、電、氣的安全管理,稍加不注意,必將釀成大禍。同時廣泛進行安全法規、安全知識的宣傳培訓及安全事故的模擬演練,必須使大家清醒認識到,安全生產已經提升到法律的高度,違反安全生產規章制度和操作規程就是違法行為。
2.3建立健全安全管理責任機制醫院的安全管理是一項長期工程,涉及不同部門,不同人員,要實現醫院安全服務,醫院各類人員必須協調一致,醫院領導和部門負責人必須各負其責,實行安全責任制,對下屬安全負有管理責任。同時在安全管理的過程中,應加強各職能部門的配合協作,改變傳統模式中存在著部門管理人員不積極參與安全管理,卻只在出現問題后推卸責任的現象。
2.3.1強化精細化的安全管理理念精細化管理走進醫院,為后勤安全文化建設注入新的元素,“安全勿小視,小事必安全”,這本身體現的就是無縫隙的“安全精細管理”,“去想別人想不到的事,就可防范不該發生的事情”。通過規則的、系統的和細化的管理理念,運行程序化、標準化、數據化和信息化的技術手段,使組織管理各單元精準、高效、協同,在嚴謹的流程中安全生產持續運行,一定會影響品質、顯示差異、決定成敗。無數次教訓告訴我們:成在細節、敗在細節。
學校責任書一
為了進一步做好學校消防安全工作,落實消防安全責任,學校與全體員工簽訂消防安全責任書。
1.學校建立消防安全工作責任制,成立由校長負總責的消防安全領導小組,落實消防工作領導責任。
學校與老師簽訂安全責任書,嚴格考核,并實行責任追究制。
2.學校要貫徹“預防為主,防消結合”的消防工作方針,履行消防安全責任,保障消防安全。每年學校要對教師進行一次消防安全培訓,每學期都要對消防設施進行安檢,每學期要進行至少兩次消防安全疏散演練。
3.各處室負責人,要當好兼職消防安全員,切實把防火工作放在心上。要養成良好的用電習慣,管好本部門的電,不胡拉亂接,不超負荷使用或不關電源。要教育老師在辦公區內禁使明火,避免火災事故的發生。
各室負責人對本室的消防安全負責。
4.各位教工均為學校開展消防安全知識教育的責任人,特別是班主任應積極配合學校做好學生消防安全知識教育工作。
班級每學期要至少進行2次消防主題班會。
班級每學期要出至少1期消防主題的板報或手抄報。
班級每年要積極參與學校開展的“五個一”活動,即:上一堂消防課;舉行一次演講或征文比賽;組織參觀一次消防隊站;觀摩一次消防滅火演戲或舉辦一次消防運動會;組織一次消防演練。指導學生掌握消防安全知識和逃生自救技能。
班級每學期都要向學校上交必要的消防安全教育資料,以作為學校考核班級的依據之一。
5.各位教工都應遵守學校制定的火災處理和救援預案,執行消防安全工作制度,提高防火災的警惕性和在發生火災時的逃生自救和救護學生的能力。
6.對于學校配備的消防設施,設備,各教職工必須掌握使用要領,操作規程,確保發生火災時人人都能參與,使消防安全救援工作真正做到召之即來,戰之能勝。對不參與學校進行的消防培訓,不會使消防器材的,不得參與學校任何先進的評比。
7.后勤人員要保證消防疏散通道暢通,確保滅火器材齊備、完好、有效。要定期組織消防檢查,及時消除安全隱患。
8.學校任何工作人員,都應視學校消防安全如生命。任何不負責任造成安全事故者,學校都將追究相應責任。
校長簽字: 教職工簽字:
年 月 日 年 月 日
關鍵詞 : xxxx
醫院責任書二
為加強醫院的消防管理,確保患者及醫務人員的人身及財產安全,根據《消防法》及第61號令的規定,結合醫院的實際情況,由我院保衛科與各部門負責人簽訂《消防安全責任書》,具體內容如下:
一、醫院的消防安全管理工作貫徹“誰主管、誰負責”的原則,實行逐級消防安全責任制,各部門的負責人是本部門消防安全的第一責任人。
二、針對部門的工作特性和實際情況,建立本部門的消防安全制度,對各崗位的消防安全制度的落實和執行情況進行指導、監督、檢查,實行安全目標管理,使消防安全工作和本部門的工作任務同計劃、同布置、同檢查、同落實、同總結。
三、部門負責人有責任和義務對員工進行消防安全知識的培訓教育,增強員工的安全防火意識和正確處理消防突發事故的能力,并積極主動的參加消防演練及培訓每年一次。
四、部門所有人員均有責任和義務保護轄區的消防設施和器材,保證其正常使用,并定期檢查,做好保潔,使本部門每個員工都能熟練掌握消防設施、器材的擺放位置、數量、操作方法。無火災情況下,任何員工未經批準不得擅自動用消防設備、器材,因火情需要動用,用完后應及時放回原位,并報告保衛科。
五、部門必須確保管轄區域內的安全出口和消防疏散通道的暢通,不得占用和堵塞疏散通道.強弱電井道. 管道井道等,不得在疏散通道內堆放雜物,并確保安全出口指示燈、疏散指示標志燈隨時處于正常工作狀態。
六、部門必須積極配合上級公安消防部門及醫院保衛科日常的消防安全檢查。對在消防安全檢查中提出的火災隱患,必須在規定時間內按規范要求整改完畢,并報告保衛科復查。對確實一時無法整改的火災隱患,應列出整改計劃,報保衛科審批,共同制定應急措施,積極開展本部門內部的安全防火自檢自查,發現隱患立即整改,并報院領導。
七、對上級領導安排布置的消防安全工作及相應的通知,必須嚴格執行,貫徹落實。在實施改造施工時,必須貫徹先報批,后施工的原則。
八、使用安裝電器設備和線路,必須由工程部專業人員操作,嚴格執行有關的技術規范,臨時安裝使用電器設備的,必須以書面形式,報保衛科同意后,由專業人員安裝,并應采取有效的防火措施,禁止私拉電線、電插座和擅自使用電熱棒、電爐等。
九、部門應對消防安全重點部位進行重點管理,除制定安全管理制度外,還應指定專人負責管理,并定期進行檢查,出現問題及時報告。
十、1.醫院每年對消防設施設備,每度季每月進行檢修和維護保養工作;
2. 每年對消防設施設備系統檢測工作,確保消防消防設施設備系統運行正常。
十一、醫院對消防安全工作做的好的部門和個人將適時給予通報表彰獎勵,對消防安全制度落實不夠、執行不嚴、管理差的部門和部門責任人,將給予通報批評,并視情節給予經濟處罰或行政處分,情節嚴重的送交司法部門追究其法律責任。
十一、本責任書一年簽訂一次,由保衛科負責落實跟進執行情況。
單位名稱: 部門名稱: 代表: 負責人姓名:
一、消防安全責任落實
消防安全責任人、管理人明確。消防安全制度、消防安全操作程序、消防工作經費落實到位。建立了逐級崗位消防責任制。實行了公共消防安全統一管理,責任到各科室負責人。
二、消防組織健全
院成立了以院長XXX為組長,副院長XX為副組長,各科室主任為成員的安全生產領導小組。按照“四有”消防標準,我們建立了專職消防隊、志愿消防隊、保安消防隊,還建立了微型消防站及消防人員,并配齊了裝備器材,經常組織訓練。消防安全組,責任分工明確,層級之間實行了網絡化。
三、消防設施完好
院內設立了固定的消防設施,符合消防器材配備規定。并定期組織進行了檢測和維護保養,確保了“能用得上”的完好率。防火、防煙分區標示明顯,防火間距符合消防安全標準。疏散通道、安全出口、消防車道保持通暢,基本實現了全年無重大火災事故發生的目標。
四、消防管理規范
建立了各項消防安全制度,嚴格按照消防安全操作規章執行,堅持落實每日防火安全巡查,每月防火安全大檢查,每半年消防安全評估。消防安全重點部位、重點科室管理責任明確。用火、用電、用油、用氣管理嚴格到位,各類日常消防安全管理記錄齊全。針對每次安全檢查發現的隱患問題,落實了層層上報制度,并將隱患整改方案單獨存放歸檔。
五、消防標示統一
二、與各科室簽訂安全生產責任書,加強消防安全責任主體意識,主動落實消防安全責任制,加強自身消防安全及醫療安全管理。根據與安全生產委員會簽訂的責任書:院長為全院安全生產以及消防安全的第一責任人,各科室主任為各科室安全生產及消防安全的直接責任人,嚴格按照公安部的消防條例,對本科室的消防工作指導、監督、檢查日常工作。
三、把消防安全作為年終考核的內容。對嚴重違反消防管理條例并造成損失的當事人,依照法規追究相應責任。
四、配備消防栓、消防水管、蓄水池,更換過期滅火器,對走火通道的各個樓梯口,轉彎的地方配安全疏散標志,并在職工中加強了滅火培訓,使員工有一個防火意識,及一定的滅火技能,掌握斷電滅火及帶電滅火的方法。合理配置消防器材,對消防器材及易燃物品做好檢查記錄。配置到各科室的消防器材,各科室負責管理,讓本科室人員都知道消防器材擺放的位置,發現消防器材損壞或者丟失,應及時報告辦公室并及時補充;院部實行定期巡查。
五、加強宣傳和培訓。在醫院顯要位置出安全生產專欄,并通過醫院信息平臺發送滅火器使用等安全生產信息。今年開展了2次消防滅火演練。要求員工學會使用滅火器和防毒面罩,并在每周行政查房進行抽考。
六、嚴格管理用電,杜絕各種不安全隱患。未經院領導允許,不得私帶電器(如電飯煲、空調、電熱水器等)在科室使用。員工在值班時遵守規章制度,不得擅自離開工作崗位,出入要關門,水、電不使用時要及時關閉閥門,以免意外發生。
七、狠抓重點、兼顧一般。重點抓好特殊設備的管理,持證上崗,嚴格執行操作規范,按期年審換證。針對不同工作崗位,各科室采取有針對性措施,如供應室、配電房、藥房、有氧氣瓶的治療室等,嚴加防范,嚴格履行職責,禁止吸煙要嚴格執行,把隱患排除在萌芽狀態。
二、安全生產工作目標
通過落實上級各部門及本單位的各項安全生產工作要求和任務,進一步加強安全生產基礎工作,健全完善組織機構和相關制度并嚴格執行,有效解決重點難點問題,有效預防和控制各類安全事故,確保醫院患者和醫務人員安全。努力做到:1、無火災、爆炸事故;2、無環境污染事故;3、無大型設備運行安全事故;4、無安全責任事故。
三、安全生產工作重點
(一)強化責任追究,形成一級對一級負責的安全生產管理格局
進一步明確各級安全生產責任主體和責任人,強化落實“誰的業務范圍工作誰負責安全、誰安排工作誰負責安全”的原則。劃分職責權限、明確職責分工,各科室與院部簽訂安全生產責任書,傳遞安全生產責任壓力,落實安全生產責任制。
(二)加大安全生產宣傳教育培訓工作力度,提高安全生產管理水平
必須加強安全教育培訓,各科室要把安全生產宣傳教育培訓工作納入工作計劃中,加強組織領導,各科負責人是本科室指定的專門負責人,要制定宣傳教育培訓計劃或方案,明確宣傳教育培訓內容、方式和對象,確保安全生產宣傳教育培訓活動有序有效開展。院安全生產領導小組不定期督導抽查。
相關職能部門總務科、設備科、保衛科、財務科、醫務科、護理部、院感科、藥劑科、檢驗科按照所轄安全責任范圍制定相應的安全生產宣傳教育培訓計劃或方案,并做好所科室安全管理人員的安全宣傳教育培訓工作。
(三)全面深入開展隱患排查整治工作
院、科兩級從管理制度入手,對每個區域、重點部門、設施設備、管線等進行拉網式排查、梳理、分析,查找存在的風險和隱患,進行有效的風險評價,并逐項制定防范措施。任何安全隱患都不能忽視,任何崗位、所有區域都不能麻痹大意,確保“規定動作到位”,杜絕事故發生。
院安全生產領導小組每季度進行一次安全隱患大檢查。各職能科室每月自行安排自查自糾隱患排查并做好安全隱患排查整改治理復查工作臺帳登記。
1.總務科設備科負責安全制度落實情況、生產操作的監督檢查,做好對鍋爐房及其他壓力容器和配電室、水、電、氣等設備、設施的安全保養情況;負責氧氣瓶倉庫、放射源等重大危險源的安全監管情況及其他有毒有害、易燃、易爆危險物品的保管、使用情況;負責本科室各類災害事故防范和應急處置預案的制定和落實情況。
2.財務科負責醫院財務安全管理制度的落實,做好財務室、會計室、收費處等的財務安全管理。保衛科負責全院的消防安全管理,防火措施的制定和落實,以及消防設備的維修保管工作,依靠群眾做好“四防”工作,維護醫院工作秩序。
3.藥劑科負責嚴格貫徹《特殊藥品管理制度》,督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和易燃易爆試劑的使用、管理工作;檢驗科督導所屬人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,確保安全,嚴防差錯事故的發生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。
4.醫務科、護理部負責督促檢查全院各項醫療規章制度的執行落實情況,防范醫療糾紛和醫療事故的發生;參加醫院組織的各項安全檢查工作,針對檢查出的安全隱患制定措施和進行整改,同時參與醫院安全事故的調查、處理工作。
5.。院感科負責監督檢查醫院各科室消毒、隔離、防護工作等各項規章制度的落實情況,并不斷完善;做好職工職業衛生防護工作。
加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想,堅持“以病人為中心”的服務理念,不斷提高醫療服務水平。創新服務流程,優化診療環境。充實門診醫師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。
加強醫患溝通,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果,結合開展醫院管理年活動,切實加強醫院基礎管理,建立健全醫療安全管理組織,落實各項核心醫療工作制度和安全措施,保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用,避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度,規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》,加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。
2、切實提高醫療服務質量
醫療質量安全事關群眾的健康安危,是醫療服務的生命線,是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全百日專項檢查活動首先要提高醫療質量,提升服務水平。加強醫療質量管理,狠抓規章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質量為核心,以質量安全為主題,認真落實各項規章制度、崗位職責,嚴格執行診療技術常規,把各項制度落實到各個環節之中。成立謝橋衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理,嚴格執行《病歷書寫基本規范(試行)》,對病案質量實施全程監控和管理。制定謝橋衛生院專業技術人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評外,并將處罰結果記入個人技術檔案,與個人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴”訓練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結果與個人考核掛鉤,確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新,全面提高醫務人員業務素質。
3.依法妥善處置醫患糾紛
[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)11(b)-088-02
隨著護理內涵的不斷延伸,原有的護理工作模式已不能滿足醫院發展的要求,因此,探討一種新的、更合理的工作模式,是護理工作者面臨的一項新課題。我科自2007年3月開始實施層級全責一體化責任制護理模式,取得良好的效果,現報道如下:
1 方法
1.1 培訓及措施
組織護士學習有關層級全責一體化責任制護理模式的要求、意義、目的。根據科室情況制訂相應的管理措施、責任護士及各級護士的職責。在人員管理上,分層級管理,逐級指導,實施一對一的培訓,根據各層級護士的專業技能、學習及教學能力制訂相應的培訓計劃,對出現的問題依據科室考核細則,落實到人,層層負責,連帶處罰。各組之間互相評比,每月一次,獎優罰劣。充分發揮責任護士的作用,參與科室一級質控考核、教學等,提高他們的業務能力及管理能力。責任護士按照要求競爭上崗,實行能者上、庸者下的激勵機制,正、負激勵兼顧,從而激發廣大護理人員的工作積極性。
1.2 護理人員的組成
根據科室現有的護理人員及層級護理要求,設護士長1名,主管護師2名,護師6名,護士4名。另配備護嫂2名,保潔工2名,也參與到各組中。人員的組成可根據各科室床位數、工作量等,與護理部協商調配。原則上應符合醫院管理要求。
1.3 層級管理
層級架構:根據護理人員的職稱、學歷、能力水平的不同,將人員結構分層為責任護士、輔助護士、助理護士,責任護士對所負責的患者從入院到出院后隨訪實施一體化護理[1],與醫生同步,患者分組管理。把全科護士分兩組,每組由1名責任護士、2名輔助護士、3名助理護士組成,同時每組配備1名護嫂、1名保潔員,與醫生一起分管相對固定的病床。每日醫生、護士一起大交班后,責任護士跟隨管床醫生一起查房,掌握本組患者的病情及手術、治療等情況。帶領并督導本組護士一起參與病房管理,并完成患者的護理、治療、各項檢查、健康指導等。
1.4 層級全職一體化護理排班模式
根據工作需要,設責任護士2名、輔助護士4名,白班相對固定;固定倒班人員,由6名助理護士參與。責任護士每6個月競爭上崗,輔助護士每3個月輪轉1次。按工時計算上班時間,每天7 h,周六上午4 h,每周上班時間為39 h,采取彈性休息,并根據科室患者數、病情、工作量和護士休假情況,決定護士上班人數和時數,做到在保證完成工作的前提下,合理安排護士休息,盡量不拖欠護士的假期[2]。
此排班模式既節約人力資源,又保證各班銜接緊密,有效地實現了護理人員的分層次使用和分層次管理,對全科護理人員的職稱、學歷、能力水平進行綜合評價,按綜合素質高低將護士職責分為全責護士和輔助護士,做到靈活應用,人盡其才[3]。繁忙時段和易出現安全隱患的薄弱時段增加了人力,分擔了工作量,從根本上改善了拖班現象[4],確保醫療及護理安全。
2 結果
2.1 臨床實效
使護理人員“以患者為中心”的主動服務意識得到加強,護士能深入病房,及時掌握病情動態,了解患者的心理及其對治療、護理、生活的需求,并提供個性化的護理服務。適時進行心理護理及健康教育,加強陪護及探視人員的管理,維持病房的良好秩序,使病房管理大大增強,由實施前的85%提高到實施后的95%,為患者真正創造一個安靜、整潔、安全、舒適的住院環境。基礎護理、特一級護理合格率達100%。患者對護理工作的滿意度由原來的平均88%提高到95%以上。因服務態度投訴減少到0。
2.2 責任到位,增加了患者的安全感
由于患者住院期間每組護理人員固定,使患者能迅速消除陌生感,與責任護士建立良好的護患關系[5],且責任護士通過每天跟隨管床醫生查房,對患者的情況熟悉,了解手術治療方案、醫療要求、患者需求,能及時調整患者的各種護理措施,保證臨床治療、護理工作高質高效。各班次的無縫對接,保證了每天的治療繁忙時段都有本組護士,護士間溝通到位,治療及護理措施落實連貫、及時到位,增加了患者的安全感,保證了護理質量。
2.3 增強了護士的責任心及團隊精神
每組護士管轄18~22例患者,每位護士分管本組患者4~5例,責任護士對本組患者全面負責,責任到人。責任護士對本組輔助護士及助理護士有管理職責,而且2組護士之間競爭意識增強,工作責任心增強,確保了護理安全。
2.4 利于護理專科人才的培養
新管理方法引入競爭機制,對護士素質要求高,可督促護士不斷地學習鉆研,提高業務水平,增加護士自我發揮潛能的空間,調動了護士的積極性,激發了每位護士的奮發進取精神,同時也鍛煉了每位護士的管理能力及溝通協調能力,有利于護理人才綜合素質的培養和提高。
3 討論
層級全責一體化護理模式通過將不同的職稱、學歷和能力水平的護理人員結構優化分層,建立標準規范的護理管理制度、工作流程指引,明確細化各級崗位職責,建立各層級護理人員績效考核評價體系,進一步構建了完善的層級管理模式[6],真正充分發揮了不同職稱、學歷和能力人員的工作優勢,并對病房工作的不同層面進行相應管理,從而使護理管理工作更系統化和深入,護理工作執行效率得到明顯提升[1]。
[參考文獻]
[1]黃慧根,黃紅友,謝煒堅,等.層級全責一體化護理模式在臨床護理中的應用研究[J].護理研究,2007,21(6B):1528-1529.
[2]鄺惠冰,黃慧根,符霞,等.層級全責一體化護理模式下排班方法探討[J].護理學報,2008,15(12):33.
[3]王青,陳克妮,周碧月,等.層級全責一體化護理模式在心血管內科的應用[J].中國誤診學雜志,2009,9(26):6328-6329.
[4]張莉,彭剛藝,劉雪琴,等.連續性排班模式有助于推動護士分層級管理[J].中華護理雜志,2009,44(2):119.
消防安全工作按照屬地管理,誰主管、誰負責的原則,逐級建立健全消防安全責任制。
第三條省政府每半年組織召開一次消防工作聯席會議,指導省政府各部門落實消防安全責任制;每年組織召開一次全省消防工作會議,對全省消防工作任務進行部署,與各市(州)人民政府、長白山管委會簽訂年度《消防工作責任書》,并對落實情況進行檢查驗收。
第四條縣級以上人民政府負責消防安全責任制的落實,公安消防機構負責指導。
第五條市(州)人民政府、長白山管委會,縣(市、區)鄉(鎮)人民政府、街道辦事處的主要負責人是本行政區域的消防安全第一責任人,對本行政區域的消防工作負全責;分管系統(行業)業務工作的領導為第二責任人,對所分管系統(行業)的消防安全工作和消防監管工作負責;分管消防工作的領導為第三責任人,對本地區公共消防設施建設、滅火救援和消防監管等工作負責。
機關、團體、企業、事業單位的法定代表人或者主要負責人是本單位的消防安全第一責任人,對本單位的消防安全工作負領導責任;分管行政、生產等業務工作的負責人對所分管部門消防安全工作負直接領導責任;分管消防安全工作的負責人對本單位的消防安全工作負間接領導責任。
第六條縣級以上人民政府應當履行下列消防安全職責:
(一)將消防工作納入國民經濟和社會發展規劃,保障消防工作與經濟建設和社會發展相適應。
(二)將消防業務經費納入本級財政預算,加強公共消防設施建設,保障消防經費投入,并隨著經濟發展逐步提高。
(三)將消防專業規劃納入城市、村鎮、社會主義新農村建設總體規劃和新區開發、工業園區的建設規劃中,保證公共消防設施、消防裝備與其他基礎設施的規劃、建設同步實施。
(四)加強多種形式的消防組織建設,增強撲救火災的能力。
(五)建立消防聯席會議制度,研究解決消防工作中的重大問題。
(六)組織消防安全專項檢查,消除火災隱患。
(七)建立特別重大、重大、較大火災事故應急救援制度并組織實施。
(八)對公安消防機構依法報請批準的事項,在規定期限內作出“同意”或“不同意”的明確決定。
(九)指導、督促本級人民政府有關部門逐級落實消防安全責任制和崗位消防安全責任制。
(十)對本級人民政府有關部門和下級人民政府履行消防安全職責、落實消防安全責任制情況進行督察,并納入目標責任考核和領導政績考評內容之中。
第七條縣級以上人民政府有關部門,應當履行規定的消防安全職責:
(一)發展和改革部門編制國民經濟和社會發展規劃時,應當將消防設施建設列入固定資產投資規劃。
(二)財政部門應當保障消防業務經費的需要。
(三)建設部門應當實施消防規劃規定的消防水源、消防車通道、防火間距等有關內容,并從工程設計審查、工程監理、質量監督等方面,保證新建、改建、擴建工程的消防設計、設施和工地防火措施落實到位。
(四)通信部門應當保障火警專線暢通,并協助有關部門保障消防指揮中心與消防站、供水、供電、供氣、急救、交通管理等部門、單位之間調度專線的正常使用。
(五)教育部門負責學校等各類教育機構的消防安全工作;應當將有關的消防安全知識納入大、中、小學教學內容,并組織實施制定教材和教學計劃;指導農村學生集中的中小學校針對農村消防工作特點,開展符合農村實際的防火安全教育。
(六)司法、勞動和社會保障、安全生產監督管理部門應當將消防法律、法規和規章列入普法、培訓、安全考核的內容。(七)民政部門負責監管養老院、福利院等社會福利機構的消防安全工作。
(八)文化部門負責監管文化活動、演出活動的消防安全工作。
(九)衛生部門負責監管醫院等各類醫療機構的消防安全工作。
(十)農業部門負責監管農村、鄉鎮企業的消防安全工作,牧業部門負責監督草原的消防安全工作。
(十一)交通部門負責監管客運汽車站、船舶、碼頭、水上運輸等方面的消防安全工作。
(十二)旅游部門負責監管賓館、飯店等單位的消防安全工作。
(十三)體育部門負責監管體育場館、設施等有關單位的消防安全工作。
(十四)文物部門負責監管文物古建筑等單位的消防安全工作。
(十五)人防部門負責監管由各級人防部門組織建設的公共人防工程的消防安全工作。
(十六)報紙、廣播、電視等媒體,應當義務開展消防安全知識宣傳教育,對公安消防機構需要公示、公開的社會公益性消防安全內容,應當免費登載、播發。
第八條縣級人民政府公安消防機構應依據法律法規,對本行政區域內的消防工作實施監督管理,依法履行下列職責:
(一)執行消防法律、行政法規和技術標準。
(二)履行消防行政許可職責,加強消防產品監督。
(三)依法開展消防監督抽查,督促消除火災隱患。
(四)受理火警,及時組織撲救火災,救助遇險人員。
(五)調查、認定火災原因,核定火災損失,查明火災事故責任。
(六)對社會消防組織進行業務指導,推動消防中介服務機構建設并進行監督指導。
(七)依法向本級人民政府報告重大消防工作事項,提出消防工作建議。
(八)公布重大火災隱患單位和督促整改情況。
(九)依法對消防違法行為實施行政處罰。
(十)定期對派出所民警進行消防業務指導,每半年不少于1次。
(十一)履行法律、法規、規章規定的其他消防安全職責。
第九條鄉(鎮)人民政府、街道辦事處、社區組織應當履行下列消防安全職責:
(一)開展經常性的消防安全宣傳、教育。
(二)根據上級人民政府的消防規劃,結合本轄區的實際情況,制定消防工作計劃,組建義務消防隊,開展消防安全教育措施等并組織實施。
(三)組織指導和監督村民委員會、居民委員會以及居民小區物業管理單位的消防工作。
(四)開展經常性的消防安全檢查,消除火災隱患。
(五)對本轄區內各單位落實消防安全責任制的情況進行考核,并將考核情況上報有關部門。
第十條公安派出所應當履行《公安派出所消防監督工作規定》第二章第六條規定的職權。
第十一條機關、團體、企業、事業單位應當履行《中華人民共和國消防法》第十四條規定的消防安全職責。
第十二條村民委員會應當履行下列消防安全職責:
(一)制定村民防火公約并組織實施。
(二)開展家庭、糧場防火知識宣傳教育,在本村公共場所設置消防宣傳欄和其他消防安全警示標志。
(三)建立本村消防滅火組織,開展滅火技能培訓和演練。(四)對村民隨意堆放糧草、違規接拉電氣線路等可能引發火災的行為予以糾正和制止,消除火災隱患。
(五)督促本村所屬經濟組織做好消防安全工作。
(六)發生火災時立即報警,并組織對初發火災的撲救。
第十三條居民委員會應當履行下列消防安全職責:
(一)開展家庭防火知識宣傳教育。
(二)對居民住宅樓、院的消防安全進行檢查,糾正堵塞、占用消防通道、水源等消防違章行為。
(三)發生火災時立即報警,并協助公安消防機構撲救火災,疏散居民。
第十四條居民住宅區的物業管理單位應履行下列消防安全職責:
(一)制定消防安全制度,落實消防安全責任,開展消防安全宣傳教育。
(二)開展防火檢查,消除火災隱患。
(三)保障疏散通道、安全出口、消防車通道暢通。
(四)保障公共消防設施、器材以及消防安全標志完好有效。
第十五條公民應當依法履行下列消防安全義務:
(一)維護消防安全,保護消防設施。
(二)參加有組織的消防安全培訓和火災撲救。
(三)遵守公共場所和易燃易爆物品消防安全管理規定。(四)配合公安消防機構和其他組織開展的消防監督檢查。(五)教育未成年子女遵守消防安全規定。
第十六條任何單位和個人發現可能引發火災事故的消防違法行為,應當立即報告公安消防機構,接到舉報的公安消防機構必須立即依法查處。
第十七條上級人民政府與下一級人民政府,人民政府與所屬工作部門、派出機構,應當按照本辦法關于消防安全責任制的規定,簽訂消防安全責任書。
主管部門與被監督管理單位之間,以及機關、團體、企業、事業單位內部可以通過簽訂消防安全責任書來落實消防安全責任。
第十八條社會治安綜合治理部門、公安消防機構、安全生產監督管理部門對不落實消防安全責任制的單位或者個人,有權向其主管部門提出書面行政處理建議,有關部門應當將處理情況書面向提出建議的單位反饋。
第十九條行政監察機關依照行政監察法的規定,對各級人民政府和有關行政主管部門及其工作人員履行消防安全職責的情況實行行政監察。
第二十條對落實消防安全責任,在消防工作中做出突出貢獻或者顯著成績的單位和個人,由縣級以上人民政府或者有關部門給予獎勵。
第二十一條下級人民政府不落實本辦法規定的消防安全責任制,由上一級人民政府責令限期改正或者給予通報批評;發生重大、特別重大火災事故的,上一級人民政府對本辦法第五條規定的第一責任人、直接負責人和其他直接責任人員給予行政處分。
縣級以上人民政府工作部門、鄉(鎮)人民政府、街道辦事處不落實本辦法規定的消防安全責任制的,由本級人民政府責令限期改正或者給予通報批評,發生重大、特別重大火災事故的,對本辦法第五條規定的第一責任人、直接負責人和其他直接責任人員給予行政處分。