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【摘 要】目的:針對58 例失眠患者應用中藥泡腳治療的臨床療效進行分析和研究。方法:選取我院收治的失眠患者58 例,隨機分為分為試驗組以及對照組。其中試驗組29 例失眠患者采取中藥泡腳治療,對照組29 例患者采取常規治療。比較經不同方法后兩組患者的臨床療效。結果:通過治療后,兩組患者失眠情況均有改善,其中試驗組治療后改善情況(89.21%)明顯好于對照組改善情況(55.17%),其差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:利用中藥泡腳治療失眠患者臨床結果較好,可以有效的改善患者失眠的狀況,安全性高,方法簡便舒適,值得在臨床上。
關鍵詞 療效分析;失眠患者;中藥泡腳;治療
失眠在日常生活中極為常見,患者患失眠癥后會無法正常入睡。失眠癥患者臨床表現多為白天精神萎靡,做事無力等癥狀。對于失眠的治療,臨床上通常采用藥物治療,但是失眠治療藥一般副作用較多且效果較差[1]。為了減少藥物對失眠患者身體的危害,提高臨床治療的效率,我院至2012 年10 月-2013 年10 應用中藥泡腳法治療失眠,且取得優越的臨床療效,為了推廣此法,特此選擇在我院進行治療58例失眠患者的臨床資料進行探究,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取2012 年10 月~2013 年10 月入我院治療的失眠患者58 例,根據治療方法的不同均等分為試驗組以及對照組。其中試驗組患者29 例,其中男患者15 例,女患者14 例,年齡為35 歲~75 歲,平均年齡為(55±0.5)歲, 病程為3 個月~2 年,平均病程為(1.2±0.2)年;對照組患者29 例,其中男患者12 例,女患者17 例,年齡為33 歲~75 歲,平均年齡為(56±0.7)歲,病程為2 個月~1.9 年,平均病程為(1.1±0.7)年。經檢查,所有患者均符合失眠臨床標準,且兩組患者在年齡、性別、病因、病情等方面均無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
對所有患者均進行臨床上的診斷確定患得失眠癥,進而為患者進行不同方法的治療。對照組患者采取藥物治療,每周給予患者3 次口服失眠藥物,給予藥物的最低劑量,依據患者出現的情況逐漸減輕藥物量直到停止用藥;試驗組患者采取中藥泡腳治療,給予患者1000 毫升、溫度為40℃中藥泡腳水,內含丹參、龍骨、五位仁、合歡皮等中藥以及塑料袋,囑咐患者將雙腳完全浸入浴足器內的中藥液中,將塑料袋系緊,隨著浴足器的震動按摩雙腳,經泡約30 分鐘將雙腳拿出,每天一次,連續治療。治療后,比較兩組患者失眠狀態有無改善[2-3]。
1.3 療效評定標準
觀察記錄兩組患者臨床表現,評價臨床效果。臨床療效評判標準為:痊愈:患者失眠臨床癥狀徹底消失,能夠安穩香甜入睡;好轉:患者失眠癥狀基本消失,入睡情況比治療前好轉;無效:基本無變化。
其中總有效率= 痊愈+ 好轉。
1.4 統計學處理
統計分析時采用spss17.0 軟件分析,用表示計量資料,用X2 檢驗計數資料,用t 檢驗比較組間,以p<0.05 為有統計學意義。
2 結果
比較試驗組及對照組患者治療后改善情況:通過治療后,兩組患者失眠情況均有改善,其中試驗組治療后總有效率(89.21%) 明顯好于對照組總有效率(55.17%), 其差異具有統計學意義(P<0.05)。詳情見表1。
3 討論
為減少失眠藥物對患者的副作用,提高治療效果,我院應用中藥泡腳治療失眠。研究表明,通過治療后,兩組患者失眠情況均有改善,其中試驗組治療后改善情況(89.21%) 明顯好于對照組改善情況(55.17%), 其差異具有統計學意義(P<0.05)。這提示了:中藥泡腳方法治療失眠療效優越,安全性高,而且還能促進患者的健康。筆者認為:失眠主要為患者精神上問題,足浴就可以使患者放松身心,再加上中藥的作用:患者雙腳浸泡在中藥浴足液內,中藥液中丹參具有活血、清心的作用,合歡皮亦具有寧心作用等,每一味藥材都針對患者病癥,具不同作用,較好的改善患者失眠癥狀。
綜上所述,利用中藥泡腳治療失眠患者的臨床結果較好,可以有效的改善患者失眠的狀況,安全性高,方法簡便舒適,值得在臨床上推廣。
參考文獻
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【中圖分類號】G【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889(2014)12C-0179-02
廣西農業職業技術學院中草藥栽培類專業在2007年設立并招生,起步較晚,實訓基地建設基礎薄弱,存在的主要問題有:一是基地規模小,質量偏低;二是功能定位不明確,實訓資源配置不合理;三是人才培養無模式可循,專業人才不能滿足社會的需求;四是實訓實習基地師資隊伍建設水平參差不齊,影響實踐教學效果。高質量的中草藥栽培類專業校內實訓實習基地,應集教學、科研、生產、培訓、鑒定、服務功能為一體,成為培養學生專業能力、方法能力與社會能力的職業場所。為此,廣西農業職業技術學院從2011年開始對實訓實習基地建設進行探索,擴大了實訓基地的規模,整合了實訓資源,提高了教學質量、學生實踐能力和職業能力,使專業建設又好又快發展,促進了地方經濟發展,更好地服務社會。
一、加大投入,擴大基地建設規模
(一)拓寬資金籌措渠道,加大校內實訓基地建設投入。首先,用足用好學院的配套資金,購置儀器設備。中草藥栽培類專業實訓實習基地近三年來投入100多萬元,已建成中藥標本館等校內實訓實習基地5個,其中中藥標本館新增中藥標本600多種,有數字模擬自主學習區,有標本制作、中藥飲片識別、中藥調劑等實踐教學活動區,兼具醫藥結合、虛實結合、互動學習、開放新型的特點,為集教學、科研和科普于一體的教學實踐基地;建設三連棟中草藥種植大棚864m2,創造小氣候環境為研究、種植開發名貴中藥材提供了條件,培育有5000多株中藥材鐵皮石斛;加大校內中草藥圃的品種種類與種植規模,給學生提供更多的中草藥栽培、科研的機會,當前中草藥圃新增了藥材種植品種30多個。其次,進行中草藥栽培優質特色專業申報,爭取專項經費建設校內實訓實習基地。近期,中草藥栽培技術專業剛獲得高等學校優勢特色專業建設項目資助配套資金100萬元,主要用于實訓實習基地實施建設與儀器設備的采購。
(二)鞏固與擴大校外實習基地的規模與質量。嚴格校外實訓實習基地的評選標準,保證基地規模與質量同步提升。建立廣西恒拓醫藥集團等23個校外實訓實習基地,其中廣西廣明藥業有限公司、廣西玉林至真中藥飲片有限責任公司為本專業的“產學研”示范基地。每年校外實訓基地的增加率達15%,完全能夠滿足中草藥栽培類專業學生在中藥炮制、中藥制劑、中藥種植等方面的實訓實習,學生的專業知識得到了鞏固,專業技能水平有了很大的提升。
二、明確功能定位,合理配置資源
(一)依據“6359”基地建設要求,合理定位校內實訓基地功能。廣西農業職業技術學院“6359”校內實訓實習基地建設要求是:在功能上要達到教學、科研、生產、培訓、鑒定、服務“六位一體”;在產品上要求依托校內生產性實訓基地,生產出至少三種真實“一系三品”;在教學上要達到真實環境、真實任務、真實生產、真實產品、真實市場“五個真實”的教學要求;在校內實訓基地利用上要達到學生與學徒合一、教師與師傅合一、育人與生產合一、作業與產品合一、教學與科研合一、生產場所與教室合一、教學內容與工作任務合一、實訓設備與生產設施合一、校園文化與企業文化合一“九個合一”要求。依托校內實訓基地,實現了“一系三品”產品要求。生產的產品包括中草藥保健酒、中藥飲片、藥用食用菌(如猴頭菇、靈芝)、中藥材組培苗、自產藥材(何首烏、生姜、莪術、紫蘇、牛大力、桑葉、絞股藍、穿心蓮)等。
(二)準確定位專項實訓室功能。專項實訓室是針對專項技能訓練而建設的,其主要作用是培養中草藥企業要求的基本技能或相應的崗位技能。例如,中藥鑒定實訓室,主要開設中藥的資源鑒定、中藥及中成藥的顯微鑒定、中藥的性狀鑒定及綜合技能等實訓項目;中藥炮制實訓室,主要是對中藥材進行初加工,提供不同炮制規格的中藥飲片;中藥制劑實訓室,主要是將中藥加工、提取、精制后制成具有一定規格標準,可以直接用于防病治病藥品的劑型。
在準確定位專項實訓室功能的基礎上,整合校內實驗實訓資源,優化資源結構,合理配置資源。將蠶桑、植保、生態實驗室的部分資源整合、重組,建成了資源配置合理、功能結構完善、利于提高學生的實驗和實踐能力、管理運行高效的中草藥栽培類專業校內實訓基地。在此配置條件下,中草藥栽培加工專業每屆平均完成800個課時的校內實踐教學任務。
(三)準確定位校外實習基地功能。廣西農業職業技術學院校企合作的模式主要是“產學研”合作,實行“產學研合作,工學交替”的人才培養模式,校外實訓實習基地的功能:一是“產學研合作”平臺,以“優勢互補、互惠互利、協同創新、共同發展”為原則,加快廣西農業職業技術學院中草藥栽培類專業與企業“產學研”結合;二是“工學交替、就業平臺”,提高學生的專業能力、職業能力及社會能力。隨著招生規模的不斷擴大,為促進就業,廣西農業職業技術學院依托中草藥行業背景,主動融入、主動接軌、主動全面服務中草藥行業,尋求特色發展之路,抓緊加快廣西農業職業技術學院與區內外中草藥企業建立“就業型實訓實習基地”。2011年至今,中草藥栽培類專業學生通過企業實踐、畢業頂崗實習在校外實訓實習基地種植藥材上百畝,育中藥材種苗千萬株,炮制藥材600多種,包裝成藥3000多件。先后240名學生在校外實訓實習基地完成了企業實踐、畢業頂崗實習等實踐任務。
同時,師生利用“產學研合作”平臺開展科研工作,專業教師主持和參與《鐵皮石斛速生豐產栽培技術研究》《藥用植物石斛品種資源收集保存和鑒別篩選》等廳級以上課題研究3項,院級課題3項;開展《添加桑枝屑種植鐵皮石斛的研究》《金果飲的制備研究》等學生創新課題7篇。利用“產學研”平臺還孵化了一批自主創業的學生,如某學生自主創業種植牛大力,目前牛大力種植規模已達50畝,前期通過種子采收銷售,獲得了豐厚的經濟效益。
三、創新實踐教學體系,契合社會人才需求
以往中草藥栽培類專業人才培養模式較為單一,只側重于生產、教學中的某一方面,學生培養出現能力缺陷甚至缺項,不符合當今行業對人才的需求,為此,中草藥栽培類專業創新人才培養模式向“產學研結合,工學交替”的模式轉變,形成課程實訓―行業認知綜合實訓―企業實踐―創業實訓(畢業論文、畢業設計)―畢業頂崗實習的“五段漸進式”實踐教學體系,制訂9門課27個實踐標準并在實訓實習中應用。在實施實訓實習基地建設改革研究與實踐三年來,中草藥栽培類實訓實習基地極大地滿足了學生按“五段漸進式”的實踐教學體系進行實訓實習,不斷探索、實踐“五段漸進式”教學實踐體系,學生受益面迅速擴大。受益學生由原來改革前105名增至現在的330名。而且,實訓實習安排上崗率100%,實訓實習完成合格率100%,校內校外對學生實訓實習成績評定優秀(分數在90分以上)率達90%,緊跟科技和社會的進步,提高了實踐教學的質量,保證了人才培養的創新性,適應了社會用人需求的變化。
四、依托實訓實習基地,提高師資隊伍水平
依托實訓實習基地,推行師資隊伍培養的“兩個工作站”模式。一方面,學院先后在南寧市華泰中藥飲片有限責任公司、廣西藥用植物園中藥材種苗公司等企業設立“教師工作站”,每學期安排2~3名教師入駐企業,在生產一線鍛煉實踐能力,培養“雙師型”教師;另一方面,學院免費提供場地設立“企業工作站”,邀請在本行業享有較高聲譽、具有豐富實踐經驗和特殊技能的“能工巧匠”和高技能人才到校兼職任教與開講座,把新知識、新理論與新技術及時引入課堂,使師生獲益。同時制定了“考、賽、獎、評”綜合促進機制,不斷強化教師的理論素質和實踐能力,通過培訓與企業鍛煉,順利實現了教師的轉型。
五、發揮基地功能,服務地方經濟
中草藥栽培類專業主動為行業企業提供各類應用技術服務,以滿足區域行業企業的技術創新、技術開發需求,積極承擔面向區域產業發展的社會培訓,以滿足行業企業的人力資源開發和各類崗前、職后、轉崗培訓需求,增強了服務能力。如2009級中草藥栽培技術專業某學生幫助鐵皮石斛種植大戶,從選址、種植棚搭建、種植基質的選擇、水肥管理、病蟲害防治等都做了詳細的指導,獲得農民的認可與肯定,也為農民的生產增收作出了貢獻。
總之,廣西農業職業技術學院中草藥栽培類專業在進行實訓實習基地建設的探索與實踐中,加大投入擴大基地建設規模,準確定位基地功能,構建與實施了“五段漸進式”實踐教學體系,提高了師資隊伍建設水平,發揮了服務地方經濟的基地作用,有效地提升了實訓實習基地的建設水平和人才培養質量。
【參考文獻】
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隨著中藥產業的現代化和國際化,需要大量的高技能中藥專業人才,特別是具有中藥種植、加工、炮制、質量控制、調劑、市場推廣等的高級應用型人才。因此,高職院校要對中藥專業人才培養模式進行改革,培養新型的中藥人才。
一、課程體系建設
根據行業企業發展需要和完成職業崗位實際工作任務所需要的知識、能力、素質要求,專門組織人員修訂專業人才培養方案,改革課程體系,調整相關課程的教學計劃和教學內容,制訂統一的教學大綱,構建“能力本位”的專業課程體系,制訂學分制人才培養方案,鼓勵學生個性發展,注重實踐和創新能力的培養,進一步加強素質教育,為學生的可持續發展奠定良好的基礎。具體內容如下:
第一,注重核心課程的建設。著重建設中藥鑒定技術、中藥制劑技術、中藥化學、中藥炮制技術等核心課程,使之達到省級精品課程的要求。第二,優化學科課程體系。為了構建豐富多彩的教學理論和實踐體系,激發學生濃厚的學習興趣,形成了“核心課程―限選課程―任選課程”相互聯系、相互對應、相互協調的學科課程體系。第三,課程內容的修訂。遵循學生職業能力培養的基本規律,以真實工作任務及其工作過程為依據整合、序化教學內容,科學設計學習性工作任務,教、學、做結合,理實一體化,實訓、實習設計合理。
二、教師隊伍建設
高職院校應制訂相關的激勵政策,鼓勵教師進入中藥種植和生產企業鍛煉,提高實踐能力和新技術應用能力,培養“雙師型”素質教師。高職院校還要廣泛開展校企合作項目,聘請中藥企業一線的技術能手或知名專家為兼職教師,承擔一定的教學任務,特別是技能訓練指導。學校教師也要到行業企業一線工作和學習,不斷更新教學理念及內容,組成專兼職結合的教師團隊。
三、教學方法和手段改革
高職院校應注重教學方法與手段的改進,在教學過程中始終貫穿“以學生為主體”的教學理念,積極開展教學改革與探索。一是教學模式:關注學生綜合能力和社會的實際需求,重視學生在校學習與實際工作的一致性,有針對性地采取工學交替、任務驅動、項目導向、課堂與實習地點一體化等教學模式。二是教學方法:根據教學內容和學生具體情況,使用分組討論、案例分析、角色扮演等教學方法,引導學生積極思考、樂于實踐,提高教學效果。三是教學手段:運用現代教育技術和虛擬現實技術,購買仿真軟件,優化教學過程,提高教學效果。
四、搭建實踐與產業融合的實習實訓基地
為給學生提供更多的動手機會,提高學生的崗位適應能力,必須增加中藥專業實訓設備的投資,優化實驗教學的資源。除了要建立藥用植物園、標本館,中藥制劑、中藥炮制實訓室等,還應與周邊規模大、實力強的中藥種植、中藥生產企業建立校企合作,實現實踐與產業相融合。
五、構建科學的考核方式
目前,考試包括過程性考試和總結性考試。過程性考試包括平時成績和項目完成情況。平時成績占10%,包括個人課堂提問的主動性、討論發言的積極性等;項目完成情況占20%,包括實驗室表現、實踐動作能力、實驗設計能力、數據處理能力、實驗報告書寫、小組合作能力等。這種考核方案不僅能考查學生的知識運用能力,還能考查學生實際操作及動手能力,以及理論與實踐相結合的能力。總結性考試占70%,主要以考查分析、理解綜合能力的問答題和事例分析為主。這種考核方式有利于學生綜合素質和能力的培養。
綜上所述,高職高專中藥人才培養模式的研究還存在諸多問題,需要教師進一步轉變思想,培養能滿足中藥現代化、國際化的中藥人才,以適應區域經濟和社會發展的需要。
參考文獻:
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高職中藥炮制技術是中藥類專業(如中藥制藥技術、中藥)等的職業素養課程之一。由于高職教育學制與本科接近,高職教學模式始終受到本科學科體制的影響。目前,高職中藥炮制技術課程的教學內容與本科教學相似,與企業真實生產脫節,學生的職業能力未得到加強。因此,必須堅持以市場需求為導向,對中藥炮制技術課進行改革,為培養高素質技能型人才服務。
一、依據職業崗位群的要求,確定課程定位及教學目標
課程目標定位始終是為人才培養目標服務的,高職教育的培養目標是培養符合社會經濟發展需要,特別是區域經濟發展需要,面向生產、建設、管理、服務第一線“下得去、留得住、用得上”的高素質、高技能應用型人才。因此,應根據專業的職業目標崗位群的需要,確定適應崗位群的課程定位及教學目標。依據職業崗位群的要求,中藥炮制技術課程為中藥類專業的必修課,主要訓練學生從事中藥炮制生產技能,使學生能在中藥前處理生產崗位、中藥制劑生產崗位和中藥調劑崗位等相關崗位群開展工作,并為學生職業生涯可持續發展奠定堅實的基礎。通過該課程的學習,使學生能夠掌握中藥炮制的基本理論、掌握各類傳統和現代的炮制技能、藥物的炮制作用,了解中藥炮制機械的性能、工作原理及歷代醫藥書籍中有關炮制的論述等,掌握中藥炮制的基本技能。
二、改革教學內容,增強學生的職業能力
根據職業崗位(群)的任職要求和相關的職業資格標準,課程教學內容的改革必須體現實踐性、實用性和職業性。在保證學生理論知識“必需、夠用”的基礎上,如何改革教學內容是值得深入思考的問題。高職中藥炮制技術與本科層次中藥炮制學有緊密的聯系,一直以來,其教學內容深受學科體制的影響,因此,迫切需要改革以滿足高職教育培養的需要。
1 同企業開展合作,創建“工學結合”課程。深入開展校企合作,創建“工學結合”課程,是職業教育的迫切需要。因此,構建中藥炮制技術工學結合課程,可從以下幾個方面展開工作:(1)成立教學建設委員會,邀請企業技術人員、生產一線員工共同制定教學計劃、教學大綱。(2)教學目標、教學內容和教學方式的確定,以企業真實任務為載體,引入企業實際生產流程和管理實務,科學選取教學內容,注重培養學生的專業能力、操作方法和職業操守等綜合能力。(3)教學內容主要包括中藥炮制的基本技能,包括中藥凈制、飲片切制、炒制、炙制、煅制以及蒸煮、復制的操作方法,炮制品的質量和藥物炮制作用;中藥炮制企業生產的方法,熟悉企業大生產的機器操作,維修和保養;中藥炮制品的儲藏保管等。通過校企合作,工學結合,讓學生接受企業真實的生產知識和內容,學生所掌握的生產技術和操作與企業實際需要零距離對接,這樣從一開始授課學生就能體會到企業的真實工作情景。
2 以職業能力為本位,科學設計教學情景。本課程教學情景的設計,要著重體現出先進的高職教育理念,在堅持以工作過程為導向、重點培養學生職業能力的指導下,分析學生將來從事的崗位所需要完成的任務,分解、整理歸納為典型工作任務,將典型工作任務整合成行動領域,再結合職業特點、教育特點以及知識成長規律將行動領域轉換為學習領域,進而設計教學情景。教學情景應考慮到就業市場的需求,根據職業需要的知識、能力、態度,要做到理論“必需、夠用”,在著重培養學生實踐能力的基礎上,以知識的應用為基本出發點,將中藥炮制的傳統操作技術與現代機器操作有機結合,使學生既能深諳傳統的中藥炮制工藝,又能熟練掌握現代企業生產技術。中藥炮制技術的教學情景以職業崗位工作過程為主線,主要包括炮制必備知識、凈選加工技術、飲片切制技術、炒制技術、炙制技術、煅制技術、蒸煮技術和其他炮制技術,各項教學情景的知識能力目標、教學方法、考核方法和職業道德操守均要細化,可操可控。
3 編寫實訓教程和制定技能、考核標準。制定切實可行的為教學情景服務的實訓教程、技能、考核標準是搞好實踐教學的重要基礎。中藥炮制技術實訓教程和符合各教學情景的技能、考核標準能保證上述教改內容的順利進行,編寫時要緊貼教改內容,更新觀念,需反映教學改革的內容,并正確地把握教學內容和中藥炮制技術實踐教學的改革方向,尤其是要與企業真實的生產相結合;同時實訓教程、技能,考核標準應具有科學性、實踐性、繼承與發揚并存,傳統與現代共現。比如教學情景中炒制技術的清炒技術的考核標準,可以從實訓準備、炒鍋預熱、投藥、翻炒、出鍋、成品質量及炮制品貯藏等方面來思考,將手工炮制和現代機器炮制相關內容有機融合,制定出可控的考核標準,并融入企業生產實際,必將對學生職業能力的培養具有推動作用。
4 注重反饋,適時更新教學內容。教學內容的選取應遵循理論必需夠用、突出實踐能力培養、與時俱進、可持續發展的原則。隨著時代的發展,面對制藥產業的技術升級、產業化以及新技術、新設備、新工藝和新用途不斷涌現的新形勢,對學生的職業能力提出了更高的要求。因此,應適時更新教學內容,加強校企合作,創建工學結合課程,與企業真實生產實務緊密結合,使教學內容與職業能力要求保持一致。
三、改革教學方法和教學手段,充分調動學生的積極性
1 充分利用現代化信息和教學手段,增強教學的直觀性。加強直觀教學是提高學習效率的有效途徑,可從以下方面進行:(1)充分利用網絡資源,利用圖片、影像、動畫等內容為教學服務;(2)根據教學內容的不同,制作精美的課件以直觀展示中藥炮制方法、操作過程、相關設備及其使用等,使教學更加直觀、生動;(3)運用光盤、視聽等媒介,通過虛擬、仿真教學,使學生對中藥炮制傳統和現代操作有直觀的認識;(4)開發中藥制藥軟件,如中藥前處理軟件,以動畫形式展示中藥炮制技術各教學情景,在生動有趣的教學氛圍中提高學習效率。
2 開展理論實踐一體化教學,增強學生的實踐能力。中藥炮制技術具有實踐性強的特點,因此教學的實施大多在實訓室,如清炒技術,可選用代表藥物如王不留行進行講解,在炒之前可以簡單地介紹炒法的基本操作、注意事項和炒制程度,將相關理論知識進行講解,實際操作過程進行演示。隨后,學生進行實訓操作,老師及時指導和補充,將炮制課程一些枯燥的、抽象的理論知識寓于實踐之中,從而達到教、學、做融為一體,理論與實踐有機結合的目的。
3 進行綜合性實訓設計,激發學生的實踐創新興趣。各教學情景完后,應激勵學生充分發揮主觀能動性,查閱資料,結合既往知識,開展綜合實訓的設計,比如要探討大黃炮制前后化學成分的變化,學生可結合中藥化學的知識進行中藥化學與中藥炮制技術的綜合訓練進行設計,這樣可鞏固所學知識,培養學生的創新、綜合運用能力。
4 組織學生到生產企業實習,進行現場教學。組織學生到中藥制藥企業前處理車間或中藥飲片廠進行生產性實習,將學生置于真實的生產情景中,使學生熟悉中藥飲片生產企業生產環境、設備操作、生產流程等內容,使得教學與企業生產無縫對接。
四、改革考核模式,注重學習過程
實踐技能是技工院校教學工作的核心,經濟和社會發展對技工院校人才的客觀需要,決定了技工院校教育的人才培養目標――學生實踐能力的培養。現在社會所需要的各級各類技術人才不僅要在從事自己的職業領域具有全面的專業技術知識,而且要求其具有較強的專業操作技能。因此,通過各種途徑培養學生的實踐能力是技工院校教育教學的首要任務。近幾年筆者所在學校主要通過以下途徑,來確保培訓學生的實踐技能。一是投入了大量的資金建立實訓場所,購進大量的實訓設備器材,從資金上保障實踐能力的培養。二是修訂了傳統的教學計劃,打破傳統教學方法,制定技能訓練目標,堅持以培養實用型、技能型人才為目標,結合學校專業特點,把專業對準職業崗位群,適時地調整專業設置,修改教學計劃、教學大綱,不斷優化課程結構,重點關注學生綜合素質的提高和實踐技能的培養。三是轉變教師的思想觀念,采取“請進來,送出去”的方式,對全校教師進行培訓,使他們轉變傳統的教學觀念,努力提高教師的實踐技能,使職業教育真正成為連接教育和社會經濟發展的橋梁和紐帶,為社會經濟發展提供優質的人力資源。
一、提高實踐技能要有充足的資金作保障
1.建設實訓場所
為了提高學生的實踐動手能力,筆者所在學校十分重視實驗、實習(實訓)教學,不斷加強實習場地的建設,每年投入資金,改造更新增添校內實習實驗設備。近幾年來,學校每年投入數百萬元購置實驗實訓設備和現代化教育技術設備。不斷完善實驗實訓場所,到目前為止,實驗實訓場所面積合計為16743.43平方米。校內建有制藥實訓基地、中藥綜合實訓基地、8個模擬西藥房、1個制劑實訓室、2個藥物分析檢驗實訓室、2個模擬中藥房、2個認藥室、1個前處理實訓室、2個零售系統實訓室、1個禮儀實訓室、1個標本室、1個炮制實訓室,還有微生物實驗室、有機化學實驗室、藥理實驗室、生物化學實驗室、人體解剖生理實驗室、藥物化學實驗室、中藥化學實驗室等,實訓設施與設備價值累計有1000多萬元,而且主要設備設施均達到國內或省內先進水平,能滿足已開設所有專業的實訓要求。
中央財政支持加上自籌資金400多萬元,筆者學校建設了制藥實訓基地,購置了液體制劑和固體制劑兩條生產線的設備,設備和工藝先進,國內領先;該實訓基地是藥劑、制藥技術、中藥制藥等專業開設主要核心課程的必需場所,能滿足校內學生的實習實訓要求。另外,一個國家支持加上自籌資金400多萬元的中藥實訓基地也即將在學校竣工,該基地將成為集中藥植物園、中藥標本館、中藥前處理實訓室、中藥傳統炮制室、大型藥店等為一體的適應各專業發展要求的綜合實訓基地,這批實訓基地落成后將全面滿足學生的實踐教學需求,有助于提高學生的實際操作技能,培養出來的學生將真正與崗位接軌。
2.校外實習場地建設
筆者所在學校除投入大量的資金建設校內實訓場所外,還開辟了穩定的校外實習基地,目前,每個專業至少有兩個實習基地。這些基地分別是匯仁堂醫藥連鎖公司、開心人(控股)集團有限公司、江西制藥有限責任公司、江西國藥有限責任公司液體車間、江西仁和閃亮制藥有限公司、江中藥業股份有限公司固體制劑車間、江西國藥有限責任公司固體制劑車間等。這些企業大都是國有大中型企業,具有先進的設備技術工藝和現代化的企業管理模式,在行業處于領先地位,能很好地滿足高技能人才培養的需要。
二、建設一支高素質的教師隊伍,打破傳統的教學模式
1.師資隊伍建設
質量是學校立校之本。要建設一支能培養學生高素質操作技能的師資隊伍,筆者學校始終把師資隊伍建設放在重要位置,培養與引進并重。根據學校發展及專業建設的需求,優先引進高學歷的短缺人才及具有豐富生產實踐經驗的教師,充實到教學、實訓一線;積極鼓勵教職員工根據學校發展需要,參加提高學歷層次的教育,積極鼓勵教職員工參加生產實踐活動,積極鼓勵教職員工參加職業技能證書的考試。不斷擴充師資隊伍,改善師資結構,實現人才的合理利用及優化配置,加強了師資隊伍的建設。2008年至2011年引進14名專業人才,其中7名是全日制碩士研究生。
2.立足本校,鼓勵教師通過各種途徑取得技能證書
學生操作技能主要通過專業理論課、專業技術課、實習等教學環節獲得,因此技工院校除了配備高素質的文化課教師外,尤其要注重專業基礎課、專業技術課、實習指導三類教師的配備,即加強“雙師型”隊伍的建設。目前筆者所在學校“雙師型”教師人數為205人,占專任專業課教師的92%;達到雙師型教師占專任教師80%以上的要求;兼職教師為學校從企業聘請的高技能人才,人數為61人,占專任教師的21.5%,符合兼職教師占專任教師10%~25%的要求。
(1)組織教師參加各種培訓。筆者學校重視師資培訓工作,制定了較完善的師資培訓規劃及相關制度,制定《江西省醫藥學校教師培訓制度》管理文件,每兩年制定一次《江西省醫藥學校師資隊伍培訓規劃》,有計劃地對各專業教師進行繼續教育和專業培訓。從2006年起,就積極組織教師參加國家級職業學校骨干教師培訓班,分批送教師前往武漢和常州的培訓基地接受兩個月的脫產培訓。除參加國家級培訓外,學校每年還積極組織教師參加一個月的不同專業的省級師資培訓、德育教育培訓、執業藥師繼續教育培訓、專業技術人員繼續教育培訓、計算機培訓、下企業實踐培訓、專家講座培訓等,收集了大量的學習資料,如中職骨干教師培訓資料、企業文化培訓資料、專業課程資料、新技術課程資料、行動導向培訓資料、如何說課講座資料等。另外,我校還組織教師進行教學制度及教學方法培訓,有機地進行教學改革,組織青年教師進行說課比賽等活動,提高了教師教學能力及整體素質。每年參加各類培訓的教師人數達112人,占全體教師總數(307人)的36.48%,其中參加省級以上培訓的教師達35人,占全體教師總數(307人)的11.4%,每人每年培訓最短時間為10天,課時為60個課時。
(2)鼓勵教師到生產一線實踐。針對職業學校教學以技能為核心的特點,學校制定了專業教師定期下企業實踐的制度,每位實習教師必須每兩年于暑假下廠實踐兩個月,寒假期間實習半個月,并采取按時間計算課時、發放出差補貼的方式,把到生產一線實踐作為評定高級實習教師必備條件之一,以鼓勵教師下企業實踐。學校提前聯系好合作企業,輪流派送教師進入企業,集中一段時間頂崗工作,以提高教師的技能型創新水平。同時,還對下企業實踐活動進行了嚴格的管理,每次下廠人員都組成一個小組,有小組長進行管理、登記,并每人填寫工作記錄,廠部填寫頂崗工作表現等。實踐教師通過實習鑒定表接受企業的建議,不斷提高自身素質,增進實踐技能,使理論與實踐緊密結合,有利于實用性人才的培養,對于教學質量的提高具有重要意義。學校專業教師共計222人,每年有178人到20多個廠家進行實踐,占專業教師總數的80.18%。通過進入企業實踐,教師的德育工作能力、教學能力、實訓指導能力等綜合職業素養均得到了較大的提高。
三、實踐能力培養的方法
為適應企業生產實際對高技能人才的需求,我校緊密結合區域經濟發展,對省內各工業園區、長江三角洲、珠江三角洲等地區的多個醫藥企業進行專業需求調研。并對藥劑、中藥、制藥工藝、藥物分析檢驗、中藥制藥等專業進行人才需求調研及可行性方案的論證,結合調研結果進行系統分析,確立設置藥劑、中藥、制藥工藝、藥物分析檢驗、中藥制藥五個專業作為學校常設高級技工專業。我們還根據培養目標制定了各專業教學計劃、培養方案、實施方案、實習計劃及課程大綱,針對高級技工學校以培養高技能人才為核心的特點,突出技能訓練,制定了各專業技能標準,開設了問病薦藥實訓、營運管理實訓、中藥調劑實訓、中藥認藥實訓、禮儀實訓、醫藥零售系統實訓、制藥實訓、分析檢驗實訓、制圖實訓等實訓課程,實訓實習課程達到總課時的60%以上,并對各專業分別制定了技能訓練目標,嚴格按照此目標進行課程安排及實習。
1.制定培養學生實踐技能的教學計劃
培養計劃是培養學生實踐能力的前提,作為技工類學校,我們必須準確定位培養目標,使我們的專業設置適應社會需要,課程內容設置針對性強,采用適當教育方法,增強學生的實踐能力,提高學生的綜合素質,滿足用人單位的需要。
(1)在制定實踐能力培養計劃前,應重點對每一個專業進行系統的職業崗位技能分析。把崗位技能分解為若干“綜合能力”,把綜合能力分解為若干“專項能力”。以這些能力為基礎列出某專業畢業生應具有的操作技能結構,注重對學生技能的培養。
(2)在制定技工院校教育專業教學計劃時,以培養實踐技能為目標,制定與教學計劃相契合的實踐技能培養計劃。將實踐教學計劃貫穿整個計劃之中,從新生入學開始的認識性實踐,到各門課程的課內實踐,從每學期的階段性實踐,到學期綜合實踐以及畢業前實踐,都要作好嚴密的計劃、準備,以保證學生實踐能力的培養。
2.通過依托行業、校企聯合、產教結合來培養操作技能
為提高學生的職業能力,加強與企業的交流合作,結合企業和市場需求,搭建多功能、高層次技能人才培養平臺,學校和多家企業進行生產實習合作,分別開辦了“匯仁醫藥班”“開心人特訓營”,定期聘請企業專家級高級管理人員對班級學員進行培訓,得到學生的積極回應。在以后的工作中,學校仍將校企合作作為一項重要工作來進行,不斷探尋新的合作企業、合作方式、開展各項活動。既提高教學質量,也提高生產效益,互惠互利,雙方共贏。
(1)依托行業。技工院校教育應逐漸脫離教育部門的獨家管理,轉向依靠社會各方面,特別是經濟領域的力量,行業部門的作用將更為重要與突出。因為教育部門有能力對行業所需職業人才的技能結構培養進行科學設計,正確指導和精心組織,行業部門則可以通過行政手段協調各方關系,為中職人才操作技能培養創造實習等方面的條件。
(2)訂單培養。學校安排學生到合作企業實習,企業為實習生提供實習崗位并指派專業人員指導學生實習。根據學校各專業人數情況與合作企業簽訂定單和定向培養協議,制定訂單培養招生計劃、教學計劃,設置有企業特色的課程,有效地解決了學生就業難、企業用工難的問題,實現雙贏。如在學校二年級學生中選拔人員組建成“匯仁醫藥班”“開心人特訓營”“藥房培訓班”“南華醫藥班”“江中制藥班”“長江制藥班”“匯仁制藥班”“江西制藥培訓營”“江西國藥班”等,有助于學生掌握實踐技能,深入了解企業文化,明確自身的職業生涯規劃,大大提高了就業率和穩定率。江西國藥有限責任公司是全國僅有的幾家生物合成冬蟲夏草的企業之一,其生物制藥技術全省領先,江西制藥廠各種生產劑型比較齊全,學生實習能熟悉和掌握各種劑型的生產工藝。江中藥業設備先進,大多為進口制藥設備,學生實習能熟悉和掌握先進設備的操作。黃慶仁棧華氏飲片廠是專門從事中藥飲片加工企業,學生實習能熟悉和掌握各種中藥飲片加工和炮制方法等等。充分表明了校企合作的重要意義,體現了校企合作之路的優勢。
3.積極推行畢業證書和職業資格證書兩種證書制度
職業資格證書是建立與市場經濟體制相適應的勞動力市場的重要手段,是連接職業教育和勞動就業的紐帶。技工院校應根據實際需要,同國家制定的職業分類和職業資格制度相適應,職業能力標準與職業資格標準相協調,積極推行兩種證書制度。兩種證書制度的推行,可以促進學生職業操作技能的提高,增強其就業能力。
4.改革傳統的教學方法來培養學生的操作能力
改革傳統是指改變教師在課堂單一講授的教學模式,以人為本,強化學生在教學活動中的主體地位。從加強動手能力入手,知識結構以能力為核心,夠用為度。讓學生在學中做,做中學,以訓練為主體,營造教、學互動的課堂氛圍,提高學生的學習興趣,調動學生學習的積極性和主動性,大大提高了學生實踐動手能力。
中圖分類號:G712 文獻標識碼:A 文章編號:1672-3791(2016)01(a)-0000-00
Abstract: This study analyzed the problems existing in the application of experimental resources in the teaching work, and discussed how to use the experimental resources effectively, save the experimental materials and reduce the experimental cost.
Key words: Traditional Chinese medicine, pharmaceutical technology, experimental resources, efficient use
在中藥制藥技術專業的人才培養計劃中,為了培養行業需求“寬口徑、重技術”的應用型人才,需要開設大量的實驗課培養學生的實踐動手能力,確保畢業學生的質量。近年來隨著物價的不斷升高,學生的培養成本也順勢而漲,再加上諸多因素造成的實驗經費的減少,使實踐教學面臨越來越多的困難和挑戰。怎樣用較少的錢做更多的事情已經成為擺在我們每個教師面前的一個重要課題。高效利用實驗資源已經成為我們減少實驗資金投入的一個有效途徑。經過一段時間的探索我們發現,結合中藥制藥專業的特點,如果把每門課程所需要的實驗資源進行合理分配和利用,可以節約實驗材料,降低實驗成本。
1中藥制藥技術專業的培養目標
中藥制藥技術專業培養目標是為中藥制藥行業的生產、管理、服務一線培養具有一定的中醫藥理論基礎,具備現代中藥制藥生產所要求的知識技能,能夠勝任中藥生產企業的中藥制劑、中藥飲片生產,質量控制等工作且能夠從事中藥營銷和調劑等方面知識和技能的高素質技能應用型專門人才。要求學生掌握基本理論知識并且熟練掌握相關的專業技能,要達到培養目標需要開設大量的實驗課程作支撐。
2中藥制藥技術專業所開設的主要專業課程
藥用植物鑒別技術:主要學習識別植物,為中藥鑒定技術的學習奠定基礎。
中藥鑒定技術:主要學習來源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定、理化鑒定等方法鑒定中藥材和飲片的真偽優劣。
中藥學:主要學習各種中藥飲片的功效及應用。
中藥炮制技術:主要學習凈選、飲片切制、炒法、炙法、煅法、蒸煮法、復制法、發芽發酵法、制霜法、制曲法等炮制方法,把藥材炮制為飲片,滿足中醫臨床需要。
中藥調劑技術:主要學習中藥調劑工作中的審方、計價、配方、復核、發藥等技術。
中藥提取技術: 主要學習常規提取技術、濃縮技術、色譜分離技術、干燥技術等。
中藥制劑技術:主要學習丸劑、散劑、片劑、顆粒劑、硬膠囊劑、酒劑、酊劑、口服液劑等劑型的制備技術。
中藥制劑分析檢驗技術:主要學習利用各種儀器或理化方法檢驗藥材或中成藥的藥典中規定的理化指標,確保藥材和中成藥的質量。
中藥制藥設備:主要學習中藥制藥設備的種類、構造和原理、使用方法,簡單故障排除方法等,并懂得一些設備的維護保養的知識。
3實驗資源在各課程實驗應用中存在的問題
3.1缺乏高效利用實驗資源的意識
各任課老師在安排實驗時缺乏溝通,各課程實驗沒有做到相互銜接,使實驗材料只在一門課程中應用,用完后丟棄,缺乏實驗資源高效利用的意識,造成實驗資源的浪費。
3.2缺乏低成本獲得實驗資源的意識
任課老師上實驗課往往是安排好實驗項目,由實驗老師通過市場購置實驗材料。在實際工作中,其實有些項目的實驗材料只要有意識地去動手制作,可以減少實驗材料的購買量。
3.3缺乏科研實驗項目與教學實驗項目整合的意識
高校教師有很多科研項目,實施過程做很少與教學實驗項目整合,使實驗資源不能得到最大化的利用。
4降低實驗成本的方法
4.1實驗資源的高效利用
通過各課程實驗的銜接,利用其他課程實驗的產品作為本課程的實驗材料,統籌安排相關課程實驗材料的利用,減少本課程實驗材料的購置。中藥鑒定技術課程所用的藥材先完成中藥鑒定技術的實驗要求后,再通過中藥炮制課程的實驗制成飲片,滿足中藥學、中藥制劑、中藥提取等課程實驗的需要,而中藥制劑課程的實驗產品又可作為中藥制劑檢驗技術的實驗材料。中藥設備課程實驗中所用的設備又可滿足中藥制劑、中藥提取課程對設備的需求,通過專業教研室內部統籌安排,使本專業課程的實驗資源得到最大化利用,避免了課程之間的脫節和實驗材料的浪費,減少了實驗經費的投入,既低碳環保,又節約實驗經費,符合當今社會發展的潮流。
4.2自己制備實驗材料
藥用植物課程需要每年帶領學生到校外實習基地進行實習,實習過程中,學生采回來大量的草藥,我們進行整理后就可作為中藥鑒定正品或偽品的實驗材料。學生把藥用植物栽培實驗課中種植的藥材采收后可為我們提供了很多的中藥鑒定實驗材料,既提高了學生的參與意識和動手能力,又減少了實驗材料的購置,降低了實驗成本。
4.3科研試驗項目和教學實驗項目有機結合
有科研項目的任課老師可以和所擔任的課程結合起來,盡可能在根據自己的科研項目設計部分教學實驗項目,可以使科研經費、實踐教學經費都能得到高效利用,又有利于學生創新意識的培養。
不同的專業有不同的特點,我們僅僅是對中藥制藥技術專業的的實驗資源的高效利用進行了總結,目的是為更多專業在實驗資源高效利用方面提供一個新的思路。
參考文獻:
[1]王常煥.提高高校實驗資源利用率之我見【J】.中山大學學報論叢2004,24(1):255-257
“實踐是檢驗真理的唯一標準”,可見實踐的重要性。中藥學的實踐教學是實現人才培養目標的重要環節,對提高學生的綜合素質,培養學生的創新意識和創新能力都有特殊的作用。由于受傳統“應試教育”思想的影響,長期以來形成“理論教學體現學術性,實踐教學是理論教學的一個環節、一種補充”的認識,造成實踐的重要性被慢慢淡化。現階段的教學方式是理論課與實驗課分開進行教學,導致有的班級先上了理論部分再做實驗而有的班級先做了實驗再上理論部分,從而又引發了“這兩種方式哪種更好”的爭論。其實無論是先上理論課還是先上實驗課都各有利弊,由于基本上所有的中藥或儀器裝置等都是學生第一次接觸,都未曾有過感性認識。因此,可考慮將理論課堂和實驗課堂融合起來。如可將《中藥學》《中藥鑒定學》的理論課堂放在實驗室或標本館,學生一邊聽老師講,一邊對照實物進行記憶,想切切片的就切切片,想嘗嘗味道就嘗嘗味道。如《中藥化學》,教師可將索氏提取器帶到理論課堂,對著實物講解其各部分組成,以及提取、虹吸等原理,這遠比對著圖片大談特談這是圓底燒瓶、那是虹吸管清楚得多。讓學生掌握好知識、應用好知識才是我們的最終目的。
項目。關于設計性實驗項目,學生可以自行分組,自選題目,前期讓學生通過網絡或者去圖書館查閱大量的相關文獻資料,自己獨立設計完整的實驗方案。指導老師再組織學生對該方案的可行性、科學性、操作難易、注意事項等問題展開討論,學生根據討論結果反復修改方案,最終確立最佳的實驗方案。然后學生進入實驗室獨立操作,從準備實驗開始就由學生自己動手,包括前期的配置溶液、挑選儀器到每一個實驗步驟、數據處理等等。在實驗過程中,指導老師主要起監督和引導的作用,可以對實驗方案提建議,但是要由學生自己分析和下結論,這種設計性實驗能夠切實培養學生的創新精神以及分析問題和解決問題的能力。
二、開展仿真實驗教學
隨著計算機技術的普及和迅猛發展,給中藥學實驗教學帶來了新的機遇。目前,有些學校已開發出中藥制藥仿真實訓操作、制劑生產質量管理實訓等教學軟件,采用視頻、圖片、動畫等方式介紹部分中藥劑型的生產操作流程,以及制藥設備的外觀結構、車間設計規范和GMP要求。目前筆者所在學校的中藥制藥技術專業實踐教學團隊開發出的中藥制藥仿真實訓操作系統軟件,學生上課地點在電腦機房,可以通過鼠標點擊進入中藥注射劑生產模擬操作系統,觀看全部的注射劑生產過程。這種網絡仿真實驗教學,可以彌補實驗設備、實驗場地、教學經費等方面的不足,豐富實驗資源,也使學生對生產操作流程有了更直觀的認識,為他們以后進入企業實習打下良好的基礎。
三、建立完善的實驗課程評價體系
目前傳統的實驗成績考核多以學生上交的實驗報告為主,忽視了對學生動手操作能力和創新能力的評價。改革后實驗教學考核可以分為兩個方面:一是平時成績,包括實驗積極主動性、實驗課堂紀律、實驗操作的規范度、實驗數據處理、實驗報告書寫和實驗成敗等。二是考試成績,包括實驗理論考試成績和實驗操作考試成績。實驗理論考試主要涉及一些實驗室的安全守則、實驗儀器名稱及使用注意事項等;實驗操作考試可以采用抽簽、單人考、現場操作、現場打分的模式,這種考評機制能夠調動學生的積極性,使學生高度重視實驗課。
四、加強實驗教師隊伍建設
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2012)04(a)-0167-02
The practice and thinking on the construction of TCM teaching team in agricultural universities: using Jilin agricultural university Chinese material medicine as example
LI Wei1 WANG Zi2 ZHANG Jing1 BAO Haiying1
1.College of Chinese Material Medicine, Jilin Agricultural University, Jilin Province, Changchun 130118, China;
2.College of Development, Jilin Agricultural University, Jilin Province, Changchun 130600, China
[Abstract] The objective of teaching team construction, one of the most important quality project in universities, is to improve teaching and explore teaching resource. In addition, it can drive combination of old, mid-age and young teachers for teaching work, and enhance cultivation of young teachers. Increase of teaching quality is another function of teaching team construction. This paper focuses on discussing practice and thinking of TCM teaching team construction.
[Key words] High agricultural university; TCM teaching team; Quality project; Teaching reform
2007年初,教育部和財政部聯合《關于實施高等學校本科教學質量與教學改革工程(簡稱“質量工程”)的意見》,“教學團隊建設”被作為高等院校質量工程建設的重要內容[1-3]。高等院校實施質量工程建設,促進優秀教學團隊建設已有3年。吉林農業大學“中藥學教學團隊”(以下簡稱“團隊”)被評為首批校級優秀教學團隊,在多年的團隊建設實踐中,作者深深的認識到,團隊建設離不開多年的專業積累、良好的學緣結構、合理的梯隊層次、深厚的專業文化內涵。本文就團隊建設的探索與思考進行總結,進一步提升本團隊和相關課程的教學水平。
1 深入挖掘學科內涵,發揮學科優勢與特色,建設優秀教學團隊
吉林農業大學中藥材學院中藥學專業是于1998年國家教育部專業目錄調整時,把原藥用植物專業調整為中藥學專業,在農業院校中屬首創專業,現為國家中醫藥管理重點學科。團隊建設的基礎可以追溯到1958年的藥用植物專業。在原有特色基礎上,外延有所擴大,為本專業的發展提供了更為廣闊的空間,彌補了原“藥用植物專業”的局限性,使本專業培養的學生不僅能從事藥用植物與利用、中藥質量標準的研究、中藥生物技術的研究、中藥炮制的研究,而且還能從事中藥制藥研究、中藥藥理與應用研究及中藥新制劑的研究,并逐步形成了以藥用植物、藥用菌物、藥用動物為主要研究對象的中藥專業的教學模式和培養模式。團隊根據農業院校辦學的實際情況及多年的人才培養經驗,深入挖掘學科內涵、充分發揮學科優勢和特色,制訂了明確中藥專業人才培養目標,即培養具備中醫藥學基礎理論知識、基本技能及其相關知識和能力,在實現中藥現代化的領域中從事中藥制藥高級技術與生產管理型人才;培養藥品質量控制、檢驗和安全用藥的藥師型人才;培養醫藥經營管理型人才;培養中藥學基礎研究與中藥新藥開發應用的高級研究型人才。
團隊建設依托學科建設和專業建設,團隊帶頭人負責制訂團隊的發展方向和建設目標,制訂團隊的中長期發展規劃,組織各課組(以教研室為單位)的教學和科研活動;各課組長負責制訂本組的建設內容和發展規劃,本組團隊成員的學習、交流及討論等日常工作;團隊成員個人完成自己的本職教學工作同時,積極參與團隊建設,相互交流,互相學習,取長補短,逐步建立一支相對穩定、水平較高、具有較強學術創新能力的教學隊伍。
2 建設高水平的師資隊伍,確保團隊建設的長遠發展
高水平的教師隊伍是團隊建設的重要基礎,能夠確保團隊建設的長遠發展[4-5]。團隊師資隊伍的建設水平直接關系到專業建設、學科建設的水平,高素質、高水平的教師隊伍建設是團隊建設的關鍵。團隊現有專任教師10人,其中教授4人,副教授2人,講師3人,助教1人,其職稱結構、知識結構、學緣結構和年齡結構合理,專任教師專業交叉明顯,老中青相結合,在教學和科研上體現了傳幫代。
團隊組建以來,一直堅持“人才立足,師資第一”的建設理念,確立了“用好現有人才、穩定關鍵人才、引進急需人才、培養未來人才”的師資隊伍建設工作思路,緊緊圍繞理論教學和實踐教學兩大中心任務,堅定不移地培養教師創新精神、創新能力,切實加強團隊的師資隊伍建設。到目前為止,團隊的師資隊伍建設呈現出良好的發展態勢。與此同時,團隊積極改善師資結構,努力形成合理的學歷結構和學緣結構。從2004年開始,團隊接收畢業生從事教學工作必須具有碩士以上學位;對具有碩士學位繼續深造的教師,團隊鼓勵到知名院校攻讀博士學位;近3年來,團隊接收畢業生均具有博士學位,且外校畢業生比例高達85%以上;再者,團隊以專業建設為契機,強化學科建設,構建不同師資隊伍培養體系,鼓勵骨干教師積極爭取省部級教改課題,促使年輕教師在校級教改課題立項,總結教學經驗,更新教學內容、優化教學方法。
為了更好地完成教學任務,提高團隊中的專任教師的授課水準。團隊新近教師,不受學歷和年齡限制,授課前均需接受省教育廳組織的崗前培訓和實踐教學考核,成績合格者方能正式上崗授課。多年來,團隊一直探索雙語教學,將重點放在教師的外語培訓與繼續教育上。每年組織團隊教師到國內相關研究機構、 重點大學進修學習。
通過上述措施,使團隊師資隊伍不斷強化,整體結構趨于合理,基本滿足了教學的需求。
3 人才培養方案與課程體系并重,體現農業院校團隊建設特色
人才培養方案是人才培養目標、人才基本規格及人才培養過程和方式的總體設計。課程體系是一個專業所設置的課程相互間的分工與配合。農業院校“中藥學”特色人才培養方案與課程體系的建立是團隊建設的又一重要內容[3-7]。
吉林農業大學在全國高等農業院校首創中藥學專業。中藥學專業本科生人才培養方案,在最初藥用植物專業的人才培養方案的基礎上,隨著中醫藥學的迅速發展和社會的需要,結合農業院校優勢與特色進行了多次修訂和完善,現已形成了較穩定的、具有特色的、科學的中藥學人才培養模式。專業創辦50多年來,培養的畢業生遍布全國各地,很多已在國內相關高校和科研院所工作,團隊及時掌握畢業生反饋回來的信息,適時調整人才培養方案中的課程設置,使所講授的課程內容更加貼近社會實踐。此外,傳統的中藥學高等教育以四年學制本科為主,專業教學計劃側重于活性物質化學分離,加工炮制,制劑分析及配伍應用,對中藥采收,種植(養殖)非常欠缺。團隊結合農業院校課程開設的先決條件,在前期基礎課程中,融入了《農業氣象學》、《土壤學》、《遺傳學》、《植物與植物生理》等農業院校課程強化中藥種植(養殖)的重要性,在課程后期繼而開設《藥用植物生物技術》、《藥用植物栽培技術》、《藥用植物育種》、《藥用植物病蟲害防治》等課程,上述課程的開設體現了農業院校中藥學人才培養的優勢,從而構建出完整的中藥學人才培養模式。
多年來,團隊一直完善課程體系的建立。首先,開設公共課、基礎課同時,增設一些服務于專業課,且有專業針對性的課程(如藥用植物學、藥用菌物學、藥用動物學)以及有關生命科學的課程(如生命科學導論、細胞生物學、分子生物學、人體解剖與生理學)。繼而完成中藥學、中藥鑒定學、中藥化學、中藥制劑學、中藥藥理學、中藥炮制學等課程的教學,這能夠使學生頭腦中形成扎實的基礎知識,同時具有前沿的生命科學知識,與豐富的中醫藥學知識和實驗技能相融合,團隊的課程體系能夠給予本專業學生不同于其他中醫院校學生的知識結構。其次,選修課程輔助專業課程設置,團隊嘗試開設“中藥養生與食療”、“中藥藥膳”、“藥用植物高產理論”、“中藥安全生產”等選修課程,形成了完備的教學課程體系。圍繞中藥種植(養殖)、研究與生產、開發與利用,將新近的研究成果補充道選修課、講座課。最后,團隊成員積極參與教材建設,近年來專業教師主編了《中藥學》、《中藥鑒定學》和《中藥化學》等3部“農業部十一五規劃教材”,更加提高了中藥學教學團隊在國內的影響力。經過多年的教學實踐和探索,實現了《中藥學》省級精品課,《中藥鑒定學》省級優秀課,《中藥制劑分析》校級優秀課。
4 著力改革理論教學和實踐教學,團隊建設的核心內容
改革理論教學和實踐教學,培養高素質的中藥學復合型人才。首先,通過入學專業教育及基礎課理論教學,強化課程的基本技能訓練,為專業基礎課和專業課的實驗技能打好基礎。其次,強化專業基礎課技能培訓,團隊擔任的重要專業課程,如中藥學、中藥鑒定學、中藥制劑分析及中藥藥理學等,通過改進實驗課教學大綱、教學方法和考核模式,使學生掌握牢固的專業基礎課實驗技能,最終采取過篩式口試與筆試相結合,強化技能訓練。再者,完成理論教學的同時,重視實踐教學,通過藥用植物分類實習、中藥鑒定與中藥學實習、中藥炮制學實習、中藥藥劑學實習及中藥藥理學的綜合性實驗等,不斷強化學生識別藥材、加工藥材、中藥制藥與開發等能力。本團隊培養的畢業生生能夠熟練掌握近300種中藥的來源、產地、鑒別特征和功效,學生頭腦中對重點的藥材形成了從資源、栽培、采收、加工炮制、鑒別、功效、藥理作用到制劑完整的立體的知識體系。最后,專業課實驗教學中設置了綜合性、設計性實驗,這對復習、鞏固和靈活利用所學知識,充分發揮學生的主觀能動性,創造性地解決實際問題起到至關重要作用。同時,團隊結合學校開展大學生科技創新競賽等活動,積極引導學生及早進入開放性實驗室,參與教師的科研活動
綜上所述,多年來,“中藥學教學團隊”在學校的大力支持和團隊成員的共同努力下,在師資隊伍建設,人才培養方案和課程體系建設,理論與實踐教學改革方面進行了積極的探索和嘗試,以期為農業院校開展藥學團隊建設提供一定的經驗。
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二、建立健全三階段“實驗新模式”,加強學生的操作能力
第一,基本實驗操作教學階段:將基本實驗技能操作訓練作為主體,這個過程中,要求學生熟悉并嚴格遵守實驗室的各項制度,全面掌握對于實驗室常見事故的防范和解決辦法,培養良好的實驗操作習慣,要求做到掌握合理、迅速、嫻熟、正確的基本實驗操作技能。如分析化學、藥物化學實驗操作中涉及的稱重、滴定分析、回流、蒸餾、重結晶及常規儀器設備的使用,同時,開展技能大賽,寓學于樂。
第二,專業實驗操作教學階段:針對學生的實驗操作技能進行培養,并將基本操作能力應用到專業實驗操作中,將基本操作能力與專業操作技能合理的結合。如天然藥物化學中的藥材有效成分的提取分離實驗,既用到了回流、蒸餾、重結晶等基本實驗操作技術,又學到了柱色譜、薄層色譜、分液萃取等提取、分離、精制實驗技能,同時利用生藥鑒定大賽、課題設計大賽等形式促進提高學生掌握、理解和綜合運用的能力。
第三,綜合運用實驗操作教學階段:內容包括基礎性實驗、設計性實驗和綜合性實驗。實驗教學的目的是根據專業培養目標的要求進行較高水平的專業綜合實驗能力的訓練,知識點多、時間長、難度也較大。如藥物制劑的生產實驗,先由教師出實驗訓練題目并提出要求,要求用指定的原料制備成指定的藥品,主要目的是提高學生對藥物生產的操作、質量控制等方面的能力。這類實驗充分體現了藥材在生產過程中的炮制方法、提取方法、分離手段、純化過程的典型性、代表性和工藝性。三階段實驗操作教學模式必須遵照客觀事實,由淺入深,才便于學生掌握,充分調動學生對實驗操作的濃厚興趣,使學生在實驗操作中更加認真和細心,做到操作技能更加熟練、準確,為走向工作崗位奠定堅實的實驗操作基礎。
三、以學生為主體、教師為主導,運用以“問題”為中心的教學方式
積極開展并推行“啟發式”“問題式”等教學方法。通過其他輔助教學內容,強調對學生分析問題、邏輯思維能力的培養,通過讓學生查閱、翻譯外文資料、參與教師科研、設計實驗方案、申請并直接參與創新課題研究等方式提高學生的學習興趣及科研創新能力。
四、強化實踐教學環節
在整個教學體系中實踐教學環節是主要組成部分,實踐教學操作是培養學生實驗能力和科學創新的主要途徑。對于實驗課程中所開設的綜合性實驗和設計性實驗應該給予充分重視,并不斷增加實驗課程在整個課程體系中的學時比例,設計新的實驗課程體系,將理論課程與實踐課程合理的結合,從而提高學生對實際問題的分析和解決的能力。
第一,構建新型實踐教學課程體系。本專業在“厚基礎、寬口徑、精技能、重個性”的人才培養模式指導下,探討出一套較為完善的、循序漸進、相對獨立于理論教學的實踐教學課程體系。該體系由課程實踐(計算機基本技能訓練、課程實驗)、專業實踐(課間實習、教學實習、模擬訓練)、綜合實踐(綜合實驗、科技創新、畢業實習、畢業論文)、社會實踐(生產實踐、社會調查、公益勞動、社會服務)四大模塊構成,見下圖。實踐教學模塊包括基本實驗技術和基本實驗技能的培養;專業實踐模塊設置種植、鑒定、生產、科研及流通等藥領域的主要場景,以加強對學生專業技能和科學素質的培養;社會實踐模塊注重對學生專業知識和實踐能力、吃苦耐勞、創業精神、協作創新及團隊意識的培養。同時通過整合,減少重復內容,使課程體系的形式結構和內容結構按專業、梯度、層次、平臺有序、合理的運行。
第二,課程實踐。對基礎實驗內容進行合并和優化,刪除重復內容,將理論課與驗證性實驗相整合,采用理論—實驗一體化教學模式,充分利用多媒體和數碼顯微攝像機等現代教學設備,增加綜合性和設計性實驗內容,并與技能實訓和科學實踐環節相銜接,注重對學生基本技能的培養。
第三,專業實踐。在第六學期設置4周的藥學專業技能實訓,集中時間和精力,以強化學生專業技能為主要目的。根據專業特點和社會需求,選擇生藥鑒定與品質評價技術培訓、藥物提取與炮制技術培訓、藥物制劑與調劑技術培訓3個項目。利用暑假期間開展藥用植物標本制作大賽,要求每位學生采集制作當地的藥用植物標本5份以上,由學科教學團隊成員進行量化打分,評選出優秀、良好等若干層次給予獎勵。開展此類活動可以調動學生的認知積極性,并充分利用學生們的地域差異,起到資源互補、增加閱歷、開闊眼界的效果。同時強化職業技能訓練、綜合實訓,培養一技多能,增強通用性,以適應職業流動,廣泛擇業。
《中藥鑒定學》是研究和鑒定中藥的品種和質量,制定中藥質量標準的應用學科[1],是中藥專業學生的一門重要專業課程。中藥鑒定具有較強的應用性和實踐性的特點[2],因此,中藥鑒定實踐教學環節是學生靈活運用理論課所學內容解決問題,提高自身實踐能力和專業素質的重要過程。
1 中藥鑒定實踐教學的現狀
1.1中藥鑒定實踐教學項目單一,內容不全面 目前鑒定實踐基本以性狀鑒定實驗為主,顯微鑒定實驗為輔,性狀鑒定實驗主要是利用眼看、手摸、鼻嗅、口嘗等方式鑒別課上所學的300種常用中藥飲片。顯微鑒定實驗則是利用顯微鏡觀察理論課所講的中藥粉末特征。
1.2理論與實踐教學脫節 中藥鑒定學作為一門實踐性很強的應用學科,在教學中要注重將專業理論知識與實踐教學相結合[3]。學生不能很好的將鑒定術語與藥材實物特征進行聯系,如黃芪在課上看到的是橫切片,在見到縱切片時很多學生就含糊了,不知道是什么。正品藥材也有質量優劣之分,平時看到的百合個比較小,肉質薄,當看到個大,肉厚的百合時也不敢認了。再有實驗室的偽品有限,很多都只能局限于圖片進行講解,看不到實物,無法形成鮮明的對比,給學生留下深刻印象,影響教學效果。
2 中藥鑒定實踐教學改革建議
2.1加強中藥標本館建設 我校標本館內設有生藥標本區、人參標本區、浸制標本區、經典方劑區、動植物、礦物標本生態園區等十二個展區。其中有生藥標本1200余種,生藥偽品200余種,蠟葉標本50余種,動物藥標本20余種,經典方劑60套。有些藥材除有正品、偽品外,還有地方代用品,如川貝母,除有不同性狀的松貝、青貝、爐貝外,還有新疆貝母、湖北貝母、土貝母等。在講課時,教師可以將相關藥材進行展示,拓展知識,加深學生理解,提高學習興趣。如講到人參時,引導學生參觀標本館不同年份的園參和野山參,了解相關術語,比較正品藥材和偽品的性狀特征,找出二者的性狀區別,理論聯系實踐,增強鑒別藥材的能力。標本館建設是中藥鑒定實踐教學的一個重要環節,隨著中藥市場行情的不斷變化,應與時俱進,做好正品、偽品、地方用藥等的收藏。
2.2改善實驗室教學條件,更新實驗儀器設備 良好的實踐教學環境是開展實踐教學的堅實基礎和根本保障,加強實踐教學條件建設,有利于提高實踐教學質量[4]。改善現有實驗室條件,如使用專業顯微數碼的顯微鏡和電腦的連接系統,把在該顯微鏡下觀察到的顯微結構特征,通過主電腦屏清晰地顯示出來,并投影到大屏幕上[5]。教師結合圖像進行講解,學生參與互動,生動形象易于掌握。積極開展理化鑒定實驗,購買儀器設備,適當將液相色譜儀、紫外分光光度儀、薄層色譜等引入鑒定實驗中,開展灰分測定、含量測定,如槐米中蘆丁的含量測定,金銀花中綠原酸的含量測定。顯色反應、沉淀反應、熒光實驗、微量升華實驗等定性實驗,使學生會操作相關儀器設備,增強動手操作能力和中藥理化知識,了解科學技術在中藥鑒定中的應用。
2.3建設中藥資源網絡平臺,方便學生學習 信息技術、網絡技術將中藥文化以數字化方式展示出來,采用虛擬與實際相結合的多媒體手段,為學習中藥知識提供一個新途徑[6]。建設中藥資源網絡平臺,網絡中藥標本不受時間和空間的限制,學生能夠隨時隨地查閱自己所需的資料,方便快捷,成為學生自主學習中藥性狀特征的平臺。
2.4藥材市場實踐 目前中藥同物異名、同名異物現象較多,地方習用品、代用品各異,中藥混淆問題普遍。不法商人為追求自身利益,以次充好,以假亂真,如硫磺熏制枸杞子、西洋參;以水半夏充半夏、以芍藥根充牡丹皮、以生曬參加工后冒充西洋參、以光皮木瓜冒充木瓜,將未成熟的杏、山杏、桃等加工做烏梅用。通過實踐可以使學生開闊眼界,加強學生對偽品、混淆品的鑒別能力,彌補了學校現有藥材偽品有限的不足。了解不同商品規格的藥材,如三七、西洋參,加深了對中藥商品規格的認識,鞏固中藥商品規格知識。不同來源的藥材,如花鹿茸和馬鹿茸的飲片,根據其性狀特征判斷質量優劣,學生可以獲得形象直觀的認識。還可以了解書本上學不到了一些冷背藥材,如一葉、七里香、一碗水、百草霜、九層塔、玉蝴蝶、西河柳、過江龍、桃膠、刀豆殼、積雪草等。藥材市場的藥種類多,進行教學實踐,豐富了學習內容,彌補了學校實驗室、標本館藥材有限、更新速度慢的不足,使學生更好地將理論所學的知識應用于實踐,提高鑒定藥材的水平。
2.5參觀藥園,上山采藥實踐 常用中藥大部分來源于植物類藥材,葉類中藥、草類中藥如紫蘇葉、艾葉、蓼大青葉、蒲公英、紫花地丁、薟草、墨旱蓮、薄荷等干燥后都比較皺縮,性狀特征不明顯,學生鑒別時容易混淆。在實踐教學中,帶領學生參觀藥園,引導學生將葉類、草類藥材與原植物進行對比,提高鑒別藥材的能力。北京地區車前草、地黃、敗醬草、黃芩、桔梗、丹參、柴胡、蒼術等藥材較常見,上山采藥,使學生對藥材生長環境、原植物特征、個子貨有形象認識。學生經過采藥、觀察特征、制作標本,提高了協作能力和實際動手能力[7]。
2.6參觀中藥材種植基地 為保證中藥的質量,我國對中藥材的種植、生產實行規范化管理。如西洋參、太子參、三七、人參等種植基地,中藥鑒定的任務是鑒別真偽優劣,通過對藥材GAP基地參觀學習,使學生走進中藥生產的第一線,了解中藥的種植、采收、質量控制等內容,為學生畢業后更好地適應相關工作奠定了基礎。
2.7醫院中藥房實習 中藥房實習不同于課堂教學,是一種靈活直觀的教學方式[8]。帶教老師具有豐富的工作經驗,學生在其指導下,熟悉上藥、審方、調配、復核等環節,對中藥炮制品、毒性藥材、貴重藥材的鑒別技術及理論知識水平都有很大提高。
3 小結
中藥鑒定實踐教學要根據其學科特點和中藥專業崗位培養需求,將理論與實踐緊密結合,豐富實踐教學內容,優化教學項目,提高學生的職業素質和實踐技能,培養符合社會需求的人才。
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