緒論:寫作既是個人情感的抒發,也是對學術真理的探索,歡迎閱讀由發表云整理的11篇兒科培訓總結范文,希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。
(一)按醫院護理部及科室培訓計劃抓好護士“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作。
1、重點加強對新入科護士的培訓,強化學習意識,新入科護士按常規培訓三個月、護師六個月,培訓完后進行了理論、操作考核,并成績達標,合格上崗。
2、加強??萍寄艿呐嘤?,科室制定出??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,科內中醫藥知識培訓課時≥20%,每月進行了中醫理論、操作考試,以提高全科護理技能操作水平,為培養??谱o士打下扎實的基礎??己顺煽內亢细?。
4、科內每月組織業務學習1次,業務查房1次,實行人人參與,針對本科??萍膊〉闹R及護理要點進行學習,并做好記錄并交護士長查閱。
5、要求全科室護士(除值班人員外)必須參加護理部組織的全院業務學習。
6、將護理部與科室組織的考試、考核成績與績效工資掛鉤,執行科室獎懲標準。
(二)更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。
(三)自身加強護理管理知識的學習,更新管理理念,管理技巧及方法。加強與其它科室護士長的交流、學習,借鑒好的工作經驗,加強病區經濟管理。在南大一附院進修了護士長管理,多次參加了上級醫院的護理班學習,豐富了??婆R床知識。
二、加強中醫護理質量管理,確保護理工作安全、有效,提高護理質量
(一)科室成立了質控小組,充分發揮了科室質控員的監管作用,組長:尹菲
副組長:李金燕;護理安全、人員及病房管理、環境衛生:幸仁紅、尹菲;搶救藥品、搶救器械:鐘海麗、尹菲;健康教育:劉玉蓮、尹菲;“優護”質量考核:謝海燕、尹菲;護理文書及中醫整體病歷書寫:李金燕、尹菲;基礎護理、分級護理、危重病人:黃叢叢、尹菲;消毒隔離醫院感染:陳芳園、尹菲;中醫特色護理評價:謝勝媛、尹菲。明確了職責,提高全員參與質量管理意識,不定期檢查科室的護理質量,每月進行月小結,每季召開護理質控評議會一次,針對存在的問題進行分析評價,提出改進措施,做到護理質量管理與持續改進,提高護理質量。質控合格率大100%。
(二)進一步加強了護理文書的書寫管理,嚴格按照中醫護理文書標準書寫從細節抓好,加強對每份護理病歷的質控,強調不合格的病歷不歸檔。
(三)加強護理過程中的安全管理。
1、不定期進行護理安全隱患排查及護理差錯缺陷、護理投訴的原因分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范、改進措施??剖医⒘瞬铄e堵漏登記本,對發現的問題及時通知責任護士進行整改,防止了差錯的發生。
2、嚴格執行各項核心制度(查對制度),強調二次核對的執行到位,杜絕嚴重差錯及事故的發生。本年度未發生護理差錯事故。
3、熟練掌握急救器材及儀器的使用,對科室的儀器設施常規檢查,責任護士每3天檢查一次,護士長每星期檢查一次,保證了設備的完好,處于應急備用狀態。并針對全科護士進行了急救儀器的培訓和考核,保證了人人過關。
三、做好教學、科研工作
(一)做好實習生的帶教工作,指定了具有護師以上職稱,或有三年以上臨床工作經驗的,責任心強的護士負責實習生的帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,了解實習計劃的完成情況,并做好出科理論及操作考試,成績合格方可專科。
(二)鼓勵護理人員再深造,自學有關護理書籍,營造一種學習氛圍。我科已有本科兩人,大專3人,其他護士正在進行專科學歷考試。
四、開展中醫特色護理,突顯中醫文化底蘊。
(一)根據護理部的計劃與要求,修訂完善《內二科中醫護理常規》、《內二科常見病知識宣教》、《癥狀、體征護理常規》,提供具有中醫特色的康復和健康指導。
(二)在護理部的指導下,修訂中醫特色護理項目操作規程、流程,積極開展中醫特色護理項目≥2項,開展了艾灸、耳穴埋豆中醫護理適宜技術操作,采取中醫護理措施,體現辨證施護并能正確應用中醫術語。
(三)貫徹落實《中醫護理常規技術操作規程》,使每一位護士知曉并掌握應用。
五、深化親情服務,提高服務質量
(一)規范護理操作用語,護患溝通技能,培養護士樹立良好的職業形象。
(二)每月定期召開一次工休會,進行滿意度調查,以聽取患者家屬意見及時提出改進措施,對評價好者給予激勵,調動她們的工作積極性,不斷改進護理服務工作。
六、積極配合醫院開展“優質護理服務”。
本科開展了優質護理服務,改變了排班模式,實施了床邊包干制整體護理,每位護士分管6-8為患者,提供全程連續的護理服務。并設立了健康教育宣傳欄供患者查閱,新增了便民措施,如指甲剪、吹風機、剃須刀、床上洗頭盆等用品。指導并協助患者進行生活基礎護理。每日發放費用日清單供患者查閱,對出院患者發放滿意度調查表,充分聽取患者意見和建議。護理服務等到患者一致好評。
七、做好醫院感染管理工作
(一)日常督促科室人員手衛生及病房、治療室消毒隔離工作,嚴格執行消毒隔離制度。建立了紫外線消毒登記本和浸泡物品更換登記本,班班進行登記。
(二)使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品,醫療垃圾按要求管理、使用、處理,并有交接記錄。
(三)每季度組織科室人員進行院感知識學習,并參加醫院組織的院感知識學習,做好學習筆記,護士長查閱。
八、積極支持配合醫院新住院大樓的籌建工作
九、其他
配合醫院及護理部的工作,認真完成各項指令性工作。
十、護理各項目標完成
1、基礎護理合格率≥95%
2、急救物品完好率達100%
3、護理文件書寫及中醫整體病歷書寫合格率≥95%
4、科室護理人員“三基”參考率≥95%。合格率≥90%
5、護理技能操作合格率≥90%
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
7、常規器械消毒滅菌合格率達100%
8、健康教育覆蓋率100%,病人知曉率≥70%
9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)
10、管道脫落率<1%
【正文】
為全面加強我縣教師隊伍建設,進一步推進課堂教學改革,切實提升教師的學科素養,準確把握學科課程標準,用好教材、駕馭教材的能力,提升我縣中小學教育教學質量。2021年3月13日至14日,姚安縣教育體育局開展“國培計劃(2018)”送教下鄉項目總結提升暨學科教材第二次研修培訓活動。培訓分別在姚安一中、大成中學、思源實驗學校、龍崗中學、大龍口中學、教師進修學校、縣教育體育局等8個培訓點同時開展,來自全縣初中語文、數學、英語、物理、化學和小學數學、語文及幼兒教育的1187名教師參加了此次培訓活動,培訓現已圓滿順利完成。
目前在許多發達國家已將通過PALS培訓考核作為崗前培訓及資質考核標準。由美國心臟病協會和美國兒科協會聯合推薦專為從事兒科急診和兒科重癥醫學的醫護人員創辦的培訓課程,發展至今已有20年歷史,并且定期更新技術指南。該課程采用“啟發討論式”教學方式,通過前期理論授課,分組分模塊提問-討論-演示-回示-總結-考試-再總結的方式讓學員在輕松的環境中自由發揮,接受并掌握正確的操作技能,總結自己的失誤與不足,達到統一規范搶救技術的目的。國內在北京、上海等地已開展PALS培訓近10年,積累了豐富的教學經驗,并取得了較好的效果。據統計,四川省婦幼保健院于2008年始開辦PALS培訓班以來,培訓前有61.3%的學員從未見過這些搶救設備,經過8個模擬工作站的反復培訓,93%的學員掌握了各種搶救設備的正確使用方法。通過對培訓合格學員進行電話回訪,有97家醫療保健機構新配置了搶救設備或儀器;有7家醫療保健機構共36例患兒成功運用骨髓輸液及時糾正休克;有7例患兒被及時診斷出嚴重心律失常,進行了有效的電除顫及心肺復蘇術;有15例頭部外傷患兒采取了保護頸椎的措施;有78名學員在臨床實際工作中對112例危重患兒成功實施了氣管插管術??梢?,兒科高級生命支持培訓能夠普及國際統一規范的兒科急救技能,提高兒科醫生和護士對危重癥患兒的救治能力。
PALS課程是一套行之有效的向兒科急診和重癥醫學醫護人員普及統一的搶救技能的課程,具有很強的臨床實用性。我省人口多,處于偏遠落后西部地區,在邊遠山區還有較多的兒童不能得到很好的急救醫療服務,因此在我省開展PALS培訓,使規范統一的兒科急救搶救技能培訓成為切實降低我省新生兒和兒童病死率和致殘率的有效保障之一。
培訓所使用的理論課本是由美國世界健康基金會組織上海兒童醫學中心翻譯的《兒科高級生命支持》。概述以美國心臟病協會和美國兒科協會聯合推薦的PALS培訓課程學員手冊(1997-1999年版)為藍本并結合《2005年美國心臟病協會心肺復蘇與心血管急救指南》的最新觀點,圖文并茂,條理清晰的講述了兒科急診醫療服務、呼吸衰竭和休克的識別、兒科基礎生命支持、氣道與通氣、血管通路、液體治療和藥物應用、心律失常、兒童創傷復蘇、新生兒復蘇、復蘇后的穩定與轉運、兒童心肺復蘇的道德與法律問題等11個方面的內容。
培訓教具為PALS課程專用模具,主要包括心肺復蘇模擬人、氣道異物阻塞模型、氣管插管模型、喉鏡及氣管導管、新生兒窒息復蘇模型、帶儲氣囊的自動充氣球囊活瓣面罩復蘇器、各種面罩、心電監護儀、心律失常模擬器、除顫儀、兒童骨髓穿刺模型、新鮮公雞大腿(用于骨髓輸液的穿刺練習)、骨髓穿刺針、深靜脈置管套件、胸腔閉式引流管及引流瓶等。
培訓授課的專家組由北京兒童醫院、香港中文大學附屬威爾斯親王醫院、美國“心連心”國際組織推薦的美國醫師、我院參加全國PALS師資培訓班并獲得資格證的副主任醫師以上的兒科重癥專業醫師組成,定期承擔每年的PALS培訓。
培訓方法:每期學員30-40人,分為4個小組,培訓時間為三天。
第一天為理論授課,理論授課每期都使用標準的PPT課件,內容包括呼吸衰竭和休克的早期確診與心跳呼吸驟停的預防、心律失常與心臟除顫、產房外新生兒急救、兒科創傷急救、液體療法及藥物治療、心跳呼吸驟停復蘇后患兒的穩定與轉運、兒科病例分析。
第二天為操作實踐課,分組輪轉進行培訓、每組7-10人,先由教員對各種設備儀器的使用方法進行講解并根據不同的病例進行演示,而后再由每位學員進行回示。
第三天考試,上午進行操作考試,學員根據不同病例和場景模擬完成患兒的救治,教員根據學員的思維和操作能力、團隊協作性等對每位學員進行評分。下午參加理論考試,考試內容根據《兒科高級生命支持》制定,主要涉及對呼吸衰竭、各種原因導致的休克、創傷急救等地早期認識和基本處理原則,并調查學員對各種搶救設備的熟悉程度。為保證評價培訓效果的客觀性,考試的試題及評判標準完全根據美國心臟病協會和美國兒科學會聯合推薦的PALS培訓課程教員手冊(1997-1999年版)進行,集中發放,在規定時間內獨立完成,統一收回,以成績>=75分為合格,理論及操作考試均合格者頒發唯一編號的合格證書。
兒科涉病范圍廣泛,患兒病情變化快速,但是,在兒科臨床教學中,學生所接觸的基礎內容比較少,很多學生認為兒科學習難度較大。對此,需根據實際情況探尋高效的教學模式。在本次研究中,選擇本院2017年7月至2019年9月輪轉的兒科臨床實習生共184名(男102名,女82名)作為研究對象,對PDCA循環法在兒科本科臨床實習帶教中的應用方式和效果進行深入研究。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇本院2017年7月至2019年9月實習的兒科本科臨床實習生共184名作為研究對象,根據臨床帶教模式不同,將所有實習生分為參照組50名,實驗組134名。參照組中,女性15名,男性35名;年齡23~25歲,平均(24.1±0.3)歲;實驗組中,男67名,女67名;年齡23~25歲,(24.1±0.3)歲。兩組資料一般情況無差異(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1參照組對于參照組實習生,采用傳統教學模式。帶教老師組織實習生在教學現場操作、演示,實習生提出問題,由帶教老師回答。
1.2.2實驗組對于實驗組實習生,采用PDCA循環法進行臨床實習帶教。將兒科本科實習帶教工作分為4個階段進行管理,即計劃階段、實施階段、檢查階段及總結處理階段。計劃(Plan)階段:按照教學大綱的實習要求,教研室制定總教學計劃及輪轉計劃,每2周1次理論授課,授課前進行集體備課,以教科書為基礎,要求使用PPT,試講;每2周一次教學查房,每月1次疑難病例討論。每一位帶教老師認真學習教學大綱,制定帶教方案,合理安排帶教老師,由中級職稱以上有經驗的老師擔任科總帶教老師,負責理論授課,操作訓練及考核安排。帶教老師不定期輪流至上級教學醫院進行學習交流。實習生進入輪轉科室后進行入科介紹、專科培訓和考核三部分。執行(Do)階段:(1)入科教育,由科室帶教秘書,或總帶教老師介紹工作環境、工作制度、程序,物品擺放,設備的使用,選擇有資歷且責任心強的老師進行一對一帶教,根據實習醫師的理論基礎和操作能力進行考察評估,因材施教地在帶教老師的指導下學習科內常見病的診療常規知識,帶領實習醫師學習兒科常見的操作,并指導其進行操作直至其掌握。(2)理論知識的培訓,加強??浦R培訓,提高實際操作水平,按計劃由教研室中級職稱以上老師負責安排每2周1次理論授課;每2周1次教學查房;每月1次疑難病例討論,并規范書寫病歷。臨床實踐能力由帶教老師講解并演示,先在技能實驗室培訓,老師給予現場指導并考核并給予評價,提出問題并糾正不足。在帶教過程中,要求學生參與教學查房PPT的制作,授課及查房時對學生進行挑戰性提問,激發性的思考,做好理論聯系實際,促使學生不斷思考。兒科的環境嘈雜,人流量大,工作量大且繁瑣,經常面對的是焦慮的患者家屬,帶教老師要經常對實習生進行心理疏導,引導實習生在完成學習的同時快樂工作生活[1]。檢查(Check)階段:實習醫師在兒科實習結束的前一周進行考核。考核主要分兩個方面:理論考核和操作考核。理論考核,試卷進行考試;操作考核,到技能實驗室檢查實習醫生對兒科基本操作的掌握程度,對表現突出實習醫師提出表揚,以促進學習的積極性。教研室不定期進行檢查及召開教學會議,并邀請上級醫院相關專業老師進行督查及指導,進行教學評價,查找問題所在。總結(Action)處理階段:出科前在兒科實習期間的表現給予肯定,增強其自信心;對其不足加以教育、改進。同時對實習醫師進行反饋調查,由實習醫師提出在兒科實習期間的肯定與不足之處。教研室不定期進行總結,總結師資帶教及實習生實習期間存在的問題,進行教學活動和召開教學會議,不斷總結反饋,以利于教研室室制定改進措施,完善下一輪的教學任務,以此循環反復,達到共同進步的效果。提高教學質量[2]。
1.3觀察指標
在對兩組實習生采用不同的帶教模式后,對兩組實習生出科成績、教學評分以及對于本次帶教活動的滿意度進行詳細記錄并比較。在對實習生滿意度進行評估時,采用本院自制的問卷調查表,滿分100分。以評分在80~100分之間為非常滿意,評分在60~79分之間為一般滿意,評分低于59分為不滿意。
2結果
2.1兩組實習生出科成績和教學評分比較
(采取配對資料t檢驗)兩組實習生出科成績和教學評分統計如表1所示,實驗組實習生理論成績、實踐成績以及教學評分均高于參照組實習生,組間具顯著性差異(P<0.05)。
2.2兩組實習生學習滿意度比較
(采取秩和檢驗)兩組實習生學習滿意度統計如表2所示,實驗組實習生對于本次帶教的滿意度為(134/134)100.0%,參照組實習生對于本次帶教的滿意度為(45/50)90.0%,組間具顯著性差異(P<0.05)。
3討論
近年來,醫患緊張問題比較嚴重,已從醫療問題轉變為社會問題,在患者住院治療中,不僅需為患者提供科學有效的治療方案,同時還應與患者、患者家屬進行溝通交流,因此,對于醫生的綜合素質要求比較高。兒科為醫院的特殊科室,患兒年齡較小,與父母處于分離狀態,如果醫生責任意識、專業技巧、溝通能力等比較差,則容易引發醫患糾紛。因此,對于兒科實習生,應探索應用科學合理的帶教模式。在兒科臨床實習帶教中,PDCA循環法的應用優勢主要體現在以下幾點:第一,對于實習中所遇到的問題,可及時總結,并在后續學習中不斷提升。第二,PDCA循環是一種良性循環模式,強調實習生與帶教老師之間的互動溝通,能夠有效提升實習生的學習積極性,提高帶教老師的帶教水平和能力,提高教研室的教學質量[3]。本研究結果顯示,實驗組實習生理論成績、實踐成績以及教學評分均高于參照組實習生(P<0.05);實驗組實習生對于本次帶教的滿意度為(134/134)100.0%,參照組實習生對于本次帶教的滿意度為(45/50)90.0%,實驗組實習生對于本次帶教的滿意度高于參照組(P<0.05)。提示,在兒科臨床帶教中,采用PDCA循環法顯著提升教學效果和實習生滿意度,提高帶教老師帶教水平和能力,提高教研室教學質量,值得推廣應用。
參考文獻
[1]王金明,陳永韶,何暖堅,等.PDCA循環在醫院教學質量管理中的應用[J].國際醫藥衛生導報,2018,24(21):3242.
1.1個人對PBI教學法的內涵理解不夠深刻PBL教學的精髓就是自我導向式學習,不是單靠學生的自身努力就能實現,更不是隨便拿出幾個病例來討論一下就能使學生批判性思維能力得到提升。關鍵是教師精心設計的課程框架和教學病例來提供給學生方向引導和規范指導_。兒科新教師往往因為缺乏對PBL教學法的理解,教學模式太隨意,課堂設計缺乏完整性,最終導致學生對所學的知識不明了,不能很好地達到教學目標。
1.2對PBL教學法經驗不足PBL教學模式提出后至今不過4O年,人們對其不甚了解,也存在不少疑惑[2],加上國外醫學教育情況和國內國情不同,國內不同醫學院校情況也各不相同,相互模仿學習或鑒賞的意義相對比較小l3],要想真正意義上用PBL教學,需要不斷探索積累經驗。
1.3針對學生提出的問題回答的深度不夠“予人一杯水,已有一桶水”],兒科新教師處于授課起步階段,對教學技巧、專業知識較局限。在PBL新教學法中學生提出的拓展問題,無法準確、全面的回答。如先天性心臟病授課時,新兒科教師首先要對解剖系統生理特點和胎兒時期的血液循環知識必須掌握后才能更好地解釋室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉和法洛四聯癥。新教師處于開始授課階段,對很多知識掌握不夠全面導致分析問題上存在很多漏洞。
2PBL教學法在具體兒科新教師培訓中的的實施
2.1培訓時間、過程敘述對兒科新教師的要求首先兒科教師要不斷提高自己的專業知識、業務水平和特色技能的基礎上新教師本人還要學會如何組織語言、引導語言及語言的連貫性,把自己的功力補足后才能更系統、更專業、更邏輯的深入引導并解釋所傳授的專業內容。
2.2特殊教學設計培訓兒科新教師PBL教學的要求對于被帶教者來說首先要加強自己特殊教學設計,挖掘新教師引導問題和分析問題的潛能,帶動新教師在教學過程中如何加強和學生互動性,指導新教師怎么提出比較特殊的確實可行的問題,指導新教師如何把多媒體和自己所提出的問題、病例融會貫通在一起,最終達到難問題簡單化,深問題淺義化,散文體具體化。
2.3具體實施方法在兒科新教師實施教學過程中,選擇2008級助產班三年制學生5O名和2008級護理班5O名學生為對象,根據通過學習成績、注意力測量、分析問題能力等綜合能力科學排名然后分組為實驗班和對照班。兒科新教師對分別對實驗班5O名同學采用PBL教學法,PBI教學方法過程:實驗班上課前就發兒科新教師擬定的特殊病案,比如:21一三體綜合征和苯丙酮尿癥后遺癥有什么對比?讓學生自己通過具體實施方法一般遵循建立假設一提出問題一資料收集和解疑一證論假設一歸納總結等基本過程。實施討論自學。PBL教學快結束的前20min由各組組長發表結論。然后,新教師最終根據學生的結論作出實事求是的客觀的評價和總結。而對對照班進行傳統的授課方法,授課結束后通過問卷調查了解學生哪種教學模式更有利。
3結果
表1顯示,采用PBL教學法的實驗班學生在知識面拓寬掌握、協助精神提高、提高理解能力、增強師生交流方面與對照班相比均有顯著性差異。而在繼續PBL教學方面沒有顯著性差異,絕大多數學生均希望繼續用PBL教學。
3討論
(一)教學內容
根據幼托或小學生生長發育和疾病譜特點,精選下列內容系統講授:
1.兒童生長發育和常見疾病防治科普知識,包括:兒童生長發育規律與各階段正常生理指標范圍、兒童各年齡段分期及其特征、兒童常見疾病分類簡介、兒童用藥原則與注意事項、常見病護理要點和疫苗接種注意事項等。
2.兒童各系統最常見疾病診治基礎,比較詳細歸納與描述包括:①急性呼吸道感染;②腹瀉??;③過敏性疾??;④頭面部疾?。ńY膜炎、中耳炎、鼻炎、齲齒等)等臨床表現、早期癥狀特征、隔離防護措施、就醫前準備事項和住家治療要點。
3.急性損傷與院前急救。急性外傷緊急處理原則與方法,心肺復蘇規范方法步驟與轉運前處置細則,應對災害事件的科學自救措施等。
4.季節性傳染病。在兒童期常見傳染病的流行季節,學習相關疾病的預防和協助診治技術,如春夏季的手足口病、夏秋季的細菌性痢疾、秋冬季的甲型流感等。
(二)教學安排
1.教師隊伍。教研室組成以兒內科為主,包括小兒外科學和骨科學的,教學能力較強,具有講師及以上(副教授、教授)資格職稱的多名高年資臨床教師組成教學團隊。共同商討教學目標要求、具體教學方法,并根據各位教師的臨床專業,安排教學內容。
2.授課對象。為探索經驗,并盡早使幼教單位受益,首批學員選擇具有一定兒科醫療保健知識的,所屬地區所有幼托機構和小學的衛生老師。此外,由于學齡前期和學齡期兒童在生理和病理學方面均存在一定差異,故將幼托機構教師和小學教師分成兩批,在同樣的教學內容基礎上,針對幼托機構的學齡前期兒童和小學的學齡期兒童的特殊性分開教學,以提高教學質量。
3.教材編寫。以兒科學教材為基礎,根據課程內容,編制教學大綱,在此基礎上分別編寫適合于幼托機構和小學老師學習與掌握的,兒內科與兒外科相關章節教材供參考學習與課后復習。
4.教學順序。授課順序為前述所列的:①兒童生長發育和常見疾病防治科普知識;②急性損傷與院前急救;③兒童各系統最常見疾病診治基礎;④在特殊時期的相關季節性傳染病防治。以循序漸進,并前后呼應。
5.教學方法。根據教學大綱要求,開展包括:①理論教學:以理論大課形式,系統講授各章節。②實踐教學:采用我院模擬教學中心所備兒科學模具,開展各項急性損傷和心肺復蘇等院前急救培訓。③師生互動:以討論的形式,解答學員關于教學內容和日常工作中的常見問題,消除普遍存在的認識誤區。
6.考核方式。為提高教與學的質量,客觀了解教學效果,培訓結束前舉行筆試考核,問題內容涉及課程中的關鍵理論問題和臨床操作要點。采用開卷考試形式,學員可參考講義教材答題,以進一步提高對于重點內容的掌握程度,并熟悉教材內容分布,有利于提高今后參考閱讀效率。在閱卷評分的過程中,也能使我們及時發現與解決共性問題,以利不斷提高今后辦班的教學質量。
7.后續工作。經過上述系統教學與師生互動,使我院兒科與學員單位建立必要的聯系,以便隨時解答學員在工作中所遇問題,也為今后在學校進一步開展科普宣傳和技術指導,以及各種形式的醫校聯動創造條件。
(三)教學管理
1.組織工作。所屬區教育局牽頭,經我院教學管理處下達,由兒科教研室制定教學大綱和教學計劃。由區教育局安排合適的時間,組織各幼托機構和小學教師參與學習。
2.質量管理。①學習質量:區教育局相關部門將學員結業考核成績與是否合格,均納入教師執業技術培訓計劃之中。②教學質量:兒科教研室根據區教育局所收集的各單位學員反饋信息、課堂師生互動和結業考試成績,了解教學質量,酌情改進教學計劃與方法。③教學管理:由我院教學管理處督查教學過程,將教學質量納入各位教師的年度工作業績考核之中。
二、結果
1.顯著教學質量
通過前述認真思考、計劃落實和管理考核,我們成功地舉辦了一屆,為期一年的幼教老師兒科學知識講座和實踐操作指導培訓課程,總計學員近300人。幼托機構和小學衛生老師分班教學(分別為48學時),均獲得較為顯著的教學效果。體現在:①考核成績:每次書面考核答題質量高,均能夠得到100%的合格率。②后續效應:學員在此后工作中,能夠更有效地開展兒童常見疾病的預防、早期發現和協助醫院診治工作,并與授課教師保持聯系,隨時解決疑難問題?;蛲扑]青年教師參加我們計劃的下一屆培訓,為學員單位的兒童健康保健工作做出一定貢獻。③科普宣傳:部分老師課后邀請我科醫生為幼托兒童和小學生家長進行科普宣傳。④總結提高:根據結業書面考試和區教育局所收集的學員建議,獲得教學質量的客觀信息反饋,有助于不斷促進教學方法改進與質量提高。
2.先進經驗推廣
通過本次培訓課程的教學效果與后續效應,使地方政府的教育局、衛生局、醫院教學管理部門和兒科學教研室均感受到,此項幼教老師的兒科學技術培訓課程意義重大、具有顯著的必要性與可行性,值得繼續開展,并可能在其它區縣進行推廣。
3.促進醫學教育
在本單位舉辦針對于校外學員的高質量醫學教育項目,也為在校學生或接受規范化培訓的住院醫師和全科醫師提供了良好的學習平臺。通過高質量講授與培訓課程,充分展示科室的醫教研綜合實力,了解兒科學的重要地位與發展前景,使更多的學生關注兒科。以往我校醫學院畢業生罕有選擇兒科作為專業方向的不利局面,近年來得以明顯改觀,每年均有多名本科生立志報考兒科學研究生,或七年制和八年制的長學制學生選擇兒科作為碩士或博士學位??婆囵B方向。完成規范化培訓的住院醫師也有強烈的愿望繼續留在本科室工作,加入到兒科臨床醫師行列。此外,通過促進醫學教育質量提高,也使教研室成功申報高層次教學研究項目,并總結經驗發表高質量教學論文。因此,成功舉辦高質量校外教育項目,也能有效促進醫學院校的醫學教育事業進步與發展。
4.后續工作計劃
后續工作內容包括:①補缺:對于第一期未能出席培訓者,舉辦第二期培訓,以確保本區幼教老師兒科學教育全覆蓋。②深化:與教育局相關部門協商,考慮對幼托機構和小學的非衛生老師崗位的骨干教師和管理者,進行適當兒科學知識宣傳與普及的可行性與計劃性。③提高:根據學員結業考試和學員對于教學過程與質量的反饋信息,不斷改進教學方法與提高教學質量。④推廣:兒童血液病診治研究是我們上海市同濟醫院兒科的臨床特色之一,并于近期成功申報獲批上海市適宜技術推廣項目《兒童常見血液病診治技術推廣》。在此項目的完成過程中,也已借鑒本項目的一些共性經驗。同時,也可在適宜技術在周邊區縣醫院兒科推廣過程中,介紹我們對于幼教老師兒科學教育的方法與成果,為周邊地區開展類似教學項目提供經驗。⑤研究:在我們兒科教研室完成目前在醫學教育研教學研究項目過程中,將此類幼教老師培訓內容與成果納入其中,并總結經驗申報有關幼教老師兒科學技術培訓專題的教學研究課題。
三、總結
國家人事部《全國專業技術人員繼續教育暫行規定》文件已有近20年歷史,此后衛生部也先后多次《繼續醫學教育規定(試行)》和《關于加強繼續醫學教育工作的若干意見》,均有效促進了各行業專業技術人員和醫護人員的職業技術教育,然而尚未見有關由醫學院校附屬醫院臨床科室或教研室開展對各級學校教師舉行相關學科醫學知識教育,尤其是對于幼教老師進行兒科學進修培訓的經驗報道。從本文前述意義與實踐成果可見,開展此類醫校聯合的學校老師醫學知識培訓項目存在顯著的必要性與可行性。雖然,目前國內師范院校均設立必要的生理衛生課程,幼教機構衛生老師也具有一定的兒童健康保健與疾病防控專業知識。然而,隨著時代變遷與生活質量提高,兒童疾病譜與社會需求將發生相應轉變,常見流行性傳染?。鞲?、手足口病等)病毒株血清型變化與新型有效藥物的問世,也將導致疾病在流行、臨床表現和防治方法等特征發生改變。因此,不但在崗醫護人員需要不斷接受教學醫學教育,幼教機構老師也需要不斷接受新的醫學理論和臨床知識。并且需要通過正規統一培訓,以達到各級幼教機構教師相關知識掌握程度的基本統一。
擔任xx醫院的兒科醫生一職,工作中,始終堅持以病人為中心,在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結合,努力鉆研內兒科專業知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復雜性、多樣性,了解到了一些兒科疾病的診療過程?,F將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下:
一、端正工作態度,熱情為患者服務
工作中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習醫生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規范化,技能服務優質化,基礎靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心、細心、耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
二、認真負責地做好工作,做好個人工作計劃,進步專業技術水平
參加工作后我仍然堅持天天學習,天天把握一種疾病。同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維。堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生。在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力。嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當。在兒科的工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,規范熟練進行各項基礎操縱,能規范書寫各類文書,并能做好兒科常見病的診療。在工作中,發現題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業學習,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己
在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
以上是我的工作總結,在過往的近一年里,要再次感謝院領導的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過往的一年,是不斷學習、不斷充實的一年,是積極探索、逐步成長的一年。我也深知,在業務知識上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學習中,自己要更進一步嚴格要求自己,加強業務知識方面的學習,認真總結經驗教訓,克服不足,在各級領導和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務。
醫院兒科醫生工作總結2
時光如梭,轉眼我已來院十年,在這十年內我認真履行了自己的工作職責,踏實工作、恪守敬業,現總結如下:
一、在執業道德方面:本人作為一名醫務人員,恪守行醫準則,在臨床工作中熱忱服務患者。堅定正確的政治方向,堅持*的領導,忠于社會主義醫療事業,遵守醫院規章制度。
二、在業務水平方面:作為年輕的醫師,業務上有待于提高,因此在臨床工作中認真虛心向上級醫師請教,在病房中認真管理床位病人,及時觀察,及時調整用藥等,學會在實踐中提高自己。注重平時的業務學習,積極主動去參加并通過了全國職業醫師考試,按時參加衛生局、醫院組織的各項學習活動,保持知識的持久更新。
三、在科室崗位方面:去年在手足口病暴發時,我主動要求到手足口一線病房工作,并圓滿完成任務。今年入冬以來,兒科病人增多,在工作量繁重情況下,我加班加點,使更多患兒康復出院。在平時工作中,積極配合主任工作,及時完成主任及領導下達任務。作為一名年輕醫師,將來的道路還很漫長,我將在自己的崗位上對待臨床工作兢兢業業、恪盡職守,努力做好一名合格的兒科醫師。
當然最難的不是工作的繁重,而是無形的精神壓力,超負荷的精神壓力。由于全醫院甚至全社會都關注著患者的病情動態,對我們的工作既是鼓勵,更增加了心理壓力。我們必須以十二分的精神來工作,以100分的滿意來上交這份生命的答卷。
通過不斷培訓學習,我對醫院文化、發展歷史及醫院的概況,醫院的辦院宗旨、硬件設施、行為規范、服務理念及愿景都有了一個深入的了解。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德,職業禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離與職業防護,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法。
其次,培訓也使我們的執業素質有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的醫師奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床醫師,我們與病人接觸最密切,應該給予病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的醫療水平,同時給患者增加戰勝疾病的信心。常言道:沒有規矩,不成方圓。規章制度與規程,規范我們的行為,促進了人員的`管理。作為醫師一定要細心,有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,要更好的服務于患者。
有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位醫師前輩的指導,我有信心做好治療工作,走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。懷著激動與自豪的心情,我很榮幸地成為朔州市第三人民醫院隊伍中的一員。所幸醫院給我們提供培訓機會。我參加了醫院組織的培訓,受益匪淺。
在培訓中,醫院領導要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。剖析得非常透徹,發人深醒,作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三醫院盡一份力,成為一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進人員的管理。通過領導對規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執行依據,為臨床工作帶來便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。作為一名醫務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。
培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內了解到了醫院的有關信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,文化的根基。我將以朔州市第三人民醫院主人翁的姿態積極投身到醫療衛生工作中,不斷學習實踐,不斷提高自己!
醫院兒科醫生工作總結3
時光如水、歲月如歌,轉眼間又渡過了一年。這一年,很榮幸能與各位同事共同進步,在大家的身上學到很多知識。一年以來我的感受便是要做一名合格的醫生不難,但要做一名優秀的醫生就不那么簡單了。我認為:一名好的兒科醫生要為人謙和正直,對事業認真兢兢業業。在思想政治上、業務能力上更要專研。我要針對我的工作做一份兒科醫生年終工作總結:
一、這一年的工作內容
1、我今年主要在兒科的住院和門診工作,由于本所的特點,兒科的工作比較瑣碎,除了做好日常的臨床工作外,還有兒檢、托幼機構幼兒體檢、以及聯系托幼機構及指導工作等等,有些工作我以前沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向同事學習、向內行請教、自己摸索實踐,在很短的時間內便比較勝任兒科的工作,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、在醫療業務方面,我一貫樹立敬業精神,遵守職業道德履行職責,全面貫徹執行各級領導安排和布置的各項工作和任務,全面履行了一名兒科醫生的崗位職責。在工作中堅持“精益求精、一絲不茍”的原則,堅持業務、學習不放松。在工作中我盡可能去關心、尊重患者、保護患者隱私。
3、努力鉆研業務、更新知識,提高專業技術。嚴格執行各種工作制度、診療常規的操作規程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治,至今未出現任何醫療事故或醫療糾紛。
4、熱情接待每一位患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了社會各界的好評。經常閱讀雜志、報刊和網絡信息,學習了大量新的醫療知識和醫療技術,從而極大地開闊了視野,不斷加強業務理論學習,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。
5、同時,嚴格要求自己,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,樹立了自身良好的醫德和公眾形象。
二、思想修養
要想完成工作的責任,首先必須樹立正確的世界觀和人生觀,具備較高的專業素質。在這一年中我認真參加各種學習和活動。是的,作為一名兒科醫生,我在工作中無意中會考慮不周顯得毛毛糙糙,不甚妥當。所以我以更高的要求來努力告誡自己:換個角度靜心仔細想想如何能做的好一些。有團結協作精神和較強的事業心、責任感。我在工作中自覺遵守醫院的各項規章制度,立場堅定,始終和所領導保持高度一致。能做到講政治、講學習、講正氣,作風扎實,辦事公道正派。
三、素質提升
1、積極熟悉、掌握國家相關的衛生工作政策和法律法規,積極學習相應的知識,運用于實際工作,能夠擺正位置,大事要報告,小事不推諉。
小兒頭皮針輸液治療是兒科最常見的治療手段,與成年人靜脈穿刺相比,小兒頭皮靜脈穿刺有較高的難度和技巧。因此,它一直是困擾兒科護士尤其是年輕護士的難題,也是影響兒科護理工作滿意度的重要因素。為提高兒科年輕護士頭皮靜脈穿刺技術,我院業務部對20名畢業3年以內的兒科護士進行為期3個月的強化培訓,取得了明顯效果。
資料與方法
培訓對象:畢業1~3年兒科護士20名,年齡18~25歲,平均21歲;學歷:中專10名,占50%;專科6名,占30%;本科4名,占20%。
培訓內容:根據年輕護士靜脈穿刺失敗原因:心理素質不穩定;操作前與病人(或家屬)溝通欠缺;不了解所選血管特性及未掌握穿刺技巧等[1]。業務部據此有針對性的制定出培訓計劃,重點在心理學、護患溝通、解剖學、穿刺流程及技巧等方面進行培訓。
培訓目標:通過3個月的強化培訓,使護士頭皮靜脈穿刺1次成功率達到90%以上,患兒家屬對護理工作滿意度上升至95%。
培訓方法:①教師講解:第1~2周,每周兩個下午,由業務部教師負責講解心理學、護患溝通、解剖學等知識,要求護士做好課堂筆記,授課結束后集中進行理論測試,測試合格者方可進入下階段培訓。②模擬訓練:第3~4周,每周兩個下午,由科室指導老師講解頭皮靜脈穿刺前病人評估,穿刺流程、血管選擇、頭皮針選擇、進針手法、固定方法等一系列穿刺技巧,講解后利用模擬人進行穿刺訓練。每完成1次操作后進行護士自評與指導老師點評,總結穿刺過程中的經驗教訓。③臨床指導:第5~12周,由科室帶教老師在日常工作中進行“一對一”的操作指導,在取得患兒家屬配合的前提下,盡量讓年輕護士穿刺操作,以此營造有指導老師帶教的年輕護士多學、多做、多練的氛圍[2]。④終末考核:3個月的強化培訓結束后,業務部與科室聯合,再次進行理論與操作考核,并把考核成績記入個人技術檔案。
結 果
培訓結束后,科室建立參培護士頭皮靜脈1次穿刺成功率登記本,由護士長負責每日登統計工作,以確保數據的真實性;業務部負責不定期向患兒家長發放護理工作滿意度調查表。1個月后分別統計結果。
護士頭皮靜脈穿刺1次成功率提高,見表1?;純杭覍賹ψo理工作滿意度上升,見表2。
討 論
拓寬了護士的知識面,營造了良好的學習氛圍:通過3個月的強化培訓,使年輕護士學到了許多新知識、新理論、新技能,同時也提高了她們主動學習和被動學習的能力。定期考核,又使她們所學的知識及技能很好的得以鞏固。同樣,科室指導老師在進行臨床教學的同時,自己的綜合素質也在不斷提高,達到了“教學相長”的目的。
“一對一”強化培訓是提高兒科護士頭皮靜脈穿刺技術的有效方法:由于護理工作的特點,臨床護士經常陷于繁瑣的事務性工作中,單純依靠自己平時工作中的經驗積累,很難在短時間內掌握頭皮靜脈穿刺技巧,技術提高自然較慢。業務部利用“一對一”3個月強化培訓的辦法,不但提高了兒科年輕護士心理素質、溝通技巧,更重要的是頭皮靜脈穿刺技術在短時間內大幅度提高,使護士及患兒均受益匪淺。
培訓中應重視護士自信心的塑造:低年資護士剛踏入工作崗位時,往往心理素質不穩,尤其是兒科年輕護士,在靜脈穿刺時面對具有高期望值的患兒家長,無形中情緒會更加緊張,這也是兒科護士靜脈穿刺失敗的重要原因之一。因此,在培訓中帶教老師應不斷塑造年輕護士的自信心,多鼓勵指導,少批評指責,讓護士保持良好的精神狀態。同時還要傳授其與患兒及家長的溝通技巧,取得患兒及家長的充分理解與配合,為靜脈穿刺1次成功做好鋪墊。
表1 培訓前后護士頭皮靜脈穿刺1次
成功率比較(例)
P<0.01表2 培訓前后患兒家屬對護理
工作滿意率比較
P<0.05
臨床實習是臨床醫學本科生由學生身份向臨床一線醫師身份轉變的關鍵時期,具有雙重身份性質,既是帶教教師眼中的學生,又是病患眼中的實習醫生。臨床醫學本科生在臨床實習時存在很多問題。兒科又成為“啞科”,小兒表達能力差,診治不配合,家屬情緒焦慮,這給本科實習醫生帶來了壓力和挑戰。通過總結實習帶教經驗,解決臨床醫學本科生兒科實習中存在的問題和困境,讓其充分了解兒科、喜歡兒科,選擇成為兒科醫師。
一、臨床醫學本科生兒科實習中存在的問題
1.對兒科不感興趣或不重視。兒科用藥、手術、基礎與臨床科研均與其他學科有較大差距。兒科病情復雜,病情變化快,對病情變化的觀察及判斷有較高要求,許多綜合性醫院取消兒科急診及門診輸液,導致兒科住院患者多,周轉率快,在綜合性醫院兒科醫生要承擔產嬰室、新生兒、兒科住院部及夜間急診等繁多的臨床工作,因此臨床醫學本科生對兒科不感興趣、不重視,導致他們在考研、規培及未來職業規劃計劃中,大部分不選擇兒科,因此兒科醫生生源大量流失。
2.考研或就業的影響。由于我國經濟水平的發展,農村及城鎮醫療保險的普及,群眾對優質醫療資源的需求越來越高,醫療單位對醫療人才的學歷要求越來越高。臨床醫學本科生畢業后找工作越來越難,考研成為大多數臨床醫學本科生的選擇,因此在實習階段,本科生花費大量的時間復習考研,兒科也是考研的冷門專業,因此臨床醫學本科生不能將精力和時間用于兒科臨床實習,甚至在實習期間請假復習。我國推行住院醫師規培制度,本科生大部分不會選擇兒科規培,因此實習生不遵守醫院的規章制度、不遵守科室勞動紀律的問題時有發生,將實習工作看成自己的負擔而抵觸實習工作,甚至會在加強監管后質疑管理[1]。
3.實習醫生角色轉換障礙。臨床實習讓本科生由學生向臨床醫生的角色轉換,本科生尚未進入實習醫生的角色,實習時會潛意識地把自己當作學生、當作旁觀者,把臨床實習當作理論學習,不主動參與到問病史、查體、解讀報告、分析病情、與家長溝通病情等臨床工作中。實習醫生從校園走向醫院,從書本走向實踐,面臨將理論知識運用于臨床工作的困難,會有焦慮、畏懼等心理。
4.兒科醫患溝通問題。兒科又稱“啞科”,兒童不能自我表達自身存在的問題,需家屬提供病情,而家屬帶有自身情緒,往往不具有客觀性,兒童查體和治療均不配合,沒有經驗的實習醫生經常會束手無策。目前兒童患病住院,全家出動照顧,面對眾多家屬的詢問,實習醫生由于臨床經驗少、缺乏溝通經驗而無法回答,而家屬要求經驗豐富的醫生診治,在心理上排斥年輕的實習醫生,甚至輕視實習醫生,拒絕實習醫生的問診和查體,實習醫生極易產生對兒科的厭煩、脆弱、自卑、畏懼等情緒,打擊實習的積極性,使得無心于兒科臨床實習工作[2]。
5.團隊協作問題。臨床診療是一個集體性的工作,并不是僅僅只要醫生發揮作用,醫療及護理團隊、醫技檢驗、后勤保障、行政等多個單元集體發揮作用,而良好的團隊協作、良好的團隊溝通是保證醫療運轉的基礎,需要醫護人員各司其職。實習醫生會被安排比如測血壓、做心電圖、測血糖、記錄出入量、換藥、打印病歷資料等看似與學習臨床知識無關的事務,甚至科室事務、搬東西、跑腿等,因此實習醫生會對自己實習所做的事情感到困惑甚至懷疑,會推諉或拒絕上級醫生的安排。
二、解決方法
1.引導實習醫生正確認識兒科現狀及發展機遇。我國兒科醫生數量增長緩慢,且每年都存在流失的現象,為了緩解兒科醫生短缺的狀況,部分高校已恢復兒科學本科專業招生。在國家補助下,兒科規培醫師待遇得到了明顯的提高,兒科醫療衛生事業的發展也贏來了前所未有的機遇。引導實習醫生正確認識兒科現狀及發展機遇,糾正其對兒科的偏見,改變其對兒科固有的觀念,樹立對選擇從事兒科行業的信心。
2.加強兒科臨床基礎知識的培訓。實習過程中,查房主治醫師、住院總醫師、住院醫師應在臨床帶教中發揮好臨床教學工作。查房主治醫師重點講解疾病分析與診斷思路,疾病概念診斷的標準、分類及治療原則等,查房時以問題為導向,促進實習醫生主動學習,掌握疾病基本的診療思路。住院醫師負責帶領實習醫生掌握收治病人的流程、病情觀察重點以及一般臨床問題,如發熱、腹痛等常規處理措施。住院總醫師主要負責理論教學,講課內容需貼合實際,比如肺炎、補液等基礎知識的講解,加強基礎知識儲備,而病例討論需討論疑難病情,加快臨床思維的形成。實習醫生需認真書寫病歷,帶教教師要及時糾正病歷書寫錯誤,提高書寫醫療文書的效率和質量,并對其進行常用診療技術的培訓,讓實習醫生熟練掌握腰椎穿刺、骨髓穿刺、胸腔穿刺等基本操作技術。
兒科優質護理年終總結范文一:首先,感謝大家對我的信任,感謝領導對我工作的支持與肯定,希望各位會因為我的報告而有一個好心情。
在很多人眼里,護理工作是一項很低級很被動的工作,但是我從小就向往做一名白衣天使,每天穿梭于病房之間,做一名守護者。所以在每一個上班的早晨,我都會給自己一個微笑,我是天使,我用自己的行動改變著人們對護理工作的看法,詮釋著白衣天使的真正意義,其實護理也是一門藝術,心與心溝通的藝術,我相信付出了就會有回報。
在工作中對我影響最大的就是院長,不管任何情況下,都會微笑著面對患者,百問不煩地耐心解釋,只要患者需要,病情需要,工作永遠是第一位的,沒有時間和節假日的概念,其實每個患者都是弱勢群體,在他需要時,我們哪怕是一個善意的眼神,一個微笑,對他們也許就是春天,在門診我經常碰到不知所措的人,我總是不等他們詢問,而是主動問他們有什么需求,是否需要幫助。把他們領到要找的科室,或是耐心地解答他們的問題,我不認為這是多此一舉,我們付出的只是自己的一份熱情,而收獲的是患者對我們的信任。
工作中總會有許多不如意,擺正一種心態是最重要的,我曾經有過做患者的經歷,所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康,珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,沒有什么比擁有健康的身體更重要的,生活中的不如意,工作中的不順心,我就會想,我比那些病痛的人幸福多了,沒有人應該吝嗇自己的快樂。
我記得一句話說:微笑對于女人是一種最好的美容,對于男人是一種最好的武器,其實生活就是一面鏡子,你對他笑,他就會對你笑,我們的患者也是一面鏡子,你對他笑,他也會微笑地回報你,這是不用投資的美容方式,卻會讓我們受益非淺,同意我觀點的,請微笑一次。
我認為護理工作不單單是一種治療與被治療的關系,倡導正確的生活方式,科學的飲食,是預防疾病的重要途徑,健康教育是我們護理將要承擔的一項重任,每次有了新的病種,我們都會及時組織學習,及時為患者量身定做一份健康指導,讓他們對自己的疾病有一個充分的認識,對他周圍的人也是一種好的影響,沒有病的可以預防,有病的患者可以及時就醫,在工休座談會中,我們也總是積極地把常見病的簡單診斷告知患者及家屬,以便有疾病的人及時就醫,這樣讓我們的業務水平不斷地提高,也擴大了我們的社會影響力。
在病室中,根據我們科的特點,我制定了一份入院患者溫馨提示,上面包括了患者想要了解的住院環境、就餐、醫護介紹,總之患者的需要就是我們的工作,為患者提供更人性化的服務,是患者的需要,也是社會的需要。
我們科的護士比較少,工作量有時也很大,經常要24小時連班,第二天還要加班,但是大家都沒有怨言。在工作中,我總是去發現她們的優點,及時給予表揚,工作中出現的疏忽和缺陷,我及時發現和糾正,讓她們自己去努力改正工作中的不足,而不是居高臨下地給予指責,這樣是既維護了她們的自尊心,也克服了工作中的各種毛病和缺陷,讓她們發揮自己最大的潛能,更好地為患者服務。
對于護理工作我也只是在摸索中尋求經驗,還希望大家一如既往地支持我,及時的為我更正自己身上的缺點找出不足,把護理工作干得更好。
兒科優質護理年終總結范文二:尊敬的領導、同事們你們好:
201__年在院領導和護理部的正確領導下,在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下,我做到嚴以律己、奮力進取,積極響應院及護理部對各項工作要求,認真完成各項工作,努力提高護理技術水平,開展優質護理服務,圓滿的完成了組織交待的各項工作任務。為了更好地做好明年的護理工作,我按照護士長工作職責,作如下述職報告,敬請領導和同志們批評指正。堅持“以病人為中心,以質量為核心”的護理理念.
一、嚴抓核心制度的落實,確保護理安全
核心制度是保證護理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的時期,更要加強核心制度的掌握及執行。嚴格交接班制度和查對制度,確保搶救設備的完好,搶救藥物無過期。堅持執行醫囑班班查對,每周護士長大查對2次,并有日查、周查的記錄,保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發現工作中的薄弱環節,通過檢查,提高了各護理環節的工作質量及每位護士的質量控制能力。
二、完善各項工作,加強護理質量管理
嚴格執行各項工作制度,明確崗位職責,規范操作流程。嚴格按照操作規范,合理排班,培養護理人員的全面素質,使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護理人員學習基礎護理技能,并在實際工作中應用,發揮了積極作用,牢固樹立服務意識,始終堅持以病人為中心,為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務。護士長每天深入病房,檢查指導護理工作,了解病人對護理工作滿意度及不足,對存在的問題及時給予糾正。
三、堅持經常不斷的業務知識學習,嚴格進行“三基”培訓
按要求進行基礎知識、專業知識的不間斷學習,強化素質,提高業務能力。適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓,手把手地對新進科人員進行業務知識和技能培訓,做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙,還是能按時組織業務學習及培訓。
四、以身作則,恪盡職守,不斷提升自身業務素質
在工作當中,我時刻按照護士長職責,嚴以律己,勤懇做事,愛崗敬業,樂于奉獻,要求護士們做到的自己首先做到,要求護士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業務素質,6月初帶領科室護理骨干到上級醫院學習新生兒護理知識和護理管理知識 ,制定出了新生兒護士的培訓計劃和培訓措施以及各級護士的分層培訓計劃和措施。
五、12月醫院任命我為五官科護士長,負責五官科的籌建工作,暫時在護理部工作。與護理部主任共同完成了五官科病區的初步規劃和病床的申請;協助護理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應急預案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報等工作。
成績的取得,來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力,我決心明年在新的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到:成績面前還存在一定的差距,歸納起來,有以下幾點:
1、在實際工作當中,還存在管理不到位現象,如健康宣教和溝通方面,這是我們今后該加強的地方。
2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作,創新精神和爭先意識不夠。
六、下一步工作打算
1、進一步加強業務知識的學習和人員培訓,熟練專業技能。
2、進一步加大科室管理力度,抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作。
3、五官科對于我是一個全新的科室,自己知識有限,需要進一步學習,不斷掌握新知識,新技術;
與科室醫護人員共同努力為患者提供優質護理,開展護理延伸服務。希望在科室醫護人員協助下將科室的護理工作做好。
兒科優質護理年終總結范文三:作為一名兒科護士長,我努力踐行科學發展觀,用發展觀指導工作,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。一年來工作得到病人的肯定與好評,現將2012年工作護士長工作總結:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的gt;
及gt;的相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。
同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。
重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、醫學教。
育網護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
1.配合醫院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。
2.配合信息中心做好護士站網絡啟運前后培訓及協調工作。
今后,我們將力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協力,我們一定完成各項工作,使患兒及家長真正放心滿意。
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中圖分類號:G642 文獻標識碼: A 文章編號:1672-1578(2015)03-0078-01
隨著生活水平的提高,人們的體質都有了一定程度的增強,患病的可能性相對來說就會降低,兒科患者的這種情況非常明顯,大多數綜合醫院患者逐年減少,兒科病床萎縮,在這樣的形勢下,兒科教學就需要革新,在傳統依賴臨床病例的教學模式上進行革新,要利用有限的病例,有限的教學時間,保證教學質量,為社會培養出理論基礎扎實、操作技能熟練、心理素質好的合格兒科護理人才。本文將從兒科護理教學的內容、方法和手段上做一些改革嘗試。
1 加強教材建設
教材建設必須從臨床和教學實際出發,突出病情判斷、治療原則和護理措施,強調以患者為中心,有利整體護理的思想和原則,也只有這樣,才能編寫或找到合適兒科護理類人才培養的教材。
2 加強師資建設
師資是保證教學質量的基本前提,要加強師資建設首先是要嚴格教師選用,嚴格程序選聘自己需要的專職護理教師,同時精心聘請一些經驗豐富的兼職教師,作為兒科護理學教學力量,其次就是要加強培訓,可以從院內外邀請一些知名護理專家進行專題講座,也可以安排實踐經驗豐富的兼職教師給護理教師進行技能培訓,提高師資水平。最后就是要嚴格考核。教師培訓是提高教師水平的重要途徑,這就要求教師務必全心參與,用心學習,培訓考核就是每次教師培訓結束后,要組織相應的考核,檢驗培訓的效果。
3 更新教學內容和手段
一是調整授課內容,關鍵是在精講兒科護理學課程的同時,合理安排一些自學課程,以提高學生的自學能力,比如精講兒科科學總論、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等,可以增加小兒貧血和白血病、兒童腎炎和腎病、腦膜炎等,并且還可以開展兒童常見心理問題、兒童學習困難等問題內容的講座,以補充學時數的不足。二是強化見習,增強動手能力,必須認真制定見習計劃,每組6人比較合適,同時細化見習內容,從臨床護理的實際出發,安排兒科常用儀器的使用方法和適應癥內容進行學習,經常下病房對兒科的疾病的特點,有比較好的了解和認識,對于一些臨床缺乏相關患者時,可以組織學生觀看錄用和圖片。還可以組織安排學生到社區的幼兒園給不同年齡兒童進行特格測量,給出初步評價,寫好體檢報告。三是保證臨床實習時間。鞏固理論知識最好的方法就是臨床實踐,所以做好臨床實習是相當重要的,這個關鍵是保證臨床實習時間。制定帶教內容,在專職護理老師和臨床護理老師共同實施帶教,并制定嚴格的技術考核措施,保證實習的效果。
4 更新教學方法
一是授課形式多樣化。為了保證教學的效果,根據教學的需要,除了大班課以外,還增加了床旁小班課、病例討論課、自學課和講座課,通過多樣式教學,彌補大班課教學的不足,進一步提高教學的質量和效果。
大班課:大班課教學以理論課為主,把握好重點和難點,要充分利用多媒體進行教學,從而提高學生學習兒科護理學的興趣和積極參與的主動性。
小班課:小班課主要針對部分常見疾病。課前可以安排學生自學疾病的相關內容,授課時,讓學生詢問病人的病史及病情,教師通過示范體檢,讓學生充分認識該病的癥狀和體征,然后教師在針對疾病進行病因、發病機理、治療原則和護理措施等講授,便于學生對臨床問題的理解和記憶,有利于理論知識的運用。
病例討論課:課前1周將病史摘要發給大家,并提出初步診斷治療原則和護理措施等,課堂現由各小組發言,對病例進行分析和判斷,再由其他組成員向發言者提問,最后由老師總結,介紹診斷思路和護理措施,通過小組討論,提高學生的學習能力、語言表達能力、思考、解決問題的能力。
自學課:要想成為一個合格的護理類人才,僅僅依靠學校開設的必修課是不夠,還有很多的內容需要自學,堅持“自學為主,配以輔導”原則,培養學生的自學能力。
5 改革考核辦法
為達到考核的目的,檢驗學生學習的效果,改變傳統應試教育的考試模式,將課程考核分成3個部分,理論考試成績占60%,主要對兒科護理學的相關理論知識的考查。護理操作成績占30%,主要對常見護理儀器和設備,護理程序以及護理技能的考查。綜合素質的成績占10%,主要考查學生的綜合素質,包括課堂回答問題、病例討論發言、撰寫體檢報告等項目,這樣的考評辦法,既能客觀反映學生認知和技能水平,又能反映學生的綜合素質。
參考文獻:
[1]馬蘭.試論提高高校課堂教學質量的五個優化和五個統一[J].河南職工醫學院學報,2004,(01):84-86.