人文醫學論文大全11篇

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（一）古今結合、兼容并包中醫文化融合了中國傳統的儒家、道家、佛家等多家學說的精華，同時又吸收了自然、社會科學的優秀文化成果，而且是在民族文化的大環境下逐漸發展起來的。中醫文化之所以博大精深，就在于這種容納古今、兼容并蓄的精神與胸懷，其影響必將深遠。

（二）以人為本、天人合一中醫文化的理論精髓主要是將人與自然合二為一，注重平衡，將人作為核心，體現了現代“以人為本”的思想理念。在中醫文化中融入了豐富的人文元素，因為它主要以中國古代文、史、哲作為基礎，以中醫名家、典籍、文物、史跡等為對象，內涵中包含著豐富的中醫道德觀念以及文化價值。由此可見，中醫文化不僅為中醫事業的發展起到巨大的推動作用，而且還為醫學院校開展人文素質教育提供了生動的教材以及豐富的資源。

二、中醫文化在醫學院校人文素質培養中的問題

（一）學生的傳統文化基礎較弱

在現代醫學教育中，大部分醫學院校忽視了對學生進行傳統文化的傳授與教育，導致學生的傳統文化功底較淺，學習古代文化知識難度較大，造成學生興趣弱，缺乏學習的主動性。

（二）醫學院校課程結構不完善經過調查、了解

目前國內的不少醫學院校中，沒有開設與中醫文化有關的課程的院校占很大一部分，而且像《中國傳統文化史》《中國古代哲學》等與人文素養、教育有關的課程，在醫學院校開設是很有必要的。

（三）中醫研究出現“西化”現象

近年來，在國內的中醫研究中，有著一種向著西醫化的方向發展的趨勢，而且在學校中西醫受到特別的青睞，而且以西醫的實驗方法來對中醫展開相關的研究工作，最終導致學生對中醫文化的學習、掌握能力逐漸削弱。

（四）醫學院校中教師結構不合理

目前，在醫學院校中存在著一個問題：從事人文教學的教師，不太懂醫學；懂醫學的教師，人文傳統教育功底未必深厚；既懂得醫學知識又懂得古文獻知識的教師更是少之又少。醫學院校嚴重缺少醫學和人文交叉融合的復合型人才，最終會影響醫學人文教育培養工作。

三、積極探索中醫文化融入醫學院校人文素質培養的新途徑

（一）加強對醫學生基本功的培養

教師要為學生梳理出中醫文獻的發展脈絡，明確一些醫藥文獻的版本、目錄，以及指導學生掌握基本的文獻學、校勘學、版本學等基礎知識，慢慢提高他們的興趣以及閱讀能力。

（二）加大醫學教材建設力度

針對學生的實際特點，選編適合學生實際需要的教材非常重要。在整理選編教材時，要注意發揮經典文獻的作用，并且“中醫經典著作的學習與加強臨床實踐充分結合起來，最終將中國傳統文化融入到中醫經典之中”。此外，在學習的過程中，注意將傳統思維模式與現代技術相結合，幫助學生解決閱讀障礙，形成良好的閱讀習慣。

（三）開設跨學科文化傳統選修課程

由于中醫文化內涵豐富，包含著許多優秀的傳統文化，并且與多學科聯系密切；所以，在醫學院校中開設跨學科文化傳統選修課程，不僅可以開闊學生的視野，而且還可以使學生的知識體系更加完整、系統。

（四）教師知識結構

亟待改善加強醫學院校教師的整體知識結構以及人文素質是非常必要的。首先，可以從目前從事人事教育的教師培養中，對于他們的知識空白進行完善、彌補；其次，醫學院校要不斷加強對高學歷人才的引進力度，加強人才在多學科中的培養力度以及突出中醫文化內涵培訓力度。

（五）現代教學方法與手段的靈活運用

在講授中醫的課程中，教師可以采用案例教學、情景教學等多種方法，鼓勵學生參與到課堂討論中，不斷激發學生的學習熱情，提高學生的積極性與參與性，調動他們學習中醫的興趣。這樣在中醫教學中蘊含的人文精神、人文思想，就會很容易被學生所理解、接受。

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二、人文教育可引導醫學生樹立崇高的人道主義精神

在中國醫學界，很早以前就重視醫德。為醫學生提供人文素質教育之目的，就是為了學生通過人文知識的學習，樹立與加深學生的人生觀與人文信念，提高學生的人文精神。這就需要老師在教學中，積極的、主動的為學生講授人文素質的相關知識，更要處理好正確的培養關系。不僅僅是局限的傳授知識來完成將教學目標，更應該做到多元化的引導學生樹立好人生觀、關愛人性、關愛生命、尊重人權的觀念，切實的達到引導學生樹立醫學生的人道主義精神，全力讓學生的人道主義觀念提升。

三、人文教育可以促進醫學生的思想政治教育

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按照“模擬、仿真”的思路。通過建立模擬病房、模擬手術室、模擬診室等現場環境，采用模擬病房教學的模式，使學生在近似臨床情景的環境下學習，通過設計、模擬臨床病例、臨件場景的再現，啟發學生對其蘊含的醫學人文素質知識點和人文精神的把握，提高醫學人文素質教育的教學效果，促進醫學人文素質的提高。

2.面向問題解決的互動式教學法

即提出實際病案，啟發學生通過分析，做出初步的醫療決策。通過面向問題解決的互動式教學法，以培養問題解決能力為核心，以互動式教學為手段，培養學生的主動性和創造性。一般由1～15名學生和1～2名教師組成小組進行討論，學生在教師指導下閱讀相關材料，上網或到圖書館查閱文獻。在教學中，教師只是導師，讓學生充分發揮主觀能動性，可自由發表自己的見解。

3.數字化、信息化以及網絡化、移動學習為代表的現代化教學手段

不斷健全和完善相關電子課件、CAI教材、文字建材的建設，改變醫學人文素質教育教材形式單一、內容枯燥乏味、教學方法抽象、乏味、難以理解的弊端，從形式和內容上進一步促進學生學習的主動性及師生互動性，進一步強化學生能力的培養。建立和完善獨立學院醫學生醫學人文素質教育教學網站的建設，大力推進移動互聯網的教學資源建設，探索醫學人文素質教育的移動學習模式，實現網絡化管理和網上輔助教學。利用現代信息技術，大力促進網絡教學、遠程教學。

4“.探究式”教學法

教師宏觀指導，學生自行設計臨床診療的急救、就診、手術談話，醫療禮儀等場景，分別扮演不同角色，攝像后，回放討論所蘊含的醫學人文精神和知識點。如“臨床各種情況下的病人問診”探究性實驗，教師講授示范問診的基本技能和人文關懷中的要點，學生自主練習，自行選擇不同案例，查閱資料，設計問診方案，具體實施，自行進行問診中的人文素質教育方面的總結，分別由同學和老師做出評價和分析。

二、構建獨立學院醫學人文素質教育立體化教學體系

1.構建一個基礎，一條主線，全程滲透的素質教育課程體系

構建以高校“兩課”為基礎，以醫學具體專業課程為主導，以醫學倫理學為中心，以醫學心理學、醫學人文素質課程、哲學、醫療衛生法規、制度等課程等為輔助的貫穿于醫學教育始終的多層次、全方位的課程體系。

2.重視人文素質課程教材的編寫和選用

雖然國內不少高校已出版的一系列醫學人文素質教育的相關教材如《臨床醫學導論》、《醫學心理學》、《醫學倫理學》和《應用衛生法》等，并開設了相應的課程。但仍存在視頻音像教材相對缺乏，各套教材體系不夠完備，標準不夠統一，內容長短不一，使用范圍相對局限等缺點，因此編寫一套體系完整、適合全國范圍通用的標準醫學人文素質教育教材，已經是勢在必行。

3.開展豐富多彩的校園文化活動，營造醫學人文素質教育的文化氛圍

獨立院校應該根據各自自身條件和實際情況，組織各種形式的講座、辯論賽、書畫展、演講賽、臨床技能學競賽、文藝演出等拓展醫學生的視野，提高文化底蘊和審美情趣。在專業基礎課程、專業課程講授過程中，不斷滲透人文思想，把各門課程有機結合，全面充實醫學生的人文知識，這樣有利于提高醫學生人文素質，健全學生人格，鍛煉心理素質，從而提高醫學人文素質教育教學效果。

4.大學生社會實踐活動在醫學人文素質教育中的促進作用

醫學人文素質教育不應該只局限于獨立院校和醫學內，應該積極發揮獨立學院醫學生的主觀能動性，鼓勵醫學生通過大學生社團、青年志愿者協會等團體積極參與各類具有醫學人文素質教育功能的社會實踐活動，如參與獻血、器官捐獻、紅十字會捐贈、愛國主義教育、義工、義賣等活動，培養學生自我教育、自我提高、自覺學習的能力，通過實踐的潛移默化作用，培養醫學人文精神，樹立良好的職業道德與甘愿奉獻的犧牲精神。

5.建設立體化、信息化的移動教學平臺

獨立學院醫學院校應該充分整合利用傳統媒體與新興媒體，營造良好的醫學人文素質教育的培養氛圍，如平面媒體以校園的廣告欄、各類宣傳欄、宣傳標語等，或者以通訊軟件、QQ群、微信圈、博客等，充分利用這些媒體引導和推動醫學生的人生觀、價值觀、思想觀的正確樹立，有助于開拓醫學人文素質教育的新領域和新空間，實現多樣化、立體化、全覆蓋、全方位的醫學人文素質教育的立體化滲透。

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二、人道主義倫理學的進路:生產性人格塑造

弗洛姆剖析了社會生活中由規范倫理學導致極權問題，深刻指出了人類心理的“逃避機構”。他的本意并不說人類對自由的逃避是不可避免的的痼疾，而是想喚起人類對真正自由的熱切追求，借由精神治療的方式重塑健全的人性，培養出生產性的人格。由此，人類才能把握真正自由，實現自身的目的，沖創出可能的生活。弗洛姆強調面對自由的悖論，人類會產生無意義感。那么，要克服這種感覺的方法有二:“一個自然就是靠自己與世間的愛去工作，很真誠地去表現情緒、感覺與智能……，另外就只有后退，放棄其自由”。而唯有具備“生產性人格”，才能靠自己與世間的愛去工作，成為真正主動的主體，而獲得自由。同時，放棄自由只可能是一種短暫的安慰，并不能解決生活中的問題。因為服從、依賴、受虐并不能改善生活，當人類為一個“不為己”的目標殷勤奮斗的幻覺破滅之時，屆時迎來的將是更深層次的內心焦慮，是“人的潛能”自我荒廢的深深懊惱。因此，自我哄騙與對權威的服從，要讓位于“生產性人格”。人格健全的個體，能憑借理性和愛而去工作，實現自身所蘊藉的目的與潛能。所以，生產性人格塑造是通向人類真正自由之途，也蘊藉著人類對好生活的向往。在弗洛姆的文本中，所謂的生產性人格就是“人運用他之力量的能力，是實現內在于他之潛力的能力。如果我們說，他必須運用他的力量，那么，這就意味著他必須是自由的，他不能依靠那些控制他力量的人”。弗洛姆相信，“生產性”才是健全的人格取向。因為人類的生存時刻面對著兩種類型的悖論，一是存在的悖論，即生與死的問題;二是歷史性的悖論，即人類(個體)的限制條件與潛能實現(可能性)的問題。人對存在的悖論是無望的，而歷史性的悖論則能夠通過歷史條件的改換或通過對人格的“生產性取向”的塑造來解決。在生活中，存在的悖論不是最大的困惑，而歷史悖論才是重心。人類對“自由”的逃避，事實上也是一種歷史性的悖論，因為只要實現自由的條件極大的充沛，那么任何形式上的自由都將是實質的自由。然而，歷史條件是相對穩定的、有限的，那么“生產性取向”的塑造對幸福的意義就顯得格外的重要。“生產性取向”區別于人的“逃避的機構”，它不依賴于某個權威或“原始聯系”，它徑直地驅動人去創造性的愛與思維，在一種生產性的工作中，實現自己作為人的潛在能力。生產性取向的人格的最基本特征就是具備真正的自由。真正的自由者具備自由的能力，意味著能獨立的思考問題，能切實地選擇自己的價值與目的，為自己的可能生活做出安排和籌劃，能夠追求自己的幸福。同時，也是主動地去愛的主體，具有生產性人格的人，不是被愛的對象，不是依賴癥患者，更不是一個卑瑣的“現實主義者”———逢迎世俗以謀名利。因為“‘現實主義者’似乎和精神病患者全然相反，但實際上，他只是精神病的補充”。總的來說，生產性是人特有的潛能的實現，是人運用他自身力量的實現。所以，具備生產性取向才是真正自由的人。“實際上，人的生產性能創造出物質財富、藝術作品和思想體系，但生產性所創造出的最重要對象是人自己”。因此，自由即意味著人自身的潛能能夠得以實現。弗洛姆強調人要真正實現自己的潛能，就要明白自己真正的利益之所在，不要將自私與自愛混淆起來，人要成為他自己，必要一番“自我的追尋”。那么，人的自身利益又是什么呢?在弗洛姆看來，在人類(個體)的天賦能力(物質的力量)和境遇(手中的武器)中有其固有的潛在能力與目的，實現這種潛在的能力與目的，是人最大的自身利益所在。所以，自愛是人的最大責任，而將潛能荒廢掉是人最大的不道德。從倫理的角度去考慮，則“我們的道德問題是人對自己的不關心”，而自由“是根據人的存在法則去認識人的潛力，實現人的真正本質”。其中，人的良心是喚起人去熱望自由的巨大動力。正是基于這種“道德判斷”和對人性格的基礎科學研究，弗洛姆否棄了權威主義的或者絕對主義的倫理學體系，強調普遍的人道主義倫理體系，而該體系的核心就在于認為生產性取向的人格，是個體獲得自由的根本進路，使得個體能夠認識人存在的意義，進而對其生活中的得失進行負責。所以，生產性人格是人類所熱望的自由的基礎，是自由的路徑，而自由又是幸福生活的前提。由是觀之，自由與幸福也是互為一體地蘊藉于“生產性人格”概念之中的。

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我國醫學教育體系中存在人文教育問題的首要原因是醫科院校不夠重視，醫學教育中普遍存在重專業知識和技能傳授，輕人文知識和精神培養的現象。很多院校并沒有真正認識到人文教育課程對于醫學教育、以及醫學生未來事業發展的重要性。大部分醫學院校雖然設置了人文教育的相關課程，但是在實施中存在數量和質量參差不齊的問題。醫學院校開設醫學人文課程僅僅局限于大學教育的某個階段，以至于無法持續、全面地培養醫學生的人文精神。

(二)內容僵化

很多醫科院校仍然沒有理解醫學人文教育的真正內涵，而是將職業道德修養、思想政治教育等內容與醫學人文教育混為一談，在實際的教育過程中偏重理論記憶，且缺乏與實踐的聯系，無助于學生切實掌握人文精神在醫療實踐活動中的具體形式和表現內容，使得醫學生深感醫學人文教育內容的空洞與枯燥，導致人文教育的效果欠佳。

(三)課程設置孤立，缺少滲透

醫學教育應該是科學精神與人文精神的高度統一。醫學人文教育與醫學專業教育之間應該相互滲透與融合。目前，醫學教育中專業課程與人文課程在設置方面缺乏橫向的聯系，導致彼此孤立、二者間沒有融合。醫學生在臨床實習中仍然以掌握專業技能為主，忽視了臨床工作中怎樣體現人文關懷，人文精神的缺失必將導致他們在日后的醫療實踐中難以較好地適應新的醫學模式，既不能與患者順暢的溝通，又無法滿足患者的心理需求。

二、加強醫學人文教育的必要性

(一)加強醫學人文教育是醫學自身特點和發展的必然要求

因為醫學研究的對象是人，所以，醫學必然是一門具有人文特色的學科。人文精神對于醫學發展具有促進作用，它體現著醫學對生命價值的尊重、對優良社會品德的發揚、對科學倫理道德的認同。現代醫學在日新月異的發展中帶給人類健康巨大福音的同時，我們也必須清醒地看到，現代醫學日益受到物質主義和技術主義的侵蝕，由于生物醫學模式中人文精神的缺陷對醫學健康發展構成了巨大的障礙，所以，醫學院校只有加強人文教育才能回歸醫學的真正意義，確保醫學健康發展的重要歷史使命。

(二)加強醫學人文教育是新形勢下社會對于醫生的必然要求

醫學是一門必須將自然科學與人文科學完美融合的學科。一名合格的醫生不僅需要具備系統扎實的醫學知識，也需要具備科學的人文精神。隨著系統和整體的“生物———心理———社會”醫學模式被人們深刻的認識和廣泛的接受，疾病不再是醫學研究的中心，患者才是醫療活動的中心。醫生不應當成為只看病不救人的純技術主義者，應該醫德高尚，且關心患者的身心病痛。鑒于此，醫科院校在醫學教育中有必要融入人文精神，使醫學生在人文精神的熏陶下養成良好的人文素質。目前，醫學教育需要從只注重醫學專業學科教育的“單核驅動模式”，轉變為融合專業學科教育與人文學科教育的“雙核驅動教育模式”。在新模式下，醫科院校的教師應該把人文精神真正注入每個醫學生的體內，著力于培養醫學生在臨床實踐中運用人文知識的能力，從而促進醫學科學與醫學人文的深度整合。因此，怎樣實現醫學人文教育真正走進課堂、走進臨床?教育者如何憑借人文教育為醫學發展樹立正確的價值觀?這些問題理應成為醫學教育的重中之重。

三、新形勢下加強醫科學生人文教育的途徑

(一)合理設置課程內容與課程體系

醫科教育學制長、內容多，在如此繁重的課程體系下怎樣加強醫學人文教育具有一定的難度。首先，醫科院校應該重新整合原有的非專業課程，進而系統合理地設置醫學人文教育的課程內容與課程體系，使醫學生具有醫生應該具備的人文知識和人文素質。其次，醫科院校應該提高理解與實踐醫學理論知識的能力，使學生經過理論學習后有機會運用于醫學實踐中。再次，醫科院校要把人文教育的內容滲透到臨床課程中，特別是臨床實踐中應該將醫學人文教育與醫療活動結合起來。最后，醫學人文課程的安排要貫穿醫學高等教育的始終，甚至有必要成為一門醫學生需要終身學習的必修課。

(二)創新教學方法，突出人文特色

教學方法是教學內容的載體，是實現教學目的的手段。醫學人文教育的教學方法明顯有別于醫學專業課程，具體來說，人文教育的理論教學中應該突出基礎性、指導性及啟發性，強調學生的自學、領會及運用;應該倡導開放式教學，教師在教學中可以針對醫學熱點問題組織討論和開展調查研究，醫學生通過分析原因和提出解決方法提高人文素養;不僅有助于充分調動醫學生參與人文教育的積極性，而且有助于學生在實踐活動中構建個人的醫學人文知識體系，并主動把人文知識應用于將來的醫學工作中。醫學生通過實踐可以真正感受到人文素質對于醫療實踐的重要意義，體會到人文精神對于臨床工作的實際價值，使醫學實踐既成為醫學技能的實踐過程，也成為醫學人文素質的養成過程。

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中醫學理論體系形成于戰國至秦漢時期。在“諸子蜂起，百家爭鳴”的時代，中國古代哲學思想得到長足的發展，當時盛行的精氣學說、陰陽學說、五行學說對中醫學理論體系的形成產生深刻的影響。中醫學將精氣學說、陰陽學說和五行學說作為一種思維方法引入中醫學，與中醫學自身固有的理論和經驗相融合，以說明人體的形態結構、生命過程，以及疾病的病因、病機、診斷和治療。因而形成了古代哲學思想和方法與中醫學固有理論和知識相融合的獨特醫學理論體系。挖掘和研究傳統醫學哲學思想，對于我國現代醫學人文精神的研究和重塑有十分積極的現實意義。

1《易經》、《黃帝內經》為中醫學的形成奠定哲學基礎

中醫學的形成不是無本之木，無源之水，是有理論準備和積淀的。學術界普遍認為，春秋時期的扁鵲秦越人所提出的“信巫不信醫”為“六不治”之一，標志巫醫相混的時代結束，不科學的巫術開始從醫學剝離出去。古人還認為疾病產生于人類“逐欲之道方滋，而五味或爽，時昧甘辛之節;六氣斯，易愆寒燠之宜。”于是“飲食伺釁，成腸胃之眚，風濕候隙，遘手足之災”[1]。還認為“暨炎暉紀物，識藥石之功;云瑞名官，窮診候之術”[1]，才有了中醫中藥。“釋縛脫艱，全真導氣，拯黎元于仁壽，濟羸劣以獲安者，非三圣道，則不能致之矣”[2]，即只有伏羲、神農、黃帝的書才能救助病人，而且許多醫學史書籍也都普遍認為“醫之始，本岐黃。靈樞作，素問詳。難經出，更洋洋”[3]。而《黃帝內經》問世前，醫學理論是如何形成的，又是哪些人充當醫生，許多文獻所談都過于粗疏。筆者認為在這個時期奠定中國醫學的哲學基礎主要是來自于“六經”之一的《易經》，其充當醫生的人也多來自于早期“儒”的社會職業之中。

“六經”之一的《易經》不僅奠定了中醫學的哲學內容，如陰陽學說、天人合一的理論等，而且在思維模式、方法上也奠定了中醫學的基礎。而后者比前者在支配這一醫學的行為上則更為重要。例如：在思維模式上，《易經》提出了"形而上為之道，形而下為之器"的道器論，在由“器”(物)升華為“道”(意)的過程中，《易經》主張要經過“觀物取像”、“立像盡意”、“以像喻意”的過程，這里的“像”應該是中國古代哲學思想的一個特色之處，作為哲學體系，在取譬中，它也成為醫學的思維模式。在方法上，取像類比是典型的《易經》，也是中醫學被廣泛應用的方法。“天人合一”原本是中國先民的重要思維方式，并被《易經》中的每一卦相包含。在中醫學形成的過程中，吸納了這一重大命題，以人取譬于自然，因此就有了“天有陰陽，人有十二節;天有寒暑，人有虛實”的對應關系[4]。古人把物質世界的陰陽五行學說運用到醫學的領域，借以說明人體的生理功能、病理變化，并指導著臨床的診斷和治療，成為中醫學理論的重要組成部分。

2精氣學說、陰陽學說和五行學說是中醫學理論體系形成最有影響的哲學思想和方法

精氣學說，是古代先哲們探求宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。精氣學說認為，精氣(氣)是宇宙萬物的共同本原，精氣自身的運動變化，推動和調控著宇宙萬物的發生、發展和變化。此學說作為一種思維方法滲透到中醫學中，促使中醫學建立了精為人體生命的產生本原，氣為推動和調控生命活動的動力的精氣理論，并對中醫學的整體觀念、藏象經絡理論、病因病機理論、養生防治理論的構建具有方法學方面的重要意義。

陰陽學說，是建立在唯物論基石之上的樸素的辨證法思想，是古人認識宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種宇宙觀和方法論。陰陽學說以“一分為二”的觀點，來說明相對事物或一事物的兩個方面存在著相互對立、制約、排斥、互根、互用、互藏、交感、消長、轉化、自和等運動規律和形式，宇宙萬物之間存在著普遍的聯系，世界本身就是陰陽對立統一的結果。中醫學將陰陽學說用于解釋人體，認為人體是由各種既對立制約又協調統一的組織結構、生理機能所構成的有機整體，“陰平陽秘，精神乃治”。陰陽學說幫助中醫學構筑了獨特的醫學理論體系，并貫穿于其中的各個方面，指導著歷代醫家的理論思維和臨床實踐。

五行學說，既是古代樸素的唯物辨證的宇宙觀和方法論，又是一種原始而質樸的系統論。五行學說認為，宇宙萬物可在不同層次上分為木、火、土、金、水5類，整個宇宙是由此5類不同層次的事物和現象之間的生克制化運動所構成的整體。中醫學以五行學說解釋人體，將人體的五臟、六腑、五體、五官、五志等分歸于五行之中，構筑以五臟為中心的5個生理病理系統，并以五行的生克規律闡釋此5個生理病理系統的相互關系。五行學說幫助中醫學建立了人體是一個有機整體和人與自然環境息息相關的整體思想，構筑了人體臟腑經絡的系統模型，并用于解釋疾病的病理傳變和指導對疾病的診斷和防治。

精氣、陰陽、五行諸學說，雖是我國古代富含唯物辨證法的哲學思想，對中醫學理論體系的形成確實起了重要的作用，但由于歷史的限制，仍存在著較多的局限性。人體的生命活動是非常復雜的，尚有許多深層次的規律和機制需要去探索、去揭示，用古代哲學的精氣、陰陽、五行諸學說尚不能全面和從深層次來闡釋人體生命、健康和疾病的規律和機制。因此，我們對精氣、陰陽和五行諸哲學思想的研究，不能僅停留在原始樸素的階段，應該結合現代自然辨證法的研究成果，提高一個層次;對人體復雜的生命過程的研究，也不能僅用古代哲學思想和方法來闡釋，而應該在中醫學整體思想的指導下，一方面吸收中國古代人文學科的精華，一方面運用現代科學的研究方法和手段，進行細微層次的研究，以逐漸揭示人體生命活動的本質和規律。

3天人相應、心身統一、臨床診治整體觀與氣血變化恒動觀是哲學思想的具體應用

3.1天人相應整體觀人與自然界有著相類相通的關系;人與天地相參,與自然界息息相通,生命的根本在于人之陰陽與天之陰陽的相通相應：“生之本,本于陰陽”(《素問》)。自然界陰陽五形之氣的運動,貫通于人的生命活動之中：“天地之間,六合之內,其氣九州、九竅、五藏、十二節,皆通乎于天氣”(《素問》)。

3.2心身統一整體觀人的生理功能具有整體性,人體的各種臟器,并不是雜亂無章的堆砌而是相互協調、相互聯系地維持著生命活動;生理與心理是一個相互影響相互作用的統一體,生理狀態決定著心理狀態：“黃帝曰:人之居處、動靜、勇怯,脈亦為之變乎?歧伯對曰:凡人之驚恐恚勞動靜,皆為變也”(《素問》)。心理狀態影響著人的生理狀態和病理狀態：“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”(《素問》)。

3.3臨床診治整體觀《內經》在對病因、病機、局部病變和整體狀況的關系、各種治療方法的關系等方面的論述,鮮明地表達了整體思維的特征。如認為局部病變是臟腑病變的整體反映,因此在診治局部病癥時,要：“謹守病機,各司其屬”(《素問》);強調將各種治病方法綜合起來,根據具體情況,隨機應變,靈活運用,使病人得到適宜治療：“古圣人雜合以治,各得其所宜”(《素問》)。

3.4疾病轉化恒動觀《內經》借用哲學“恒動觀”的概念﹑原理，認識人體生命過程的永恒運動及其伴隨發生的物質、能量和信息轉換過程。它認為世界是運動的，生命在于運動。事物與現象運動的化與變，以及事物和現象量與質的狀態為基本內容。正如《素問·六微旨大論篇》曰：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相搏，成敗之所由也……成敗倚伏生乎動，動而不已則變作矣。”《素問·靈蘭秘典論篇》在論述臟腑功能之后總結謂：“恍惚之數，生之毫厘，毫厘之數，起于度量，千之萬之，可以益大，推之大之，其形乃制。”此外《素問·上古天真論篇》、《靈樞·天年》篇關于人體生長發育的論述，《素問·熱論篇》關于熱病傳變過程的記載，都是以恒動觀為思想基礎的。

4傳統醫學哲學思想的現實人文意義

醫學人文精神是醫學哲學研究的重要內容。《易經》、《黃帝內經》闡述了醫學人文觀念、醫生思維素質和醫學職業品格等方面寶貴思想。為醫學人文思想教育提供具體要求。

4.1醫學人文觀念第一,以生命為本的醫學本質觀。《內經》指出：“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”(《素問》),病人的生命高于一切,醫家當以病人的生命為本。因此，在為病人診治的時候，如同面臨萬丈深淵，極其謹慎;同時要象手擒猛虎一般堅定有力,全神貫注,決無分心：“如臨深淵,手如握虎,神無營于眾物”(《素問》)。第二,以人文關懷為本的醫學目的觀。《內經》認為,醫學的目的不僅是療病救傷,更重要的是對人的關愛：“使百姓無病,上下和親,德澤下流,子孫無憂,傳于后世,無有終時”(《內經·靈樞》)。《內經》認為,醫者應關愛病人的生命,對病人滿懷同情和仁愛之心,以尊重和珍愛病人的生命為出發點考慮問題：“人之情,莫不惡死而樂生。告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其所苦。雖有無道之人,惡有不聽者乎?”(《靈樞》)

4.2醫者思維素質第一,完善的知識結構。《內經》從整體論的觀點和醫學的復雜性出發,對醫者的知識結構有著獨特的見解:醫者不僅要具有醫學知識,而且應該“上知天文,下知地理,中知人事”(《內經·素問》),這樣的醫者,《內經》稱之為“上工”。第二,主觀與客觀相一致。醫者的診斷屬于主觀認識,病人病情屬于客觀事實。《內經》認為病人的病情是第一性的,“病為本”,醫者的診斷是第二性的,“工為標”。醫者的主觀與客觀相一致,才能作出正確的診斷;而主觀背離客觀,治療就將失敗。第三,理論聯系實際。《內經》認為,理論聯系實際的醫者才能掌握醫學的規律而不迷惑;對事物的要領了解極其透徹,才是所謂明事達理的人。

4.3醫生的職業品格第一,接診療病有方。《內經》認為,醫生是一個特殊的職業,需要從業者具有特殊的職業品格。在接診的時候,醫生應該注意起坐有常,舉止得體,思維敏捷,頭腦清醒：“是以診有大方,坐起有常,出入有行,以轉神明,必清必凈”。《內經》要求醫者診病時要具有高度負責的精神,全面觀察,全面分析：“故診之,或視息視意,故不失條理,道甚明察,故能長久;不知此道,失經絕理,亡言妄期,此謂失道”(《素問》),《內經》對“粗工嘻嘻,以為可知,言熱未已,寒病復始”(《素問》)的不良職業作風予以了嚴肅的批評。第二,醫患交往有禮。《內經》對醫患交往的的方法和禮節作了首創性的闡述,首先提出“入國問俗,入家問諱,上堂問禮”的醫患交往的一般禮節,突出強調了“臨病人問所便”的重要性(《靈樞》)。超級秘書網：

【參考文獻】

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在高速發展的當下，人們的綜合素質有了較大提高，對醫生也提出了更高的要求，他們不僅要擁有豐富的臨床知識，還必須有責任感。在競爭激烈的今天，醫生必須具有較高的綜合素質才能得到單位的認可。因此對醫學教育有了全新的標準，醫學院校必須加強人文教育才能培養出具有高尚的人格、深厚的底蘊和靈活的思維的合格醫學生。因此，人文教育在醫學教育中有著十分重要的位置。

1.3醫學自身發展的要求

醫學研究是一門自然科學和人文科學相結合的綜合研究，研究者必須從不同方面、不同層次探索持續性發展的醫學教育，較高的人文素質和崇高的醫德是對醫學持續發展提出的要求。另外，隨著社會的發展，人們的生活節奏越來越快，觸發各種疾病的誘因就越來越多，這就需要醫學工作者更加關注人們的習慣和狀態，以及生存環境等，從不同角度來分析病因，才能有效提出解決辦法。因此，在醫學教育中要培養醫學生就必須加強人文教育。

2加強醫學教育中人文教育的途徑

2.1改變觀念，優化設置

首先，醫學教育者要轉變教學理念，讓學生認識到醫學教育不僅是職業教育，同時還是人性教育，要讓學生了解到人文精神是醫學教育的源動力，也是從醫者的基本素質。只有具備一顆仁愛之心，才能真正了解患者的痛楚，從而更好的醫治。其次，醫學院校要優化課程，豐富內容，完善人文教學的內容和形式，在教育過程中樹立正確人生觀、價值觀。

2.2加強醫學人文教育的師資建設

師資隊伍和教學水平是醫學人文教育順利開展的關鍵，醫學院校必須建設一支經驗豐富的師資隊伍。從事過人文教育研究的臨床教師，才能承擔醫學教育中人文教育的任務。另外，還要為臨床教師提供各種人文教育交流和學習的機會，從而使其在實際教學中能更好的與國際接軌。

2.3加強校園文化建設，營造濃厚的人文教育氣氛

校園文化對學生的素質和知識的形成有重要的影響，因此，良好的校園文化氛圍是提高學生素質的重要因素。可以通過舉辦各類公益活動，提高學生的品位和熱情，使學生潛移默化的吸收人文知識，提高自身素質；另外，開設各種人文系列講座來提高醫學生的人文素養、對擴大視野有重要的意義。

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中等學校的學生，多么需要老師給以早期培養，作文教學就是培養這種憂患意識的最好途徑。“位卑未敢忘憂國”，該成為每位學生的座右銘。如果這種憂患意識能經常體現在學生的文章中，其文章也就有了一定的韻味了。

2、節操觀念。

凡愛國憂民者，都具有高尚的節操。使學生形成正確的節操觀，當前猶為重要。樹立正確的節操觀念，是作文教學義不容辭的責任。作文是樹立正確節操觀念的有力手段。有了正確的節操觀念，作文的思想內容也必有所提高。

3．愛憎感情。

愛憎分明，及是學生必有的感情。愛與憎是矛盾的、對立的，又是相聯的。有對人民的愛，才有對敵人的憎；只有愛憎分明，文章才會有熱情，才會有動人魂魄的力量。文意章中的思想感情處處都顯得無動于衷、淡若清水，在讀者心中怎么會引起共鳴，怎么會喚起讀者強烈的愛憎感情！引導和教育學生懂得愛憎和敢于愛憎，是作文教學的責任。

4．情趣高雅。

高雅情趣的培養，在改革開放的年代尤為重要。社會大潮令人眼花繚亂，文化市場精華與糟難分，低級趣味有著難以抗拒的誘惑力。通過作文教學，教師有意引導學生讀好書、看好畫、聽好音樂，欣賞優秀影視片，交好朋友。

“近朱者赤，近墨者黑”，是人人皆知的道理。這朱與墨指人，也指事。逆水行舟，進尺維艱；隨波逐流，快速得多。有些學生不知不覺就走了下坡路。通過作文引導他們認清清濁，辨識良莠，使他們具有高雅的情趣，更會顯出人格的光彩。

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二、祭祀對象的哲學意義:儒家哲學與民族文化相結合，形成民族文化的合金性

具有開放精神的布依人在文化大融合中充分的吸收并詮釋了儒家祖先崇拜的內涵。傳統社會祭祀天、祖的一系列神秘化的制度禮儀，與世俗化、宗教化的政治行政制度力量一同成就了儒學。天道性理被落實到人類社會，儒家的信仰成為具有理性化和超越性的終極關懷，而這種終極信仰極易被民眾所認同，也就是說它很容易融入到當地的文化當中去，尤其是對于一種排它性不強的民族來說，極易在儒家哲學的熏陶下形成一種合金性的文化，布依族的文化在很大程度上就體現了這種合金性。

1．傳承儒家道統，建立儒家式的倫理秩序祭祀對一個民族來說，可以團聚宗族家庭成員，使他們在祭祀的儀式之下獲得重溫感情與重整秩序的時機，因此祭祀對象的選擇顯得尤其重要。但凡有利于人們的生存與發展的人或物，或有利于文明的保持和發展的人或物，都可以被列入祭祀的對象。對祭祀對象的認定，主要體現的是人文精神的意義，而不是單純體現著神靈的作用或盲目的崇拜。像在黔西南州布依族的祭祀對象除了“親”與“祖”位的同時還有“天地”、“君師”位，它在某種意義上對家族、群體起著一定的凝聚作用，對文化起著一個傳承功能，抑或說對這一地區人與人之間的關系，人與社會之間的關系起著一個調整作用，或者說是對文化的一種整合。同時也為一種新的、被廣為接受的秩序的建立與形成作一個鋪墊。秩序必須同時具備合法性與合理性，它是人類一切活動的必要前提，也是社會發展過程中所應當追求的基本價值。無論是處于哪種社會形態，社會秩序都是人類社會通過規范手段自覺凋節而使人際關系處于一種有序的狀態。任何一個社會或是民族，都有著自己的既定的秩序，如宗教教義、習慣、禮儀、法律、道德等等，它們都體現著不同的價值追求。它們在不同的時代有著不一樣的存在方式，或者以一元的方式存在，或者以多元并存的方式存在。當然任何的價值系統都不會依靠自身而自動地實現，“價值通過合法與社會系統結構聯系的主要參照基點是制度化”，要依靠制度化、社會化和社會控制一連串的全部機制而實現。儒家秩序建構最為關心的問題是社會生活的規則與制度建立在何種價值基礎之上、以何種價值凝聚社會形成整體的問題。天道作為秩序建構的仁道價值的終極性依據解決了制度的合法性問題，同時也使得儒家所倡導的秩序具備了某種崇高性和神圣性。在儒家看來，個體生命與國家政治雖然有區別，但也有著相應的關聯，如果在一個不利于個體生命成德成圣的政治環境中，儒家心性之學所追求的生命價值與道德理想是很難實現的，至少要受到許多壓抑與委屈。儒家所說的天道、天理、天命、性體、心體、良知、至善都是生命信仰的終極目標與超越價值。所謂奉天道、存天理、知天命、見性體、明本心、致良知、止至善都是實現生命的終極目標與超越價值。而祭祀則很好的傳達了儒家的終極目標與超越價值。祭祀對象的選擇以及富有人文精神的祭祀禮儀的實行，一直被延續下來，逐漸演變成為后人祭祀的一種精神基礎。無論是祭祀本身所蘊涵的人文精神，還是參禮者、觀禮者對這種人文精神的體驗、感受等無形的禮儀，比起固定有形的禮儀行為活動更加重要，這就是所謂的心祭重于形祭。這也是倫理秩序之所經建立的一個根本。李國鈞先生曾認為祭祀活動的主要目的之一，就是“樹立楷模，感發志向與信念，使學者入其堂儼然若見其人”［8］164。民間祭祀以榜樣的直觀性，對子孫后代進行日常的濡染，讓他們不自覺的就會在實踐中弘揚光大本民族的哲學，踐行本地區的倫常道德，這在無形之中就開成了一種使命感。與此同時，祭祀也激發著子孫們的社會責任感。十分顯然，在當地民眾祭祀先賢先祖的行為中，也讓有識之士依次為之反省:如何才能為負先賢創設、發展的先祖所寄的期望?如何才能做到得志，澤加于民;不得志，修身見于世?也許這就是儒家慎終追遠，民德歸厚思想的一種最為直接的體現。這種使命感與責任感融入當地，就直接形成了淳樸的民風、民德，自然而然地建立起儒家的倫理秩序。黔西南州雖屬偏僻的山區，但這里的民風淳樸，人們性情溫和，這與祭祀對象的選擇，與儒家的道德哲學的浸染是不無關系的。

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二、充分利用網絡資源解決實際問題

由于外面的世界吸引學生眼球的東西太多。例如，網絡游戲把男孩子帶入虛擬的戰斗狀態，花樣美男黏住了青春女孩的心，荷爾蒙分泌和內分泌的失調，又擾亂著一個個學生的思緒，今天的世界太美好了，令人選擇的東西目不暇接……諸多因素的疊加，使得學生上課的狀態與幾年前相比不可同日而語。每一學科、每個班級總會出現這樣的情形：一道題，如果是教師一對一輔導，聽得明白、理解透徹，一旦教師集體輔導，將會出現一大批一頭霧水的學生。這就形成了一種情況：教師講得很累，明白的不用講就已明白，不明白的講了也是白講。分析起來有幾個原因。首先，是習得性無助，之所以不聽是因為不明白，曾經幾次努力聽講都沒有明白，所以現在就放棄聽講。當然與此相反的是習得性強化，因為明白所以有好成績，所以會受到賞識。其次，不是每個人都可以直接領悟別人的意圖，當自己的領悟時間延長于同齡人時，他們就會出現接受慢的現象，也沒有勇氣再次向教師和他人提起自己困惑的地方，困擾一旦增多，長時間會形成知識的負積累和聽課的惡性循環———聽不懂———得低分———沒興趣。針對此種情況我將每天需要講解的新課和部分習題錄制成視頻，上傳到網上。經調查，兩個班97個學生家庭中，沒有電腦的家庭僅有12戶，在這12戶中，有4戶有wifi，可以用手機觀看視頻。現在我每天都有新的視頻上傳，只要學生在學校有聽不懂的地方，回家打開電腦便可以進行自主學習。經過一個月的試驗，很多學生的數學成績都有了很大的提高，這說明這種方法對學生來說是很有用的。

三、利用家訪，推廣視頻教學

雖然翻轉課堂在美國和中國一些發達地區已經進行得如火如荼，但對本地區來說依然是個新鮮屋，要讓大部分人接受，教師不費一番功夫去解釋肯定不行。我對兩個班的學生進行劃片，利用三個周末對數學成績不太理想的學生進行家訪，目的是推廣視頻教學。家訪的過程中我發現很多學生學習成績不理想的原因是對自己不理解的內容置之不理，回到家中從來不看或者很少看教師錄制的視頻，家長不知道有此視頻可供學習，使得他們的學習出現斷檔，還有就是家長害怕孩子玩游戲，所以不讓孩子開電腦，學生無法看到。針對此種情況，我提出建議，在家長有效監督時間范圍內，如果遇到不明白的問題，每天可以進行20分鐘的視頻學習、查閱資料，其他時間關閉電腦，寫作業。

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1.醫學成人教育管理的目標不夠明確

醫學成人教育管理缺乏明確的目標，很多學校受到市場經濟的影響，盲目的追求利益最大化，其目標是不斷擴大學校的規模，以期獲得更大的效益。這種片面性的辦學理念影響著醫學成人教育的專業設置、課程結構、管理機制等，使得醫學成人教育的發展失去特色。醫學成人教育目標是要考慮市場的需求，要根據市場的需求不斷地進行專業調整，但是其作為教育系統的一個重要的組成部分，是在為社會培養人才，因此也應該考慮學生個人的成長，考慮學生的全面發展。

2.醫學成人教育的對象層次不一

醫學成人教育相對于普通高等教育，面對的對象更為廣泛。其一是醫學專科畢業的學生，這部分學生進行了醫學相關理論的系統學習，有較強的理解和分析能力，而且這一部分學生通常都有豐富的實踐經驗，為了更好的發展而開始進修和學習，這一部分學習的學習基礎較好，學習能力較強；其二是一些高中或者中專畢業的學生，這部分學生是迫于社會形勢的需要，為了能夠找到工作而不得不開始學習。這一部分學生沒有醫學的基本知識，學生的基礎知識底子也比較薄，學生的學習能力也比較差，這部分學生在理解醫學專業知識方面會出現一些困難，也不能按時完成一些課余作業。正是由于學生層次的層次不齊，也要求醫學成人教育的管理要更加靈活。

3.醫學成人教育的在校人員學習時間約束性強

醫學成人教育的在校人員大部分都是醫療單位的在職人員，他們不僅在單位承擔著繁重的任務，而且還得兼顧工作和家庭。在這種情況下，在校人員的精力被嚴重的分割，學生只能利用周末時間進行學習。即使是一些高中和中專尚未取得工作和成家的在校成員，也面臨著找工作和滿足自我物質需求的壓力，在學習時間上也無法像普通高等學生把主要精力放在學習上，這些特征也表明了醫學成人教育管理的特殊性。

二、促進醫學成人管理的有效策略

1.突破傳統的講授制教學模式，建立新型教學模式

醫學成人管理大都采用課堂講授的方式，先不說這種模式中學員的被動和機械，學員理論知識和實踐知識的結合，因為學員面對的社會壓力和家庭壓力，學員對于每一次的課堂教學也無法全部參加，這就要求要突破傳統的課堂講授制教學模式，利用現代化的網絡設備，建立網絡課程和資源，突破時空限制，促進學員的學習。網絡課程的建設一方面可以購買由專業成員開發的網絡資源。各商業網絡公司和專業訓練團隊、重點大學合作開發的醫學精品課程，通過數字化處理轉化為網絡資源；另一方面是由本校教師自己制作和開發的教學課件。專業成員開發的醫學教學資源，是面向全國醫學教學的一般需求，教學的針對性較差，而且并不是所有的教學資源都能夠得到運用，或者經過本校教師的微變動進行運用，這就需要本校醫學教學結合本校學生的特點，制作充滿學校特色的醫學教學資源。

2.結合學生和社會的需求，調整課程設置

目前醫學成人教育的課程設置是參照普通高等院校醫學專業的課程設置開展的，但是醫學成人教育是由自我特色的。醫學成人教育更加主要對學生業余能力和實踐能力的培養，而目前的課程體系中基礎理論課程所占的比例過高，不能滿足解決學生實踐困難和指導實踐的功能，同時，理論課程講授的內容范圍廣泛，而內容淺顯也無法激發學生的學習興趣，因此醫學成人教育要結合自我發展的特色，系統考慮學員的特征，制定以能力為中心的課程體系，從實踐出發，更新教學內容，增加其技術性和實用性，充分利用現代化的信息資源和設備，利用學生的實踐經驗推進教學，培養學生的創造力。