助產護理大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇助產護理范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

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產婦分娩的質量直接關系著兩條生命的健康以及兩個家庭的幸福生活，而在產婦尤其是初產婦的分娩過程中往往會因為產婦的心理狀態及其分娩能力的影響對分娩效果具有很大的影響[1]。因此很多醫院針對于產科的特殊性往往采用了助產士助產護理。為進一步分析助產士助產護理對產婦分娩質量的影響，本文選取我院收治80名孕產婦進行分組試驗，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年12月-2013年12月間收治的80名孕產婦，對產婦進行產前檢查，結果顯示各項體征正常，沒有精神障礙，無妊娠并發癥，沒有心、肝、腎和造血系統、免疫系統嚴重疾病。將產婦隨機分為觀察組和對照組，每組各40名，觀察組中最大年齡為42歲，最小年齡為20歲，平均年齡（25.24±5.73）歲，最長孕周為42周，最短為35周，平均孕周41.2周；對照組中最大年齡為41歲，最小年齡為19歲，平均年齡（24.98±5.26）歲，最長孕周為42周，最短為35周，平均孕周41.3周。兩組產婦的年齡、孕周等各項基本資料無明顯差異，具有可比性（P

1.2 方法

對照組采用常規護理模式分娩；觀察組采用助產士助產護理，具體措施如下：首先安排專業的助產士對產婦進行全程陪伴，要求選拔的助產士必須有豐富的助產護理經驗和較強的責任心，助產士要明確崗位職責，安排好工作流程[2]。比如需要交接班的時候必須要對工作交接人員和工作交接流程方面要進行詳細的要求，尤其是對于有妊娠并發癥、羊水偏多、多胎妊娠等有高危因素的產婦更需要細心護理；助產士不僅要在產婦分娩過程中進行全程陪伴和分娩指導，還需要在分娩之前為產婦講解相關保健知識、嬰兒護理和喂養技術、分娩過程中減輕疼痛的技巧等等；同時要在日常生活中要加強與產婦的溝通交流，對產婦進行心理指導，尤其是初產婦，很多初產婦在產前往往伴有不同程度的緊張、焦慮等情緒，助產士要幫助產婦消除其緊張、焦慮等不良情緒，適當指引產婦想象做母親的驕傲，激發產婦分娩的欲望和信心；在產婦宮口開超過兩厘米的時候應該由護士將產婦接到陪伴室，及時做好產婦的生命體征測試及胎心監測，鼓勵和贊美產婦，幫助產婦提高分娩的信心，并為產婦按摩子宮等等[3]。

1.3 數據處理

將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計量資料以均數±標準差表示，計數資料以卡方檢驗，以P

2 結果

觀察35例正常產，1例陰道助產，4例剖宮產，無新生兒窒息發生，產后平均出血量為158.24±59.26 ml，平均產程為8.11±1.34 h；對照組27例正常產，5例陰道助產，6例剖宮產，2例新生兒窒息，產后平均出血量為221.63±58.27 ml，平均產程為10.93±2.88 h。兩組產婦各項數據結果比較差異具有統計學意義（P

3 討論

產婦分娩是一件非常喜慶的事，同時在分娩過程中也會由于各種原因導致風險發生，比如產婦分娩過程中由于緊張情緒、產痛等各方面原因往往會對產婦的宮縮和運動造成一定的影響，或者由于分娩能力較低等原因導致難產、新生兒窒息、產后大出血等危險事件[4]，將喜慶變為悲劇。因此，在產婦分娩過程中采取有效的護理就顯得非常重要。助產士護理正是隨著我國醫療技術水平的發展提高以及醫療模式的轉變而提出的一種新型護理模式，它主要是通過選拔具有豐富經驗和專業技術水平的助產士對產婦進行全程陪伴和護理，指導產婦掌握正確的自我護理知識，通過心理護理消除產婦的緊張、焦慮情緒等等，以提高產婦的分娩能力，從而提高分娩質量。本文主要采用分組對照的形式，對我院2012年12月-2013年12月間收治的80名孕產婦進行了研究分析，通過研究結果發現，觀察組的分娩質量明顯優于對照組。由此表明，助產士助產護理對產婦分娩質量有著很大的影響，能有效提高正常分娩率，并降低新生兒窒息的發生率，縮短產程，減少產后出血量，值得在臨床應用上推廣。

參考文獻：

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篇（2）

眾所周知，分娩是婦女一生中經歷的重大應激事件[1]。雖然很多產婦具有自然分娩的條件，但是由于缺乏分娩的相關知識，普遍存在不同程度的不良心理，主動要求轉剖宮產，造成不好的預后情況[2]。比如很多產婦過于擔心分娩不順利，擔心胎兒發育不正常；害怕陌生的分娩環境；擔心分娩后遺癥。而良好的護理可以有效的幫助個體緩沖壓力，其中助產護理的應用能促進產婦宮口的擴張，對縮短產程、降低產后并發癥率有很好的效果[3]。本文具體探討了助產護理對產婦分娩預后的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2011年9月～2013年12月選擇在我院進行分娩的產婦120例，納入標準：單胎頭位、無中晚孕引產史；具有自然分娩指征；未使用縮宮素或地諾前列醇等方式引產；無妊娠并發癥。年齡19歲～39歲，平均年齡（29.85±3.26）歲；孕周在37～42 w，平均為（39.52±4.12）w；初產婦105例，經產婦15例。根據隨機抽簽原則分為觀察組與對照組各60例，兩組基礎資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組：給予常規分娩護理，多讓患者與家屬進行自我協助分娩，助產士只是定期檢查分娩情況。治療組：在分娩中嚴格掌握助產規范、由指定助產士助產。助產士長期陪伴產婦周邊，指導產婦進行呼吸調節與疼痛干預，詢問其有無頭痛、頭暈等不適，如有異常及時請示產科醫師處理；積極進行心理調節，讓產婦放松，講解有關分娩的知識，讓產婦有積極的充分心理準備，消除其緊張和恐懼。宮縮間歇時協助進食飲水，觀察宮縮情況，指導產婦用力并正確接產。胎盤娩出后應立即檢查胎盤、胎膜完整性，若有胎盤胎膜殘留請示產科醫師行清宮術。產后仔細行軟產道檢查，記錄會陰損傷情況，若有損傷以210無菌可吸收線縫合。嚴密觀察產婦的生命體征，指導易消化、營養豐富的飲料及食物，以幫助恢復體力，鼓勵產婦休息。

1.3觀察指標 觀察產婦分娩的預后情況，主要為分娩至產后2h陰道出血量及并發癥情況。同時在分娩后2 d進行應對方式的調查，包括解決問題、自責、求助、幻想、退避、合理化等6個維度，分數越高，此應對方式選擇越多。

1.4統計學方法 用SPSS 18.0軟件進行統計學處理，結果數據組間對比采用χ2分析與t檢驗，P

2結果

2.1分娩預后 觀察組分娩后的尿潴留、會陰裂傷與產后出血量都少于對照組，但是對比差異無統計學意義（P>0.05），見表1。

2.2應對方式評分對比 分娩后經過調查，觀察組的自責、幻想與退避得分都明顯低于對照組（P0.05），見表2。

3討論

很多產婦在分娩前與分娩中，往往精神很緊張而導致情緒不穩定，從而給分娩預后造成嚴重的負面影響[4]。助產護理一直是產科臨床工作的重點之一，晚期引產不但要掌握時機，更要關注其安全性與有效性[5]。臨床工作中有效的助產護理并規范操作能改善分娩預后，將患者痛苦和損傷降至最小，更好的服務于患者。此外助產士應熟悉各種引產方法及其并發癥的處理，引產實施期間需要配備有實施陰道助產的人員和設施[6]。

在具體的護理干預中，要指導產婦保持思想放松與精神愉快；要注意休息，并適當運動；及時增加營養，補充水分，可多飲湯水以保證有足夠的精力來承擔分娩重任[7]。同時產婦要密切配合助產士，當胎頭即將娩出時，不要再用力下屏以免造成會陰嚴重裂傷。 觀察宮縮情況，指導產婦用力并正確接產。胎盤娩出后仔細檢查軟產道，嚴密觀察產婦生命體征，提供易消化、營養豐富的飲料及食物[8]。助產士要積極陪伴產婦，耐心的傾聽產婦關于此次妊娠與分娩的心理感受，表達對其理解，從而緩解產婦的不良情緒，改善預后[9-10]。本文觀察組分娩后的尿潴留、會陰裂傷與產后出血量都少于對照組，但是對比差異無統計學意義（P>0.05）。分娩后經過調查，觀察組的自責、幻想與退避得分都明顯低于對照組（P0.05）。

總之，有效的助產護理干預可以提高產婦分娩的預后，促進產婦合理應對方式的建立，值得推廣應用。

參考文獻：

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1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選擇2015年1月至2015年4月收住于我院的產婦146例做為觀察對象，隨機分為試驗組與對照組各73例，試驗組產婦的平均年齡為（29.22±8.72）歲，平均孕周為（37.63±2.11）周；對照組護理對象的平均年齡為（30.14±7.92）歲，平均孕周為（37.58±2.39）周。兩組入選產婦在孕周以及年齡等方面的比較均無顯著性差異，（P? 0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組入選觀察對象接受產科常規護理。包括對護理對象實施產前知識講解、產時助產護理、全程給藥護理以及產后喂養指導等。

1.2.2 試驗組入選觀察對象在對照組常規產科護理項目基礎上施以溫馨助產護理服務：①產前溫馨護理措施：分娩是女性一生殊的生理過程，期待孩子降臨的喜悅及對產時疼痛的恐懼并存于產婦一身，使產婦難以避免地為緊張、恐懼、期待等復雜情緒所控制，劇烈的情緒波動可能會對產程產生阻礙作用，不利于分娩安全。基于此，我們十分重視對護理對象實施適時科學的產前溫馨護理，以和藹親切的態度、善解人意的溝通技巧、科學而通俗的知識宣教，幫助產婦對分娩形成正確認識，為產婦播放模擬分娩配合影像資料，讓產婦明確唯有保持穩定積極的情緒，對分娩醫護方案給給予主動配合，方能促進分娩進程、提高母嬰安全性，促使產婦主動實施情緒的合理控制。②產時溫馨護理服務：待產室和產房的環境構建以溫馨舒適、便于護理操作為基本原則，允許產婦家屬在采取適宜的消毒防護措施后陪伴在產婦身邊，充分發揮產婦家屬在維護產婦身心平衡、激勵產婦努力堅持中所具備的心理與情感支持作用。鼓勵產婦產前食用高能量食物以儲存體力。助產護理人員為產婦提時全程陪伴，采用鼓勵、安慰、肯定等多種心理支持手段幫助產婦獲得和維持安全感，減輕恐懼與疼痛等對產婦的負面影響。指導產婦在產程的不同階段采取適宜的舒適，為產婦提供腰腹部按摩護理，指導產婦正確掌握分娩時的呼吸頻率和深度以及正確使用腹壓。③產后溫馨護理服務；產婦娩出胎兒后，助產護理人員應立即實施母嬰之間的皮膚早接觸護理，幫助母親獲得心理安慰。產后以語言指導、動作示范、圖片和影視資料等多種形式幫助產婦成功實施母乳喂養，掌握母嬰自我護理措施，并繼續給予心理與情感輔導，降低產后并發癥出現機率。

1.3評價指標[2]

觀察和記錄兩組護理對象干預后的自然分娩例次、總產程耗時以及并發癥出現的情況例次等數據信息，自然分娩比例=自然分娩產婦例數/總研究例數，并發癥出現比例=出現并發癥的例次/總研究例數。

1.4統計學方法

采用 S P S S 1 7.0 統計分析軟件處理數據。計量資料數據用 （ x± s ） 表示，計數資料采用n（%）形式表示，兩組入選產婦干預后各觀察項目的比較采用t檢驗或X2檢驗，以 P< 0.05為差異有統計學意義。

2結果

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[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515（2010）-12-143-01

疼痛是產婦分娩的常見癥狀，受心理狀態和其他因素的制約，如何有效地解除和控制分娩中不必要的疼痛感，它將直接影響順產的分娩率，也影響產婦產后的轉歸。助產士對影響分娩疼痛的因素要有充分的認知，這樣才能夠給產婦更好的護理和治療。

1對影響分娩疼痛因素的認知

1.1 對產婦因素的認知 一般來說，年長者較年幼者更能認識疼痛，性格外向者對疼痛的主訴會更多一些，文化程度高者通常能更清楚地表達疼痛的程度。產婦的情緒以及她的過去經歷等均會對分娩中的疼痛產生不同的影響。

1.2 對助產士因素的認知 很多醫院，對疼痛的評估沒有成為護理工作常規，只有在產婦提出疼痛難耐要求鎮痛時才被動地給予處理，這樣會導致產婦主訴和助產士評價不一致。

1.3 對檢測產婦變化的認知 分娩中檢測產婦的生命體征、呼吸方式、局部肌肉的緊張度、掌心出汗、宮縮的強弱、持續時間、間隔時間等可間接了解產婦疼痛的程度。

1.4 對分娩時間等有關的認知 分娩時間長，產婦忍受疼痛持續時間長。分娩中組織創傷大。產婦忍受疼痛持續時間也相對長。

1.5 對產婦個體差異的認知 同樣是分娩，分娩所用的時間，會陰側切切口等相同，產婦主訴疼痛持續時間不同。

2護理

2.1 做好產前宣教 通過對產婦的產前教育，讓產婦產前對分娩的疼痛的特點有所了解，教給她們一些分娩過程中面對宮縮痛的放松技巧，以消除產婦在分娩過程中對疼痛的恐懼、焦慮、無助所產生的不適感等。

2.2 重視各種治療的作用 分娩時產婦疼痛的治療可以使用藥物鎮痛以及物理療法及心理療法。如在分娩過程中給予產婦有序、輕柔的腹部按摩，能使產婦降低宮縮痛的敏感度；產程中配合呼吸訓練與其他配合暗示療法，轉移產婦對疼痛的注意力，可降低疼痛的程度。

2.3 減少疼痛的刺激 在分娩中給予的各項護理中，動作應熟練、協調、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛刺激。

2.4 爭取配偶和家屬的支持 分娩中當產婦面對疼痛時，陪伴家屬毫無疑問地受到產婦的影響而表現出不安，這種情緒反過來又會影響到產婦，兩者產生惡性循環，導致產婦的疼痛感加重。所以家屬的情緒很重要。助產士一方面要積極地為產婦減輕疼痛，一方面也要對家屬及陪伴人員進行衛生健康心理學教育，解釋分娩情況以及分娩中可能出現的情況。這樣家屬才能配合好助產士的助產工作。

2.5 重視心理護理 情緒對產婦分娩的疼痛影響很大。由于宮縮的陣痛，使產婦產生孤獨無助及緊張的不良心理，而這種心理又會使痛感加重。對于這樣的情況，助產士可通過與產婦的溝通及時了解產婦的心理狀況，減輕產婦的心理負擔，給產婦以適當的同情和安慰，理解并滿足產婦的需要，讓產婦保持良好舒適的心情，從而得到減輕疼痛的效果 。

2.6 環境 保持安靜、整潔的環境；盡可能地降低一切噪音，防止光線過亮等都減輕產婦疼痛的感受。有條件可開展全程陪伴服務。

2.7 給予產婦舒適的，并及時協助調整。也可指導產婦在宮縮間歇期騎坐在分娩球上，或者通過滾、靠、抱的方式來減輕疼痛。

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1.1 一般資料

選取的對象為2009年1月—2010年6月初產婦,無嚴重的內科及產科并發癥,孕周為37~41周,單胎、頭位。年齡22~31歲,平均26.4歲,隨機分為干預組(58例)和對照組(50例)。兩組一般情況具有可比性。

1.2 方法

對照組采取傳統護理無陪護分娩,一個或多個產婦有規律宮縮后,由值班護士負責觀察和接生。干預組在基礎護理基礎上采取干預。觀察兩組分娩方式,產程及產時、產后2h出血量。

1.3 結果

兩組分娩方式比較,對照組的剖宮產率比干預組大很多;兩組產程及產時、產后2h出血量比較,兩組產程比較,干預組均短于對照組。出血量比較,干預組少于對照組,差異均有顯著性。

2 待產婦臨產后的心理特征

孕婦入院待產,心理狀態是復雜的。由于環境的改變,有陌生感,既有將做母親的喜悅,又害怕分娩,怕在分娩過程中出現異常,希望被重視,渴望陪伴。諸多因素使產婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態。

2.1 恐懼、焦慮心理

首次經歷分娩,害怕疼痛又缺乏相關知識,對分娩存在恐懼心理,擔心難產,害怕畸形,怕胎兒會發生危險,都會使其精神過度緊張、恐懼和焦慮。

2.2 依賴心理

許多待產婦因陣痛煎熬往往對其家屬產生依賴心理,尤其是母親和丈夫,特別是進入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對陪伴的助產士產生信任感,就會要求這名助產士陪伴其左右。

2.3 擇優心理

待產婦入院后,希望醫護人員對她認真負責,盼望有高超助產技術及助產士為其接生,對她不滿意或不了解的醫護人員持懷疑態度,甚至拒絕合作,不予配合。

2.4 自尊心理

待產婦往往希望醫護人員和家人時刻關注自己,對醫護人員的各項檢查和治療都非常敏感,稍不如意就表現為情緒激動或沉默不語。

3 待產婦心理干預措施

心理護理是護士在醫療過程中通過對孕婦進行心理安慰、知識、勸解、疏導以及調節方法,保持孕產婦良好的身心環境,積極指導孕產婦配合助娩,增強孕產婦自然分娩的信心,更好地幫助產婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間,身體各系統發生生理變化同時,心理方面也會發生微妙變化,這種變化直接關系到孕產婦順利分娩醫學教育|網整理。因此,促進孕產婦心理健康,加強心理護理,鼓勵孕產婦建立自然分娩的信心,使孕產婦在這一特殊時期保持最佳心理狀態是助產人員的主要職責,也是提高產時護理質量的主要環節。

3.1 改善醫護人員的服務態度

助產士微笑著使用尊重孕產婦人格的禮貌用語,可以消除產婦的陌生感和恐懼感,調節孕產婦的緊張情緒。要認真傾聽,適時給予反饋,表示理解和肯定對方的意思。因此,醫護人員在與產婦接觸中應該用善意、親切的語言,表現出更多的關心,使其心情放松,消除對分娩的恐懼和焦慮情緒。

3.2 營造溫馨的分娩環境

一個溫馨而有利于產婦的環境非常重要,保持病室清潔整齊,使孕產婦感到舒適,處于最佳心理狀態。設置家庭式的待產室和產房,適時的放些令人心悅的輕音樂使孕產婦心情舒暢,從而減輕產婦的心理負荷,消除緊張、焦慮的心理。

3.3 疏導產婦的焦慮心理

助產人員更多地接觸和了解產婦,了解他們的心理要求,針對性向孕產婦講解分娩知識及過程,減輕宮縮疼痛的方法,如何使用腹壓配合助產人員順利分娩,以消除孕產婦的恐懼、憂慮心理,以最佳心理狀態愉快地度過分娩期。

3.4 提高助產人員素質,建立融洽的護患關系

助產人員熟練正確的掌握助產技術,仔細觀察產程,良好的工作技能給孕產婦帶來安全感和責任感。

3.5 良好的社會和家庭支持系統

產前要對其家庭成員進行分娩有關的心理衛生宣傳,樹立正確的生育觀,營造良好的家庭氛圍。鼓勵家庭人員的配合,允許丈夫和家人在分娩過程中陪伴產婦,使產婦心理上有所依靠。在分娩過程中,家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產婦積極的反應,緩解緊張、焦慮感。

3.6 開展導樂陪伴分娩

實行導樂分娩,對每位入院的孕產婦進行一對一的陪護,對產婦進行護理干預,減輕其心理壓力,緩解其緊張、焦慮心理。

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[中圖分類號] R473.7[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2010）11（c）-064－02

責任制助產是指產婦從臨產宮口開大2 cm到產后2 h送入母嬰區由一名助產士專門負責，包括產婦的生理、心理、社會護理等。心理護理指護士在護理過程中通過自己的行為姿勢、語言、態度等來改變患者的心理狀態和行為，對促進產程、穩定心率及血壓、減少產后出血、減輕產婦的焦慮和抑郁情緒起到良好的作用。分娩是一個正常的生理過程，但對產婦而言卻是一種持久而強烈的應激源。分娩應激既可以產生生理上的應激，也可以產生心理上的應激。因此，精神因素成為影響分娩的因素之一[1]。現將我院2003年1月～2009年5月實行責任制助產的心理護理體會總結如下：

1 一般資料

2003年1月～2009年5月，我院實行責任制助產共3 150例，2008年540例，其中，順產379例，胎頭吸引產3例，剖宮產158例。

2 結果

70%的產婦順產，產婦滿意度達98%。

3 護理體會

3.1 產婦的心理特征

3.1.1 陌生的感覺 產婦進入待產室，在陌生、孤獨的環境中，沒有家屬陪伴，見到的又是陌生的醫務人員，陌生的病友，還要遵守待產室的各項規章制度，產婦從心理上感覺孤獨無助，因此希望與醫務人員多溝通，得到幫助。

3.1.2 緊張、恐懼的感覺 一定數量的產婦從親友處聽到有關分娩的負面知識，害怕和恐懼分娩，怕疼痛、怕出血、怕發生難產、怕胎兒性別不理想、怕胎兒有畸形、怕母嬰有生命危險，對會陰側切和剖宮產的恐懼，還有對醫務人員的技術和服務態度的疑慮等因素，這些緊張、恐懼的心理都可以使產婦在精神上承受很大的壓力，從而使孕產婦分娩前的情緒發生很大的波動。

3.1.3 希望得到理解和重視 產婦和家屬都希望得到醫務人員的理解和重視，家屬特別關心、重視產婦，滿足產婦的各種需求，他們最大的愿望是母子平安。

3.2 對產婦的心理護理措施

3.2.1 盡快幫助產婦熟悉新環境 助產士應以主動熱情的服務態度迎接產婦的到來，首先自我介紹，然后再介紹待產室、分娩室的環境，分娩中所用儀器，醫院的規章制度，相關的醫務人員，同室待產的病友等，并耐心回答產婦提出的問題，消除其陌生感。

3.2.2 幫助產婦消除緊張感、恐懼感 溫馨的環境有助于產婦的心理放松，要為產婦提供清潔、舒適、無噪聲、近于家庭的環境；要以和藹、平易近人的態度與產婦多溝通，穩定產婦的情緒，使產婦信賴并能夠把自己的心理困惑、精神壓力表達出來。針對存在的問題，及時向產婦解釋，多從精神上給予鼓勵與安慰；且以高度的工作責任感和主動熱情的關懷，獲取產婦的最大信任，消除其恐懼心理，使其在整個分娩過程中更好地配合醫護人員接受指導及治療，使她們輕松愉快地度過分娩期。

3.2.3 增加產婦的安全感 助產士應向產婦介紹同樣分娩的其他室友的情況，以及此種分娩的相對穩定性，告訴產婦分娩是一種生理現象，讓她們相信自己有能力生下孩子。若有異常應盡快向產婦及家屬交代可能發生的情況，采用剖宮產術等補救措施，盡全力保證母嬰平安，使產婦感受關愛，再加上親人的開導、支持，使其對助產士產生信賴感和安全感，從而有利于分娩的順利進行。在產程中無論做何檢查和處理，都要及時向產婦及家屬解釋其目的、作用、必要性及結果，讓產婦體會到“以患者為中心、以人為本”的人性化服務。

3.2.4 理解并盡量滿足產婦的需求 指導產婦不要過度緊張，在室內適當地走動，進食高熱量、易消化的食物，多飲水，保持良好的體力。出現宮縮時，指導產婦做深呼吸，軀體放松，并撫摸腹部，按摩腰部，分散注意力，與之交流，播放輕音樂等，告訴產婦宮縮的陣痛是可以忍受的。如遇到過度緊張、宮縮不協調的產婦，要有耐心，用理解和藹的態度對待，增加護患的親和力，穩定和緩解產婦的情緒，給予精神上的支持與鼓勵。

3.2.5 產后的觀察及護理 胎兒娩出后，應熱情地祝賀產婦初為人母，把新生兒放在母親的胸前進行第一次接觸，早吸吮，建立母子感情。通過吸吮還可以刺激子宮收縮，減少產后出血，同時為母乳喂養打下基礎。如果胎兒性別不如產婦期待，會導致產婦失落、不愉快，應鼓勵其說出心中的郁悶，此時助產士要以理解的態度開導產婦，并親切地做好產婦的生活護理，如喂水、擦汗。做好產后母乳喂養知識及衛生保健知識宣教。將嬰兒及產婦的情況及時通知家屬，并將家屬的良好反應反饋給產婦，使其保持平靜的情緒，減少產后出血，利于產婦身體恢復。

4 討論

分娩過程不僅涉及軀體或生理功能，還包括心理和社會[2]。心理護理是一門軟科學，是護士遵循護理道德對患者實施的心靈上的護理，直接影響患者的治療效果[3-7]。沒有異常情況的產婦能順利分娩，同產婦的精神狀態和能否與醫護人員密切配合有很大關系[8]。實行責任制助產中，助產士實施良好的心理護理，能縮短產程，降低剖宮產率，減少圍生期母兒患病率等，提高順產率[9]。

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[7]梁桂芳.高齡產婦的心理護理[J].中國現代醫生,2010,48(19):73.

篇（7）

雖然我國已經形成了產房助產士隊伍，對助產士助產內容實施了細致規劃，但是由于各項教育資源限制、設備器械限制等，許多助產士都無法實現完善的助產護理培訓，無法達到當前護理要求，對產婦實施全方面安全防范。如何提升助產士助產知識，改善人員各項助產認識，提升人員助產工作效益已經成為人們關注的焦點[1]。本文就上述助產士護理要求，對產房新上崗的人員培訓進行分析，現研究結果如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院自2011年1月到2014年6月在產房新上崗的助產士16名，人員均為女性，年齡21～28歲，平均年齡23.3歲。

1.2 方法

1.2.1 基礎培訓

基礎培訓主要包括崗前培訓階段、強化訓練階段、臨床培養階段三方面。培訓人員依照各項內容狀況及醫院設置對上述三階段的時間進行確定，分別指定為1周、7周、4個月。本部分培訓時主要以培養助產士臨床工作能力及掌握助產流程原則為基礎，以提升助產士基礎知識及操作技能為目的，確保助產士能夠盡快適應崗位要求，完成助產目標。

（1）崗前培訓

培訓內容需要從醫院文化、醫院產房設置、護理職業規劃及制度、操作技能、職業防護等方面著手，確保助產士形成以產婦為中心的助產護理意識，提升自身助產基礎理論知識[2]。

（2）臨床強化訓練

強化訓練中要對基礎護理及專科護理技能進行提升，積極溝通，形成良好關系。助產士要對實訓計劃表進行全方位分析，量化完成各項實訓任務，提升助產護理效果。

（3）臨床能力培養

培養中主要經過門診、手術室、新生兒科、母嬰同室、產房五部分科室，由培訓人員對新上崗助產士進行科室工作流程教育，實施操作教育、基礎技能提升，改善助產士工作能力。

1.2.2 強化培訓

（1）心理強化

培訓人員要對新上崗助產士進行助產工作講解，對助產士工作中可能出現的各項心理問題及時解答，要確保助產士能夠以產婦為中心，像家屬一樣給予產婦親人般的關愛。與此同時，培訓人員還要對新上崗助產士心理承受能力進行強化，讓助產士能夠理解助產工作中可能出現的辱罵，理解產婦分娩過程中的感受。

（2）操作技能

操作技能是培訓的重點。培訓人員要對陰道檢查、陰道接產、會陰縫合、人工剝離胎盤、心肺復蘇等進行全面教育，對新上崗助產士實施模擬訓練。對出現的模擬失敗要深刻反思，認識到失敗的原因，吸取各項經驗教育。

1.3 考核標準

本次考核的過程中分為助產理論考核及助產操作兩部分。助產理論主要涉及產婦助產的理論知識及安全防范知識兩方面內容。理論成績高于80分以上、操作成績在90分以上為達標水平。

1.4 統計學處理

本次主要通過SPSS13.0軟件對各項數據進行處理，使用 X±s對定量資料進行表示，使用t對組間差異進行對比。當兩組數據P

2結果

本次護理培訓及安全防范教育后，助產士護理質量明顯提升（P

3討論

篇（8）

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2012）02（b）-0126-02

The analysis of care risk factors and prevention of delivery room midwives

LU Li ZHONG Lihong DAI Li LIU Lan TAO Liling YIN Cui

Obstetrical Department, Bao'an People's Hospital of Shenzhen City in Guangdong Province, Shenzhen 518101, China

[Abstract] Objective To analyze the care risk factors of delivery room midwives，and to develop appropriate preventive measures in line with these factors. Methods The care risk factors of delivery room midwives of our hospital were summarized, and appropriate preventive measures were developed and used in nursing practice in the delivery room midwives, nurse-patient condition before and after the application of preventive measures were comparatively analysed. Results After the implementation, maternal satisfaction was significantly higher than before implementation, nurse-patient dispute rate was significantly lower than before implementation, P < 0.01. Conclusion Preventive measures can provide guidance for daily delivery room midwives, effectively prevent care risk, improve maternal and family satisfaction.

[Key words] Delivery room midwives; Care risk; Prevention analysis; Nursing

產科屬于醫院的一個高危科室，助產士則是一種風險高、壓力大的職業，其肩負著母嬰安全與健康的重要職責[1]。產房是產科的中心環節，助產士工作在產房第一線，如不注意風險防范極易造成職業損傷[2]。為了有效防范助產士護理風險，本院總結以往經驗制定出一套防范措施，經實踐驗證具有良好的防范作用，現將具體情況報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將產科實施產房防范措施前1年即2009年1~12月的助產士與產婦資料作為實施前組，將實施后1年即2010年1～12月的助產士與產婦資料作為實施后組。實施前組中助產士為在本院產房工作滿1年及以上的助產士共計19名，年齡為20～45歲，平均（32.95±6.56）歲；工作年限為1～25年；產婦為在本院產科經陰道分娩及剖宮產分娩的產婦，共計1 036例；新生兒1 047例。實施后組中助產士為在本院產房工作滿1年及以上的助產士共計20名，年齡為20～45歲，平均（33.15±7.02）歲；工作年限為1～25年；產婦為在本院產科經陰道分娩及剖宮產分娩的產婦，共計1 043例；新生兒1 056例。兩組產婦均排除各種原因引產、流產患者。兩組一般資料差異無統計學意義，P > 0.05，具有統計學可比性。

1.2 方法

1.2.1 助產士狀態調查 采取問卷形式于實施防范措施前后分別對助產士進行調查，內容包括風險意識、防范意識、職業損傷擔憂、心理壓力、人際關系5項，每項20分，得分越高風險及防范意識越高，對職業損傷的擔憂、心理及人際壓力越大。

1.2.2 產婦滿意率調查 實施防范措施前后分別以問卷調查方式統計產婦滿意率，同時統計護患糾紛發生率。

1.3 統計學處理

使用SPSS 12.0統計學軟件進行數據計算,助產士狀態對比數據采用t檢驗，產婦滿意率與護患糾紛發生率采取卡方檢驗，以P < 0.01為差異有高度統計學意義。

2 結果

實施防范措施后助產士風險及防范意識顯著加強，而對職業損傷的擔憂、心理與人際關系則顯著降低，P < 0.01，差異具有高度統計學意義，具體數據見表1。

實施后產婦滿意率顯著高于實施前，護患糾紛的發生率則顯著低于實施前，P < 0.01，差異具有高度統計學意義，具體數據見表2。

3 討論

3.1 風險因素分析

3.1.1 職業因素 產房助產士職業本身即存在著高風險，助產士面臨著嚴重的職業暴露風險，已經成為經血液傳播途徑傳染性疾病的高危人群[3]。產房的工作節奏快，產婦情況進展快，助產士工作的預見性難度較高，因此助產士易出現工作忙亂、態度急躁等問題。分娩過程比較漫長、痛苦，產婦與家屬本身處于焦慮、急燥等負面情緒當中，因此極易引發護患糾紛。

3.1.2 家屬的過高期望 大多數產婦與家屬都將分娩過程視為正常的生理過程，而不是以疾病過程對待，因此一旦出現類似羊水栓塞、巨大兒、胎兒窘迫等問題，產婦及家屬往往無法正確面對，難以理解醫護人員從而引發糾紛。

3.1.3 急救準備與制度執行因素 急救物品及藥品準備的不及時、不到位，或者急救器械的突發故障等可延誤最佳的救治時機[4]。助產士工作節奏快、壓力大加之人力資源不足等原因，可使個別助產士未能做好產后記錄，記錄中出現錯漏，特別新生兒的性別與出生時間等信息的錯漏，可致產婦產生懷疑從而引發糾紛。

3.1.4 職業暴露因素 助產士于接生過程當中極易與產婦的羊水、血液、大小便及陰道分泌物等發生接觸，這些污染原致使助產士面臨著嚴重的職業暴露危險[5-6]。另外，因急于搶救產婦及新生兒而忽略了自我防范，也使職業暴露風險加大。

3.2 防范措施分析

3.2.1 加強法制觀念 針對產房工作的特別，對助產士進行法律知識的培訓，使其增加自我防范意識，在實施風險性較高的診療操作以前，須向孕婦與家屬充分說明診療操作的必要性與操作方法，提前說明操作過程中可能發生的意外情況、診療后可能出現的并發癥、操作本身具有的危險性等，在取得孕婦或家屬同意簽字后再實施操作[7-8]，以避免護患糾紛的發生。

3.2.2 建立起和諧的護患關系 從孕期開始由責任助產士向孕婦與家屬提供相關健康指導，解答孕婦與家屬的疑問，使其了解妊娠、分娩與相關合并癥的情況，掌握配合醫護人員的方法，從而保證分娩過程順利完成。實行一對一的全程陪伴式分娩護理，注意傾聽產婦主訴，并據此給予心理護理。

3.2.3 提高護理質量 制定出完備的操作流程與標準，并制定監查執行制度。做好“三查七對”。提高對產后記錄的重視度，書寫要規范、清晰、及時，并由專人負責檢查記錄內容。

3.2.4 加強職業安全教育 制定出防護操作規程，并加強安全教育，具體防護措施由感染科定期進行培訓，助產士進入產房時須按規定著裝，接觸產婦體液、血液時戴手套，助產時須佩戴防護眼鏡，縫合產道裂傷時須保證術野清晰，避免縫合時損傷。充分掌握職業操作發生時的急救方法，并定期進行演練。

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篇（9）

1.1 一般資料

此次調查的240例圍手術期產婦均為一直在筆者所在醫院婦產專科進行住院護理、生產的產婦。將其隨機分為兩組，即運用溫馨助產護理的140例產婦為試驗組，未運用溫馨助產護理 的100例產婦為對照組。試驗組，孕周38～41周，平均（ 39.2±0.8周，年齡23～42歲，平均（26.9±5.2）歲，住院時間7～12d，平均（9.0±0.3）d；對照組，孕周38～41周，平均（40.0 ±0.5）周，年齡22～37歲，平均（27.3±1.8）歲，住院時間6～12d，平均（8.0±0.9）d。此次參與調查研究的產婦均為頭胎生產，而且在生產過程中沒有其他并發癥。兩組一般資料 比較差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

試驗組運用溫馨助產護理方法進行護理，對照組運用傳統護理方式。將兩組的臨床資料進行對比分析，根據相關數據探討溫馨助產護理對產后出血的影響及產婦對護理的滿意情況。

1.3 統計學方法

采用SPSS17.0統計學軟件對所得數據進行處理，計量資料用均數±標準差（x±S）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用x?檢驗。P

2 結果

試驗組產后出血量大大減少，產后出血率也大大下降（p

表1 兩組產婦滿意率情況

3 討 論

產后出血的主要原因為分娩時產婦產生的焦躁情緒。產婦在生產過程中的心理活動十分復雜，一方面要忍受從未經歷過的宮縮痛，另一方面又擔心宮內胎兒是否良好，自己是否能順利分娩[2]。因此對分娩充滿了緊張、恐懼和不安，這種不良情緒使交感神經興奮，體內兒茶酚胺分泌增加，去甲腎上腺素分泌減少，導致富縮乏力。宮口擴張緩慢，出血量增加，產程延長，術后并發癥增加等現象[3]。因此要注重在生產過程中，運用溫馨助產護理的方式進行護理。（1）產前護理： ①2名護士專門負責2～3名產婦，責任到人。這2位護士隨產婦住院開始即系統連續的跟蹤護理此2～3名產婦，細心解答她們在生產過程中遇到的問題。一旦產婦有突發事件發生，家屬也不要驚慌，直接找到責任護士即可解決。減輕產婦心理壓力，增強分娩的自信心，教會產婦自我減痛及放松的技巧[4]。② 為產婦提供良好的住院環境。住院環境的好壞直接影響護理的質量，只有在一個安靜、整潔、干凈、溫馨的環境產婦才能很好地緩解 緊張情緒，耐心聽從教導。保持室內光線柔和、空氣流通，定時進行空氣紫外線消毒，降低含菌量。③注重產婦的營養供給。為確保產婦的身體素質，為產婦提供溫馨的助產護理，要特別重視給予產婦家屬正確有效的護理教育，大家一起努力根據產婦的個人喜好，制定出符 合產婦的營養計劃。（2） 產中護理。①對待自然分娩的產婦，要給予其最大鼓勵，在生產過程中不斷運用激勵的語言，告訴產婦她的每一點進步，一邊撫摸產婦，一邊協助產婦擺好。并不斷和產婦交流來分散其注意力，以減輕產婦的緊張、焦慮。盡量減少身體的暴露，維護產婦的自尊，并做好保暖護理。增強產婦的自信心，幫助順利生產。②對待剖腹產產婦，護士可以根據產婦的喜好，適當選擇一些輕松愉 快的音樂進行播放，防止產婦因手術時間過長而產生焦躁心理[5]。而且要注意消除剖腹產產婦對麻醉的恐懼情緒，幫助她們了解相關知識。（3）產后護理。產后盡量較早的讓產婦接觸孩子，進行吮吸。加強對產婦有關新生兒護理知識的相關教育，傳授較為有效的經驗，最大程度上緩解產婦可能產生的焦躁情緒。產婦 臨近出院時，要做好相關的護理工作，教授產婦有關產后復查、胎兒免疫、胎兒喂養、產后身體恢復等方面的知識，增強產婦的安全感，只有這樣才能在最大限度上保證產婦的舒適度， 提高醫院形象。

參考文獻：

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篇（10）

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0174-01

高齡產婦是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦。高齡產婦的隨著年齡的增長，產婦的機體功能逐漸衰退，妊娠風險明顯增加，對產婦及圍生兒的風險也明顯升高，引發了各種分娩問題的出現[1，2]，胎兒宮內發育遲緩和早產的可能性較大。本文分析在我院分娩的高齡產婦的相關資料，探討臨床助產護理對高齡產婦分娩進行干預的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選擇我院2011年1月～2012年12月收治的高齡初產婦72例，年齡36～47歲，平均年齡為（39.2±4.3）歲，分娩時孕期33～43周，平均（38.2±1.4）周。隨機分為對照組與觀察組，每組各36人，兩組孕婦的年齡、孕期等沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予常規的受常規檢查、護理，觀察產婦產程，注意緩解產婦疼痛感，并監測胎兒情況。觀察組的孕婦在受常規檢查、護理的基礎上，在孕期以及圍產期，分娩期以及產后2小時內都會得到專門的助產護理以及心理調節，同時由產房的助產士親自開展課堂向產婦講解如何降低疼痛、如何對寶寶進行哺乳、孕期保健知識，并為產婦安排產房熟悉的助產士進行專人護理，直到分娩期結束[3]。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組產婦的自然分娩率、總產程、產后出血量、新生兒窒息率等指標[4]。

1.4 統計分析

采用SPSS 18.0進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用秩和檢驗，P

2 結果

對照組與觀察組的觀察結果如表1所示。觀察組孕婦的自然分娩率為91.7%，顯著高于對照組的77.8%（P

3 討論

隨著社會的進步，中國的職業女性比例明顯增加，高齡初產婦比例增加則更加明顯。高齡初產婦年齡較大，其軟產道彈性降低，子宮壁的結締組織較多，容易導致子宮的收縮乏力，進而導致難產等，對產婦和胎兒均有較大的影響，且高齡產婦多伴有較為明顯的緊張和焦慮，再加上可能合并有其他疾病，妊娠并發癥和合并癥的發生率明顯高于一般產婦。加強助產護理對于高齡產婦與新生兒具有十分積極的作用[1，5]。本研究中發現，對高齡產婦給予恰當的助產護理，能夠顯著的提高孕婦的自然分娩率，降低生產出血量以及新生兒的窒息率。

在分娩前護士要首先向產婦講解有關自然分娩的優勢和好處，以取得產婦的信任，注意尊重產婦的隱私，用和藹可親的態度取得產婦的支持。利用放松訓練的方法緩解產婦的不良情緒，使其心情舒暢地待產。在分娩時，要多鼓勵產婦，尤其對高齡產婦，其焦躁的情緒更高，希望快速結束分娩，因此護士要穩定產婦心情，多鼓勵并支持產婦，多談論一些生活中的快樂事情，分散其疼痛的注意力。握住產婦的手給予更高的支持。在分娩結束后，護士要快速將嬰兒放在產婦的身邊，讓產婦與嬰兒能夠盡早地接觸。

在產婦入院后，助產護士就要與產婦做密切的接觸，首先向產婦講解病區的環境和規章制度，講解其負責醫生和護士等，進而使產婦能夠快速地適應醫院的環境，住院期間更加舒適。要耐心地講解如何在住院期間保持個人衛生，叮囑產婦多進食高蛋白和高維生素的食物，多吃蔬菜和水果，并預防便秘。教會產婦監測胎動，一旦有胎動次數減少要立即給予處理。在分娩結束后，護士要將健康宣教作為首要護理內容，講解各種產后護理、新生兒護理等知識。

助產士在高齡初產婦的分娩過程中起著非常重要的作用。助產士平時注意對產婦加強營養，指導產婦勞逸結合可以有效地避免早產，與此同時也可以保證新生兒娩出過程是否順利。在產婦生產過程中，助產士全產程可以為產婦提供心理情感上的依賴以及處理產婦分娩過程中的突發事件。同時在產前和產中，助產士的助產護理是否到位可以影響到產婦產后出血的情況[6]。

合理的助產護理對產婦，特別是高齡產婦具有積極的作用。助產護理直接關系著分娩的質量、分娩的孩子的生命和健康安全，因此，必須加強助產士的培訓，不斷提高助產士的經驗、相關的專業性。同時，作為助產士從產婦孕期教育和培訓工作開始就要做到精心、細心和耐心，在陪產過程中一定要根據產婦各自情況對應實施護理，全面提高產婦分娩質量。

表1 研究組與對照組產婦的自然分娩率、新生兒窒息率、產后出血量以及總產程的比較

*：與對照組相比較，P

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篇（11）

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0346-02

在產房工作中，促使分娩監護的加強，有效進行整體護理，才能確保母嬰的平安，并能夠促使優生優育政策的落實，這也是每個助產士的責任與義務。本文根據實際情況，對產房工作的特點進行了描述，并分析了助產士的護理道德，以有效推動產房工作的順利開展。

1 產房工作特點

1.1 產婦進入產房后，心態極其復雜，與醫護工作人員難以配合進行分娩。產婦在臨產的過程中，由于對分娩知識的極度缺乏，會產生一定的恐懼心理。同時，部分產婦的耐受能力較差，不容易忍耐分娩過程中的疼痛，很容易造成對破膜后羊水流出、宮縮痛等現象的擔憂和畏懼。當產生這一情緒的產婦容易激動，煩躁不安、大吵大鬧，這不僅對產婦的體力有所消耗，同時又不能促使醫護人員與產婦之間的有效配合，進而對分娩的活動造成影響。另外，大部分農村產婦非常注重嬰兒的性別，這是由于傳統的重男輕女的思想造成的影響；而更多的產婦對新生兒的身體狀況非常關心。由于種種原因，產婦在臨產后形成了較為復雜的心理狀態，因而不容易穩定情緒。

1.2 對于產婦的臨床項目，需要觀察的項目數量較多。在產婦臨產后，助產士一方面要對產婦的陰道出血、羊水性狀、產程進展、胎心、宮縮等產科情況進行嚴格的觀察，一方面還要對尿潴留、腸脹氣、自覺癥、血壓、呼吸、脈搏等情況進行觀察。只有通過這些繁多的項目觀測后，才能順利的進行分娩工作。在分娩過程中，如果有分娩并發癥或難產征象的出現，就要盡快報告醫生，并積極的采取相應的處理措施，有效確保母嬰的平安。

1.3 產婦在分娩前后，有著顯著的生理變化，而這些生理變化僅僅是分娩過程中的正常生理，但也容易影響產婦的身體狀況，同時誘發相關并發癥的發生。如一些妊娠并發癥、妊娠合并癥發病就較為迅速，并且不容易預料。當產婦出現妊娠合并心臟病時，在分娩過程中很容易引發心力衰竭。若分娩過程中出現的產后出血、子宮破裂等癥狀得不到及時的處理，也很容易對產婦的生命安全造成重大威脅。另外，對于發生率極低的羊水栓塞癥狀，也應該得到重視，如果發生這一癥狀且得不到有效的處理，就很難再進行搶救，其搶救成功率非常的低。

1.4 產房的工作進行沒有大的限定，其隨機性較大，一般夜班的工作量比白班的工作量大。由于產婦的臨產沒有一定的規律，產房的工作也就不能像病房的工作一樣，對護理、治療活動進行計劃的安排和實施。通常情況下，夜間分娩的產婦數量相對較高，相對而言，夜班值班的工作人員卻沒有白班的工作人員數量多，并且工作量相對比較繁重。另外，夜班的工作人員難免會有抱怨的情緒，常常在困頓的情況下很容易造成一丁點的誤差和疏忽，這都會給產婦的分娩造成一定的傷害。作為助產士，就應該以相對飽滿的情緒，較強的應急能力面對自己的工作，提高自身的工作素質，并樹立一定的責任心，從而積極熱情的進行夜間助產的工作，促使產婦的正常分娩和母嬰安全。

2 助產士的護理道德

2.1 對于常人而言，快節奏、高效率的工作以及生活方式容易產生各種各樣的生理壓力和心理壓力，同時加上社會壓力的影響，不斷改變著人們的心理狀態，部分綜合素質相對較低的人還容易引起嚴重的心理障礙。作為助產士這一種工作，所服務的對象對分娩過程中的產婦，對于他們而言，所處的環境是相對封閉的，并且在進行助產工作時，由于產婦分娩的各種情況，也容易引起強烈的精神緊張，加上體力的消耗和高強度勞動的需求，很容易影響助產士的心理狀態。為了確保產房工作的順利進行，促使產婦的安全分娩，助產士必須維持良好的心理狀態，以一個完備的心理去面對產房工作，積極主動的服務于產婦，為產婦創造優質的助產服務。這就要求助產士必須表現友善，并能夠鼓勵和支持產婦順利進行分娩，有效消除產婦在分娩過程中的恐懼心理，推動產房工作的有效實施。

2.2 產房的工作壓力比較的大，所要面臨的困難也是非常的多。作為助產士，就應該有一定的心理承受能力，去面對工作中的各項困難。產婦在臨產時，會出現宮縮現象，而宮縮現象給產婦帶來的痛苦非常的大，一般很難忍耐。對于部分忍耐力相對較差的產婦，就容易表現的非常的緊張，在恐懼心理的影響下容易失去理智，不僅會破壞分娩過程中的工配合，還會由于煩躁不安的狀態引起敵視情緒，或以相對激動的言行面對助產工作者，嚴重影響了分娩的順利進行。面對這一狀況，助產士應該以積極的態度，去包容、理解產婦，同時以和善的態度安慰、引導產婦進行分娩，促使她們增強分娩的信心，有效的穩定產婦的激烈情緒，確保她們分娩的順利與正常，進而有效完成助產工作。

2.3 在助產的過程中，助產士應該以尊重產婦人格為前提，保守產婦以及嬰兒的秘密。無論是何種情況，雙方的互相尊重非常的重要，尤其是在醫院當中，作為患者的產婦更需要得到工作者的尊重，才能利于分娩的順利進行。臨產后的產婦由于強烈的宮縮痛，容易煩躁不安、大吵大鬧，并且難以與工作人員進行合作。此時，助產士不應該以另類的情緒進行工作，而應高度保持良好的心態，設身處地的為產婦著想，一方面對分娩知識進行講解，消除產婦的顧慮；一方面積極鼓勵產婦，穩定產婦的情緒。當產婦進入第二產程后，因產婦用力屏氣而造成的床單污染很可能會另助產士感到厭煩，但作為一名優秀的助產士，不應該有厭煩的情緒，并且不能表現出怕臟等難堪的言行舉措。另外，在在分娩過程中，工作人員因為病情需要會向產婦進行一些相關隱私的詢問，而醫務人員只應將其充分應用到助產當中，之后就要守口如瓶，嚴密的保守產婦的隱私與秘密，同時不能挖苦或譏笑產婦。

2.4 在產房工作中，必定會有一些年輕的助產士，對于這些剛剛開始工作的助產士來說，技能、知識的培訓和學習非常重要。由于分娩的過程非常完整，年輕的助產士應該對整個分娩的全過程進行全面觀察，形成整體的分娩觀念，才能積極應對分娩過程中出現的各種突發事件，確保產房工作的正常開展。重要的是，年輕助產士除了經驗的積累，更為重要的是綜合素質的培養和提升。對于初入工作中的他們，由于對實際狀況和經驗的缺乏，會在產婦分娩過程中表現的尤為激動，這就很容易影響產婦的心理，阻礙助產工作的正常開展。再加上年輕助產士在很多方面表現的還不夠成熟，比較容易產生一些不良的狀況。為了避免助產工作中不良現象的發生，年輕的助產士就應該逐步提升自己的綜合素質，處事不驚，并保持良好的心態進行助產工作。

2.5 通過長期的臨床實踐和鍛煉，助產士才能具備過硬的助產、接產技術，順利的進行助產工作。作為護理管理者，應該確保考核與督促的有效實施，促使助產士對技術的訓練和加強，才有利于助產工作的進行。在助產當中，如果沒有扎實的基本功，是不可能順利完成工作的。護士長就應該積極地發揮自我作用，有效組織低年資助產士對有經驗的高年資助產士的接生現場進行觀摩，通過電教片的觀看以及接生技術的探討，促使助產士助產技術的加強和鍛煉。另外，可在科室單獨準備紗布、縫合針、產科器械等物品，讓年輕的助產士進行打結的訓練，同時對縫合技術等基本功進行培養。在實踐的過程中，只有勤奮、認真才能熟能生巧，在助產工作中才能積極的發揮自我作用，促使產房工作的順利進行。

3 結論

總而言之，產房工作的特點非常的復雜，存在的各種因素都可能會對產婦的正常分娩造成影響。作為助產士，應該準確的把握產房的工作特點，根據實際情況，有效的進行產婦的助產工作。同時最為重要的就是自身護理道德的培養，應以母嬰安全的保障作為工作的首要責任，加上吃苦耐勞的工作作風、嚴謹的工作態度、祟高的護理道德以及精湛的專業技術促使產房工作的開展，保證母嬰雙方的生命安全。

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