健康教育的重要意義大全11篇

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篇（1）

免疫接種相應的疫苗能夠使兒童的體內產生相應的抗體，以抵抗疾病的入侵，有效的保護兒童的健康，對兒童的身體造成一定程度的影響[1]。因此，我院為進一步研究在免疫接種工作中開展健康教育的重要意義，特選取100例兒童的臨床資料，對其進行研究后，現報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2013年6月至2014年6月在我院進行免疫接種的100例兒童，將其平均分為實驗組和對照組，每組50例。實驗組中男兒童25例，女兒童25例，兒童年齡在3～9歲，平均年齡（5.3±3.2）歲；對照組中男兒童22例，女兒童23例，兒童年齡在3～8歲，平均年齡（5.8±3.5）歲。確保兩組兒童的一般臨床資料均沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規處理，實驗組在常規處理基礎上給予健康教育，其方法為：為兒童解釋并說明接種的原因及目的，及時為兒童及其家長解釋其疑慮，可采用幻燈片等形式進行宣傳教育活動，指導家長如何護理及處理免疫接種后遇到的問題，給予有效的安慰、呵護等，也可通過廣播及講座等形式對兒童及家長進行健康教育工作。

1.3觀察指標

對兩組兒童全身皮疹、局部紅腫、發熱等各種不良反應進行觀察，同時調查兩組兒童家屬的滿意程度情況，滿意程度=非常滿意+滿意。

1.4統計學處理

統計分析時采用spss17.0軟件分析，用X±s表示計量資料，用檢驗計數資料，用t檢驗比較組間，以p

2結果

2.1兩組兒童不良反應發生情況

對兩組兒童處理后，實驗組兒童不良反應發生率（6.00%）明顯低于對照組兒童不良反應發生率（32.00%），統計學上有意義（P

表1 兩組兒童不良反應發生情況[n（%）]

注：與對照組相比，*P

2.2兩組兒童家長滿意程度情況

對兩組兒童處理后，實驗組兒童滿意程度（92.00%）明顯高于對照組兒童滿意程度（64.00%），統計學上有意義（P

表2 兩組兒童家長滿意程度情況[n（%）]

注：與對照組相比，*P

3討論

免疫接種是目前在我國大多數兒童需要經歷的過程，為了預防某些疾病，預防接種起著至關重要的作用。本研究中顯示，對兩組兒童處理后，常規處理聯合健康教育過程中兒童不良反應發生率（6.00%）明顯低于常規處理的（32.00%），統計學上有意義（P

與此同時，常規處理聯合健康教育過程中兒童滿意程度（92.00%）明顯高于常規處理兒童的（64.00%），統計學上有意義（P

綜上所述，臨床上在免疫接種工作過程中，對兒童及其家長進行健康教育，其臨床作用十分重大，能夠使家長對免疫接種過程更為滿意，安全可靠，可以廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1] 高雅，喬媛.健康教育開展在社區計劃免疫接種的影響分析[J].中國實用醫藥，2013，8（15）：273-274.

篇（2）

中圖分類號：G717 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2012）15-0188-02

高職院校大學生年齡大多在17-20歲之間，生理已基本趨于成熟，但還不夠完善，缺乏社會生活經驗，思想還比較幼稚，對事物的分析、判斷還沒有達到完全了解的程度，心理承愛能力不強，對生活中出現的新問題和新情況不能從容面對，所以就表現出迷茫心理、自卑心理、抑郁心理、焦慮心理、不安心理、怨恨或逆反等心理情緒。這樣勢必對他們的學習和個性發展產生深刻的影響。所以，我們必須把學生心理素質教育放在首位，對學生進行良好的心理素質訓練，這樣不僅可以在現階段提高他們的心理承受能力，消除他們的不良心態和心理障礙，幫助他們撫平心理創傷，以樂觀、自信，積極向上的心態努力地學習、生活和工作，而且還可以幫助他們終生確立正確的人生觀、價值觀，使他們的心理健康持續發展，成為國家高素質的建設人才。

一、高職院校大學生心理問題現狀

目前我國高職院校大學生心理特征主要表現如下。首先，心理健康狀況差，出現諸多心理障礙如強迫、焦慮、偏執、抑郁、敵意、恐懼、人際敏感和軀體化等；其次，大多數學生有情緒困擾，如抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥等情緒障礙的神經癥在大學生心理疾病中所占比例較高；另外，心理障礙使得退學、休學的比例升高。

高職生除了具備以上這些特點外，因為進入了高職院校，學生的心理還表現出以下特點：

1.對大學的學習方式表現出不適應。高中時的學習主要是在外部壓力的嚴格控制下，為考重點大學而學習，他們如今來到大學，為未來的長遠目標學習不適應，缺乏把整體目標分解為具體目標的能力。他們剛剛擺脫了高考的煩惱，又陷入了目標迷失帶來的心理困惑。在學習方式上，高職院校講究自覺性和靈活性，對那些已經適應了高中老師強加的學習方式，對大學的學習較難適應，有些學生甚至不知從哪學起，甚至產生了“混”文憑的想法。

2.對社會環境表現出不適應。青年大學生自我意識增長快，希望能得到社會與他人的尊重，然而他們的社會成熟度相對來說發展較慢，在生活中經常會遇到各種各樣的挫折與人際關系的矛盾，使得有些學生不能很好地適應社會環境，最終導致對環境適應不良與社交障礙，常常為此苦悶、自卑以至影響了身心健康。

3.就業需要突出。高職院校主要是培養企業需要的技能型應用人才，主要是要增強崗位的適應性，也就是說，就是為了能順利就業。所以，在許多學生的發展目標中，就業是首要的。然而由于社會的迅速發展，就業競爭的相對激烈，大學生個人價值觀還未穩定，他們面對“我要干什么”“我能干什么”“我怎樣才能就業”等問題存在著許多困惑，出現一種面對就業挑戰的焦慮感。

4.成就事業的信心不強。在高職院校學生中，有部分學生由于在高中的學習成績不好，因此對自己失去了信心，對學習無興趣；有部分學生對提高職業素養的意義理解不透徹，簡單地認為自己以后出去工作就是做一名工人，只要混個及格混個文憑就行了；還有部分同學對技能型應用型人才的價值內容認識不深刻，認定自己以后就那么回事，一個專科生沒有什么大出息，所以不想去努力奮斗……總而言之，許許多多的因素，有些學生失去積極進取精神，對自我價值沒有定好位。特別是信息時代和知識經濟時代的到來，對我們高職大學生提出了更高的要求，使學生感到自身的壓力越來越大，導致很多學生出現在緊張和不安、壓抑的心理狀態中，對學習缺乏自信心和進取心。

二、開展心理健康教育的原則

1.情感為重原則

情感是開啟心靈之鎖的鑰匙。高職大學生之所以出現各種心理問題，很大的原因在于矛盾的情感得不到交流、溝通、疏導，壓抑的情緒得不到宣泄，受傷的心靈得不到撫慰。教育是一種感動人心靈的工作，針對高職學生特點，我們只有深入學生的心靈深處，用積極、健康的情感去感動學生，把無私的愛傾注到學生的心靈深處，公平、公正地對待每一位學生，才能換來學生真誠的信任和接受，才能收到理想的教育效果。特別是在進行心理輔導的同時，要不斷關注學生的變化，看到他們有了進步要及時給予鼓勵和表彰。要了解學生的變化特征,并在一定程度上適應他們的變化,關注他們的情感需要，并盡量滿足他們正常的情感需要。

2.實效性原則

在實施心理素質教育時，必須堅持一切從實際出發，針對學生的各種實際情況制訂措施，全心全意為學生身心健康發展服務。切忌走過場，搞形式主義，那樣只能招致學生的反感，使心理素質教育達不到應有的成效甚至適得其反。因此，心理素質教育必須堅持教育手段的科學化，要從高職學生心理發展特點和身心發展規律著手，切實有效地實施和開展。教育管理者在進行心理素質教育時，應本著對學生高度負責的態度，必須要具有令人信服的科學依據、真誠親切的教育態度、生動活潑的教學形式，另外必須要有耐心，而且要能正確回答學生提出的各種各樣的問題，自以為是、主觀武斷的做法是不可取的。

3.針對性原則

心理素質教育既要面向全體，又要針對個別。每個學生因家庭環境，生活水平、生活經歷、性格特征、心理承受力等因素的不同，其心理問題也呈現出不同的狀態。所以，我們在面對全體學生實行公正、公平的集體教育的同時，還應該根據每個學生的不同心理素質和具體特征，心理問題產生的原因，實施個別教育。特別是要針對個別學生的心理問題，進行單獨談心聊天，單獨輔導。對極個別心理存在嚴重障礙的學生尤其應引起高度重視，要及時找出問題根源，疏通教育，保證其通過心理素質教育達到轉變思想、重塑個性的作用。通過針對性原則的心理教育，最終要使所有的學生都能在良好的心理狀態下發揮各自的才智，向著有利于自身、也有利于群體的方向發展。

三、開展心理健康教育的具體應對策略

1.開設專門的心理培訓課

學校可利用現有的教學資源開設心理培訓課程。讓所有的學生都能親臨課堂。心理老師、經驗豐富的輔導員、感情細膩和責任心強的教師都可擔任這門課程的任課教師。通過培訓，特別是通過校內專業的心理授課教師可以為學生隨時講解并解決學生的心理問題。另外，學校可以聘請校外心理專家或心理咨詢師不定期地為學生做心理素質教育報告，讓學生從理論上高度認識到心理健康的重要性，進而從專業的角度解決學生的各種心理問題。

2.建立重點學生檔案和跟蹤檔案

心理輔導培訓課程主要是以面向全體學生，解決學生中普遍存在的心理問題。然而對心理問題較為突出，心理問題、心理疾病不定期、經常性出現的學生，學校除用現有的專門的心理服務咨詢室服務外，必須建立重點學生心理檔案和跟蹤檔案，同時對這部分學生進行及時的疏導、治療與跟蹤觀察。

重點學生心理檔案和跟蹤檔案的建立，登記的內容要有個人和家庭基本情況資料，入學時和歷次體檢的身體和心理健康狀況及智力、性格、情緒表現以及平時的學業成績、個人表現、獎勵等資料，輔導員、家長、同學對其的了解及對其簡要的客觀分析和提供的學生人格分析記錄（日常言行、作文、周記）等等。學生心理檔案和跟蹤檔案的建立，有利于系統地搜集、整理、分析資料，有利于及早發現并解決高職大學生學習、生活中的心理問題。

3.成立網絡心理咨詢室

隨著網絡信息技術的飛速發展，學生個人電腦己十分普及，網絡已成為大學生了解社會，獲取知識與信息，與他人進行溝通交流的一種重要手段之一。建立網絡心理咨詢室，讓教師對學生在網上進行心理咨詢和即時心理輔導成為現實；網絡的虛擬性和隱蔽性，讓學生處在一個相對寬松的交流環境中，便于學生把自己的苦悶、壓抑和困惑傾訴出來，也方便學生就一些敏感的問題向老師求助。

4.利用各學科教學滲透心理健康教育

心理健康教育和各學科是相互依賴、相互制約的，是學校整體教育教學工作中的一部分，任何一名學科的教師都有責任擔當起學生心理素質教育的職責。首先要營造良好的課堂氣氛。在教學中，老師要給予學生關心和愛護，滿足學生的需要。要以平等的態度對待學生，以民主的方式進行教學。學生有錯時，老師要耐心細致，循循善誘，指出他的錯誤所在及老師的希望，讓學生內心真正接受，把教與學這個過程上升到十分和諧美好的境界，使學生身心愉悅，從而營造良好的課堂氣氛。其次要堅持成功教育。幫助學生認識自我，讓每個學生通過自己的努力獲得成功，并在自我肯定中樹立自尊和自信，以飽滿的精神狀態投入到學習中。另外要堅持正確的學生教育觀，少點名批評和指責，多用表揚、鼓勵，使學生獲得不同程度的成功體驗。再一個就是要挖掘學生身上的閃光點，激勵學生發展興趣、發展特長；注重提高學生的興趣愛好；教師教學必須以學生的興趣為起點，也以激發學生更大的學習興趣為目的。心理學研究表明：興趣是學習的最好的營養劑和原動力，任何其他學習動機只有伴隨以興趣才能持久。教師要在教學內容、教學手段及教學方法的選擇應用上多下工夫，增強教學的趣味性，激發學生的學習動機。

參考文獻：

篇（3）

中圖分類號：G648 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2017）02-0148-01

當今網絡正以人無法想象的速度、力度、深度和廣度對社會經濟、科技的發展帶來了有利的影響，也推進了人類文明的發展。網絡創造了"虛擬現實"環境，而虛擬的現實可能使青少年缺乏真實情感的體驗，產生不切實際的幻想、過分自戀。誘導青少年只"看"不想，以"形象化傾向"放棄思考與探究的思維形式，不利于情感的發展，認知能力的提高，導致學生責任感的缺失和自我迷失，并逐步淪為的網絡的奴役，究其原因主要是學生自我意識發展不健全，自我教育能力欠缺以及個體同他人和社會的互動的減少。同時不負責任的態度以及撒謊、欺騙行為可能使青少年傾向于無端作惡、厭世、自我中心或者。因而，在網絡環境下充分利用網絡自身的功能與特點，以網絡為載體，進行網絡心理教育，已成為當前心理教育的重要課題。學校開展好心理健康教育更顯得有以下的現實意義。

1.網絡環境下學校開展心理健康教育是學校教育的迫切需要，是學校正常運作，維護安全穩定預防針

當今，在網絡的環境下信息技術與學科課程的整合是目前國內外教育改革與發展的一個熱點問題，而學校心理健康教育在網絡環境下開發網絡心理課堂的也成為心理健康教育研究的一個重要方向。充分利用網絡心理課堂作為心理健康教育課程的新的教育教學形式，注重學生的心理健康教育工作，及時的疏導，使陷于不平衡狀態或不健康狀態的個體回復到正常狀態，就可以大大地減少偏態與變態的不適應行為，減少青少年違法犯罪事件與異常事件，維護好學校、社會的正常治安與秩序，保證了家庭的幸福。在學校的心理課堂網絡站中設計一些欄目加強與學生進行心理交流。

2.網絡環境下學校開展心理健康教育是學生正常健康、全面發展的保證

我國現階段學校教育的培養目標，就是以關于人的全面發展思想為理論基礎，培養適應社會經濟、文化建設所需要的全面和諧發展的各級各類人才。但是長期以來，片面追求升學率的應試教育卻偏離了這一思想，損害了學生的全面發展。

3.網絡環境下學校開展心理健康教育是青少年身心發展特點的需要

青少年時期是一個非常特殊的階段，個體從兒童進入青少年階段，其身心發展起了重大的變化。出現了心理和行為有重要影響的兩方面需要；一是性需要，二是由于身體的全面發展與性需要的形成，使青少年產生了成人感，出現了強烈的獨立性需要。由于以上的因素，所以，對青少年進行心理健康教育尤其迫切。到目前為止，學校心理教育的途徑主要有獨立的心理教育課程、學科教育中滲透心理教育、學校心理輔導與心理咨詢（包括個別咨詢和團體咨詢）等。如今已進入知識經濟時代，尤其是以個人電腦、網絡技術和多媒體技術為主要內容的現代信息技術革命的出現，為教學方式與教學模式的變革提供了新的物質基礎。在網絡的環境下W校更應當根據學生生理、心理發展特點，運用有關心理教育方法和手段，培養學生良好的心理素質，促進學生身心全面和諧發展和素質全面提高的教育活動，是素質教育的重要組成部分。

篇（4）

中圖分類號：G620 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2014）01-0277-01

心理學與教育學的研究表明，學齡前是人生發展的重要時期。俄國教育家烏申斯基指出，人的性格主要是在幼年時期形成的，人的性格中在幼年時期所形成的一切都是非常牢固的，并將成為人的第二天性。杰出的教育家馬卡連柯也指出："教育的基礎主要是在5歲以前奠定的，它占整個教育過程的90%。在這之后，教育還要繼續進行，人進一步成長、開花、結果，您精心培植的花朵在5歲以前就已綻蕾。"

以腦生理、心理學的這些理論成就，已經引起了社會的普遍的重視，使學前教育性質有了很大的改變。為給孩子一個良好的學前教育環境，這就要求我們應該認識到，良好的學前教育對幼兒健康成長有重要意義。

1.樹立科學的育兒觀，促進家庭良性發展

對于孩子的成長，家庭早期的熏染、引導、教育將起到不可估量的作用。福祿貝爾指出："國家的命運與其說是掌握在當權者的手中，倒不如說是掌握在母親的手中"，深刻地揭示了家長尤其母親在教育子女中的重要作用，同時也揭示了家長對于國家、對于社會的重要作用。學前教育機構可針對家長的教育狀況，幫助家長不斷提高自身的修養，用科學的教育觀和方法來指導自己的教育行為，努力營造和諧的家庭氛圍，為兒童的健康發展創造良好的環境，使兒童形成良好的個性品質、生活習慣、道德規范，幫助孩子進入良性的發展軌道，從而使整個家庭良性發展。我國古諺云："染于蒼則蒼，染于黃則黃。"家庭對孩子早期的熏染、引導、教育，對孩子將來的成長起到不可估量的作用。作為家長，應努力做到以下幾點：不斷提高自身的修養，努力營造和諧的家庭氛圍，樹立正確的家庭教育觀，不斷摸索科學、恰當的教育方法，從而為兒童的健康發展創造良好的環境，更為構建和諧家庭奠定堅實的基礎。

2.學前教育對個人的意義

2.1 保證胎兒的健康發育。胎教是專門針對孕產婦及胎兒，保證胎兒身心健康成長，保障孕產婦順利渡過孕產期所采取的一類特殊教育，主要借助飲食、環境、精神、勞逸等各方面的措施來實現。在孕育期。胎兒的大腦功能、聽力、感覺等均獲得初步發展，大量研究表明，合理的飲食、美妙的胎教音樂、孕婦良好的行為舉止、樂觀的精神狀態都有利于胎兒的成長。

2.2 促進兒童身心全面發展。

2.2.1 影響兒童的認知發展。學前期是一個人認知能力發展最為迅速的時期，在人的整個認識發展中起著至關重要的作用。發生認知理論（皮亞杰）認為，人的認知發展具有階段性與持續性。2歲以前兒童尚處于"運動感覺階段"，通過先獲取動作的邏輯，逐漸發展出事物間的次序、維度、因果性等知識。此階段認知能力的形成與發展極大地影響著后續2～7歲之間的"前運算階段"，并持續影響且決定了兒童在日后社會性、人格發展的方向和水平。

在幼兒認知能力發展過程中，智力無疑是最重要的部分。研究表明：兒童的智力曲線自出生后快速上升，10歲后曲線上升趨勢減緩，18歲達到峰值，此后逐漸下降或持平。由此可見，人的一生中智力發展的黃金階段在"兒童期"，必須抓住這一關鍵時刻，通過良好的兒童早期智力促進幼兒認知能力的快速提升。

2.2.2 影響兒童人格品質的發展。作為個人素質的核心體現，人格品質是在社會化過程中逐步形成的。在個人社會化的過程中，學前期是起始階段，更是關鍵時期。階段發展學說（埃里克森）認為在人的發展中，人格組合的形成具有不同的階段，整個形成過程始于兒童期，并環環相扣。7歲前是人的性格、態度、習慣、情感等因素基本形成的重要時期，是兒童養成誠實、謙讓、友愛、分享、合作、互助、責任感等良好人格品質的關鍵期。

2.2.3 影響兒童的體格發展。學前教育不光對兒童的性格發展有很大作用，同時對兒童的體格發展也具有重要的促進作用。健康教育是學前幼兒園教育中的一個重要環節，包括通過適合兒童的體育鍛煉促進身體健康，養成良好的生活與衛生習慣，培養基本的生活自理能力，掌握必要的安全與自我保護知識等。

3.良好的學前教育為后續的教育奠定基礎

學前教育不僅對于個體的身心發展十分重要，而且是基礎教育的基礎，良好的學前教育為后續的教育奠定基礎。 從以上對學前教育幾點意義的探討，我們不難看出，良好的學前教育是幼兒身心健康發展的基礎，要搞好學前教育，需要我們幼師從生活和教學中點點滴滴做起：

3.1 幼師要重視幼兒人格的培養，用自己的言傳身教來引導學生。

3.2 不要把學前教育當作"提前教育"，重視知識傳授而輕人的教育。對于學前教育不僅是知識的傳授，還要注意對幼兒興趣的培養、激發求知的欲望。

3.3 幼師要給幼兒多一點賞識，多一點鼓勵和溫情，因為他的一句話可能會影響孩子一生的前途和幸福，在和學生的交談中多用"你能……"而不是"你不能……"這種語氣。

3.4.在良好的學前教育中，老師會順應幼兒身心的發展，根據每一個孩子的實際情況，因材施教，對于性格內向的學生，到多給他展示的機會，多鼓勵他，對于外向的學生，要讓他多加思考，多聽別人的意見。

篇（5）

部分大學生入學后，出現對新的學習生活方式的不適應，出現對新的人際關系不協調等一些系列的“不適應”問題，少部分學生甚至出現心理問題，個別新生甚至因為不適應大學生活而退學，直接影響到他們的生活學習的質量和心理健康。新生入學教育是他們的第一堂課，除了了解學校、專業外；更重要的是讓他們認知大學的學習方式，掌握人際交往、生活方式，使他們盡快地熟悉、適應大學生活，完成從高中生到大學生的角色轉變。這就要求，傳統的入學教育已經不再適應新形勢的需求，需要將新生的心理健康納入到入學教育中。面對入學教育時間短、面廣、“不適應”心理問題突出的特點，團體心理健康輔導成為入學教育開展新生心理健康教育的必然選擇。

一、大學新生入校后出現 “不適應” 的心理情況

通過對新生入學的了解和觀察，新生主要表現在如下幾個方面的不適應：

1、生活不適應。由于環境陌生，遠離父母，獨立生活開始，由于自理能力差、自我中心主義、人際交往障礙等問題，在沒有得到正確的引導下，新生容易產生孤獨感，挫折感等不健康的心理和行為。

2、心理不適應。由于高中生角色向大學生角色轉換的不及時，高考的落差和同學間的差異，導致部分大學新生出現失落感、失寵感、自卑感，出現焦慮、責任等心理不適的情況。

3、學習的不適應。由于大學學習與高中學習的差異性較大，教學方法和模式與高中不同，對專業的認識偏差和喜好不同，現實與自己的理想狀態有較大出入等，出現了學習興趣不高，厭學、懼學等學習不適應的心理障礙。

二、團體心理健康輔導的內涵

新生 “不適應” 的心理問題對入學教育提出了新的問題。如何在入學后較短時間內開展心理健康教育是入學教育的一項新難題。要解決這一難題，如何發揮好團體心理健康輔導在入學教育中具有重要意義。

團體心理健康輔導是一種在團體情景下，在教師的引導下，通過共同商討、活動、訓練、引導，解決成員共同的發展或共有的心理問題 ，促進學生的自我思考，幫助學生完善各種心理品質的教學活動。

三、團體心理健康輔導在入學教育中的重要性

團體心理輔導強調“知、情、意”，注重讓學生情感共鳴，積極體驗，以發展性心理輔導為重點，能有效地解決新生出現的“不適應”的心理問題，促進學生的心理健康發展，達到預防的目的，使其快樂的成長，是入學教育中開展心理健康教育必不可少的環節。

1、團體心理健康輔導是入學教育的新要求

由于新生入學后出現的不適應具有相同性，誘因也具有相似性，團體性是這一群體問題的一個重要特點。團體心理健康輔導通過針對新生的群體性特征，以班級、專業或者相同問題的新生通過設立特定的活動場景，讓新生在活動中體驗和感悟，形成正確的認識和判斷，從而實現引導，使其積極主動的適應大學學習生活。所以，團體心理健康輔導是入學教育的新要求，是解決新生“不適應”心理問題的主要形式。

2、團體心理輔導使入學教育寓教于樂，易于學生喜歡和接受

團體心理健康輔導以學生為主體，通過寓教于樂的活動形式，讓學生在快樂輕松的活動過程中體驗和感悟，通過分享、典型案例講解、教師的引導等，讓學生在情感體驗中獲得對大學生活學習正確的認知，從而快速的適應大學，健康成才。

3、團體心理輔導節約了入學教育時間，效果良好

針對新生出現對大學生活的不適應具有普片性，如何短時內做好引導，是一個關鍵問題。在短時間內通過一對一的輔導教育實現入學教育是不太現實的。針對新生在學校里扮演“求助者”和“助人者”雙重身份，相互影響。通過開展團體心理健康輔導，有針對性開展專題團體輔導，發揮學生的雙重身份作用，讓學生在團體輔導中有理論，有實踐，有體驗，有分享，獲得多重的反饋，從而在短時間內產生心理與行為的改變，達到解決大學生活“不適應”的心理問題。

4、團體心理輔導使入學教育的體驗性增強

團體心理輔導是針對某一問題，設計情景和活動，讓學生在活動中體驗和感知問題和解決的輔導，讓新生認識和了解在學校期間可能遇到心理方面的困惑和不適應。將傳統的入學教育課堂講授轉變為不場地受約束的體驗式的教學，讓學生通過活動，積極參與，達到情感共鳴，實現對入校后可能出現的問題和不適應有所認識和了解，掌握其自我調節的辦法，從而達到快速的適應大學生生活。

5、團體心理輔導使入學教育的預防性突顯

新生入學后，對校園生活、人際關系、飲食起居等一些列新的生活學習開始了認識和適應。在認識和適應過程中，由于新生自我經歷和性格等因素，部分學生可能會出現認知偏差和行為問題，導致大學生活學習不適應。通過在高校新生入學教育中開展團體心理健康輔導活動，通過團體活動設計，針對可能會出現的認知偏差和行為問題，讓學生在活動中感悟和體驗，通過教師引導，讓學生自我認識和形成正確的認知，并重點在于新生出現心理問題的預防，從而讓新生的“不適應”自我解決在萌芽狀態。同時，通過團體心理健康輔導，可以對已經出現不能適應大學學習生活，出現心理問題和心理障礙的同學及時發現和矯治，并對后期的心理咨詢做好準備。

綜上所述，團體心理輔導在高校新生入學教育中扮演著不可取代的重要地位，它有效地解決了大學生較為普遍的“不適應”現象，有效地對新生的心理健康的問題進行矯治、預防和發展，并重點在于預防和發展，有利于幫助新生適應大學生活學習，幫助新生自主地應付由挫折、沖突、壓力、焦慮等帶來的心理困擾，防止心理問題的產生，讓他們健康的適應大學學習生活。

參考文獻：

[1]張煒煒.大學入學教育淺談[J].科技信息，2010年29期.

篇（6）

關鍵詞 健康教育 患者 醫護人員 婦產科

The importance of health education in obstetrics and gynecology

Liu Xiaoe

Family planning technical service stations of Xinying Township in Xiji County，Ningxia，756299

Abstract The purpose of health care institutions is to safeguard and promote human health.because of their special physiological and pathological characteristics，environmental factors influenced by emotional factors is more significant in women than in men，therefore，health education will be the center of gynecological disease prevention and health care.Obstetrics and gynecology is one discipline dedicated to research on women specific physiological and pathological.Physiological and pathological in women are regulation result by a series of cerebral cortex-the hypothalamus-pituitary-ovarian and other neuroendocrine.Their mental health is directly related to the occurrence development，diagnosis，treatment and prognosis of obstetrics and gynecology diseases.Targeted to patients and their families by nurses planned，purposeful educational process，to make the patients understand knowledge of health promotion and health behavior，change their bad behavior and problem.The purpose of health education is to acts in the direction of a strong and healthy development.

Key words Health education；Patients；Health care；Obstetrics and gynecology

隨著科技的進步和社會的發展，人們越來越重視生存的質量和生命的價值，所以“人的健康為中心”成為廣大醫務工作者的工作重心和努力方向。婦女因為其特殊的生理及病理特點，受情緒及環境因素的影響較男性更為顯著，因此，健康教育將是婦科病預防和保健的重點。

婦產科健康教育要點

患者的健康問題和需求取決于患者自身的個體差異，以及疾病類型和疾病的階段。婦產科的患者有著特殊的生理病理特點，在對婦產科患者健康教育的過程中，醫護人員應做到精、短和具體。①少而精：一次3～5條內容對于成人來說一般都能夠記住，如果內容過多的話就容易忘記。為了加強記憶，每次只講3～4條，重復提示，并采取向患者提問的方式來判斷是否掌握了告知的內容。②避免使用專業術語，而是用通俗易懂的詞匯向患者講解清楚，讓患者在理解的基礎上加強記憶。

醫院健康教育的主要內容

首先，對新入院的患者進行自我介紹，介紹和解釋衛生宣傳、醫院規章制度，幫助患者盡快融入醫院環境，增強患者對醫院的信任感。向患者解釋時應該耐心、細致。鼓勵患者對醫院的醫療和護理提出意見和建議，以完善我院的工作。

其次，護理人員應對產婦進行飲食、營養、活動的衛生指導，分娩前后的心理護理，防病、治療、預后等相關知識的講解，強調“三分治療，七分調養”、“未病先防”、“防重于治”的醫療理念，使患者消除緊張、恐懼的心理，樹立戰勝疾病的信心。讓患者對自己所患疾病有一個正確的認識，對治療及預防有一個明確的方案。心中有了明確的目標才能積極、主動的配合醫護人員，有利于提高治療的效果。

第三，應普及母乳喂養知識。讓每一位母親都了解母乳喂養的好處，母乳是嬰兒最佳的營養品，是其他代用品無法比擬的。向產婦傳授母乳喂養知識和技巧，指導產婦與嬰兒早接觸，早吸吮，按需哺乳。指導產婦正確的喂奶姿勢和，并且向產婦講解母乳喂養過程中可能發生的異常情況及處理手段，掌握護理和保健，樹立母乳喂養成功的信心，提高成功率。

最后，對出院患者進行評估，做好出院指導、康復指導、營養保健指導和預防保健指導。

另外，對未婚女青年人工流產等問題，應做好生殖保健知識宣教，了解正常的生理特點和生理規律，教育其自尊自愛，對其不歧視、不冷淡，給予溫暖和關心，尊重其隱私權，爭取獲得她們的信任，了解其心理癥結，給予對癥解釋及治療，鼓勵她們樹立康復信心，消除恐懼心理，早日走到正常的生活中去。

健康教育的方式、方法

健康教育的方式、方法多種多樣，集體指導與個別指導相結合，采用靈活、多樣化的方式增進患者及家屬與醫護人員的溝通，用語言和非語言的形式滿足患者的各類需要。同時注意尊重患者的文化習俗和人格。鼓勵患者積極主動地獲取健康知識，轉變行為方式，最終目的是使患者獲得健康。

健康教育的效果

通過開展醫院健康教育，使我計生站的醫護人員掌握了健康教育的方法及醫學護理理論，培養了溝通、觀察和書寫能力，增強了患者的滿意度和安全感，對我站醫護人員產生了信任。與往年相比，顯著提高了患者的滿意度，醫患矛盾大幅度降低，醫療風險有效得以防范，醫院業務大幅度提高，并且實現了100%母乳喂養成功，說明我站的醫護隊伍整體素質提高了，樹立了我站的良好形象和威信。

體 會

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一、前言

蒙臺梭利曾在其《吸收性心智》一書中寫到：“生活最重要的時期并非大學時代，而是人生之初，即從出生到6歲這一階段。這是因為，這一時期正是人的潛能、其最偉大的工具，本身開始形成之時，不僅僅是智能，人的所有心理能力亦然。”良好的學前教育對于一個人今后素質的發展、提高至關重要。兒童是祖國的花朵和希望，我們必須從小就給他們的健康成長打下堅實的基礎。

心理學與教育學的研究表明，學齡前是人生發展的重要時期。俄國教育家烏申斯基指出，人的性格主要是在幼年時期形成的，人的性格中在幼年時期所形成的一切都是非常牢固的，并將成為人的第二天性。美國著名心理學家布盧姆根據他對千人進行的從嬰幼兒時期一直跟蹤觀察到成年的追蹤研究，也提出了如下重要假設：即5歲前是兒童智力發展最為迅速的時期。盡管每個人的智力發展程度不同，但一般地說，如果把17歲時所達到普通智力水平看作是100%，那么從出生到4歲就獲得50%的智力，從4歲至8歲又獲得30%的智力，而余下的20%的智力則可在8至17歲這個期間獲得。杰出的教育家馬卡連柯也指出:“教育的基礎主要是在5歲以前奠定的，它占整個教育過程的90%。在這之后，教育還要繼續進行，人進一步成長、開花、結果，您精心培植的花朵在5歲以前就已綻蕾。”

以腦生理、心理學的這些理論成就，已經引起了社會的普遍的重視，使學前教育性質有了很大的改變。為給孩子一個良好的學前教育環境，這就要求我們應該認識到，良好的學前教育對幼兒健康成長有重要意義。

二、良好的學前教育是塑造幼兒良好品德素質的搖籃

教育的目的之一是提高個人的素質。其中，教育在人的品德形成起著重要的作用，幼兒品德的形成主要來自于自己和他人的交往，通過自己的觀察和模仿獲得的。由于幼兒此時純潔、天真的心理特征，他們的心中還未建立區別是非的標準，他們只能是盲目地模仿學習。此時，被幼兒模仿的對象就是幼師。幼師的品德素質直接影響著幼兒的品德素質。但一些幼兒園老師卻忽視了學前教育對幼兒這方面的重要影響，他們不注意自己在孩子面前的形象，有時候在常規上會語言暴躁、粗魯，動作幅度大等情況，做一些不符合自己身份的不文明行為。天真、純樸的孩子卻看在眼里，記在了心里，跟著老師慢慢地學，這樣下去，久而久之，就成了習慣。由此可見，作為幼師要有良好的道德修養，他們在教學和生活中的一言一行都將成為孩子的學習榜樣，從而影響幼兒在幼兒時期就是否有良好的品德意識和習慣。

三、良好的學前教育提高幼兒的認知水平

學前期是人的認知發展最為迅速、最重要的時期，在人一生認識能力的發展中具有十分重要的奠基性作用。研究表明，嬰幼兒具有巨大的學習潛力，比如，嬰兒在3個月時便能進行多種學習活動；1歲嬰兒能學會辨認物體的數量、大小、形狀、顏色和方位；幼兒具有很強的模仿力、想像力和創造力。學前期還是個體心理多方面發展的關鍵期。在關鍵期內，個體對于某些知識經驗的學習或行為的形成比較容易，而如果錯過了這一時期，在較晚的階段上再來彌補則是很困難的，有時甚至是不可能的。研究發現，2～3歲是個體口頭語言發展的關鍵期；4～6歲是兒童對圖像的視覺辨認、形狀知覺形成的最佳期；5～5歲半是掌握數概念的最佳年齡；5～6歲是兒童掌握詞匯能力發展最快的時期。同時，學前期還是人的好奇心、求知欲、想像力、創造性等重要的非智力品質形成的關鍵時期。

已有研究證明，早期教育對于幼兒的認知發展具有重要影響。單調、貧乏的環境刺激和適宜的學前教育的缺乏，會造成幼兒的認知方面的落后，而為幼兒提供豐富的感性經驗并給予積極的引導、幫助和教育則能夠促進其認知的發展。

四、良好的學前教育是幼兒身心健康發展的基礎

學前教育對幼兒的身心發展的主導作用更為明顯，且老師對孩子的教育、管教的觀念、態度和方法對這個孩子個性和人格的形成有著重要的影響。遺憾的是，我們一些老師沒有意識到這些問題，如果有學生稍不聽話，就經常用恐嚇的方式對待。例如，長春市一名8歲的小學生，在上幼兒園的時候因為能吃，受到老師的辱罵和嚇唬，導致對老師存在心理陰影，害怕到學校，最后到了一年級還不能正常就學，一提到上學就發燒。有的老師不注意對孩子教育的態度和方法，不斷地宣稱孩子是傻瓜、笨蛋、窩囊廢，在孩子們幼小的心靈會因此受到極大的傷害，即使是一個精神健全、智力超群的孩子，可能會因老師宣布他是弱智者而真的像個弱智者，嚴重地影響了孩子的身心健康的發展。

五、良好的學前教育為后續的教育奠定基礎

學前教育不僅對于個體的身心發展十分重要，而且是基礎教育的基礎，良好的學前教育為后續的教育奠定基礎。通過幫助幼兒做好上小學的準備，學前教育有助于兒童順利地適應小學的學習和生活。我國教育部和聯合國兒童基金會歷時5年合作進行的“幼小銜接研究”，通過兒童入學前半年和入學后半年的連續實驗研究發現，對學前幼兒做好入學前準備以及社會適應方面的準備，能夠使兒童入小學后在身體、情感、社會性適應和學習適應等方面都有良好的發展，從而順利地實現由學前向小學的過渡。

從以上對學前教育幾點意義的探討，我們不難看出，良好的學前教育是幼兒身心健康發展的基礎，要搞好學前教育，需要我們幼師從生活和教學中點點滴滴做起：

1.幼師要重視幼兒人格的培養，用自己的言傳身教來引導學生。

2.不要把學前教育當作“提前教育”，重視知識傳授而輕人的教育。對于學前教育不僅是知識的傳授，還要注意對幼兒興趣的培養、激發求知的欲望。

3.幼師要給幼兒多一點賞識，多一點鼓勵和溫情，因為他的一句話可能會影響孩子一生的前途和幸福，在和學生的交談中多用“你能……”而不是“你不能……”這種語氣。

4.在良好的學前教育中，老師會順應幼兒身心的發展，根據每一個孩子的實際情況，因材施教，對于性格內向的學生，到多給他展示的機會，多鼓勵他，對于外向的學生，要讓他多加思考，多聽別人的意見。

5.千方百計地為幼兒營造一個寬松、和諧、自由、平等、激勵的環境，過于強調知識技能的培養，只會讓幼兒身體疲勞、心理壓抑。

6.培養孩子的創新意識，讓孩子處于自由開放的心態，不怕說錯做錯，相信自己，樹立孩子的自信心、上進心;鼓勵孩子們自由思考，不人云亦云，不習慣聽命他人，敢于發表他們的見解；引導孩子積極探索研討，不被動地接受，不墨守成規。

六、小結

學前教育作為終生教育體系的重要組成部分，是一切教育的基礎。良好的學前教育可以促進兒童身心健康成長，提高他們各方面素質，培養他們健全的人格，提升他們的知識水平，為以后的發展打下堅實的基礎。作為老師和家長要不斷優化學前教育資源，改進教育方法而努力。

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長期以來對患者的健康教育工作一直是護理工作中的薄弱環節，宣教意識淡薄。隨著社會的進步發展，人們健康保健意識的增強，做好健康教育已勢在必行。我們通過工作中遇到的許多實例，來加強護士對健康教育重要性和必要性的認識，使護士們明確在健康教育中所承擔的角色，所處的地位，承擔的任務和應發輝的作用。在提高認識的基礎上組織學習、討論、制定出各種疾病詳細全面的宣教內容，要求每位護士做到患者從入院到出院整個住院期間的不通時期，根據患者的情況及需求進行一系列的宣傳教育，將宣教視為護理工作中的重要組成部門。

2 明確患者教育的目的與作用

患者教育的目的是為了讓患者達到知、信、行。知，讓患者知道所患疾病的一般知識，檢查治療的目的及護理要點。信，護士要豐富的知識幫助，指導患者，讓患者感到護士可信，并形成一種實行的信念。知識一旦變成信念，就只配著人的行動。行，利用護士的影響力指導患者，患者將護士交給的知識付諸于行動。患者教育的作用可以減低患者的焦慮狀態，患者住院都有陌生緊張的心理，特別是需要手術的患者，護士應根據患者治療的不同階段進行教育，講明各種檢查治療用藥的謎底。注意事項及配合方法，讓患者做到心中有數，積極配合治療及護理。患者在住院期間許多護理活動是需要護士與患者共同完成的，因此護理活動中護士與患者應形成指導、參與、合作這種新型的護患關系，而不是單純的幫助患者去做，調動患者主觀能動性，積極參與自我護理活動，很多患者患病后缺乏對疾病的認識，一旦病情稍好轉就認為痊愈了，就不注意休息，不接受治療，造成病情復發，甚至引起其它并發癥。因此護士要針對疾病的特點，講明按時接受治療的重要性及各種注意事項，以避免疾病復發和并發癥的發生。

3 向患者講解健康心理指導內容

心理疾病可以轉化為軀體疾病和精神方面的病，向患者講解健康心理內容，可以糾正不良的個性。根據1989年聯合國世界衛生組織提出的健康定義，指出心理健康與社會適應能力的重要性。心理健康標準有以下五個方面：環境適應能力強；社會交往能力強；具有一定的忍耐力；具有一定的自控能力[3]；具有一定的健康能力。心理健康與否，主要表現在一個人的性格、情緒、世界觀、生活態度、人際關系以及所處的社會環境等方面。具有堅強、穩定、外相心理特征的人，不易患精神方面及其它方面的疾病，而敏感、脆弱、內向心理特征的人易患精神方面及其他方面的疾病，這對疾病的恢復、患者對治療、護理能否積極配合以及能否發動他們的主觀能動性都是不利的。

4 合理采用健康教育的內容及形式

護士首先要了解患者生理、心理、社會文化等方面情況，評估患者健康知識、問題。對其健康知識不足，進行有的放 的教育與指導。教育方法可采用語言教育、宣傳科普知識、示范教育等，以求達到患者對自己疾病的有關知識有所了解。語言教育是最直接、最簡潔、效果最好的方法之一，語言教育較少受文化的影響，對文化層次低的患者，更適合語言教育。因此，護士要掌握交流技巧，隨機進行教育，宣傳材料科根據不同疾病特點編寫、繪制一些宣傳卡、手冊、板報等，使患者隨時接受教育，護士還可以向患者做演示，如手術后功能鍛煉的方法，有效地咳嗽方法，以及某些特殊的鍛煉等，并演示正確的姿勢，要求患者訓練2～3次/d和訓練過程中出現不適感的處理與預防。

綜上所述，健康教育貫穿在整體護理活動之中。教育方法可根據患者不同情況，采取不同形式，在實施健康中要強化患者進行教育的意識，提高護士理論水平，對患者的教育做到系統化、科學化、專業化，達到教育的目的。

參考文獻：

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1醫學生心理問題的現狀分析

近年大學生因心理健康問題導致休學、退學、自殺等事件呈上升趨勢[1]， 對學校、家庭、社會造成嚴重損失和傷害， 大學生心理健康問題越來越引起社會各界的關注[2，3]。醫藥類大學生是特殊的大學群體， 其心理健康不僅對自身重要， 而且還可折射在未來工作中對患者的關愛能力和程度。國內外均有報道，認為醫學生的心理健康狀況不佳。醫學生的心理發育還不完善，適應社會及自我調整能力較差。既要承受繁重的學業及今后對患者負責的壓力， 又面臨著當前社會的變革， 擇業方式的改變， 導致學習、生活、人際交往等等的壓力增加， 容易造成心理沖突， 影響心理健康。已有的研究提示， 醫學生存在的心理障礙高于非大學生同齡人[4]。但學校不同， 學生心理健康狀況也不同。學校所處的地域、文化環境、風俗習慣、教學設施都可能是大學生心理健康的影響因素[5，6]。醫學院校學制長，課程枯燥、抽象，大多需要死記硬背，學生長期處于超負荷的緊張狀態。學習上的過度焦慮，就會產生抑郁情緒，影響正常的學習活動，學習壓力增大，自信心不足，從而產生煩躁、焦慮等不良情志反應。

2充分認識提高醫學生心理健康教育的重要性

高等醫學教育的目的是培養全心全意為人民服務、德智體全面發展的醫學生。在過去，高等院校比較重視醫療知識、專業技能方面的培訓及學習，忽視了對醫學生心理健康教育的培養。現代醫學模式已經由生物醫學模式轉變為"生物-心理-社會醫學模式"。在預防疾病的發生、發展過程中，社會因素和心理因素越來越受到人們的關注。大學生正處在青年成長期，雖然他們的生理趨于成熟，但是心理尚未完全成熟，人生觀、世界觀、價值觀正在形成中。面對生活環境中的種種問題，思想觀念的沖突、利益的抉擇，一些人因處理不當而陷入焦慮、恐懼、抑郁、困惑中，嚴重者甚至表現激烈或者異常行為。因此，加強大學生心理健康教育，提高大學生心理素質，是大學生形成正確的世界觀、人生觀、價值觀，心理健康成長的迫切需要。

3加強醫學生心理健康教育的方法

對于醫學院校的學生來說，醫學生的心身健康狀況既有一般大學生的共性，又有其特殊性，醫學生肩負著保障人群健康的重大使命，其心理健康狀況不僅影響醫學生本人的生活質量，還會影響到被服務的患者及家屬。因此，有必要分析醫學生的心理健康狀況，加強醫生學生的心理健康教育顯得更為重要。醫學生在校期間出現心理問題如不及時糾正， 對其今后的工作及自身心理健康都會產生不良影響。

3.1開展豐富多樣的文體活動，豐富大學生活 針對醫學生課程多的特點， 學校應合理設置教學課程， 盡量減輕學生學習負擔。利用主題班會、社團、學生會等活動，組織開展有關心理健康教育主題的討論會、演講比賽，觀看有關心理健康教育為主題的電影以及拓展訓練等課外實踐活動。加強校園文化建設，豐富醫學生的課余文化生活，吸引學生的注意力，提高醫學生的自信心，調整學生適應能力，提高學生的人際交往能力。通過開展各種各樣的業余文化生活，灌輸和傳授心理素質方面的知識，引導學生的心理健康發展。豐富多彩的校園文化生活有助于培養醫學生樂觀向上的生活態度，健康的情緒，堅強的意志以及和諧的人際關系。

3.2設立心理咨詢門診，解決醫學生的心理困惑 開展心理咨詢與治療是心理健康教育工作的重要形式。醫學院校應根據醫學生的心理特點，設立心理咨詢門診，組成由心理學、精神病學、教育心理學等專業構成的心理健康教育隊伍，開設心理咨詢熱線、網站，并針對性的講授心理健康知識，幫助醫學生樹立心理健康意識，增強心理適應能力和心理調節能力，優化心理品質。通過心理醫師和教育心理學工作人員的心理指導，幫助醫學生處理好適應環境、自我管理、學習成才、人際交往、情感問題、求職擇業、人格發展等方面的困惑。醫科院校應加強心理健康教育， 使醫學生學會調整自己的心理狀況， 提高自身心理素質。

3.3建立醫學生的心理健康檔案，定期進行心理健康調查 高等院校應建立醫學生心理健康檔案，由臨床心理醫師定期對大學生進行心理健康調查，及早發現心理困惑或心理疾患，及早掌握他們的心理狀態，未病先防，防患于未然，為心理指導及治療提供依據。充分發揮校醫院的作用，建立心理檔案和心理治療， 積極主動地去發現心理問題并及時解決。對于心理問題比較嚴重的大學生，針對性的進行心理疏導，對他們的心理品質，如性格、適應能力、自我調節能力及應對能力等方面，進行針對性的訓練，定期接受心理咨詢人員的評估，并進行相應的心理干預。

高等院校應重視學生思想品德的修養和各種能力的培養， 使醫學生學會自我調節， 保持身心健康， 為將來的工作、學習和生活奠定良好的心理基礎。作為一名醫學生除了要擁有健康的心理素質，精湛的醫療技術外，還應該具有良好的思想道德品質及救死扶傷的責任感和使命感。

參考文獻：

[1]趙虎，劉少文，張強，等.大學生心理健康水平及其相關因素的四年追蹤觀察[J].中國臨床心理學雜志，2001，1：28-30.

[2]陳虹霖，張一.大學生壓力及心理健康與應對策略的相關性探析[J].湖南大學教育科學學報，2005，4（6）：87-90.

[3]張付全，唐秋萍，鄧云龍，等. 醫科大學生心理衛生狀況及相關因素的調查分析[J].中國臨床心理學雜志，2004，12（1）：60-65.

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中圖分類號：R47文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）10-191-02

慢性腰腿痛是指后背的腰、骶部的疼痛或不適感，可伴有或不伴有下肢放散痛，比較常見的病因有損傷、退變、腫瘤、先天炎癥及其他疾患等。[1]慢性腰腿痛是臨床常見疾病，癥狀屬于祖國醫學的痹癥范疇。由于患者對疾病知識認知的缺乏，治療中不依從性普遍存在，對疾病的康復造成很大的影響。在對慢性腰腿痛患者的護理中，筆者發現向患者進行及時、簡單、易掌握的健康教育非常重要。筆者于2008年1月起對慢性腰腿痛患者進行中西醫結合健康教育，效果滿意，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 收集2008年1月至2010年1月本科室慢性腰腿痛患者130例，經臨床體檢和DR及CT掃描檢查確診，符合慢性腰腿痛的診斷標準。其中男性55例，女性75例，年齡50-76歲，平均63歲，病程6個月至24年，平均13.8年。以上病例均有認知能力，并能較好的進行語言溝通。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方式一對一或一對多指導，采用面談，講座等形式與患者進行交流溝通，及時了解患者的心理狀態和健康需求，做出相應的健康指導。文字宣傳，以健康手冊，圖片等形式進行。

1.2.2 西醫健康教育

1.2.2.1 心理指導 由于慢性腰腿痛對患者身心的損害，患者易產生焦慮、恐懼、自卑的心理變化，應有針對性的做好患者及家屬的心理疏導工作，主動與患者及其陪護親屬溝通，及時解答其疑問，關心、尊重患者，以密切護患關系，增進了解，減輕心理壓力，身心的愉悅可促進疾病康復。

1.2.2.2 飲食指導 ①由于疾病影響，患者食欲減退，合理的飲食和充足的營養是保證機體康復 的必要條件，所以我們指導患者以低脂、低膽固醇、低鹽、高蛋白質、豐富維生素為原則，如瘦肉、禽肉、魚蝦、豆制品、新鮮蔬菜、水果、易消化的食物，增強機體抗病能力，適當多食維生素多的食物，以防便秘。②戒煙，煙中尼古丁可引起血管痙攣，造成血管壁損傷，對疾病恢復不利。③適當飲茶，茶葉中含有兒茶酚胺和茶堿，咖啡因和多種維生素，可增加血管柔韌性，促進血液循環。

1.2.2.3 生活指導 ①適當活動：指導患者根據個人實際情況，量力而行，從事較輕的勞動，時間不宜過長，發現腰腿不適，立即停止勞動，臥床休息。

②注意腰部保暖，特別是初冬季節，應早穿保暖衣褲。

③指導患者養成良好的日常生活習慣，保持良好的動力姿勢，尤其是負重、彎腰取物、起坐等動作，均需保持正確的姿勢，以免某一部位結構遭到過度的不平衡的牽張。

④堅持腰背部肌肉鍛煉，如堅持游泳、慢跑、爬山，指導患者做腰背肌及臀肌鍛煉操，鍛煉量因人而定，不可超量，但要持之以恒。

1.2.2.4 治療指導 向患者講解行物理治療的項目名稱、作用、原理及注意事項，使患者充分了解理療的目的和作用，并能在治療中進行有效配合，建立患者治愈疾病的信心，提高治療效果。

1.2.3 中醫健康教育 在西醫健康教育的基礎上，重點突出情態調攝、起居養生、病后調護，治未病教育等與日常生活起居密切相關且簡單易行的中醫保健方法。

1.2.3.1 情志調攝教育 向患者解釋腰腿痛與精神、心理、情志異常之間的有機聯系，講解預防 的方法和各種自我放松的方法，保持良好的精神狀態，消除恐懼和緊張情緒，放松心情、減輕心理負擔，學會避免生活中的不良刺激，以免使臟腑氣血失和，影響疾病的康復。

1.2.3.2 起居養生教育 向患者介紹養生之道以養為主，因人而異、因人制宜，按體質養生，順應四時，春夏養陽，秋冬養陰的起居方式，形神共養，謹避外邪的生活方式。

1.2.3.3 病后調護指導 指導患者在生活中防止因情復病、因勞復病、因食復病，并根據中醫辨證論治的觀點，隨時調整藥物、整體，綜合性調整體內肝、腎、脾、胃及沖任，達到陰陽平衡，氣血疏通，標本兼治的目的。

1.2.3.4 治未病教育 指導患者規范自身生活行為方式，加強心理調節，運用保健運動，自我推拿按摩及飲食療法來預防慢性腰腿痛的反復發作。

1.3 觀察方法及指標

自制調查問卷，130例慢性腰腿痛患者對慢性腰腿痛的知曉情況按等級評分。健康知曉率評定：明確：全部能敘述，描述，演示；比較明確：大部分能敘述，描述，演示；不夠明確：小部分能敘述，描述，演示；不明確：不能敘述，描述，演示。

1.4 統計學分析

教育前后知曉率比較（例）

注：X2 =46.3，P0.05，兩組顯效率比較差異有統計學意義

2 結果

中西醫結合健康教育對慢性腰腿痛患者教育前后知曉率的比較中西醫結合健康教育對慢性腰腿痛患者教育前后知曉率比較差異有統計學意義（P

3 討論

健康教育是整體護理的重要組成部分，其目的是護士通過一系列的教育活動，使患者了解有關自己疾病的知識，自覺的采納有益于健康的行為和生活方式，中西醫結合教育，正是依據患者的需求不同而制定的實教方案，它以中西整體觀為指導，遵循養生法則，通過辨證分型，運用情志調治，起居養生，病后調護，治未病教育等方式對患者實施辨證施護，進行全面的健康教育，增加了患者對疾病的認識，能積極配合醫生的治療。[2]中西醫結合健康教育符合當代科學技術的相互交叉、滲透、配合發展的客觀規律，體現了祖國醫學“以人的健康為中心”的整體觀，“辨證觀”和身心康復的特色與現代醫學的生物-心理-社會醫學模式相統一。[3]人體是一個有機的整體，只有將西醫的疾病知識和中醫的情志，飲食，起居護理合理結合起來，才能使患者盡快恢復健康。

本文結果表明，健康教育前，慢性腰腿痛患者對本病的認知度不高，健康教育后，他們對本病的認知度大有提高，形成了健康信念和良好的生活習慣，懂得了自我護理和自我保健的方法，能注意腰腿關節的活動，并保持樂觀的心態，減輕并緩解了患者由于長期疾病所帶來的痛苦，更重要的是提高了他們對本病的認知程度和自我保健意識。人體是一個有機的整體，只有將西醫的疾病知識和中醫的情志，飲食，起居護理合理結合起來，才能使患者盡快恢復健康。

參考文獻

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1 針對病人不同心態有的放矢實施教育，建立良好的護患關系，了解病人的心理狀態，取得病人的信任，共同建立一種指導—合作—共同參與型的護患關系，使病人樂于接受護士傳遞的信息并深信不疑

由于患者主觀感受疾病的危害越高時，采取遵醫行為的可能性越大，所以護士要了解患者對高血壓病的態度和信念，清楚患者的想法和影響病人治療的因素，有針對性的幫助患者充分認識到治療的目的和意義，以及遵醫服藥的重要性，調動患者自身的積極性，從而提高其依從性。

1.1 我行我素、滿不在乎型。存在此種想法的病人多數年紀較輕，平均年齡在三十五歲左右，平素身體健康，癥狀較輕微，不影響生活娛樂。認為醫護人員是危言聳聽，夸大其詞，對服藥控制血壓及疾病發展沒有充分的認識，此種病人潛在的危險更大，極易發生心、腦、腎等多種臟器的并發癥。對這種病人要講解高血壓的發生、發展及對健康的危害，引起病人的足夠重視。年輕病人對知識的理解接受能力較好，可以向他們詳細講解心臟血管的解剖生理在身體中的重要作用，使病人迅速改變觀念，主動接受治療。

1.2 自暴自棄、精神頹廢型。平素身體健康的人，一旦發現自己得了這種終身性疾病，認為自己的一生沒指望了，整天唉聲嘆氣，郁郁寡歡，對治療預防不積極。此時要提醒他們對父母，對社會的責任和義務，并介紹病愈病例，鼓勵他們互相交流感受，使他們對治療、預后充滿信心。

1.3 焦慮恐懼型。病人過于注意自身疾病，感到自己患了不治之癥，每天小心翼翼，這類病人多數在四十五歲左右，身兼多重角色，思想負擔重，顧慮重重。對這類病人，首先要做好親屬的思想工作，請他們積極配合，共同關心開導病人，使他們感受到溫暖與被尊重，介紹經過按時服藥、適量運動、飲食控制等積極治療后癥狀消失，血壓控制理想的病人，通過真實病例增強他們戰勝疾病的信心。

1.4 工作狂型。這類病人多是人到中年，事業有成，對工作認真負責，對自己的身體滿不在乎，即使出現癥狀也不休息，經常忘記吃藥。對這類病人要指導親屬督促其吃藥、休息，反復講解，實例舉證，只有保護好自己的身體，才可以更多更好的工作。這些病人多數在領導崗位，要注意教育方式、語氣、態度等，做到既達到教育目的又提高護理滿意度。

2 根據患者生活情況和個性化的原則，尋求對患者最佳的藥物和劑量，醫護合作，共同加強用藥指導

中青年患者大都有一定的醫學保健知識，在服藥過程中常自我診斷，當情況好轉時就擅自停藥或減少劑量，這樣會大大影響治療效果，有時甚至會增加抗藥性或產生藥物不良反應。故醫護人員應通俗、簡明、肯定的說明各個藥物的服用時間、用法、用量及可能產生的不良反應，藥物的停止時間等，要告知患者高血壓病人的血壓多數靠藥物維持，且多需終生服藥，在無檢測血壓的情況下，切勿擅自停止治療，以免發生嚴重的心、腦、血管并發癥。

3 豐富健康教育內容，使病人樂于接受。

高血壓患者要保持平和心境，避免生氣，激動和過于勞累。做好健康教育，要同時調動患者家屬的積極參與，使患者自覺地采取有利于健康的行為，提高對自身疾病的認識，正確理解治療方案，打消顧慮，并取得家屬配合，支持和監督患者依存性接受治療，同時要告知患者和家屬不能隨意聽信廣告、宣傳和一些所謂新藥，避免服藥后產生不良影響，同時要指導患者合理的飲食、生活起居和各種功能訓練，幫患者謹遵醫囑規范性用藥，達到各種藥物治療的最佳時限，保證院外中青年患者的用藥安全。

4 全程教育模式

由于高血壓藥物治療是一個長期甚至終身過程，健康教育要延續到病人的生命全過程。所以醫護人員必須與患者建立良好的關系，患者入院時要幫助患者熟悉環境，穩定情緒，是他們有安全感、信任感，從而建立平等、朋友般的護患關系，并留下病人的詳細通訊地址、電話，為預防聯系不到病人，還要留下聯系人的詳細地址、電話，出院時給予詳細的書面指導，出院后定期電話指導，必要時家訪，可定于出院后一，三，六個月，以后每半年一次，解答患者出院后出現的問題，定期詢問服藥和血壓控制的情況。這樣不僅提高了健康教育效果和患者的服藥依從性，也增加了病人對醫院的信任，擴大了醫院的知名度。

服藥依從性是評價患者是否按照醫囑進行治療的一項重要指標，它的高低直接影響高血壓患者的治愈率和控制率。[2]因此，加強醫護人員對患者服藥依從性的認識和教育有著重要的意義。在臨床工作中護士不應過分強調患者如何去做，而應重視通過醫患、護患之間的互動關系調動病人的主動性，最終提高患者的血壓控制率，提高患者的生存質量。

總之，通過對出院中青年高血壓患者的不同心理狀態的分析，并針對性進行健康教育，提高了患者服藥的依存性，從而幫助病人樹立正確的態度，樹立戰勝疾病的信心，最大程度地提高病人的生活質量。