衛生監督體系建設大全11篇

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篇（1）

[中圖分類號] R—01 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674—4721（2012）09（a）—0173—02

信息化建設是當前衛生監督發展的趨勢[1]。信息共享與交流的網絡化在保障公共衛生安全方面的作用愈發突出，泰州市各地衛生監督機構在信息化建設方面的重視程度越來越高，取得的成效也是比較明顯的，但在建設過程中，筆者發現市級衛生監督機構信息化建設也存在一些問題有待改進。

1 存在的問題

1.1 衛生監督機構執法人員素質參差不齊

泰州市共有523名衛生監督執法人員，40歲以上者占60%以上，普遍存在電腦知識缺乏、信息化覺悟不高、信息化動手能力差等缺點，尤其是50歲以上即將離退休人員。而衛生監督工作的主要人員正處于這一群體，因而這樣的尷尬局面必定使“全面推行無紙化辦公、完全實現信息儲存與交流網絡化”這一目標宣言成為一句空話。

1.2 系統軟件開發不科學

衛生監督職能調整未完全到位，大部分職能如職業病等重新調整，在這個動蕩期內設計完善的衛生監督信息化管理軟件必然與實踐脫節，即便能做出來，也是一個初級產品，需要完善的地方很多。更何況，從事管理軟件開發的人員是計算機專家，他們對衛生監督工作以及大衛生觀念也是一知半解，這樣的設計與實踐脫節的情形無處不在，也是制約衛生監督信息化建設步伐加快的重要因素[2]。

1.3 網絡設備性能不穩定

筆者在信息化推進過程中發現，由于移動與聯通、電信本身的網絡差別存在，而且每家單位購買的終端設備與防火墻質量也有差別，加上帶寬的限制，使得每家單位的信息化網絡設備穩定性受到影響，尤其是在大家同時上網辦公的情況下，很容易造成堵塞而死機，輸入電腦一半的資料突然消失，這會令使用者十分沮喪和懊惱，這也是制約信息化推行的一個主觀上的重要原因。

1.4 信息化建設的習慣難培養

很多時候，客觀的問題只要加大投入就能夠解決，但思想上的問題是個最復雜的問題，單靠行政命令往往會造成口服心不服的尷尬局面，嚴重影響信息數據的準確性與科學性，而這是有違信息化的初衷的。人們的習慣一旦形成，往往很難改變，如果信息化不能夠提高效率，簡化工作程序，讓執法人員用起來不方便，就有可能會阻礙信息化建設的推進。

2 對策

2.1 優化職工隊伍，逐步引進年輕化專業化執法人才

衛生監督當前的一個通病就是，因專業化技能逐步降低而帶來的“閑雜人等”養老所話題。當然這是個社會問題，它的產生與衛生監督體制改革有關，食品衛生劃歸食品藥品監督管理部門就是其中一個例證。例如，做手術的人民醫院不會劃歸工商部門，因為醫院有技術含量，而監管食品在一部分人眼里認為簡單，比如每個家庭主婦天天做飯，卻并不需要衛生監督執法人員去指導，而飯店的情況也是如此。正是因為有這種思維定式的影響，造成了衛生監督的大衛生專業優勢在逐步消退，而真正的衛生法律人才又基本上是半路出家，少之又少。因此，及時充分引進專業化人才是有遠見的領導者應該考慮的[3—4]。

2.2 加大資金投入，逐步完善必備的信息化硬件軟件設施

當前，機關事業單位面臨績效改革，政府有關部門的初衷是好的，績效也應該，但下面執行起來就變味了，不僅大鍋飯，連基本的工作也變得討價還價起來，業績和效率增加了卻不見收入增加，各種費用也在縮減。因此，在有限的辦公經費前提下，資金應向信息化工作傾斜，信息化應用的軟件與硬件不僅要與實踐相結合，而且應該還要上個檔次，保證質量[5]。

2.3 加強信息化工作的領導，引入競爭激勵機制

在信息化推進中，好的領導首先應該要懂得信息化、參與信息化、鼓勵信息化[6]。加強信息化工作的領導，不光是要求領導要常督查、常通報、常批評，領導還要帶頭學、帶頭做、帶頭用。單位應著力營造信息化“比學趕幫超”的環境，對信息化成績斐然的，應制定獎勵政策，對信息化工作落后的，要毫不留情的批評，反對胡子眉毛一把抓、好壞一個樣的老好人主義。

[參考文獻]

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篇（2）

一、督查與評估目的

為加強對《上海市加強公共衛生體系建設三年行動計劃（2007年－2009年）》（以下簡稱“第二輪三年行動計劃”）實施情況的監督管理，全面了解第二輪三年行動計劃實施情況，評價項目進展狀況及存在問題，提出改進和調整的意見，明確下一步工作要求、計劃進程，為項目總結工作打好基礎。通過項目督查與評估進一步規范項目管理，提高項目執行和管理的水平。

二、督查與評估原則

（一）重點項目與主要任務相結合。以第二輪三年行動計劃為評價依據，以各項目實施方案為基準，對各項工作任務和75個子項目進行全面總結評估。

（二）過程評價與結果評價相結合。各級督查與評估工作既要符合和滿足規定的形式要件，更要注重項目開展的實際效果，提升督查與評估工作水平。

（三）定性與定量相結合。對不同的項目分別采取現場考察、訪談，問卷、查閱原始資料、文檔以及相關數據、數量和評價指標等方式進行。

（四）外部評估與自我評估相結合。通過項目實施單位組織的自我評估和項目管理部門組織的外部評估，多渠道、多角度地提出調整和總結要求，提升項目工作水平。

三、督查與評估內容

項目督查與評估的內容主要是項目實施情況和項目實際效果兩大方面。

（一）項目實施情況：主要指項目實施單位是否建立相應的項目管理制度以及對項目支撐條件的配備和落實情況；項目是否能按實施方案確定的內容和進程有序開展；人員配備和項目經費等各項工作是否按項目要求落實到位；經費使用是否符合相關規定；影響項目進展的主要問題等。

（二）項目實際效果：主要指項目預期目標是否能達到，項目達到的實際社會效果或效益，群眾的受益情況。學科技術發展或機構人員能力水平提升等目標是否能實現，項目是否具有創新和突破。

四、項目督查方法

（一）項目督查工作按項目職能部門分級實行。各項目工作小組負責對區縣相關項目實施情況進行督查。局公共衛生三年辦和相關項目小組負責對市級項目工作的督查。擬定2009年3-4月份完成第一輪督查，9－10月份完成第二輪督查，確保年內全面完成第二輪三年行動計劃目標任務。

（二）根據不同項目的性質及進程，項目督查可定期或不定期開展，也可與項目評估相結合進行。督查人員通過聽取工作匯報、現場考察、查閱資料，了解項目執行總體情況后，形成項目督查紀要，反饋給實施單位。對督查中發現的重大問題和情況，及時向上海市衛生局公共衛生領導小組報告。

五、項目評估方法

（一）自我評估。由項目實施單位根據實施方案和評估要求組織做好項目的中期、終期自我評估。根據項目實施方案，由項目負責人組織項目參與人員、相關管理人員和專家，對項目開展情況進行階段總結。分析發展趨勢、影響因素及預期效果，對存在問題提出需進一步強化和調整的措施等。各項目實施單位應將項目自我評估結果和階段總結報局公共衛生三年辦和主管項目小組。項目評估報告格式及要求見（附表1）。

（二）外部評估。項目外部評估工作由局公共衛生三年辦和各項目工作小組共同組織實施。根據項目不同性質，可委托相關機構或組織相關專家組成專家組主持開展。專家組一般由5－7人組成，領域專家不少于3人。

（三）評估要求。評估一般以會議方式或現場查驗進行，由評估小組聽取實施單位的總結報告，查閱相關資料、核對有關數據，與項目人員訪談，對項目實施情況開展討論評議等。涉及硬件建設應進行現場考察或驗收。通過評估形成專家組意見，報局公共衛生三年辦，并反饋給實施單位。對其中重大調整（中止、取消）項目，項目單位應作詳細說明，報局公共衛生領導小組審定。評估意見詳見（附表2、3）。

評估人員應認真、全面地了解項目工作情況。被評估單位和相關人員應充分參與，積極配合，提供相關資料和數據，保證各級評估工作的有序開展。

（四）評估費用。項目自我評估活動所需經費從該項目經費中列支。外部評估經費從局三年行動計劃項目經費中列支。

附表：1、項目評估報告編寫提綱及要求

2、項目評估專家評議表

3、項目評估專家意見表

附表1

項目評估報告編寫提綱及要求

（供參考）

（標題4號黑體，正文4號仿宋體，A4紙、雙面印刷）

一、項目組織管理情況

（一）組織管理：領導班子、責任部門、人員隊伍、管理要求等落實情況。

（二）實施方案的執行：工作思路、主要內容、方案細化分解、具體實施計劃和措施等。

（三）質控工作：參與人員的培訓，相關標準的制定，定期檢查工作情況、文檔資料的管理等。

（四）經費預算執行情況和管理情況。

二、項目主要進展和成效

（一）階段任務完成情況：項目確定的時間節點及執行情況，主

要影響因素；已取得的成績和經驗；前階段工作對完成項目預期目標的作用和意義等。

（二）項目預期效果：項目預期目標是否能如期實現；有關數據和評價指標的階段性分析；與國內外或同期工作水平的分析比較；項目建立的長效機制對今后管理模式的影響；是否具有創新或突破性等。

（三）下階段工作計劃：提出針對項目終期總結和評估的具體措施和時間節點。

三、項目執行過程中存在的問題和建議

四、實施方案的調整

如確需對項目原定工作內容、進度或目標作一定調整的，應寫明調整理由、調整后對原目標的影響情況及專家組意見等。專題上報局公共衛生三年辦。

五、其它相關資料

項目執行中已發表的論文及被引用情況；活動照片、原始數據；人員培訓、培養情況；項目管理規定等。

六、評估工作情況

本次評估的時間、地點，參加人員，主要建議和對項目的總體評價意見。

附表2

項目評估專家評議表

(供參考)

項目名稱：

評估內容評　議　情　況評價

項目工作

情況1.領導班子組織協調能力和開拓創新精神

2.項目人員是否相對穩定

3.工作制度是否健全

4.項目管理是否規范

5.相關措施是否有效

好

中

差

項目完成

情況1.是否按照項目實施方案的目標要求開展工作

2.是否突出重點、亮點

3.目前項目所處進度（立項、啟動、過半、收尾）好

中

差

總體水平和預期效果1.前階段工作對實現項目目標的作用和意義如何

2.相關評價指標與國內外或項目前后相比的情況如何

3.階段性成果的學術或能力水平如何

4.項目預期目標能否實現或突破好

中

差

項目經費

管理情況1. 經費預算執行情況

2.經費是否專款專用，單列科目 好

中

差

綜合評價好中差

注：在相應評價等級上劃“√”

“好”：執行情況良好，達到預期目標，取得顯著社會效益，技術（學術）水平、服務和管理能力有明顯提升,具有創新性、突破性。

“中”：雖能按要求開展，但尚需延遲完成，或預期效果不明顯。

“差”：項目執行中存在嚴重問題，項目執行效果差。

專家組組長簽名：

年 月 日

附表3

項目評估專家意見表

（供參考）

項目名稱：

綜合評價：

請在認真聽取項目總結報告，審閱、考察項目相關工作內容的基礎上，對項目實施情況和預期效果進行綜合評價，并提出明確、具體的意見和建議：

1、對項目的總體評價（項目工作完成情況，項目工作管理情況，已取得的成績與經驗，項目重點部分或關鍵環節的實質性進展，存在的主要問題等）

2、項目預期效果（項目的目標、內容、方法是否可行，預期目標達到或突破的可能性，是否具有需調整的內容等）

3、幾點意見和建議：

專家組組長（簽字）：

篇（3）

【關鍵詞】衛生監督；現狀；體制

2005年，全國31個省級衛生監督機構已全部掛牌成立。［1］從此，我國制度化規范化的衛生監督工作局面基本形成。有的地方已經摸索總結出一套認為是行之有效地中國衛生監督體制，并正在為當地的經濟建設服務。［2］但是，我國現今的衛生監督體制還不完善，離建立統一高效、運轉協調、行為規范、執法有力的衛生監督改革目標還有很大距離。

1.我國衛生監督工作的現狀和面臨的問題

1.1 衛生監督資源投入不足

1.1.1 衛生監督員數量偏少，質量參差不齊 截止2011年，全國各級監督機構中省級衛生監督機構共有監督員2733名，市級15403名，縣級58692名。全國衛生監督員平均配置為低于1/萬的最低標準，導致無限的工作任務有極其有限的工作人員承擔的衛生監督局面。［3］衛生監督工作涉及的學科多、能力要求高、要求有優秀的綜合素質，因此必須要有一定的人員保證。但是從目前各級衛生監督機構看，普遍存在人員緊缺、結構不合理、綜合素質不高的情況。不同級別衛生監督機構衛生監督員學歷差異比較大，省級衛生監督機構中大學本科學歷占62.97%，市級本科學歷占48.14%，縣級本科學歷占29.28%。［4］一些沒有學歷、沒有專業職稱的非衛生專業人員，或者在其他醫療衛生部門難以勝任工作的人員進入到衛生監督機構，這就降低了衛生監督體系人員的整體質量，導致質量參差不齊。

1.1.2 衛生監督機構保障不足 目前衛生監督機構從政府里得到的經費保障比較有限，各級各地政府的重視程度和財政能力也不大一樣。導致衛生監督機構經費來源結構不合理，很多衛生監督機構就用業務收入來彌補經費的不足。［5］衛生監督人員在社會中的經濟地位較低，加劇了人才流失，進一步導致衛生監督人員整體素質的下滑。

1.2 衛生監督職能界定模糊衛生監督體制改革不完全，職能界定不清。［6］2002年保健食品監督管理，調整為由食品與藥品監督管理局管理，2010年，部分地區食品衛生監督也從衛生監督部門移交出去。多頭執法、各自為陣，有利益的事爭著做，無利益的事互相推諉、扯皮，與質監、環保、工商等部門相互協調與配合不暢，也讓監管責任難以有效落實。［7］衛生監督機構在行使衛生監督執法執行權過程中，對上不能得到政府強有力的支持，又沒有得到其他執法機關的支援與協助，也無權組織聯動執法。但卻要承擔一定的執法責任。這種有權無責、有責無權的情況讓衛生監督工作嚴重受制。

1.3. 衛生監督思想認識不到位、理念不清

1.3.1 執法監督工作的地位沒有得到應有的認識和理解國家一向對醫療救治體系建設給予高度重視和大力支持，非典和甲流后大量的社會資源開始注入到疾病的預防控制。但是對衛生執法監督工作被逐漸淡化，投入嚴重不足，人員培養落后，衛生執法監督體系的作用明顯被輕視了。

1.3.2 思想認識不到位，觀念不新還有很多地方投入和舉辦衛生事業時，對醫療衛生行業的監督管理卻要滯后很多，執法監督軟弱無力。［8］而且研究衛生執法工作不足，跟不上新形勢的要求。

1.4.衛生監督體制改革不完善衛生監督機構經過衛生部這么大規模的體制改革，但大部分衛生監督機構仍實行事業編制 ［9］，職能定位為同級衛生行政部門行使衛生監督執法的執行機構。長期以來，衛生監督體系的運行體制不順，工作職能定位不清。

2.我國衛生監督體制改革道路

2.1政府加大投入，重視衛生監督工作，完善衛生監督體系 政府應該重視衛生監督工作，建立適宜而靈活的投入機制。要政府建立這樣的機制，衛生監督體系自己需要調查清楚：(1) 怎樣的人力配置才能使衛生監督體系更完善；(2)怎樣的投入和怎樣的工作條件才能維持日常工作，穩定隊伍，完善衛生監督體系。

2.1.1加大財政投入，保障衛生監督體系建設順利進行 按照財社［2000］17號文件的規定，履行衛生監督執法職責所需的經費應由同級政府預算根據需要合理安排，但這一政策在基層得不到落實。政府投入的嚴重不足，已經導致有些地方靠執法罰款來維持機構的日常運轉，嚴重背離了衛生監督工作的順利進行。加大財政投入，能夠很好的保障衛生監督體系建設順利進行。

2.1.2加強衛生監督執法隊伍建設，提高衛生監督工作能力 根據《2011-2015年全國衛生監督員培訓規劃》，衛生監督機構要定期培訓和考核衛生監督人員，完成國家級衛生監督專家、首席衛生監督員、衛生監督緊缺專業人才以及基層復合型衛生監督人才的培訓，建設一支高端引領、結構合理、覆蓋基層的高素質衛生監督人才隊伍。提高衛生監督員的政治素質和業務素質。

2.2建立完善的衛生監督體系 衛生部的《關于衛生監督體制改革的意見》指出，衛生監督要按照依法行政、政事分開和綜合管理的原則，建立結構合理、運轉協調、行為規范、程序明晰、執法有力、辦事高效的衛生監督新體制。同級衛生監督機構與衛生行政部門中的衛生監督職能機構合并，形成新的衛生監督機構，歸同級衛生行政部門。這樣一來就可以，統一協調管理，減少環節和矛盾，保證信息暢通，明確衛生監督職能。

參考文獻

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篇（4）

2000年1月衛生部印發了《關于衛生監督體制改革的意見》，這一文件的印發拉開了我國衛生監督管理體制改革的序幕；隨后，多個配套文件相繼引發。我國傳統的衛生防疫站同時承擔衛生監督和疾病預防控制技術服務功能的局面迅速得以改變，具有中國特色的衛生監督體系逐步在我國建立起來[1]。省級衛生監督機構作為我國衛生監督體系的第二個層級，作用十分關鍵，既承擔著衛生監督執法職能，也承擔著指導下一級衛生監督機構的職能，其運作的好壞直接關系到整個省的衛生監督工作開展情況。因此，研究省級衛生監督機構管理體制具有十分重要的意義。

1資料和方法

1.1資料來源所有資料均來源于我國除香港、澳門、臺灣外的31個省（自治區、直轄市）衛生監督機構官方網站公開的信息，截止時間為2012年11月30日。

1.2觀察指標觀察指標包括機構名稱、成立時間、內設機構和機構編制情況。

1.3統計分析方法所有數據資料的分析均通過SPSS13.0進行，計量指標計算其最大值、最小值和平均數；計數指標計算其頻數和頻率。

2結果和分析

2.1機構名稱從31個省（自治區、直轄市）衛生監督機構的名稱來看，最主要的三種命名方式為省（市、自治區）衛生廳（局）衛生監督所、省（市、自治區）衛生監督所、省（市、自治區）衛生廳（局）衛生監督局，另外分別有1個省（自治區、直轄市）衛生監督機構采用省（市、自治區）衛生監督局、省（市、自治區）衛生監督總隊和省（市、自治區）衛生執法監督總隊這三種命名方式，見表1。

3討論

3.1結論

3.1.1機構名稱不統一，兩種主流名稱不利于突出行政執法特性目前，我國省級衛生監督機構有省（市、自治區）衛生廳（局）衛生監督所、省（市、自治區）衛生監督所、省（市、自治區）衛生廳（局）衛生監督局、省（市、自治區）衛生監督局、省（市、自治區）衛生監督總隊和省（市、自治區）衛生執法監督總隊六種命名方式，機構名稱不統一，命名方式五花八門[2]，不利于塑造統一的衛生監督機構形象。而在五種命名方式中，前兩種主流名稱均含有“衛生監督所”，筆者認為，這一命名方式不利于突出衛生監督機構的行政執法特性，同時也與省級機構的較高的行政層級不太相符。

3.1.2體制改革步伐不統一，成立時間有早有晚2000年1月衛生部印發了《關于衛生監督體制改革的意見》，明確要求地方衛生行政部門要合理劃分衛生監督與衛生技術服務職責，將原來由各衛生事業單位承擔的各項衛生監督職能集中，根據實際情況，對原有機構適當加以精簡、歸并、調整，組建衛生監督所，專職承擔衛生監督任務。2001年4月，衛生部印發了《關于衛生監督體制改革實施的若干意見》，明確了衛生監督執行機構的設置、衛生監督執行機構的主要職責與分級管理等具體問題。而各省級衛生監督機構也主要集中在2000年和2001年，能按照衛生部的要求推進改革；但也有一些省份衛生監督機構成立時間較晚。

3.1.3內設機構數量差距懸殊，缺乏具體的指導性標準各個省級衛生監督機構中內設機構最少的為6個，最多的為22個，平均為12.8個，內設機構數量相差懸殊。而目前，我國對省級衛生監督機構內設機構也缺乏具體的指導性標準。《關于衛生監督體制改革實施的若干意見》中規定：內設機構原則上包括綜合管理、許可審查、監督執法、稽查等部分。《關于衛生監督體系建設的實施意見》中規定：衛生監督機構根據承擔的職責應設置綜合管理、衛生許可、監督檢查、隊伍管理與執法稽查等內設機構；省和副省級城市的衛生監督機構根據工作需要，可設立相應的專業科室。上述兩份文件中所作出的規定均較籠統。而《關于衛生監督體系建設的若干規定》和《衛生監督機構建設指導意見》則未對該問題做出規定。

3.1.4人員編制不足，機構編制類型多種多樣各個省級衛生監督機構人員編制最少的為30個，最多的為155個，平均為95.0個。而根據測算，每家省級衛生監督機構需配備人員基數為129名，同時結合當地戶籍人口數和人口密度進行調整[3]。而目前，各省級衛生監督機構人員編制平均為95.0個，大部分省級衛生監督機構的人員編制數量主要集中在61-90個和91-120個這兩個區間，還有小部分省級衛生監督機構人員編制在60個及以下。同時，機構行政級別、單位性質也不統一，級別有副廳（局）級和正處級兩種級別；單位性質有行政機關、參照公務員法管理事業單位、全額撥款事業單位等不同性質。

3.2建議

3.2.1出臺改革細則，全面、徹底地推進衛生監督體制改革自2000年，衛生部印發了《關于衛生監督體制改革的意見》后，衛生部分別于2001年、2005年和2006年出臺了多個文件，進一步推進衛生監督體制改革。而由于衛生監督體制改革需要不斷地探索實踐以及考慮到各地的實際，這連續出臺的多份文件均不夠具體和細化，也在一定程度上導致各省級衛生監督機構改革步伐不統一，改革步調不一致，制約了省級衛生監督機構建設。而當前，從中央到地方一整套完整的衛生監督體系已經建立起來，也積累改革的經驗，有必要出臺衛生監督體制深入改革的細則，全面、徹底地推進衛生監督體制改革。

3.2.2統一機構名稱，選用突出衛生監督行政執法特性的名稱2006年印發的《關于衛生監督體系建設的實施意見》中規定：各級衛生監督機構的名稱統一為省（自治區、直轄市）、市（地、州、盟）衛生廳（局）衛生監督局、縣（區、旗）衛生局衛生監督所[4]。省級機構這一名稱能較好地突出衛生監督的行政執法特性，也有部分省份已經更名。但市級機構采用的“衛生局衛生監督局”中同樣的“局”字重復用了兩次，縣級機構名稱中的“衛生監督所”不利于突出行政執法特性。因此，建議各級衛生監督機構的名稱統一為省（自治區、直轄市）、市（地、州、盟）衛生監督局、縣（區、旗）衛生監督局；或統一為省（自治區、直轄市）衛生廳（局）衛生監督總隊、市（地、州、盟）衛生局衛生監督支隊、縣（區、旗）衛生局衛生監督大隊。

3.2.3出臺機構建設具體標準，涵蓋機構建設的方方面面2005年，衛生部印發的《衛生監督機構建設指導意見》中，對機構建設標準僅有房屋建設、車輛配備、現場快速檢測設備和防護設備、取證工具及辦公設備、信息建設等五個方面，而對內設機構的設置、機構編制類型和級別、人員編制等其他問題沒有做出規定，導致內設機構數量相差懸殊，一方面內設機構數量過少不利于工作開展的專業和細化，另一方面內設機構數量過多也與機構數量精簡的原則不符；同時，機構級別高低不等，人員編制也多種多樣。因此，建議出臺機構建設的具體標準[5]，涵蓋機構建設的方方面面，合理確定省級衛生監督機構內設機構數量，機構級別統一定為副廳（局）級，單位性質統一定為行政機關或參照公務員法管理事業單位[6]，適當增加人員編制數量。

參考文獻

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篇（5）

1、屠宰檢疫

2、動物源性食品安全監測

（1）、在主城區13個屠宰廠（場）開展了“瘦肉精”監測

（2）、對規模養殖場開展拉網式檢測

（3）、開展了牛奶、雞蛋三聚氰胺及蘇丹紅檢測

（6）、牛奶的β-內酰胺酶的檢測

根據《全國打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治近期工作重點及要求》（衛監督發[2009]21號）的要求，**市動物衛生監督所按照方案推薦方法《乳及乳制品中舒巴坦敏感β-內酰胺酶類藥物檢驗方法》進行了試劑準備及方法摸索，對縣（市）區送檢的牛奶進行了檢測，未檢出β-內酰胺酶殘留。

3、市場及流通領域的檢疫監管

為確保上市銷售的動物產品安全，全市大力依法開展市場及流通領域監管。組織全市執法人員定期或不定期對343個肉類農貿市場開展檢疫監督執法工作，并對超市、冷凍貯藏、交易場所等進行監督檢查。市動物衛生監督所每天派出30名檢疫監督執法人員對**主城區45個農貿市場銷售的肉類進行巡回監督檢查，嚴格查物驗證。固定專人對貯存動物產品的冷庫及分割肉加工場所進行監督檢查，對**冷凍場，**肉聯廠冷庫等大中型冷庫及生產加工豬、牛、羊分割肉的場所檢查了108次，對檢查中發現的問題及時指出并作相應處理。市動監所在“六一”兒童節前夕，對5個幼兒園食堂的動物產品進行了檢查，未發現加工貯藏不合格動物產品的現象。

4、交通運輸動物產品的監管

5、開展杜絕病死豬肉流入市場專項整治行動工作

二、重大動物疫病防控

1、開展產地檢疫工作

全市現有14個縣（市）區118個鄉鎮1307個村委會。在重點村社和交通道口設立了產地檢疫報檢服務點，縣、鄉、村三級產地檢疫報檢服務網絡建設得到了鞏固和加強。開展產地檢疫工作情況如下：

（2）、牛的產地檢疫。全市在8個縣（市）區55個鄉鎮442個村委會的32個規模化養牛場中24個場開展了牛的產地檢疫工作，上半年檢疫牛2.02萬頭,未檢出病牛。

（3）、羊的產地檢疫。全市在8個縣（市）區55個鄉鎮442個村委會的543個規模化養殖場中478個場開展了羊的產地檢疫工作，上半年檢疫羊2.59萬只,檢出病羊1只。

3、開展活禽經營市場專項整治工作

4、開展了防控甲型h1n1流感的工作

5、奶牛“兩病”檢疫凈化工作

6、動物標識及可追溯體系建設工作穩步推進

2009年初，省監督所為安寧、東川、尋甸等11個縣（市）區配備了動物衛生監督專用執法車及部分化驗室檢測設備和辦案取證設備，全面增強了全市動物衛生監督執法力量，提高了快速反應與調查取證能力，為進一步規范行政執法行為起到了積極的作用。

三、工作體會

1、各級領導重視

中央、省、市各級黨委、政府及業務主管部門高度重視動物衛生監督執法體系建設工作，**市的14個縣（市）區均被列為農業部的縣級動物檢疫監督設施建設項目縣，增加經費投入，省、市業務部門領導還經常到**市動物衛生監督所及各縣（市）區工作一線給予幫助和指導，有效促進了全市動物衛生監督執法工作順利開展。

2、大力開展動物衛生監督法律法規宣傳及培訓

3、以各項專項檢查為契機，努力提高動物衛生監督執法水平

結合“全國動物檢疫、動物疫病（診斷）和追溯體系建設工作”考核檢查，農業部檢查組對**市動物衛生監督工作進行專項檢查。通過聽取匯報，查閱資料，識讀器實作、對檢疫員現場抽題問答、現場查看農貿市場、產地檢疫報檢點、規模飼養場、散養戶等方式，對**市、縣兩級的工作進行詳細的考核檢查。檢查組對**市2008年動物檢疫、動物疫病（診斷）和追溯體系建設工作給予了肯定，同時，對文件的痕跡管理、隊伍建設、統計報表工作、動物標識及可追溯體系建設等存在問題提出了要求，有力地促進全市動物衛生監督執法水平的不斷提高。

4、加強動物衛生監督執法力度，規范經營者依法經營行為

5、扎實開展深入學習實踐科學發展觀活動

根據局黨委要求，我所結合實際，認真開展了開展深入學習實踐科學發展觀活動，黨支部制定了相應的實施方案，并為每個黨員購買了一本《黨員學習筆記本》，加強了政治思想教育，改進工作作風，提高行政效能，進一步增強了為人民服務的意識。

6、建章立制，強化內部管理

修訂了《組織紀律管理辦法》及16個管理規章制度，學習借鑒上海市動物衛生監督所的先進經驗，開展管理制度創新。將**市農業信息網的信息報送、問責制度等納入考核范圍，逐步建立起一整套的內部管理體系，進一步提高全體職工的工作責任心。

四、存在的問題

1、部分縣（市）區人員編制較少，執法力量薄弱。

2、產地檢疫工作滯后，動物標識及疫病可追溯體系建設須進一步加強。應調整理順屠宰管理體制，加強流通環節監管。

3、個別縣區對奶牛“兩病”檢疫凈化工作重視不夠；

4、獸醫體制改革滯后，全市動物衛生監督部門的性質遲遲未定。

五、2009年下半年工作計劃

（1）、加強對肉、奶、蛋等動物源性食品質量安全監管及重大動物疫病防控工作。

（2）、積極落實奶牛“兩病”撲殺經費，迅速將檢出的陽性病牛進行撲殺。繼續的探索建立奶牛結核病及布魯氏菌病的pcr診斷方法，進一步改進和提高結核病檢疫技術水平。

篇（6）

一、樹立科學發展觀，進一步提高對加強公共衛生體系建設重要性與緊迫性的認識

改革開放以來，我區經濟和社會迅速發展，衛生工作取得了顯著成績，預防保健網絡不斷健全，衛生服務能力不斷增強，一些嚴重危害人們健康的傳染病、地方病、婦女病和職業病得到了有效控制，建立和健全了社區衛生服務體系，基本實現了“十分鐘服務圈”，人民群眾健康水平顯著提高，主要健康指標保持在全市先進水平。但是，隨著人民群眾對醫療衛生服務需求的提高，特別是在抗擊傳染性非典型肺炎和其它傳染病防治過程中，暴露了我區公共衛生體系建設方面的一些薄弱環節，主要是：突發公共衛生事件應急體系不夠健全，公共衛生管理體制尚需進一步理順，轄區衛生資源沒有充分利用，公共衛生隊伍整體素質有待于進一步提高。

全面加快公共衛生建設，是貫徹科學發展觀，落實“*”重要思想，堅持立黨為公、執政為民，維護廣大人民群眾根本利益的具體實踐；是促進人的全面發展，提高全民健康素質，全面建設小康社會的一項重要任務；是轉變政府職能、強化政府管理社會事務和公共服務職能的重要內容；是維護良好社會秩序，保持改革發展穩定大局的重大舉措。因此，各街道辦事處及區有關部門要充分認識全面加快公共衛生體系建設的重要性，增強責任感和緊迫感，積極主動地抓好公共衛生體系建設。

二、明確目標，突出重點，全面提高我區公共衛生的服務水平

我區公共衛生體系建設的總體要求是：以“*”重要思想和黨的*大、*屆四中全會精神為指導，以加強公共衛生建設，推進經濟社會的協調發展為目標，堅持“統籌規劃、因地制宜、增加投入、健全體系、改革體制、整合資源、城鄉兼顧、重在農村”的原則，結合我區實際，以提高醫療保健水平和群眾健康素質為目的，以體制和機制創新為動力，著力推進公共衛生體系建設，全面加強社區衛生工作，加快現代化建設步伐，整體提升全區醫療衛生事業發展水平，提高應對突發公共衛生事件的能力，建立起政府主導、部門合作、社會參與、預防為主、防治結合、常態運行機制和應急運行機制有效結合的公共衛生體系。爭取用3年左右的時間，建立健全全區突發公共衛生事件應急指揮體系、疾病預防控制體系、衛生監督執法體系、疫情和突發公共衛生事件監測、預警和報告信息體系，使公共衛生和機構基礎設施建設和必要的技術裝備水平、突發公共衛生事件應變與控制能力、公共衛生服務隊伍的素質和能力、社會公共參與公共衛生事務的程度與能力均有明顯提高。同時深入發展社區衛生服務，完善社區衛生服務信息化管理系統，建立起“網絡健全、方便快捷、功能完善、管理規范”的社區衛生服務網。

（一）建立健全突發公共衛生事件應急指揮體系。按照“覆蓋城鄉、功能完善、反應靈敏、運轉協調”的要求，全面建立區、街道兩級突發公共衛生事件應急組織領導機構及日常辦事機構，統一領導、指揮、協調、督查本地區突發公共衛生事件的預防和應急的各項工作，整合轄區醫療衛生資源，強化屬地管理。

（二）進一步完善衛生監督執法體系。以轉變職能和理順關系為核心，強化衛生行政執法和依法實施行政管理職能，充分發揮現有衛生執法機構及隊伍的作用，按照人口、服務對象的分布情況，合理設置區域性衛生監督機構，逐步建立起區衛生監督所為中心，二級衛生監督分所為支撐，部門配合協調，街道、社區參與協管的、與中心城區地位和要求相符合的綜合衛生監督執法體系。強化衛生綜合執法，拓寬衛生執法領域。加強對公共衛生、健康相關產品和場所的監督、檢測，建立公共產品的衛生安全預警機制。全面實現衛生監督量化分級和長效管理。要進一步加強對食品衛生、職業衛生、傳染病防治以及醫療機構等的衛生監督執法力度，維護公共衛生秩序，保障經濟社會持續健康發展。

（三）健全疾病預防控制體系。要進一步完善以區疾病預防控制中心、區婦幼保健院為核心，街道社區衛生服務中心（站）為基礎的疾病預防控制體系。區疾病預防控制中心要加強危險因素監測和現場流行病學工作，提高現場快速反應處置能力和各項基礎性工作實施水平；區婦幼保健院要加強減少新生兒缺陷和婦女病保健工作；要積極創造條件逐步剝離與疾病預防控制職能無關的業務。繼續推進街道社區衛生服務中心管理體制和內部運行機制改革。要強化傳染病日報和普及網絡直報制度，加強信息收集、分析，提高公共衛生突發事件的預警能力，在保障傳染病控制和突發事件處理的同時，疾病控制逐步轉向慢病防治和行為干預上，為創建健康城區打下扎實的基礎。進一步健全和完善全區慢病和綜合防治網絡，加強對慢病綜合防治工作的管理和考核評估，不斷拓展新的工作內容和領域。健康教育工作以健康科普講座、健康科普資料、健康科普活動進社區，創建“星級健康家庭”、“星級健康教育單位”、“五星級健康教育社區”等“三進三創建”活動為載體，以網絡健康教育為平臺，積極爭取部門配合，整合社會資源，營造健康的環境，培育健康的理念，優化健康的設施，完善健康的服務。

（四）大力開展社區衛生服務。以社區為平臺，整合資源，大力開展社區衛生服務，提高社區衛生服務的公平性與可及性，高度關注弱勢人群，逐步解決“看病難”和因病致貧、因病返貧問題，促進全區社區衛生服務可持續發展。三年內，新建社區衛生服務中心1個，社區衛生服務站5個，全面建成社區衛生“十分鐘服務圈”，居民健康建檔率達90%，慢性非傳染性疾病系統管理率90%以上，并實行動態化管理。全科醫學培訓率95%，中醫藥參與社區衛生服務率達100%，通過全國社區衛生服務示范區考核驗收，完善信息化管理系統，基本達到“小病在社區，大病進醫院”目標。各街道辦事處在社區建設中，要為社區衛生服務提供房屋等各方面的便利。

三、加強領導，完善措施，切實把公共衛生體系建設的各項任務落到實處

（一）加強對公共衛生體系建設的領導。各街道辦事處和區有關職能部門，要把公共衛生體系建設納入本地經濟和社會發展的總體規劃，認真研究解決公共衛生體系建設中的重大問題，切實把衛生工作的中心轉移到加強公共衛生管理和服務、加強疾病預防控制和衛生監督執法、加強社區衛生工作上來。要建立公共衛生工作責任制，強化督查和考核，把公共衛生工作完成情況列入有關部門目標責任制考核的重要內容。區發展計劃、衛生、經濟發展、財政、人事、體改、勞動和社會保障、民政、科技等部門要加強協作，齊抓共管，充分發揮好職能作用，認真履行各部門的職責，形成層層負責，層層抓落實的工作機制，共同做好公共衛生工作。

篇（7）

一、近年來，我們以建立公共衛生服務體系架構、提高疾病預防控制、公共衛生監督、突發公共衛生事件應急處置能力為目標，著力完善疾病預防控制體系和衛生監督體系建設，經過不懈的努力，初步建立起較為完善的公共衛生服務體系，形成了統一指揮、協調有序的突發公共衛生事件應急管理機制。具體表現在以下幾個方面：

（一）市、鎮、村三級公共衛生服務架構不斷完善，建立健全了突發公共衛生應急體系。

（二）疾病預防控制水平不斷提升。扎實開展村級防保員的專業培訓工作，重點抓好傳染病的監測與防治工作，規范計劃免疫管理，完善艾滋病防控體系，健全精神病社區康復網絡，針對學校衛生、職業衛生等監測薄弱環節，加大了工作力度。

（三）婦幼保健工作又上新臺階。加強基層婦幼保健專業人員培訓，推動免費婚檢實施，加強新生兒疾病篩查，狠抓醫院產科規范建設，0－5歲嬰幼兒死亡率、孕產婦死亡率逐年下降，健全覆蓋全市各個鎮區的婦幼衛生信息報告體系。

（四）衛生監督體系建設不斷加強。著力推進依法行政，大力推進食品衛生監督量化分級管理制度。落實新的《食品衛生許可證管理辦法》，做好《食品衛生許可證》更換工作。開展針對重要節日、重點行業和高危食品的衛生許可專項整治行動。切實承擔起餐飲業、食堂等消費環節的食品衛生監督職能，做好城鎮及農村流動酒席加工業的監督管理。全面提高食品衛生監督管理水平，保障食品安全。同時，全面開展公共場所衛生、醫療機構監管和傳染病防治管理等衛生綜合執法,不斷加大執法力度，嚴厲打擊各種危害人民群眾健康的違法行為。

（五）急救醫療體系建設不斷完善。依托市人民醫院的市“120”急救中心，下設包括市中醫院、市博愛醫院在內的28家醫院急救站，形成市、鎮（區）二級急救網絡，覆蓋全市各個區域。運用信息化管理手段，建立了現代化的指揮調度系統，中心與28個急救站之間實行微機聯網，全面實現微機化調度。

二、在工作取得突出成績的同時，為進一步加強我市公共衛生體系建設，提高疾病預防控制和衛生監督水平，加快推進“平安xx”建設，今年我市衛生系統要重點抓好以下幾方面的工作：

（一）加快進程，全面完成公共衛生體系建設項目。目前新建的市疾控中心項目已進入最后裝修階段，可于近期內實施搬遷；市xx醫院（傳染病院）項目正在緊張施工，預計年內可以投入使用。

（二）健全公共衛生工作機制，加強內涵建設。逐步將公共衛生體系建設的重點轉移到健全職能、轉換機制、落實責任、提高水平、改善服務上來。通過建立健全責任制度和規范化管理制度，轉變服務模式，加強隊伍建設，完善保障機制和管理運行機制。各級防保機構要嚴把人員準入關。市疾控中心、市博愛醫院、埠湖醫院、結防所等市級防保機構要不斷增強自身業務素質、完善工作機制，進一步強化對鎮村防保機構人員的業務指導和工作質量監控職能，有計劃、分步驟地開展專業技能培訓，提高防保隊伍的整體素質。

（三）進一步加強重點疾病防治工作。繼續做好傳染病疫情的報告和分析預測工作，加強人禽流感、非典等新發傳染病的預防控制工作；進一步落實遏制艾滋病防治措施，從疫情監測、宣傳教育、行為干預、落實“四免一關懷”政策等各個環節全面加強防治工作；繼續加強鼠疫、霍亂、登革熱、乙肝、結核病、狂犬病等重點傳染病的預防控制；進一步加強和規范動物以及從業人員的衛生管理，阻斷動物傳染病向人傳播；進一步推進預防接種工作，加強計劃免疫，強化流動人口免疫接種；做好碘缺乏病、肝吸蟲病等地方病、寄生蟲病的防治工作；進一步促進精神病社區防治工作的制度化、規范化建設；繼續加強高血壓病、糖尿病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病防治。

（四）以產科質量建設為重點，進一步落實婦幼保健工作。建立健全婦幼衛生服務體系，落實婦幼保健工作責任制，提高母嬰保健服務能力。以“降消”項目為契機，提高鎮區醫院產科、兒科醫療技術和管理水平。繼續加強流動人口孕產婦圍產期保健的管理。大力開展新生兒疾病篩查和免費婚前醫學檢查。

篇（8）

（二）加大項目建設力度。目前，楊莊社區衛生服務中心業務用房2900平方米改擴建項目工程進展順利，現已基本完工；區衛生監督分所新建項目正在積極籌備前期工作。

（三）食品藥品安全監督。組織、協調本地區食品安全工作，督促有關監管部門依法履職，組織查處重大食品安全事件，今年上半年無重大食品安全事故發生。同時，進一步健全基層衛生監督體系，加快衛生監督隊伍建設，大力開展衛生監督執法。

（四）大力實施衛生民生工程。1、新農合。2012年全區實際參合農民163681人，參合率98.2%，同時，加大對定點醫療機構監管力度；2、城鄉衛生服務體系建設。對近幾年衛生民生工程建設的村級衛生室、社區衛生服務站做好管護工作。3、繼續做好落實重大傳染病病人的醫療救治工作。4、認真做好提高婦女兒童健康水平項目。1-6月份共完成免費婚檢1645對，完成全年任務（3200對）的51.4%；農村孕產婦分娩補助862人，完成全年任務（1600人）的53.9%。

（五）食品安全監督管理：加強餐飲環節食品安全監管，在全市率先推行食品安全監管網格化管理，實行分級包保責任制，強化藥品、醫療器械質量安全管理，確保質量安全。

（六）衛生應急和重大疾病防控工作：做好突發公共衛生事件應急處置工作；繼續加強重大傳染病、地方病防控工作；完善公共衛生服務體系建設，加強婦幼保健能力建設工作。

（七）醫療服務監管工作：繼續深入推進醫院管理年活動，加強醫療機構規范化建設；整頓規范醫療服務市場秩序，加大打擊非法行醫力度；加強院內感染、醫療廢棄物處置等工作。

（八）促進基本公共衛生服務均等化：認真落實孕產婦保健、兒童保健、健康教育、慢性病保健、重性精神病管理、衛生監督協管等十一項基本公共衛生服務項目；認真做好重大公共衛生服務項目和中央補助項目。

二、取得成效

1、招商引資工作開局良好，初步確定了4個投資意向。

2、項目工作進展順利，力爭提前竣工。

3、民生工程新農合籌資工作超額完成市下達目標任務。

4、創新食品監督管理工作機制，在全區范圍內推行食品安全監管網格化管理工作模式，實行分級包保責任制。

5、進一步健全了基層衛生監督體系，在全區范圍配備了衛生監督協管員、衛生監督信息員，加強了衛生監督力量。

三、存在問題

1、衛生民生工程建設的村衛生室、社區衛生服務站管護經費未落實，后期管護工作無法開展，建議納入財政預算。

2、醫療廢棄物處置經費未納入財政預算，工作進展緩慢。

3、重大傳染病醫療救治省級資金未及時下撥，導致衛生民生工程重大傳染病醫療救治資金未能及時補助病人。

四、下步工作打算

1、繼續跟進4個投資意向，做好協調配合，搞好各項服務，爭取招商成功。

2、加快項目建設進度，嚴格督導，確保項目保質保量完成。

3、進一步加大食品藥品安全監管力度，加強督導檢查。

4、認真實施各項衛生民生工程項目，強化工作協調力度，加強督查，確保完成市下達的各項目標任務。

5、健全基層衛生監督體系，開展衛生監督執法。

篇（9）

近幾年來，在區委、區政府高度重視和各方面的共同努力下，本區公共衛生體系建設取得了重大的進步。19*年，成立了區衛生局衛生監督所，19*年成立了區疾病預防控制中心（以下簡稱CDC）；20*年起，全區15家一級醫院（社區衛生服務中心）服務內涵正逐步向醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導六位一體社區衛生服務功能轉變，鎮村衛生機構一體化管理的進程正在不斷深入。到目前為止，本區已有7所一級醫院基本達到了*市標準化社區衛生服務中心的軟、硬件建設標準。CDC功能已實現由傳染病防治向傳染病和慢性非傳染性疾病防治并重拓展，全區已初步構建起由疾病預防體系、醫療救治體系和衛生監督體系組成的公共衛生體系框架。與此同時，本區有效控制了病毒性肝炎、傷寒等6種傳染病，甲乙類傳染病發病率降至269.*／10萬，血吸蟲病、脊髓灰質炎等12種傳染病已被消滅；在抗擊“非典”的斗爭中，本區的公共衛生體系發揮了積極的作用。

但從今后可能面臨的各種傳染病和慢性非傳染性疾病嚴峻挑戰的戰略高度來看，本區公共衛生體系仍存在諸多薄弱環節，主要表現在：衛生基礎設施薄弱，資源整合和協調利用效率不高；管理體制不夠通順，缺乏現代化、信息化手段；突發事件應急機制不夠健全，處理和管理各種危機能力不強。此外，公共衛生經費常年偏低，特別是社區公共衛生經費投入嚴重不足已成為制約衛生事業發展的主要瓶頸之一。

20*年突如其來的非典告誡我們：公共衛生問題已經不僅僅是衛生問題，而是國家安全和城市安全體系的重要組成部分。*區在大力推進現代化建設的進程中，必須堅持經濟與社會協調發展，統籌城鎮經濟社會發展，不斷加強公共衛生體系建設，構建起保障人民群眾身體健康和維護社會安全、穩定的屏障。

二、主要目標

以黨的*精神和“*”重要思想為指導，以“政府主導、社會參與、預防為主、防治結合、平戰結合、應急優先”為原則，堅持常態運行和應急反應相結合，堅持硬件建設與軟件建設相同步。完善建立以預防控制、醫療救治、衛生監督三大網絡為支柱的公共衛生體系，初步建成應急控制系統、信息管理系統、預防控制系統、醫療救治系統、人才培養系統、衛生監督系統、社會支持系統。顯著提高公共衛生機構基礎設施標準和技術裝備水平，顯著提高突發公共衛生事件的應變與控制能力，顯著提高公共衛生服務隊伍的素質與能力，顯著提高社會參與公共衛生事務的程度與能力，努力保障城鎮、農村公共衛生安全。

三、主要任務

（一）應急指揮控制系統

應急指揮控制系統是應對突發性公共衛生事件、平戰結合的行政指揮和技術保障系統。該系統有三個結口對外連接：向上與市衛生局應急指揮控制中心連接，平時做好預案編制和演練，發生突發公共衛生事件時，調動全區衛生資源，及時組織現場處置和醫療救治；向下連接突發事件監測體系各哨點，及時收集各種相關信息，掌握突發事件先兆動態；橫向與*區災害事故應急指揮中心和多重社會支持保障系統相銜接，一旦發生突發事件，可應急調動全社會各類突發事件處置資源。區衛生局應急指揮控制機構設在區CDC。

（二）信息管理系統

建成以全區疫情信息網絡為主線，覆蓋預防控制、醫療救治、衛生監督的區公共衛生信息管理系統。該系統平時為本區的公共衛生管理、決策和社區衛生、醫療服務提供信息支持、技術保障；緊急狀態時，便捷地轉為突發公共衛生事件應急處置信息支持系統。信息管理系統主要依托社會公共信息平臺和全區醫療衛生單位現有的內部信息網絡。

（三）預防控制系統

預防控制系統的主干是區CDC和社區衛生服務中心。區CDC在市CDC指導下，實施危險因素監測、開展流行病學調查、采取疾病預防控制措施、負責轄區內疾病預防控制工作的技術培訓和指導；社區衛生服務中心作為社區疾病預防控制網絡點，開展基本醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導六方面衛生服務。疾病預防控制要采取專業與社會相結合，注重依靠區、鎮政府組織和社區自治組織，發揮社會中介組織和企事業單位的作用，落實以塊為主、條塊結合的工作措施。

（四）醫療救治系統

該系統主要有四部分組成：1、傳染病的救治網絡；2、化學和職業中毒救治網絡；3、食物中毒、意外傷害等其它突發性公共衛生事件救治網絡；4、醫療救護網絡。要在原有醫療衛生體系的基礎上，不斷完善和改革醫療運行機制，建成與社會形勢發展相適應的公共衛生醫療救治系統，為各種公共衛生事件提供及時、可靠的醫療救治保障。

（五）人才培養系統

人才培養系統由區衛生局人才服務中心、醫學會和區衛生繼續教育培訓中心組成，分別承擔學科帶頭人、預防控制人員、衛生監督人員、全科醫師、突發公共衛生事件應急處置五支隊伍的培訓和培養。該系統的建設的重點是區衛生繼續教育培訓中心建設，培養的重點是不斷提高上述五支隊伍的素質和能力。

（六）衛生監督系統

該系統包括區衛生局衛生監督所、基層若干衛生監督分所及基層衛生監管員，在區衛生局領導和市衛生局衛生監督所的指導下完成各項衛生監督執法任務，督促社會各方面嚴格遵守有關衛生法規，營造社會自覺守法的氛圍，推進各項疾病預防控制措施的有效落實。

（七）社會支持系統

社會支持系統主要是依靠政府統籌協調和社會各方參與配合，按照平戰結合的要求，建立政府有關職能部門及紅十字會等社會團體的聯席會議制度，明確各自職責，根據應急需要調動各種資源，確保公共衛生體系建設和運轉。要綜合利用經濟、政治、法律等手段，建立健全組織和動員群眾參與公共衛生的工作機制，建立健全調動全社會人力、物力和財力應對突發事件的運行機制。

四、建設內容

（一）三個網絡

1、預防控制網絡

根據*區區域衛生規劃（20*～2*0年），參照*市衛生局區（縣）CDC、衛生監督所建設規模和設備配置基本要求，20*年啟動CDC軟硬件達標建設的計劃，編制區CDC建設實施方案，第二季度完成區CDC必要設備的添置，第三季度完成CDC遷建至新城區設計方案，第四季度動工遷建，使其建設規模、基本裝備和疾病預防應急處理能力、防治實施能力、信息綜合能力、培訓指導能力達到*疾病預防控制實際需求。形成以CDC為軸心，連接鎮（街道）、村（居委）的三級預防控制網絡，逐步理順區婦幼保健所、牙病防治所、眼病防治所和精神衛生中心的疾病預防控制管理職能，做到預防歸口，資源共享。加強疾病預防控制能力建設，有效預防和控制各傳染病和慢性非傳染病，防范和及時處置各種突發公共衛生事件，顯示出CDC在疾病預防控制和應對公共衛生突發事件處置中的優勢效應。

根據區委、區政府關于本市貫徹《進一步加強農村衛生工作的意見》的精神，結合*區行政區域規劃，完成全區鎮衛生院標準化建設并轉為社區衛生服務中心，完成村衛生室的標準化建設并轉為社區衛生服務點，將工作重點轉移到基本醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體?服務上來。進一步強化各社區衛生服務中心和社區衛生服務點的疾病預防功能，有效落實各項疾病預防控制措施。

依靠社會各方力量和群眾團體，在各鎮（街道）和小區，組織一支有一定數量的疾病預防社區志愿者隊伍，不斷提高社區居民的防病意識和防病能力。

2、衛生監督網絡

根據*區區域衛生規劃（20*～2*0年），參照*市衛生局區（縣）CDC、衛生監督所建設規模和設備配置基本要求，20*年啟動衛生監督所軟硬件達標建設的計劃，編制區衛生監督所建設實施方案，第二季度完成區衛生監督所公共衛生快速檢測、現場檢測設備配備，完善通訊、取證、信息網絡建設，20*年第四季度完成衛生監督所遷至新城區的設計方案，20*年第一季度動工遷建，使其建設規模、基本裝備和監督辦案能力、應急處置能力、信息處理能力、協調指導能力能在相當時期內適應*衛生監督執法的需要。形成以區衛生局衛生監督所為核心，橫向延伸到全區各有關部門、行業，縱向延伸到各社區衛生服務點的衛生監督網絡。

完善和健全轄區內衛生監督垂直領導、覆蓋全區各鎮（街道）、社區的公共衛生監督員隊伍管理體制，實現人員精干、反應迅速、執法能力的運行機制，加強監督員隊伍培訓，不斷提高執法水平和能力。

到20*年，各鎮（街道）組織一支以志愿者為主、由衛生部門負責培訓的社區衛生監管員隊伍。

3、醫療救治網絡

（1）傳染病的救治網絡

*市公共衛生中心、*醫院和中心醫院為轄區內傳染病救治網絡中心。依靠*市公共衛生中心收治區內傳染病住院病人；*醫院、中心醫院設置相對獨立、與普通門（急）診相隔離的傳染科門診（包括發熱門診、肝炎門診和腸道門診），設有候診區、診室、治療室、檢驗室、放射檢查室，配備必須的醫療設備（三大常規檢驗設備及移動式X光機）；*醫院、中心醫院傳染科門診應設置隔離留觀室各6～7間，10～15張病床，作為傳染病長效常態管理的備用床位，上述建設于20*年第二季度完成。

20*年底完成其它綜合性醫院傳染病專用門診建設，要求清潔區、半污染區、污染區三區分布清晰，無相互交叉，并配置相關設備，傳染病專用門診包括發熱門診、腸道門診和肝炎門診。20*年底完成傳染病門診醫務人員專門培訓，20*年底醫院污水全面達到環保排放標準。

（2）化學和職業中毒網絡

*醫院為救治中心及基地，中心醫院漕涇分院為一線急救基地，其他各綜合性醫療機構為急救點和轉送點。*醫院為*石化化學醫療急救的主要醫療機構（負責化學突發事件的搶救），并作為*化學工業區化學救治的后方醫療機構（負責該區域化學傷害的后期治療、康復）。中心醫院漕涇分院作為*化學工業區化學醫療急救的一線醫療機構（負責化學突發事件的緊急搶救），配備相應的急救設施設備。加強職業病和意外傷害救治等相關醫護人才的培養。

（3）食物中毒、意外傷害等其它突發性公共衛生事件救治網絡

*醫院和中心醫院為救治中心，接受區內其他醫療機構無力處理的病人。區內其他醫療機構作為一線的醫療救治點，承擔力所能及的病人救治和重危病人的應急處理。*醫院和中心醫院進一步加強急診科的建設，添置必須的搶救設備。

（4）醫療救護網絡

建設一個功能完善的醫療救護分中心和四個醫療救護點；通過建設電腦化的信息指揮中心，將分中心和救護點有機拼成一個整體，使出車時間、回車率達到*市的規定標準；更新救護車輛，加強人員培訓，使目前的低水平的轉運型醫療救護逐步提升到院前急救型的醫療救護。

（二）兩大工程

1、衛生信息工程

20*年底完成覆蓋全區衛生系統的公共衛生網絡信息平臺，向下延伸到社區、鎮、村，向上與市衛生局信息中心銜接，并保留與外部機構通信及數據交換接口，實現信息的資源共享，不斷完善突發公共衛生事件應急信息支持系統的有關功能。

20*年底初步建成衛生資源、醫療業務、疾病控制、衛生監督四大數據庫，基本建立公共衛生應急指揮系統、監測預警系統、疫情報告系統、應急處置系統四大應用系統。

2、人才建設工程

建立一支20—30人左右規模的，由區CDC、區衛生監督所以及本區二、三級綜合性醫院各有關學科業務骨干組成的突發公共衛生事件應急處理隊伍。這些人員平時在各自崗位上從事專業技術工作，定期進行應急知識、技能培訓和應急演練；發生突發公共衛生事件后，能夠按統一指揮，迅速組織開赴現場，及時開展救治和流行病學調查工作。

培養和引進2—3名預防醫學學科帶頭人，不斷提高預防控制和衛生監督在職人員的業務水平和專業素質，大力增加志愿者數量，壯大公共衛生人員規模。到20*年，區級公共衛生人員達到每萬人口4.73人，其中衛生監督人員達到每萬人口1.6人；各鎮（街道）社區衛生服務中心公共衛生人員達到每萬人口4人。

加大全科醫師培養的力度，在原全科醫師崗位培訓的基礎上，加緊專科醫師向全科醫師職稱轉換的培訓，到20*年全科醫師數量達到一級醫院醫師總數的四分之一。同時加強科目培訓，20*年度完成區內80—100名醫務人員ICU、傳染病救治的專項培訓。20*年度完成區內50%醫務人員傳染病救治的專項培訓。

到20*年，完成全區醫院醫務工作者的預防醫學知識與技能的培訓，全面提高醫院的疾病預防能力。

五、具體措施

（一）加強對公共衛生體系建設的領導

確保人民群眾身體健康和生命安全是各級政府的重要職責。區、鎮政府要將公共衛生體系建設納入國民經濟和社會發展的總體規劃，區政府成立由分管區長為組長的公共衛生體系建設督查小組，具體承擔公共衛生建設的進程督查、質量控制、經費投入等工作，建立健全公共衛生體系建設工作責任制。區衛生局要成立以主要領導為組長的公共衛生體系建設領導小組和工作班子，切實推進公共衛生體系建設。區有關部門要明確職責，協調配合，確保建設任務按期完成。對未按要求落實措施和完成任務的，要追究有關部門和當事人的責任。

（二）改革公共衛生投融資機制

在保證公共衛生項目建設經費的同時，改革公共衛生投融資機制，形成政府投入為主和社會投入等多元化投資格局，確保疾病監測、傳染病治療、衛生執法等公共衛生核心業務的運行經費；區財政對于疾病預防控制系統和衛生監督系統人員經費，按照公務員標準予以保證，對120急救系統人員經費予以全額保證；鎮財政對從事公共衛生人員經費予以全額保證。積極探索公共衛生機構收支兩條線改革，規范公共衛生機構儀器設備向社會開放和收費行為，提高資源使用效益。逐步提高社區預防保健經費，到20*年達到15元/人，到20*年達到每個居民每年20元。

引入市場競爭機制，提高資金的使用效益。探索政府購買服務的模式，將可由市場提供的公共衛生服務項目交給市場，鼓勵各種市場主體參與競爭，并逐步將公共衛生機構中的此類業務向市場轉移。

（三）加強公共衛生體系的內涵建設

在推進公共衛生硬件建設的同時，加強公共衛生體系的內涵建設，完善定編、定崗、定員和定責的公共衛生人事管理機制，強化工作責任制和責任追究制，深化公共衛生體系機構分配制度改革，形成良好的工作激勵機制。社區衛生服務要努力實現集基本醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導為一體的服務功能，鎮村衛生機構要在20*年全面完成人員報酬、經濟運行、人事管理等內容的一體化管理，要強化科技興公共衛生的觀念，運用現代化管理手段，提高公共衛生管理水平，降低公共衛生運行成本，加大公共衛生專業人才培植力度，不斷提高公共衛生人員的綜合素質和工作能力。

（四）依法加強公共衛生監管

強化依法監管公共衛生觀念，加強公共衛生執法裝備，確保經費投入和隊伍編制。建立對公共衛生違法行為的有獎舉報制度，形成公眾參與機制。加強執法相對人的法制教育，強化對有關衛生機構和企事業單位的制約機制。加大公共衛生監督執法力度，依法打擊違法犯罪行為，推動公共衛生依法治理。

（五）加強公共衛生宣傳教育，深化健康促進工作

篇（10）

按照區委關于學習實踐科學發展觀活動的安排部署，在第一階段學習培訓的基礎上，結合個人工作實際，先后深入到政府相關部門及部分區、鄉鎮、街村的醫療和防疫保健單位，通過聽取匯報、座談交流、實地察看等方式，對我區的公共衛生體系建設情況進行了調研。現將有關情況報告如下：

一、基本情況

經過多年的努力，特別是近些年來，我區的公共衛生體系建設不斷加強，并且取得了長足發展，正逐步走向完善，一些危害人民群眾健康的傳染病得到了有效控制，廣大群眾的醫療衛生健康水平有了進一步的提高，公共衛生體系建設工作取得了明顯成效。

（一）加強對公共衛生體系建設的領導。各級領導干部對加強公共衛生體系建設重大意義的認識，應該說經歷了一個由淺到深的轉變過程，特別是在經歷了“非典”之后，這種轉變就更為明顯，由此也帶來了公共衛生體系建設的快速發展。調研情況表明，近年來，區鄉鎮兩級政府對公共衛生體系建設工作的重視程度確實有了一個比較大的提高，并隨著認識的逐步深化，不斷加強了對這項工作的領導。主要表現為：一是自覺把公共衛生體系建設工作列入政府的重要議事日程，制定規劃目標和具體措施，并將公共衛生體系建設列入了全區經濟和社會發展總體規劃，統籌組織，依法管理，定期督導，抓好落實；二是不斷加大公共衛生體系建設的投入，興建了一批基礎設施，更新改造了必要的儀器設備，增加了防保人員經費，有效提高了應對突發公共衛生事件能力和醫療衛生保健水平；三是加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規和衛生保健知識的宣傳教育，廣大人民群眾的防病保健意識不斷增強；四是加強協調、密切配合，較好地發揮了相關部門在加強公共衛生體系建設中的作用。

(二)加強疾病預防控制體系建設。一是健全了疾病防控網絡。按照“預防為主”的方針，全區進一步健全了區、鄉鎮、村街三級疾病防控網絡，其中區級3家，包括防病站、結防所、婦幼保健院；第二級為各鄉鎮醫院、衛生院共計29家；防保組，共計41家；第三級為村級，全區目前有社區衛生服務站近500家，具體服務公共衛生和基本醫療；每個自然村分別由鄉村醫生兼管。在疾病防控網絡建設中，我區重點抓了區防病站建設。幾年來，區財政先后投入280余萬元，對區防病站的基礎設施和議器設備進行了更新改造，有力提升了防病站的技術裝備水平，進一步滿足了衛生防病工作的需求。二是加強了公共衛生隊伍建設。通過嚴把人員準入關和加大專業培訓工作力度等措施，有效提高了公共衛生隊伍的業務素質。對進入區衛生防病站的人員，要求必/！/須具備大學本科以上相關學歷，基層防病業務人員也必須具備相應學歷。凡從事防病工作的人員，必須經過200學時以上的專業培訓，并經過嚴格考核，持證上崗。三是不斷加強疾病防控工作。全區年均完成計劃免疫和預防接種40萬人次以上，切實加強各類傳染病的日常監督檢測， hiv初篩年均15000人次人次以上，一些高發傳染病得到了很好的控制。

(三)加強醫療救治體系建設。我區醫療救治體系分為區、鄉鎮、村街三級。近年來，隨著新型農村合作醫療制度的建立和18項公共衛生服務項目的啟動實施，區政府及有關部門不斷加大衛生事業投入，全區的公共衛生體系建設又上了一個新臺階。城區醫療機構有了很大發展，充實了多種先進的醫療設備，改善了基礎設施條件，壯大了人才隊伍，醫療救治水平不斷提高，并已經成為全區的醫療救治中心，不僅滿足了日常醫療的需要，而且能夠保證突發公共衛生事件的搶救與治療的急需。鄉鎮醫院和衛生院作為基層醫療機構，分別負責轄區內的醫療衛生和預防保健工作。多數鄉鎮醫院和衛生院都進行了更新改造，更新了一批診療設備，改擴建了部分房屋，使基層醫療機構的診療水平有了進一步提高，就醫環境得到了改善。

(四)加強衛生監督體系建設。一是加強衛生監督機構和隊伍建設。我區于20__年成立了“__區衛生監督所”，加強了衛生執法監督力量；二是不斷加大衛生監督執法力度。集中力量開展了食品衛生專項治理工作，加強對學校食堂、餐飲業、超市、集貿市場等一些重點行業的經常性衛生督查。同時，對美容美發、賓館旅店、娛樂場所的環境質量、用具衛生指標等加強了監督檢測；對全區醫療單位的隔離消毒制度和防止院內感染等相關制度的落實情況加強了監督檢查，有效增強了醫療單位防范醫源性感染的責任意識。

(五)加強突發公共衛生事件應急處理體系建設。一是成立了__區突發公共衛生事件應急處理領導小組，建立了統一的指揮系統，各鄉鎮街道也建立相應組織，確保政令暢通、領導到位。二是制定了__區突發公共衛生事件應急處理預案、防治非典和禽流感預案以及食品安全事故應急處理預案等，初步形成了突發公共衛生事件應急處理的工作機制。三是建立了疫情信息報告和監測制度，形成了區、鄉鎮、村街疫情報告網絡，堅持直報制度，確保疫情

信息的及時準確。二、存在問題

(一)經費投入不足，設施設備滯后。主要是防病機構辦公用房面積不足，部分鄉鎮醫院和衛生院基本設施設備還有缺口，在一定程度上影響了醫療和預防保健水平的進一步提高。

(二)公共衛生隊伍的高水平專業人才不足，整體素質有待進一步提高。特別是從事疾病預防控制與衛生監督人員的專業技術水平和業務能力偏低，基層衛生防保人員的學歷、職稱和專業技能還不能滿足工作需要。

(三)突發公共衛生事件的應對機制有待進一步完善。村街一級的疫情信息上報速度和質量還不高，公共衛生信息網絡平臺建設還不夠完善，應急救治隊伍的現場處置設備和防治物資儲備缺乏更換補充的資金保障渠道。

(四)全社會的公共衛生意識需要進一步增強。廣大群眾對疾病預防與衛生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應對突發公共衛生事件的知識和能力，重治療輕預防以及不良的衛生和生活習慣還較為普遍地存在。

三、幾點建議

(一)進一步提高認識，加強領導。要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發展觀的高度來認識和重視公共衛生體系建設，進一步強化政府責任。要把加強公共衛生體系建設作為一項重要工作納入國民經濟和社會發展“十”，并抓好督查落實工作。要堅持“預防為主”的方針，進一步增加經費投入，大力加強公共衛生的硬件和軟件建設，努力提高應對公共衛生事件的能力和水平。要充分發揮政府對公共衛生建設的協調和管理職能，進一步加強對各有關部門和各方面力量的協調，形成全社會協調一致、有關部門分工合作的良性工作機制。

篇（11）

經過多年的努力，特別是近些年來，我區的公共衛生體系建設不斷加強，并且取得了長足發展，正逐步走向完善，一些危害人民群眾健康的傳染病得到了有效控制，廣大群眾的醫療衛生健康水平有了進一步的提高，公共衛生體系建設工作取得了明顯成效。

（一）加強對公共衛生體系建設的領導。各級領導干部對加強公共衛生體系建設重大意義的認識，應該說經歷了一個由淺到深的轉變過程，特別是在經歷了“非典”之后，這種轉變就更為明顯，由此也帶來了公共衛生體系建設的快速發展。調研情況表明，近年來，區鄉鎮兩級政府對公共衛生體系建設工作的重視程度確實有了一個比較大的提高，并隨著認識的逐步深化，不斷加強了對這項工作的領導。主要表現為：一是自覺把公共衛生體系建設工作列入政府的重要議事日程，制定規劃目標和具體措施，并將公共衛生體系建設列入了全區經濟和社會發展總體規劃，統籌組織，依法管理，定期督導，抓好落實；二是不斷加大公共衛生體系建設的投入，興建了一批基礎設施，更新改造了必要的儀器設備，增加了防保人員經費，有效提高了應對突發公共衛生事件能力和醫療衛生保健水平；三是加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規和衛生保健知識的宣傳教育，廣大人民群眾的防病保健意識不斷增強；四是加強協調、密切配合，較好地發揮了相關部門在加強公共衛生體系建設中的作用。

(二)加強疾病預防控制體系建設。一是健全了疾病防控網絡。按照“預防為主”的方針，全區進一步健全了區、鄉鎮、村街三級疾病防控網絡，其中區級3家，包括防病站、結防所、婦幼保健院；第二級為各鄉鎮醫院、衛生院共計29家；防保組，共計41家；第三級為村級，全區目前有社區衛生服務站近500家，具體服務公共衛生和基本醫療；每個自然村分別由鄉村醫生兼管。在疾病防控網絡建設中，我區重點抓了區防病站建設。幾年來，區財政先后投入280余萬元，對區防病站的基礎設施和議器設備進行了更新改造，有力提升了防病站的技術裝備水平，進一步滿足了衛生防病工作的需求。二是加強了公共衛生隊伍建設。通過嚴把人員準入關和加大專業培訓工作力度等措施，有效提高了公共衛生隊伍的業務素質。對進入區衛生防病站的人員，要求必須具備大學本科以上相關學歷，基層防病業務人員也必須具備相應學歷。凡從事防病工作的人員，必須經過200學時以上的專業培訓，并經過嚴格考核，持證上崗。三是不斷加強疾病防控工作。全區年均完成計劃免疫和預防接種40萬人次以上，切實加強各類傳染病的日常監督檢測， hiv初篩年均15000人次人次以上，一些高發傳染病得到了很好的控制。

(三)加強醫療救治體系建設。我區醫療救治體系分為區、鄉鎮、村街三級。近年來，隨著新型農村合作醫療制度的建立和18項公共衛生服務項目的啟動實施，區政府及有關部門不斷加大衛生事業投入，全區的公共衛生體系建設又上了一個新臺階。城區醫療機構有了很大發展，充實了多種先進的醫療設備，改善了基礎設施條件，壯大了人才隊伍，醫療救治水平不斷提高，并已經成為全區的醫療救治中心，不僅滿足了日常醫療的需要，而且能夠保證突發公共衛生事件的搶救與治療的急需。鄉鎮醫院和衛生院作為基層醫療機構，分別負責轄區內的醫療衛生和預防保健工作。多數鄉鎮醫院和衛生院都進行了更新改造，更新了一批診療設備，改擴建了部分房屋，使基層醫療機構的診療水平有了進一步提高，就醫環境得到了改善。

(四)加強衛生監督體系建設。一是加強衛生監督機構和隊伍建設。我區于20__年成立了“__區衛生監督所”，加強了衛生執法監督力量；二是不斷加大衛生監督執法力度。集中力量開展了食品衛生專項治理工作，加強對學校食堂、餐飲業、超市、集貿市場等一些重點行業的經常性衛生督查。同時，對美容美發、賓館旅店、娛樂場所的環境質量、用具衛生指標等加強了監督檢測；對全區醫療單位的隔離消毒制度和防止院內感染等相關制度的落實情況加強了監督檢查，有效增強了醫療單位防范醫源性感染的責任意識。

(五)加強突發公共衛生事件應急處理體系建設。一是成立了__區突發公共衛生事件應急處理領導小組，建立了統一的指揮系統，各鄉鎮街道也建立相應組織，確保政令暢通、領導到位。二是制定了__區突發公共衛生事件應急處理預案、防治非典和禽流感預案以及食品安全事故應急處理預案等，初步形成了突發公共衛生事件應急處理的工作機制。三是建立了疫情信息報告和監測制度，形成了區、鄉鎮、村街疫情報告網絡，堅持直報制度，確保疫情信息的及時準確。

二、存在問題

(一)經費投入不足，設施設備滯后。主要是防病機構辦公用房面積不足，部分鄉鎮醫院和衛生院基本設施設備還有缺口，在一定程度上影響了醫療和預防保健水平的進一步提高。

(二)公共衛生隊伍的高水平專業人才不足，整體素質有待進一步提高。特別是從事疾病預防控制與衛生監督人員的專業技術水平和業務能力偏低，基層衛生防保人員

的學歷、職稱和專業技能還不能滿足工作需要。(三)突發公共衛生事件的應對機制有待進一步完善。村街一級的疫情信息上報速度和質量還不高，公共衛生信息網絡平臺建設還不夠完善，應急救治隊伍的現場處置設備和防治物資儲備缺乏更換補充的資金保障渠道。

(四)全社會的公共衛生意識需要進一步增強。廣大群眾對疾病預防與衛生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應對突發公共衛生事件的知識和能力，重治療輕預防以及不良的衛生和生活習慣還較為普遍地存在。

三、幾點建議

(一)進一步提高認識，加強領導。要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發展觀的高度來認識和重視公共衛生體系建設，進一步強化政府責任。要把加強公共衛生體系建設作為一項重要工作納入國民經濟和社會發展“十”，并抓好督查落實工作。要堅持“預防為主”的方針，進一步增加經費投入，大力加強公共衛生的硬件和軟件建設，努力提高應對公共衛生事件的能力和水平。要充分發揮政府對公共衛生建設的協調和管理職能，進一步加強對各有關部門和各方面力量的協調，形成全社會協調一致、有關部門分工合作的良性工作機制。