公立醫院改革工作總結大全11篇

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篇（1）

隨著醫療事業的快速發展，在醫療相關體制不斷完善的基礎上，公立醫院績效工資制度也隨之進行相應的改革工作。改革績效工資制度，公立醫院向人性化以及科學化方向轉變已成為其主要目標和發展的方向。

一、公立醫院績效工資制度改革基本原則

（一）按勞分配，效率優先

在市場經濟的基礎上，通常是以按勞分配、工作效率優先為主，注重公平原則。在公立醫院績效工資分配制度中，部分醫務人員為醫院創造了較大的社會價值以及經濟價值，而其對醫院的貢獻和本身的收入并不等價，其工資與其他醫務人員工資相差無幾。績效工資在一定程度上是對人才的一種肯定方式，能有效體現效率優先的公平性。

（二）公平性

一般情況下，公立醫院的績效工資分配制度是以年為單位，主要是對醫務人員的風險收入以及工資進行分配。績效工資的分配制度屬于一個工作效率=利益的公平制度，該制度能確保風險和收益、壓力和動力以及付出和回報共存。通常醫務人員關注的重心不是獲得的收益，而是風險的預計，即醫務人員獲得的是風險和責任的回報。由此可知，在關注工作效益的同時需要體現其公平性。

（三）高質服務

醫院為患者提供的醫療和護理屬于相對特殊的商品，醫院屬于服務行業，需要為患者提供優質的服務，從而實現人性化。醫院在實施績效工資分配時，需要將醫務人員的服務質量作為績效考核的基礎原則，醫院需要將科室服務的質量以及個人的服務質量進行量化考核，將其納入績效工資。

二、公立醫院績效工資改革的難點

（一）績效工資考核的體系和指標不健全

公立醫院的績效工資分配需要以其績效考核制度作為主要的標準，院長的主要工作就是管理醫院的成本、收入、支出以及預算等，各個科室的主任主要的負責科室的支出和收入。就目前而言，院長僅僅關注醫院的收入，輕視醫院的成本、支出以及預算等項目。除此之外，醫院的績效工資分配制度并沒有形成一個科學以及嚴謹的體系，科室的費用以及成本不能進行合理的歸集，根本不能夠能細化到科室以及個人。如此一來，導致醫務人員的工作績效和工作發生相對嚴重的偏離，醫務人員的績效和工資不能形成正比，在一定程度上打擊工作人員的工作積極性，從而導致不能達到績效目標。

（二）績效指標在分層方面出現困難

醫院和企業存在較大的不同，其屬于一個相對特殊的服務行業，患者對醫院的滿意度、工作人員的服務員態度、醫務人員對醫院實際做出的貢獻、各個科室產生的效益等內容均難以得到有效的量化處理，此外，醫院缺乏標準以及統一的執行標準。因此，醫院在對績效指標進行分層時，出現關鍵的績效范疇不能很好地進行量化。并且，臨床醫生、護理人員、行政后勤人員等績效考核的標準均存在差異，并沒有統一的標準，難以找到一個績效的平衡點。

（三）績效考核執行難度較高

績效考核在工資績效制度管理工作中屬于較為重要的環節，同時也是對工作人員分配工資的重要依據。醫院的崗位相對復雜，工作人員的行為指標量化難度相對較大，績效考核存在群體性，這些原因均會導致績效考核工作難以進行。并且醫院相關指標構成的復雜性相對較高，國家并沒有制定相關考核標準，工作人員的考核工作量比較大，執行績效考核時與工作人員的個人利益產生掛鉤，這些原因都會妨礙績效考核。

三、公立醫院績效工資改革實施策略

（一）建立健全績效工資考核體系

需要對醫院的實際情況進行綜合考慮，最大限度實現定編定崗。根據醫院各個崗位的工作分類、工作人員的工作內容以及其工作責任來進行等級劃分，從而實現以崗定薪、技能定薪的工資分配原則，建立健全相應的績效工資考核體系。并且，醫院需要強調崗位工資、薪級工資以及績效工資的作用。

（二）做好績效指標分層

在醫院的目標管理工作中，醫院的高層負責醫院的遠景規劃、戰略目標，隨后各個科室負責人將醫院的相關規劃以及目標傳達到個人。做好績效分層、工作落實以及相互監督，從而實現醫院、科室以及醫務人員進行更好的結合。除此之外，醫院需要選出有能力的管理人員配合人事部以及財務部門完成績效考核工作。醫院還可以制定相應的獎勵制度，鼓勵醫務人員積極參與醫院的目標活動，協助相關部門做好考核工作，從而提升醫院績效工資考核體系的可行性以及可靠性。

（三）全面推廣績效工資分配制度

為確保績效工資分配制度得到更好的應用和開展，醫院需要做到：提升工作人員的認知度，統一醫務人員的思想，強化醫務人員的緊迫感，建立健全充滿生氣以及活力的醫院內部運行機制；各個科室等級組織的作用得到落實，其能更好發揮相應的作用，對全體醫務人員進行全面的教育工作宣教以及做好相關思想工作，以獲取醫務人員的理解和支持，從而實現績效工資分配制度的推廣；醫院需要將績效工資分配工作作為各個部門的工作重點，對該項工作出現的難點展開相應的分析工作，并且需要對其進行有效的工作總結，確保績效工資按勞分配制度得到順利開展。

四、結束語

公立醫院的績效工資按勞分配制度屬于一項系統化并且長期的工程，不能急于求成。此外，我國公立醫院績效工資按勞分配制度仍舊處于探索階段，比較容易出現實施難點以及問題。醫院需要根據改革的基本原則來對改革過程中出現的難點和問題進行有效的分析，結合醫院的實際情況，對制度改革展開積極并且有效的討論和探究，醫院真正實現績效工資考核按勞分配，從而更好地不斷改進和優化醫療服務水平。

參考文獻：

[1]劉瑞.公立醫院績效工資改革難點解析和實施策略[J].經營管理者，2015，（21）：169

篇（2）

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.12.004

中圖分類號：R2-05；R191 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2016）12-0014-04

Analysis on the Influence of New Medicine Price Comprehensive Reform on Income Structure of Traditional Chinese Medicine Hospitals SHI Xiao-chun1， HU Qing2， QIAN Ai-bing2 （1. Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine， Nanjing 210029， China； 2. School of Health Economic Management， Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210029， China）

Abstract： Objective To investigate the influence of price reform on income structure of TCM hospitals in new medical reform. Methods In this article， 74 TCM hospitals in Jiangsu Province were selected as research samples. Through the comparison of the hospital income structure of medical service supply before and after the new medical reform， the policy effect on the early practice of new medical reform was explored. Results After the implementation of the new health care reform policy， the government increased financial assistance to TCM hospitals； the increase of hospital medicine revenue and examination fee was not obvious， but diagnosis fee increased to 34.66%； hospitalized nursing fee increased rapidly to 21.17%， while the increase of operation fee and medicine revenue was not obvious. Hospital medicine revenue and the days of patients in hospital were in a negative correlation with the level of TCM hospitals. County TCM hospitals were still in the compensation ways of medicine and examination fee. Conclusion This requires the government to further strengthen financial assistance to the grassroots TCM hospitals， and increase personnel， equipment and technical support.

Key words： new medical reform； financial assistance； outpatient revenue； inpatient income

2015年，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務》，提出醫藥衛生體制改革（以下簡稱“醫改”）的7個方面和27項重點工作任務。其中著重強調要“破除以藥補醫機制，推動建立科學補償機制，進一步理順醫療服務價格”[1]。由此可見，新醫改是通過補償機制的調整，改變醫院傳統以藥費、檢查費為主的收入結構，促使醫院提高醫療服務的效率，通過醫療服務高

基金項目：國家中醫藥管理局資助項目[ZYYP-2014（1）]

通訊作者：胡青，E-mail：

效、優質供給，補償醫院在藥品收入的缺口，避免醫生開大處方、過度檢查的行為激勵導致醫療費用不合理增長。同時，適當提高各級財政對公立醫院的補償力度，以更好地實現公立醫院“公益性”的目標定位[2]。本文以破除“以藥養醫”為切入口，研究新醫改對中醫院收入結構和服務供給效率的影響，有助于了解各級中醫院是否實現新醫改預期的政策目標，真正發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”的優勢。

3 問題及建議

3.1 存在問題

通過對新醫改前后中醫院門診收入項目的考察發現，中醫院價格調整政策實施后，醫院級別越低，藥品和檢查費的增幅越高，診察費、手術費和護理費的增幅越小。說明低級別的中醫院尚未很好地貫徹醫改對醫療費用結構性調整的精神，依然沿用傳統的醫院運營模式，過度依賴藥品和檢查費收入，導致產生“大處方”“過度檢查”的問題。也說明縣級中醫院由于醫療服務質量有限，難以通過調整服務費用彌補取消藥品加成的損失，改革轉型道路與大醫院相比更為艱難。

無論是門診還是住院，患者對優質資源的需求強度日益增長，首診依舊傾向于城市大醫院。基層醫院對大醫院的篩查和緩沖功能日益減弱，其財務平衡難度日益增加，愈發依賴政府的財政補貼。研究發現，與價格和接受服務的等待時間相比，醫療服務質量才是患者就診決策首要考察因素。

3.2 政策建議

加強對中醫院，特別是縣級中醫院財務成本費用管理。一方面要完善中醫院的成本費用管理控制制度，有效控制藥品成本、醫療成本，包括建立落實全面招標采購制度，保證采購物品的質量、價格合理；強化資金的籌集、使用的管理，提高資金的利用效率，減少營運成本[3]；另一方面，醫療機構和衛生監督部門應加強對醫院服務的監督，嚴格規范醫生在診斷和治療過程中的行為，避免發生開大量處方藥、重復檢查和超標準用藥等違反醫生職業道德的行為。規范醫療行為，提高服務質量，促進補償機制，打破“以藥補醫”的傳統醫療模式。

切實建立符合醫院自身情況的財務管理考核標準。三級醫院財務管理人員業務水平較高，加之其自身優質的醫療資源較容易達成新醫改提出的由“以藥養醫”向“以服務養醫”的轉變。因而在財務管理制度構建及績效考核方面應對三級醫院提出更高的要求。相比之下，基層醫院醫療服務水平有限，一時難以擺脫傳統的運營模式，可在考核中適度放寬標準，給基層醫院調整適應的時間。

政府應加大對基層中醫院的扶持力度，幫助其渡過改革的磨合期，鼓勵各級中醫院利用中醫藥“簡、便、驗、廉”的優勢服務于基層民眾，保證多層級醫療服務體系“根基”的穩固。在短期內政府需加大財政補貼力度，彌補基層中醫院取消藥品加成的收入缺口；從長遠來看，則要提升基層醫療服務質量，包括人才、設備、管理、技術的全面支持，使基層首診率增加。

因此，強化基層醫療人才隊伍建設，早日實現醫生多點執業，才能從根本上解決低級別醫院在財務運營中的困難，實現新醫改分級診療的目標。

參考文獻：

[1] 中華人民共和國國務院.深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務[J].中國實用鄉村醫生雜志，2015，22（13）：6-13.

[2] 應亞珍.公立醫院經濟管理績效考評指標體系研究[J].中國衛生經濟，2015，34（1）：76-78.

篇（3）

為了貫徹落實衛生部《城鄉醫院對口支援工作管理辦法（試行）》文件精神，進一步提高我院的服務能力和醫療水平，我院于年月日與醫院建立了對口支援。根據該協議，醫院派出一名掛職副院長，負責雙方的溝通和協調，根據我院實際情況幫助我院重點科室-心內科提高技術水平。年里，醫院名高年資主治醫師對我院神經內科疾病治理進行指導。我院派去盡名醫務人員前往醫院免費進修和培訓。目前，醫院與我院均按照協議積極工作，爭取早日達到二級甲等醫院水平。

二、積極開展基層醫療機構的分工協作

我院作為社區衛生服務中心，與上級指導中心-醫院開展了對口幫扶，實施了雙向轉診，截止年月底，共有名社區居民前往指導中心完善相關檢查。同時我院在年開展農村巡診醫療工作，包括以下內容：、選派有三年以上臨床經驗的醫護人員每周下鄉巡診，將特困戶、養老院老人等作為重點人群，建立健康檔案，開展醫療服務。、定期開展義診宣傳一次，深入村組院落，為群眾送醫送藥。、與鄉衛生院、村衛生所聯絡，積極建立健全區、鄉、村三級農村合作醫療轉診制度。、免費接收農村衛生人員來我院進修學習，對其開展業務培訓、手術帶教、病例討論、查房會診等，通過傳授專業學術知識，提高農村醫務人員業務技能。

三、建立社會監督機制，加強信息公開

市衛生局醫管科對我院相關工作已進行了指導。我院正與保險公司商議參加醫責險的相關事宜。其他監督機制尚未引入。

年我院在信息公開方面投入較大，投資了萬元安裝了戶內、戶外顯示屏，投資萬元安裝了窗口服務滿意度評價器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監督牌、醫德醫風監督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。

四、推進常見病種臨床路徑管理

推行臨床路徑管理，可以把患者就醫過程中的內容詳細化、規范化、程序化，做到步步明晰，步步有據可依。我院作為綜合性二級乙等醫院、分科少，引入臨床路勁是一項大的挑戰，年來，我院醫務科從單病種入手，選擇了種我院常見病，試行臨床路徑管理。個病種覆蓋了個專業，涉及個科室，目前該項工作剛剛起步，變異率、入組率正在統計中。

五、推進優質護理服務示范工程

年月，我院聘用一批護士，充實了臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。目前，我院已與醫院建立對口支援，計劃選定我院內科護理單元，作為示范，推進優質護理服務示范工程。我院護理部將從建章立制入手，通過推進優質護理服務示范工程，改進護理服務，豐富工作內涵，充實護理人員隊伍，完善臨床護理質量管理。

六、醫院信息化建設

今年，我院在原有his系統的基礎上，投資萬元，安裝了檢驗網絡系統、體檢網絡系統、病歷首頁網上直報系統、出生證明網上直報系統等系統，在山西衛生信息網建立信息平臺，公布醫療服務信息，按時進行衛生網絡直報。院領導對信息工作高度重視，為信息科配備人員、設備，指定專人負責。醫院有意向開展電子病歷，但由于資金緊張，尚未開展。

七、推廣預約診療服務

根據衛生局要求，我院及時開展了預約診療服務，設定了預約電話，年月，我院安裝了全國預約掛號系統，開通了網上預約掛號。

八、實行同級醫療機構檢查結果互認

多年來，我院堅持執行醫療機構檢查結果互認制度，互認項目包括檢驗、影像、病理等余項，本年度涉及患者約人次。

篇（4）

1、完成全院專業技術人員的學分審核工作。按市衛計委要求，完善繼續醫學教育工作，嚴格審核我院技術人員的學分，保證了我院專業技術人員學分的達標率。

2、健康教育工作。建立和完善院、科、病室三級健康教育網絡，為健康教育工作提供組織保障;每年都堅持開展健康教育專題培訓，使醫護人員不斷的提高健教知識和健教工作能力;在各病區工作中，有針對性的對住院病人開展入院、住院、出院健康教育，減輕患者心理負擔，增強戰勝疾病的信心;有計劃、有組織地開展院外各類健教宣傳活動，積極主動地參與社會性健教宣傳，開展義診和健康咨詢活動，義診達300人次,發放宣傳資料約400份,取得了積極的社會效應。

3、做好院內醫務人員的學術、登記歸檔工作。同時根據年度進修計劃和醫院發展需要，選派專業技術人員進行外出進修學習。

存在問題

1、醫務人員參加科研的積極性不高，醫務人員撰寫論文的積極性不高。

2、職工參加繼續教育的積極性、主動性亟待提高。

3、科室內進行學術交流的氣氛不濃。

2021年工作計劃

1、繼續教育管理工作。進一步加強繼續教育管理工作，嚴格審核在職醫務人員繼續醫學教育情況，使繼續教育管理與員工定期考核、職稱晉升掛鉤。

2、醫務人員的崗位培訓及業務學習。下半年在全院進行年輕醫護人員的崗位培訓，結合醫務科、護理部采取定期考試、考核的方法對各科學習效果進行綜合評價。

3、鼓勵我院醫務人員外出學習新理論、新知識、新技術、新方法。下半年我院將爭取安排適當的醫療、護理專業人員到省、市級醫療機構進修學習，提高我院技術人員的專業知識水平。同時在外出參加學術會議中將投入更多的經費，讓醫務員有機會外出交流、學習。

4、積極開展醫護人員“三基三嚴”培訓，定期開展基本技能操作考核、基礎理論考試，并計入技術檔案。

篇（5）

（一）目標任務完成情況

1、扶貧解困工程。堅持公開、公正、公平的原則和“四權分離”制度，兌現2013年計劃生育家庭獎勵扶助對象833人、計劃生育家庭特別扶助對象61人和計劃生育“少生快富”獎勵對象目標人群352戶扶助及獎勵金210.18萬元。2014年確認計劃生育家庭獎勵扶助對象892人、計劃生育家庭特別扶助對象64人和計劃生育“少生快富”獎勵對象目標人群392戶，12月份將兌現獎勵金及扶助金。

2、民族地區幫扶工程。開展包蟲病病情調查人數累計為8500人，完成率130.77%；開展免費藥物治療包蟲病患者14人，完成率116.67%。

3、醫療衛生工程。一是城鄉居民健康檔案規范化電子建檔率達到95.75%。二是完成40個村衛生室建設項目，總投資200萬元，該項目已與村級活動室合建目前已竣工并投入使用，完成率400%。三是免費向123對符合生育政策計劃懷孕夫婦提供孕前優生健康檢查，其中農村114對，完成率103.64%，城鎮9對，完成率112.50%。

4、民生實事。一是繼續實行縣級公立醫院取消藥品加成，縣人民醫院和縣民族醫院先后于2012年11月、2013年10月完成取消藥品加成，除中草藥、中藥飲片外的藥品全部零差價銷售，嚴格控制藥品金額占業務總收入的比重，實施以來讓利患者金額達248.5萬元，切實減輕了群眾負擔，縣級公立醫院取消藥品加成覆蓋率100%。二是啟動實施免費婚前體檢項目，積極開展婚前體檢宣傳動員工作，在當事人完全自愿的前提下，免費為72對擬向婚姻登記機關申請結婚登記的男女雙方當事人進行婚前體檢,完成率102.86%。三是實施農村孕產婦住院分娩補助項目，農村孕產婦住院分娩累計375人，住院分娩率94.75%，補助資金18.75萬元；免費為農村孕產婦及準備懷孕和懷孕3個月內的農村婦女增補葉酸累計759人。四是協助州人民醫院到各鄉鎮開展白內障篩查工作，完成篩查貧困白內障患者778人，其中符合手術指征70人。

（二）重點工作開展情況。

1、繼續深化醫藥衛生體制改革。一是加快健全全民醫保體系，新農合參合率99.01%；二是鞏固完善基本藥物制度。全縣基層醫療衛生機構、村衛生室全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售。三是逐步提高基本公共衛生服務均等化水平，加強健康檔案規范化管理，目前管理高血壓患者5453人，管理糖尿病患者1422人，登記管理重性精神病患者29人，0-6歲兒童健康管理5597人，孕產婦健康管理535人，65歲及以上老年人健康管理12342人。四是實施重大公共衛生項目，做好傳染病、慢性病、職業病、重性精神病、重大地方病等嚴重危害群眾健康的疾病防治。五是加快推進公立醫院改革，進一步完善績效工資分配制度，建立分級醫療診治制度，積極推進雙向轉診。

2、項目建設情況。一是縣人民醫院住院部大樓及附屬工程建設項目，總投資2000.48萬元，新建住院部大樓及附屬樓9180.6平方米，該項目已主體完工進入內部裝飾階段。二是縣民族醫院建設項目，進入一層修建階段；三是冷磧鎮中心衛生院整體搬遷建設項目已進入基礎施工階段；四是德威鄉衛生院、嵐安鄉衛生院、瀘橋鎮中心衛生院業務和生活用房建設項目已主體完工進入內部裝飾階段，預計2014年12月完工。五是縣疾控中心包蟲病實驗室及業務用房建設項目進入地質勘查及初步設計階段，今年7月縣疾控中心通過實驗室資質認定及食品機構資質認定現場評審工作。

3、人才工作。一是“陽光天使”招聘情況。2014年考核招聘人數6名，考試招聘人員5人，完成簽訂農村訂單定向醫學生協議1人。實施人才強化培養計劃，選派74名專業人員分別參加省、州組織的專科團隊、崗位培訓、臨床進修、崗前培訓等人才培訓。參加全科醫生轉崗培訓4人。二是對口支援情況。今年我縣接收三級醫院對口支援縣級醫院醫務人員11人，干部8人，縣人民醫院選派1名醫務人員對口支援冷磧鎮中心衛生院。對口支援醫師在基層累計診治群眾16871人次，開展示范手術44臺次，開展新技術項目16項次，培訓基層醫務人員936人次，我縣安排業務骨干醫務人員到三級醫院進修學習30人次。三是柔性流動服務情況。今年全縣共組建醫療隊73支、派出醫務人員累計415人次、義診患者8659人次，發放健康教育宣傳資料17萬余份，免費發放藥品價值1.4萬元，培訓基層醫務人員593人次。

4、繼續實施人口計生“五大工程”。一是計劃生育優質服務工作。鞏固省級計劃生育優質服務縣成果，依法開展計劃生育技術服務，全縣計劃生育定點免費機構開展計劃生育科技服務7952人次，實施計劃生育各類手術1145例，上門咨詢7952人次，門診咨詢7952人次，發放避孕藥具2800人次，“三查”7086人次，生殖道感染疾病檢查860人次，隨訪6160人次，無引產、無計劃生育手術并發癥和計劃生育技術服務事故發生，開展計生服務巡回下鄉45次。切實加大藥具管理規范化建設，在全縣各鄉鎮衛生院開展計劃生育藥具特色服務窗口建設工作。藥具應用率達91.7%，有效率達100%，隨訪率達99%。二是推進人口文化建設。鞏固生育文化大院、中心戶等建設。抓好宣傳品進村入戶工作，共發放衛生和人口計生各類宣傳資料近3萬份。開展人口計生宣傳活動6次，開展計生政策法規、生殖保健和優生、優育咨詢服務宣傳咨詢11000人次。宣傳品進村入戶率達95%，群眾知曉率達95%，避孕節育知情選擇率達90%。三是完善利益導向機制。四是提升信息化建設水平。啟用“計生通”項目，全面完成人口計生計劃。全年總人口68414人（10個鄉鎮），出生人數569人，出生率8.32‰，自然增長率為3.61‰，符合政策生育率95.96%，死亡率4.71‰，綜合節育率為87.07%。全面核查清理人口數據，統計數據準確率和全員人口信息主要項目準確率均達到90%。五是構建基層群眾自治機制。進一步加強對鄉（鎮）、村的指導，落實基層群眾自治規范，充分發揮計劃生育協會的作用，深入開展“陽光計生”行動，不斷完善社會監督，努力提高人民群眾對人口計生工作的滿意度。

（三）特色亮點做法。

一是全面加強各醫療機構班子建設，對所有醫療機構班子進行了充實和調整。二是全面實行鄉鎮醫務人員包村，主動上門服務。三是成功創建省級衛生應急綜合示范縣，開展醫務人員技術大練兵活動。四是公共衛生健康體檢整合資源，上門服務。五是對全縣醫療機構設備進行清理，全面調劑，保證設備全面運行。六是全面實施城鄉居民孕前優生健康檢查和婚前檢查。

二、存在主要問題

（一）實施基本藥物制度后，醫療衛生機構收入明顯減少，由于縣財政拮據，根本無力全額承擔配套的專項補助資金并承擔兜底責任，再加之基本藥物統一采購過程中存在部分中標藥物廠家因無利潤常常缺貨和配送不及時，部分群眾反映個別藥品價格甚至高于藥店銷售價格，一定程度上影響了制度的有序實施。

（二）人員編制不足。機構合并后，縣衛生和人口計生局核定行政編制12名，工勤控制數1名，較機構改革前行政編制數減少5人，工勤編制減少2人；衛生執法監督大隊現有編制6人，較機構改革前編制數減少3人；縣屬各醫療衛生單位按醫院等級要求，事業編制嚴重不足，如縣人民醫院經州衛生局核定200張床位，按照床位和醫技人員1:1.5的原則，應核定醫技人員編制300名，目前縣人民醫院編制170人。

（三）專業技術人才缺乏，結構不合理，量少質弱。全縣衛生專業技術人員總量不足，結構不夠合理，高素質、高水平的衛生人才缺乏，特別是骨干人才、專科人才、學科帶頭人和既懂業務又懂管理的復合型人才較少。如縣疾控中心上半年退休7人，現有專業技術人才隊伍相對薄弱；鄉鎮衛生院具有執業醫師資格人員較少，學科不配套；村醫整體素質不高、普遍無資質，無法從事相關醫療衛生工作，這些已成為制約基層衛生事業跨越發展的瓶頸。

（四）縣級公立醫院深化人事制度改革、管辦分開、政事分開、高效管理體制等方面配套政策不夠完善，綜合改革壓力大。

（五）醫療設備設施總量不足，嚴重老化落后。各醫療衛生單位醫療設備設施嚴重不足，已有的醫療設備設施也非常落后，不能適應醫療衛生事業發展和人民群眾就醫需求。如：縣人民醫院作為二級甲等綜合醫院無放射醫學工作站、國際聽力電測儀等設備。縣疾控中心無dr、離子色譜儀等設備。

（六）醫療廢棄物和污水處理問題。全縣醫療衛生單位無規范化的醫療廢棄物處理，現僅作一般性的焚燒、掩埋處理。除冷磧中心衛生院原項目經費建有污水處理系統外，其余醫療衛生單位均無污水處理系統，影響環境保護，極易發生醫療廢物污染事件。

（七）醫療衛生機構工作人員，尤其是縣人民醫院一線醫務人員工作壓力大、任務重、待遇不高，很難調動醫務人員的工作積極性。

（八）人口和計劃生育行政執法薄弱，違法生育處罰不到位。

（九）鄉鎮計生專干調整頻繁，兼職過多，隊伍不穩定。

三、2015年工作計劃

（一）在全縣范圍內開展醫療技術人員大練兵活動，通過“打造醫院標桿服務窗口”培訓、科技大練兵活動、業務能力培訓及開展醫德醫風建設講座等方式，提高醫務人員綜合素質。

（二）切實抓好衛生計生項目建設。實施烹壩、得妥、加郡、興隆、杵坭鄉（鎮）衛生院標準化建設。

（三）全面推進基本公共衛生服務項目，逐步提高基本公共衛生服務均等化水平，加強健康檔案管理使群眾受益率達100%。

（四）進一步清理各醫療機構的醫療設備使用情況，對閑置設備進行調劑使用，確保設備全面運行。

(五)進一步完善分級醫療診治制度，積極推進雙向轉診。

（六）堅持綜合施治，完善人口計生統籌協調機制。

篇（6）

，醫療服務管理辦公室在積極做好婦幼衛生公共項目早期啟動、手足口和甲流感防治、平安醫院建設、預約診療、優質護理示范工程創建、醫院感染控制以及鄉村醫生資格考試、學生和征兵體檢、醫師節系列知識競賽等工作的同時，重點推進衛生室標準化建設、衛生支農、貧困白內障患者免費復明和鄉醫在崗培訓等工作，總結如下。

1、全面加強基層醫療衛生服務體系建設。

5月，投資8000余萬元的區人民醫院建成投入使用，是我區衛生事業發展史上的一件大事。從根本上解決了我區二級醫院基礎差，服務能力不強的現狀，實現了醫療資源的有效整合。積極爭取擴大內需項目，重點抓好桑村鎮中心衛生院、北莊鎮精神病醫院的遷址新建和店子鎮、水泉鎮、馮卯鎮衛生院擴建工程，基層醫療機構基礎設施進一步完善。城市社區衛生服務網絡基本建立，山城社區衛生服務中心和梅花園、櫻花園兩處社區衛生服務站服務功能得到加強，六位一體的社區衛生服務全面開展。 2、積極開展鄉村醫生在崗培訓工作。 3、衛生支農工作進展順利。

為提高基層醫療機構的業務水平，，我區積極開展城市醫生下鄉支援衛生院活動，同時，積極聯系市級醫療機構下派我區醫院坐診和開展教學等幫扶工作。16名市級醫院醫療專家每周定期到我區新建的區人民醫院蹲點。區人民醫院充分借助全省實施“衛生強基”工程，由青島大學附屬學院派駐管理人員和醫療專家，給予設備等物資技術支持援助，引入了先進的管理理念和技術經驗，實現了質的飛躍，核心競爭力和人員凝聚力得到加強。

4、全面實施農村貧困白內障患者免費復明工程。

與區殘聯部門聯合，繼續實施農村貧困白內障患者的手術復明工程，近兩年我區先后利用全省白內障免費復明手術的契機，先后已為我區500余名貧困白內障

患者實施了免費手術，減免醫療費用50余萬元，使這些農村貧困患者重見光明。

我區醫療服務管理的各項工作盡管取得了一定的成績，但是依然存在著一些不足和問題，集中表現在：由于我區區級醫療機構業務技術人員不足，對鄉鎮和社區醫療機構的衛生支農工作沒有落實到位；社區衛生服務機構建設與整體服務不能滿足居民需求，距離星級社區機構還有很大的距離，需要做的工作依然很多；基層醫療衛生單位技術和管理人員在崗培訓工作沒有有效實施等。

二、2011年工作發展思路及重點工作安排

1、全面加強基層衛生技術人員培訓工作。

2011年醫療服務管理重點抓好基層衛生單位在職技術人員和管理人員的培訓工作，通過實施進修學習、人員輪訓、集中教學培訓、考核考試等多種方式，實行考核考試成績與績效工資、職稱評聘、榮譽獎勵、醫師考核等掛鉤等形式，結合醫療衛生單位內部建立定期學習制度，在衛生全行業積極開展創建學習型醫院活動，使醫療衛生工作人員樹立終生學習的理念，推進人才強衛戰略，促進在崗醫務人員加強業務技能培訓，提高衛生技術人員的業務水平，提升衛生單位管理人員的管理技能。

2、積極推行醫患糾紛的人民調解，建立醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度。

2011年，我區將探索建立醫療糾紛的第三方調解機制，擬成立由司法、衛生、公安、保險等部門人員組成的醫療糾紛調解委員會，妥善解決和處理醫療糾紛，增進醫患溝通，促進社會和諧。同時，積極運作醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度，實現風險共擔，醫療糾紛第三方理賠的工作目標。

3、全力做好區人民醫院和鄉鎮衛生院等級評審工作。 4、繼續推進衛生室標準化后續建設任務。

我區在完成了省、市規劃建設任務208處標準化衛生室的基礎上，2011年，計劃再新建和改擴建30處標準化衛生室，目標重點放在新農村建設投入使用的農村社區和確需規劃新建衛生室的行政村（居），在納入鄉鎮一體化管理，積極開展基本公共衛生服務的前提下，通過自籌資金建設，區、鄉兩級給予政策和一定的物資支持，共同推進衛生室標準化建設任務完成，實現全區標準化衛生室布局更加合理，切實方便群眾就醫。同時，對三年來建成使用的標準化衛生室進一步加強督導檢查和管理力度，不斷完善其服務功能，提高業務技術水平。

篇（7）

首先，要把握條目在年鑒中的地位作用。

年鑒，特別是地方性綜合年鑒，編纂上一般采用條目體分類編輯法。大體上分為類目、分目、子目、條目等層次。而條目是年鑒的主體，是年鑒所有記述內容的核心，是年鑒資料性、信息廣泛性、主題突出性的載體。條目的內涵和外延，不僅左右年鑒的編纂質量，更影響著年鑒的可讀性、可用性。因此，條目詞條的設定至關重要。條目設定是否突出主體內涵，是否突出資料價值，是否突出事物發展規律，是否突出社會發展的客觀實際，必然影響年鑒所具備的信息載體、信息匯集、積累、傳播、應用等基本功能的發揮。總之，條目設定是否準確、合理、科學、得體，是年鑒的價值所在，是反映年鑒基本屬性的客觀要求。

其次，要明了條目設定中存在的缺欠和偏差。

回顧多年編纂年鑒的實踐，查閱分析各層面和各部類已出版的年鑒，不難發現，很多條目存在不合理、不準確、不得體的問題。其中突出表現在以下幾個方面。

一是工作總結式的條目。有的照搬年度工作總結的相關內容，加上條題，充作條目，穿靴戴帽，淡化了條目的主題詞。如某部年鑒，記述道路運輸情況，以“道路運輸行業快速發展”為條目，在“環境保護”類目中，“加強流域水污染防治工作”為條目，均為總結式條目。這類條目應濃縮為“道路運輸業”、“流域水污染防治”。這樣的條目，不僅清晰準確，而且考慮到“年鑒”資料的連續性，是否“快速發展”、“加強”什么“工作”沒必要在條目中表述。

二是多元復合式的條目。就是把多種元素或稱事物設為一個條目，形成內容表達的混亂。同樣在一部年鑒的“環境保護”分目中的一個條目是“推進減排科技進步和環保產業發展”，既是總結式又是多元復合型，既不符合條目的基本屬性，又不適應一事一目的規范。完全可以作為“減排科技應用”、“環保產業發展”兩個條目分別記述。

三是鑒定評議式的條目。如：“某某工程取得重大進展”、“實現社會福利機構投資多元化”這種類型的條目，不僅缺乏深度的概括、提煉，而且沒有必要下定結論。其中“取得重大”、“實現多元化”均可減掉。

四是動態綜述式的條目。如在稅務分目中，設立的“積極參與社會公益活動”、“加強宣教增強干部服務意識”一類的條目，完全可以設為“社會公益活動”、“干部教育”，既明了，又不影響所涉內容的記述。

五是邏輯混亂式的條目。在一部省級衛生年鑒中，把本應設分目的設為條目，條目下又設標題另起，不僅不符合年鑒一事一目的體例，還造成了邏輯混亂。如在“醫藥衛生體制改革”條目中，又分別設立標題為“國家基本藥物制度和綜合改革全面實施”、“醫療衛生服務體系進一步健全”、“公共衛生服務均等化取得明顯成效”、“公立醫院改革試點積極穩妥推進”。這樣的條目設立由大變小，內涵過多。把條目列為分目，下面的詞條進行精練，分列條目，可列“基本藥物制度改革”、“服務體系建設”、“公立醫院改革”等，更能突出條目的內涵，且增強條目的資料性。

上述總總，都對年鑒記述質量產生不利的影響。

第三，要堅持條目設定的基本原則。

條目的設定必須符合年鑒體例的要求，在實踐中最基本的要遵循以下四條原則。

一要遵循系事性原則。即一事一目，一事一記，突出特點，一目了然，充分體現事物的內涵及實在。

二要遵循記實性原則。只有實事求是地設定主題詞，抓住事物的實質，才能更好的記述事物發生、發展的過程和結果。剔除不必要的修飾用語，是記實性的關鍵所在。如在一部銀行年鑒中的“發揮支農再貸款的支農作用”這樣的條目，支農作用不是主體，而“支農再貸款”才是事物的主體，突出了“再貸款”才能體現事物的實在性。而怎樣發揮作用、發揮了什么作用可以在記述的內容中體現。

篇（8）

一、醫共體總院護理管理中心護理質控工作概況

按照2021年護理管理中心工作安排，依據《優質護理服務評價標準》和《2021年醫共體總院護理管理中心質量考核標準》對焉耆縣醫共體總院人民醫院分院八個鄉鎮分院護理質量進行跟蹤檢查和督導，具體總結如下：

1、質量管理目標全部達到年初既定目標（分級護理、基礎護理、護理文書、急救物品、健康教育、患者滿意度）成績較去年同期均有所提升。

2、本年度根據醫共體總院及各分院實際情況，護理管理中心修訂完善護理管理考核標準，修改護士長考核標準，優化并完善了優質護理示范病房考核評分細則每季度組織召開護理質量安全會議進行通報、討論，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實，促進護理質量的持續改進。

2、強化護士長的管理意識，提高護士長管理水平。，一是定期召開護士長會議，交流管理經驗、管理技巧及如何改變管理理念等；二是上半年進行護士長管理經驗交流會，以PPT形式反饋科室工作以及優質護理服務新舉措新創新。

3、進一步規范了護理文書的書寫，從細節上抓起,加強對每份護理文件書寫采取護士長—質控辦—護理管理中心的三級考評制度,護理管理中心每月進行護理終末病歷質控，并及時將缺陷問題反饋科室，促使科室發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。

4、完善了護理不良事件上報流程，使護理工作做到有章可循，有據可依，截止6月共發生護理不良事件18起，院外帶入壓瘡7例。Ⅱ級事件3例，Ⅲ級事件6例，Ⅳ級事件9例；共召開護理質量安全會議1次，召開護理警示教育1次，及時反饋科室護理質量與護理安全存在問題，科室及時進行持續改進。

二、醫共體總院護理管理中心護理質量情況分析及主要問題

1、護理管理中心管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。

2、護理操作前后溝通不到位,溝通缺乏技巧,健康教育不深入,缺乏動態連續性。

3、護理文件書寫有漏項、漏記,內容缺乏連續性等缺陷。

4、我院部分護理管理系統未完善，不能實現護理不良事件統一網報管理，醫院信息系統雖然在不斷完善，但是仍有部分功能不能滿足臨床護理和服務需求。

篇（9）

一、X年工作情況。

（一）參保和基金情況。醫保覆蓋面不斷擴大。X年我市基本醫療保險參保人數為X.X萬人，其中城鄉居民醫療保險參保X.X萬人，城鎮職工醫療保險參保X.X萬人；參加生育保險參保達到X.X萬人，基本實現了基本醫療保險全覆蓋。

全市醫保基金運行總體平穩。X年全市城鎮職工醫保基金總收入X萬元，總支出X萬元，歷年累計結余X萬元；城鄉居民醫保基金總收入X萬元，總支出X萬元，歷年累計結余X萬元；生育保險基金總收入X萬元，總支出X萬元，歷年累計結余-X萬元。

我市群眾享受醫保受惠情況為：X月至X月份報銷支出X.X萬元。其中門診享受待遇約為X.X萬人次，報銷X.X萬元；X市內住院享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元；特殊病種門診享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元；零星住院享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元，異地就醫聯網結算X.X萬人次，報銷X.X萬元；大病保險享受待遇X.X萬人次，報銷X.X萬元。

（二）醫療救助財政專戶收入及支出情況。

X年我市城鄉醫療救助財政專戶收入X萬元，全年支出共X.X萬元，故本年收支結余-X.X萬元，年末滾存余額X.X萬元。X年政府資助參保金額為X.X萬元，醫療救助共計X人次，醫療救助支出金額X.X萬元，其中巡視反饋整改X-X年應救未救人次共X人次，涉及金額X.X萬元。

（三）扎實推進醫保扶貧工作。

近年來，我市不斷完善基本醫療保險制度，大力推進醫保精準扶貧計劃，切實減輕貧困群眾醫療負擔，全面保障困難人群應保盡保，應救盡救。

一是城鄉居民醫保待遇、大病保險待遇適當向困難人群傾斜。

X年X月，X市出臺了《關于印發X市城鄉居民大病保險實施辦法的通知》將普通參保人大病保險的支付比例統一提高到X%，待遇從X年X月X日起實施。辦法不僅下調了貧困人口的大病保險起付標準，而且提高其報銷比例和年度最高支付限額，進一步緩解我市參保貧困人員的就醫負擔。二是開通綠色通道，允許貧困人員中途參保繳費。三是將享受零起付線待遇的人群由五保戶擴大至全部的特困供養人員。四是政府全額資助困難人員參保全面落實貧困人員納入基本醫療保險、大病保險和醫療救助保障范圍，截至X年X月，我市核定建檔立卡的貧困人員X人已經X%納入政府資助參加基本醫療保險保障范圍，確保困難群體X%參保、X%精準標識、X%享受醫保待遇。五是進一步完善城鄉醫療救助制度，根據X市醫療保障局《關于印發的通知》規定，符合條件的醫療救助對象可享受門診醫療救助、住院醫療救助和二次醫療救助，最大限度減輕困難群眾醫療支出負擔。六是實現市域內醫療救助“一站式”結算。X年X月起，我市X家定點醫療機構已全面實現市域內醫療救助與基本醫療保險、大病保險“一站式”直接結算服務，實現了市、縣、鎮三級全覆蓋；X月底市內符合要求的X家定點醫院已實現省內和跨省醫療救助異地就醫“一站式”直接結算服務，切實解決群眾墊支跑腿問題。X年建檔立卡貧困人員醫療救助共X.X萬元，救助人次X人次，救助人數X人，其中“一站式”結算服務X人次，涉及救助金額X.X萬元。

（四）推進醫療機構藥品跨區域集中采購工作，合理管控藥品價格。

為了進一步推進醫保支付方式改革，統籌推動X三大醫藥采購平臺價格聯動，邀請廣州市藥品交易平臺和X市全藥網藥業有限公司于X月X日到我市舉辦醫療機構藥品跨區域集中采購培訓班，組織全市X家定點公立醫療機構進行了培訓學習，鼓勵醫療機構自主選擇省、廣州、X三個交易平臺開展藥品集團采購，鼓勵開展跨區域聯合采購，促進三個平臺形成有序良性競爭，統籌推動三個平臺實時共享采購數據，實施價格聯動，合理管控藥品價格。

X月，及時貫徹落實省、X市相關招采政策，參加全市公立醫院“X+X”擴圍工作培訓會，正式落實帶量采購政策，目前全市“X+X”中標品種供應總體穩定，配送企業藥品配送及時，醫療機構藥品使用有序，群眾反響良好。X年底，公立醫院已全面取消藥品加成。

（五）嚴厲打擊欺詐騙保行為，確保醫保基金安全穩定。

醫療保障基金安全直接關系民生，直接關系群眾切身利益。X市定點醫藥機構體量龐大，現有醫保定點醫療機構X家，醫保定點藥店X間，共X家。我局對打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理工作高度重視，對侵害群眾利益的欺詐騙保行為堅決零容忍。今年，我局組織全市醫療保障系統，聯合衛生健康、公安、市場監督、社保等部門，深入開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理。

截至目前，已對全市X間定點醫藥機構進行全覆蓋檢查。其中處理定點醫療機構X家，包括違反醫療服務協議扣罰金額的醫藥機構有X家，約談X家，暫停醫療服務協議機構X家。通過專項檢查，有效規范了定點醫藥機構診療、收費的行為，受到廣大群眾的好評，樹立了醫保隊伍形象。

（六）加強黨建建設和隊伍建設。

緊扣全面從嚴治黨主線，落實全面從嚴治黨要求，將黨建和隊伍建設相結合，嚴格落實“一崗雙責”制度，做到黨建建設與機構改革、業務開展同研究、同部署、同落實。

強化對重要崗位、重點領域、關鍵環節的監管和預防工作。局黨組帶頭，全面深入開展“X、X”主題教育。高度重視醫療保障領域不正之風和侵害群眾利益問題，開展“欺詐騙保問題”專項整治，認真開展批評和剖析，進一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”，真正把“兩個維護”成為自覺。

二、存在問題。

（一）在編人員業務不夠熟悉，執法力量薄弱。職能劃轉后，目前只有X人是從人力資源和社會保障局隸轉過來的，其他均是從不同單位調過來的，業務不熟悉，缺乏一專多能的復合型人才，且人員大多沒有執法證，執法力量薄弱。

（二）醫保部門干部隊伍力量配備不足。

醫保局現在職公務員才X名，合計借調人員共X名，承擔著全市X萬的參保任務、X家定點醫療機構和X家定店零售藥店的管理、X個鎮（區、街道）醫療救助的業務審批等，工作量大，人員配備少的問題亟待解決。

三、下階段工作計劃。

一是深化醫保支付方式改革，實現“雙控”目標。全面實現三個全覆蓋：險種全覆蓋、醫藥機構全覆蓋、支付方式全覆蓋，形成立體控費模式。

二是加強兩定機構監管，打擊欺詐騙保行為。

加強部門聯動，規范“兩定”機構經營秩序，打擊各類醫療保險欺詐騙保行為，對一些疑點問題較多的“兩定”單位和群眾舉報事項重點關注，精準檢查。

三是開展藥品集中帶量采購，實現降價控費。

篇（10）

二、評議對象

根據部門性質、工作職能以及與群眾接觸程度、方式等綜合因素，今年民主評議政風行風的被評對象，分為以下三類：

(一)參加全市民主評議縣級被評單位

1、行政執法類：公安、交通、林業、國土資源、人口和計生、審計、工商、國稅、地稅、質監、藥監、司法、安全生產監督、煙草專賣、環保、城建、物價17個系統。

2、行政管理類：政府辦、發展和改革委、財政、民政、文廣旅游、經貿、教體、衛生、科技、人事勞動保障、水利、建管、農業、外貿、民族宗教、糧食、個私辦、外事僑務、政府法制辦、行政服務中心20個系統。

3、服務行業類：供電公司、電信公司、移動公司、聯通公司、供水、工商銀行、建設銀行、農業銀行、中國銀行、農業發展銀行10個系統。

4、全縣各級公辦中小學校和公立醫院

以上1、2、3類單位評議工作按《20*年全市民主評議政風行風工作實施方案》要求，由市民主評議政風行風領導小組辦公室、市主管部門會同我縣民主評議政風行風領導小組組織實施；4類單位評議工作由縣教育、衛生行政部門統一部署。

(二)參加全縣民主評議鄉鎮級被評單位

今年參加民主評議的鄉鎮為全縣19個鄉鎮及長凌工業園區管委會。

1、行政執法類：公安、交通、林業、國土資源、人口和計生、工商、國稅、地稅、司法、建保、城市管理執法11個系統。

2、行政管理類：財政、民政、文廣、人事勞動保障、水利、農業、個私、糧食8個系統。

3、參加全縣民主評議服務行業類：供電、電信、移動、聯通、郵政等5個服務行業。

(三)參加全縣民主評議“百名科股長”被評對象

從縣政府各委、辦、局挑選50名具有行政執法權、審批權和具有行政管理職能的科股長，進行“社會滿意度”測評。

三、評議內容

(一)參加全市民主評議縣級被評單位評議內容

評議內容按《20*年全市民主評議政風行風工作實施方案》執行。

(二)參加全縣民主評議鄉鎮級被評單位評議內容

1、行政執法類：公安、交通、林業、國土資源、人口和計生、工商、國稅、地稅、司法、建保、城市管理執法11個系統，要通過深入開展民主評議政風行風活動，認真組織對本單位存在突出問題的自查自糾，重點抓好在2007年民主評議政風行風工作中群眾意見、建議的整改落實，進一步解決執法不公、與民爭利等問題，切實推進規范執法、公正執法、文明執法。

2、行政管理類：財政、民政、文廣、人事勞動保障、水利、農業、個私、糧食8個系統，要通過深入開展民主評議政風行風活動，認真組織對本系統存在突出問題的自查自糾，重點抓好在2007年民主評議政風行風工作中群眾意見、建議整改落實，進一步解決執行力、公信力、操作力不強等問題，切實推進服務型、責任型、效能型政府部門建設。

3、服務行業類：供電公司、電信公司、移動公司、郵政、聯通公司5個服務行業，要通過深入開展民主評議行風活動，認真組織對本行業存在突出問題的自查自糾，重點抓好在2007年民主評議政風行風工作中群眾意見、建議和20*年縣“文明行風熱線”收集的群眾意見、建議的整改落實。

(三)參加全縣“百名科股長”評議內容

從縣政府各委、辦、局挑選50名具有行政執法權、審批權和具有行政管理職能的科股長，進行“社會滿意度”測評。重點解決制約全縣經濟發展和損害群眾利益的突出問題，切實轉變機關作風，規范行政行為，確保政令暢通。具體評議內容由縣委、縣政府在今年民主評議“百名科股長”實施方案中確定。

四、組織實施

今年的民主評議政風行風工作繼續按照統一組織，分級負責，條塊結合，上下聯動，成果共享的辦法組織實施。

(一)按照分級負責、下管一級的原則，第一類共47個市直系統對應縣級被評單位的民主評議工作，由市民主評議政風行風工作領導小組辦公室、市主管部門會同縣政風行風評議評價工作領導小組組織實施。第二類共24個縣級系統對應鄉鎮級被評單位的民主評議工作，由縣政風行風評議評價工作領導小組辦公室(簡稱縣“雙評”辦)、縣主管部門會同各鄉鎮民主評議政風行風領導小組組織實施。

(二)按照屬地管理的原則，對各級公辦中小學的民主評議，按省、市教育部門要求統一部署，由縣教育行政主管部門具體組織實施；對各級公立醫院的民主評議工作，按省、市衛生部門要求統一部署，由縣衛生行政主管部門具體組織實施。

(三)全縣“百名科股長”的民主評議工作，由縣“雙評”辦負責組織實施。

五、評議方法

今年省、市統一部署的民主評議政風行風工作，從5月下旬開始，至11月底結束；縣里部署開展的“百名科股長”民主評議工作，從9月中旬開始，至12月底結束。

(一)全面部署，廣泛動員。召開全縣民主評議政風行風工作動員大會，進行部署。縣直參加全市民主評議的被評單位、各級公辦中小學和公立醫院以及各鄉鎮和各有關部門要按照縣動員會議的部署和要求，召開動員會及通過媒體以及各種有效載體，廣泛宣傳今年民主評議政風行風工作的指導思想、評議對象、評議內容、組織實施、評議方法及工作要求。結合實際，認真制定本鄉鎮、本系統、本行業開展民主評議的實施方案。

(二)自查自糾，督促整改。按照“誰主管，誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，主管部門要廣泛聽取群眾意見和建議，針對本部門、本系統存在的突出問題，認真開展自查自糾。對自查自糾中發現的問題，要及時反饋各被評單位，認真督促整改落實。同時，認真督促各被評單位抓好2007年全市民主評議政風行風群眾滿意度調查中收集意見、建議和“文明行風熱線”中收集意見、建議的整改落實。縣直主管部門自查自糾工作方案于7月底前報縣“雙評”辦和縣政府糾風辦。按照逐級匯總的方法，縣主管部門組織自查自糾情況和督促整改落實情況匯總后，于9月底前報縣“雙評”辦和縣政府糾風辦。

(三)收集樣本，抽樣調查。根據分級負責的原則，組織實施群眾滿意度調查。重點是圍繞服務重大項目評議政風行風；圍繞服務民生工程評議政風行風；圍繞服務對象評議政風行風。

1、被評單位的群眾滿意度調查。市社情民意調查中心采取電話訪問的方式進行，縣直各部門要積極配合市社情民意調查中心做好群眾滿意度調查樣本庫建立工作。為確保群眾滿意度調查的真實性、客觀性和公正性，群眾滿意度調查樣本庫的建立，由縣統計局和政府糾風辦參照市社情民意調查中心制定的樣本框組織縣直各被評單位采集樣本，并對采集的樣本按30％的比例進行抽查和審核，抽查審核后于7月20日前報縣統計局。在群眾滿意度調查中，如發現某個被評單位提供虛假服務對象名單，發現一例扣除該被評單位群眾滿意度調查總分的O.5分，以此類推，扣完5分為止。

2、對公辦中小學和公立醫院的群眾滿意度調查。采取問卷測評的方式進行。在學生家長和醫院患者中開展問卷測評，其中，對學生家長的問卷測評工作，由縣教體局按市教育部門的要求具體組織實施；對醫院患者的問卷測評工作，由縣衛生局按市衛生局的要求具體組織實施。

3、縣直部門對鄉鎮級被評單位的滿意度調查，采取問卷調查的方式進行，由縣民主評議政風行風領導小組、縣主管部門會同縣統計局負責組織實施。

4、全縣民主“百名科股長”的滿意度調查工作，由縣“雙評”辦負責組織實施。

(四)督導檢查，考核評分。縣民主評議政風行風領導小組在縣直主管部門組織自查自糾、督促整改落實的基礎上，于10月下旬至11月上旬對被評單位整改落實情況組織開展督導檢查考評。檢查考評主要圍繞2007年全縣民主評議政風行風群眾滿意度調查中收集意見、建議的整改落實情況；“文明行風熱線”收集意見、建議的整改落實情況和20*年本系統自查自糾中收集群眾意見和建議的整改落實情況等方面的內容進行(方案另定)。

(五)集中統分，上報結果。縣“雙評”辦會同縣統計局對鄉鎮級被評單位的群眾滿意度調查、督導檢查考評數據進行封閉統分，按系統進行排名。統分排名結果呈報縣“雙評”領導小組審定。其中，分數統計按以下方法進行：

1、對鄉鎮級被評單位的分數統計。根據群眾滿意度調查、督導考評情況進行綜合打分，采取百分制計分，計分方法如下：(1)群眾滿意度調查占民主評議總分的70%。采用“多指標綜合計分”，分“總體滿意度評價”和“工作中存在不良行為評價”兩大部分，其中，“總體滿意度評價”占群眾滿意度調查總分的70%，設定“非常滿意”、“滿意”、“基本滿意”、“不太滿意”、“不滿意”五個等次，對應分值為0.9、0.8、0.7、0.6、0.5；“工作中存在不良行為的評價”占群眾滿意度調查總分的30％，設定“不存在”、“有但不嚴重”、“嚴重”、“非常嚴重”四個等次，對應分值為1.0、0.8、O.7、0.5。(2)督導考評占民主評議總分的30%。

2、根據被評單位的評議結果，對各鄉鎮民主評議政風行風工作進行綜合排名。計分方法如下：每個鄉鎮的行政執法、行政管理被評單位的民主評議最后結果的平均分，即為該鄉鎮民主評議政風行風工作的最終得分。計算公式為：某鄉鎮民主評議政風行風工作最終得分=該鄉鎮級實際被評單位民主評議政風行風工作最終得分之和÷該鄉鎮實際被評單位數。

(六)公布結果，總結表彰。縣政府向社會公布民主評議政風行風結果。縣政府召開民主評議政風行風工作總結表彰會。縣政府對方案中確定的鄉鎮行政執法類、行政管理類被評單位，在民主評議中分別排名靠前的單位予以表彰，授予“20*年全縣民主評議政風行風工作先進單位”獎牌，具體表彰范圍為：縣直對應級被評單位有19個的，表彰前3名的單位；多于5個但不足19個的，表彰前2名的單位；不足5個的，表彰第1名。縣政府對民主評議政風行風工作綜合得分排名前四位的鄉鎮政府予以表彰。

對各級公辦中小學、公立醫院的表彰獎勵辦法，分別由教育部門、衛生部門確定。

按照干部管理權限，對排名最后1名的被評單位責成主要負責人書面說明情況，限期整改，由縣“雙評”領導小組予以通報批評。

六、工作要求

(一)加強組織領導。各鄉鎮，縣直各有關部門要切實加強對民主評議政風行風工作的組織領導，堅持黨委統一領導，政府總體部署的領導體制，形成一級抓一級、一級對一級負責，上下互相監督、互相促進的政風行風建設新局面。進一步提高認識、統一思想，要把民主評議政風行風工作與實踐科學發展觀有機結合起來，與糾風專項治理工作有機結合起來，與切實為群眾辦實事辦好事有機結合起來，在尋求政風行風建設新突破上下功夫。財政部門要給予開展民主評議政風行風工作必要財力支持，確保民主評議政風行風各項工作的順利開展。

(二)抓整改促提高。縣民主評議政風行風領導小組辦公室和政府糾風辦要加強對民主評議政風行風工作的組織協調，積極配合、大力支持有關部門民主評議政風行風工作。要加大對自查自糾和整改落實工作的監督檢查力度，加大明查暗訪工作力度，認真組織開展整改情況的檢查考評工作。對于在評議工作中敷衍了事，推諉不辦，群眾滿意度低，本部門行業不正之風得不到有效治理，評議綜合排名靠后的單位，要按照黨風廉政建設責任制等有關規定，追究有關領導的責任；對于在工作中積極主動，認真整改，切實推進本部門行業作風建設的單位，群眾滿意度高，評議綜合排名靠前的單位要予以通報表揚。

篇（11）

現將我縣衛生計生工作總結如下：

一、工作亮點

X.

扎實開展健康扶貧工作。對全縣X戶建檔立卡貧困戶因病致貧、因病返貧進行排查，為X人患病貧困人口建立健康信息檔案，并給予一次以上的醫療救治服務。對貧困家庭患者在縣域內住院治療實行先診療后付費，縣級定點醫療機構設立綜合服務窗口，縣級二甲醫院實現大病即時結算服務，鄉鎮衛生院實現新農合補償和醫療救助結算服務。

X.加快區域衛生信息平臺建設，分級診療網絡化取得初步成效。初步建成了轄區內X家醫療機構的區域衛生信息平臺，基本實現轄區內所有醫療機構數據共享。著力加快推進“心電影像診斷中心”建設，既提高了全縣影像、心電的診斷技術水平，又解決了鄉鎮衛生院缺少影像人材的難題。

X.全面兩孩政策在我縣穩步實施。X年全縣自然增長率為X%，比控制指標值低X個千分點;政策外多孩率X%，比控制指標值低

X個百分點;出生人口性別比為男X：女X，比控制指標低X個點，人口出生風險可控，出生人口性別比更趨向自然規律。

X.全縣基層醫療衛生機構能力建設迅速提升。積極向上爭取項目資金，著力打造標準化鄉鎮衛生院。在X年投入X萬元全面更新X個基層衛生院救護車的基礎上，X年投入X萬元完成對X個衛生院公共租賃住房工程配套基礎設施建設;投入X萬元購置鄉鎮衛生院醫療設備;投入X萬元建設龍岸、四把、寶壇、天河、兼愛等X個鄉鎮的業務用房擴建項目，投入X萬元建設縣中醫院二期工程，投入X萬元建設縣疾控中心的血吸蟲防治綜合樓項目均在緊張實施中。

二、業務工作完成情況

(一)計生領域工作開展情況

X.主要指標完成情況。

X年X月X日至X年X月X日，全縣總人口為X人，人口出生X人，死亡X人，自然增長率X‰，比市級下達控制指標X‰低X千分點;男孩出生X人，女孩出生X人，出生人口性別比X，比市級下達控制指標X低X個點;政策外多孩率X%，比市級下達控制指標X%低X個百分點;全員數據庫信息準確率X%、信息變更及時率X%，均超過市級下達X%以上的指標。

X.重點工作完成情況。

(X)計生利益導向機制進一步完善。X年第一季度，全縣廣西農村計劃生育家庭一次性獎扶人數X人，獎勵金額X萬元;X年第二季度，全縣廣西農村計劃生育家庭一次性獎扶人數X人，獎勵金額X萬元;X年第三季度，全縣廣西農村計劃生育家庭一次性獎扶人數X人，獎勵金額X萬元;全國農村部分計劃生育家庭獎勵扶助全年獲得獎扶X人，獎勵金額X萬元;計劃生育家庭特別扶助X人，獎勵金額X萬元;廣西X-X周歲獎扶X人，獎勵金額X萬元，X年城鎮居民獨生子女父母年老享受獎勵X人，獎勵金額X萬元;投入X萬元為獨生子女戶和雙女結扎戶及國家獎扶對象代交新農合基金;投入X萬元為全縣農村獨生子女戶和雙女結扎戶購買新農保。

(X)實施全面兩孩政策。繼續加大全面兩孩政策實施力度。一是優化審批辦證。為符合生育服務登記、生育審批的服務對象提供辦證全程服務，二孩審批下放到鄉鎮，進一步規范審核，簡化程序，縮短時間，以免群眾兩頭跑，方便群眾辦證。建立完善回訪制度，縣、鄉兩級建立服務回訪制度，對全縣符合“全面兩孩”政策對象不定期進行入戶隨訪、電話回訪，了解群眾需求和基層計生干部服務情況。二是強化政策宣傳。利用節假日深入基層開展宣傳活動，免費發放宣傳折頁、組織計生專干深入到村居為群眾作詳細的解說工作，讓符合再生育政策的家庭對政策有進一步了解。充分利用村務公開欄、宣傳展板等媒介大力宣傳全面兩孩政策，使之家喻戶曉，人人皆知。三是提升保健服務。充分利用國家免費孕前優生健康檢查項目平臺，為符合政策的生育對象提供孕前保健服務，目標人群實行全覆蓋，積極預防出生缺陷。充分利用居民健康檔案，為有再生育意愿的服務對象宣傳生殖健康知識，為已生育對象提供母乳喂養、新生兒保健指導，切實提升婦幼健康工作水平。全縣生育登記

X本，其中一孩登記X本，二孩登記X本，三孩及以上X份;再生育申請X份，審批發證X本。

(X)深入開展誠信計生工作。全縣開展誠信計生的村達X個，開展率達X%，參加誠信計生的育齡婦女數為X人，參與率達X%。

(X)認真實施國家免費孕前優生健康檢查項目。截至目前，已為X對進行國家免費孕前優生健康檢查，完成自治區下達任務X對的X%。

(X)穩步推進小額貼息貸款。X年市級下達小額貼息貸款任務X戶，我縣X—X月完成X戶，完成率X%。

(X)全面落實計劃生育家庭愛心保險和關愛保險項目。X、愛心保險X年市下達我縣計劃生育家庭愛心保險任務X戶，我縣已完成投保X戶，投保率為X%。X、X年市下達我縣計劃生育家庭關愛保險投保任務為

X份，已完成投保X份，投保率為X%。

(X)強化流動人口計劃生育服務與管理。一是建立政府主導、部門配合、綜合服務管理的新體制，形成衛生計生、公安、綜治、工商、民政、財政、住房和城鄉建設、人力資源和勞動保障、稅務等多部門聯席會議制度。二是深入推進基本公共衛生計生服務均等化，提高流動人口衛生計生服務管理整體水平，推動流動人口

“網絡化”服務管理。三是深入開展流動人口(農民工)衛生計生“關懷關愛”專項行動，使“關懷關愛”專項行動取得良好社會效果。四是繼續完善流動人口服務管理“一盤棋”工作機制，積極與省內外部分縣、市建立區域協作，開展聯合執法和綜合服務活動，形成區域流動人口“一盤棋”長效工作機制。全縣流動人口錄入率X%，準確率達X%。重點服務管理對象協查反饋率達X%，避孕節育縣鄉通報、反饋率均達X%。

(二)衛生領域工作開展情況

X.主要指標完成情況。農村居民基本公共衛生知識知曉率達X%、居民基本健康行為形成率達X%;居民健康檔案建檔率達X%、電子建檔率X%;慢性病高血壓患者規范管理率X%、X型糖尿病患者規范管理率X%;兒童五苗接種率均達X%以上;無甲類傳染病發生，傳染病報告率X%;老年人健康管理率X%;登記在冊確診重性精神疾病患者檢出率

X‰，規范管理率X%;孕產婦建冊率X%、產前健康管理率X%、住院分娩率

X%、孕產婦系統管理率

X%;X歲以下兒童健康管理率X

%、X-X歲以下兒童管理率X%。

X.重點工作完成情況。

(X)中醫能力建設工作穩步推進。繼續推進中醫民族醫藥能力建設，完成龍岸鎮中心衛生院中醫館的基礎設施配置建設，和喬善鄉中心衛生院中醫診療區服務能力建設項目建設;舉辦X基層中醫藥民族醫藥適宜技術培訓班，培訓率達X%以上。

(X)推進縣級公立醫院改革，提高醫療質量。完善公立醫院管理體制，深化編制人事制度改革，建立合理的薪酬制度，嚴格控制醫療費用不合理增長，大力改善醫療服務。加快推進分級診療制度建設，提升基層服務能力，緩解群眾“看病難”問題。實行藥品零差率銷售，加快落實醫保體系工作。

(X)衛生信息中心建設。衛生信息管理平臺已覆蓋全縣所有鄉鎮衛生院、村衛生室和縣直醫療衛生機構，產生了良好的社會效益和經濟效益。

(X)重點地方病防治工作。堅持“預防為主”的方針，認真做好瘧疾、氟中毒、碘缺乏病的監測和分析研判，掌握動態，科學施策。

(X)優化城鄉醫療衛生資源配置，完善縣鄉村三級醫療服務網絡。中醫仫佬醫醫院建設項目一期工程累計完成投資X萬元;二期工程正在招投標，累計完成投資X萬元;全面推進X個鄉鎮衛生院公共租賃住房配套基礎建設項目，累計完成中央投資X萬元。推進X年下達的我縣X個中央預算內投資項目的建設進度，龍岸、四把X個鄉鎮衛生院業務用房擴建項目正在招投標，

X年X月前開工建設，累計完成投資X萬元;中央預算內投資建設的X縣疾控中心血吸蟲病防治綜合樓項目，正在招投標，目前累計完成投資X萬元。自治區投資項目，天河鎮、兼愛鄉、寶壇鄉等三個鄉鎮衛生院業務用房擴建項目，

X月底開工建設，累計完成投資X萬元。

(X)衛生監督協管。全縣X個衛生監督協管站均能有序的開展工作，規范對學校衛生飲用水衛生、醫療機構、非法行醫開展實地巡查，確保鄉村學校、飲用水、傳染病等公共衛生安全。

(X)防艾攻堅工程工作。繼續鞏固防艾攻堅工程成績，加大宣傳力度，關口往前移，特別是對老年人群的宣傳。全縣X年X-X月新發現報告病例X例，X年同期X例，較X年同期下降X﹪。全縣在治艾滋病病人病死率X，不高于X年全縣平均數為X。減少艾滋病的發生率、死亡率。