醫(yī)學(xué)教學(xué)論文大全11篇

緒論：寫作既是個(gè)人情感的抒發(fā)，也是對學(xué)術(shù)真理的探索，歡迎閱讀由發(fā)表云整理的11篇醫(yī)學(xué)教學(xué)論文范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發(fā)。

篇（1）

（2）臨床應(yīng)用廣泛的核醫(yī)學(xué)技術(shù)，如：骨骼系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等。

（3）在臨床診斷治療、療效判斷、預(yù)后評估中有較高臨床應(yīng)用價(jià)值的核醫(yī)學(xué)技術(shù)，如：腫瘤核醫(yī)學(xué)、心血管系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)。

（4）臨床價(jià)值重大的核素治療，如甲狀腺疾病及腫瘤的核素治療等。對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)講解，從核素顯像的原理，影像的分析要點(diǎn)、常見的異常類型、臨床應(yīng)用價(jià)值以及核素治療的適應(yīng)證、禁忌證、治療后的防護(hù)，突出教學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容；同時(shí)給出實(shí)際病例，進(jìn)行課堂討論，積極與學(xué)生互動，活躍課堂氣氛，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)教學(xué)效果。在考試命題過程中，充分體現(xiàn)教學(xué)大綱中的重點(diǎn)內(nèi)容，突出核醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)用性。

2改進(jìn)教學(xué)方法

進(jìn)行多模式教學(xué)過去由于教學(xué)內(nèi)容多，理論課時(shí)數(shù)少的矛盾，教師們更多進(jìn)行了“填鴨式灌輸”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，課堂以教師講授為主進(jìn)行教學(xué)，忽略了與學(xué)生的互動、提問、討論等環(huán)節(jié)，使學(xué)生疲于接受教學(xué)內(nèi)容，而難以及時(shí)消化吸收，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣低、學(xué)習(xí)效率低。隨著多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用，核醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式發(fā)生了前所未有的變革。多媒體技術(shù)將圖像、動畫、視頻及文字資料生動逼真的融于教學(xué)過程中，將抽象的無法用語言描述清楚的教學(xué)內(nèi)容予以模擬，給學(xué)生們更為直觀、深刻的影像，為學(xué)生提供了一個(gè)感性認(rèn)識與理性認(rèn)識相結(jié)合的平臺。教師們充分利用多媒體教育技術(shù)來輔助教學(xué)，將大量的圖片制作成多媒體幻燈，將核素示蹤過程完全以圖片或動畫的形式展現(xiàn)給學(xué)生，結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行提問并展開討論，最大限度的吸引了學(xué)生的注意力，高度的調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動，突出了教學(xué)中的重點(diǎn)，增加了教學(xué)信息量，同時(shí)增強(qiáng)了教學(xué)效果。

3將核醫(yī)學(xué)影像與其它影像學(xué)進(jìn)行比較

體現(xiàn)出核醫(yī)學(xué)功能顯像獨(dú)特優(yōu)勢在教學(xué)過程中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生們以放射學(xué)得理念學(xué)習(xí)核醫(yī)學(xué)，特別強(qiáng)調(diào)解剖學(xué)的概念，例如在描述影像時(shí)，常用放射學(xué)概念，如“密度”、“信號”等，因此，授課時(shí)，我們特別將放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)進(jìn)行對比，在總論的教學(xué)過程中，強(qiáng)調(diào)放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)成像原理的不同；在各論教學(xué)時(shí)再進(jìn)行比較教學(xué)；例如心肌灌注顯像是核醫(yī)學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，主要目的是評估冠心病心肌缺血的部位、范圍及程度；而多排螺旋CT冠狀動脈血管成像（簡稱冠脈CTA）也是目前診斷冠心病的主要影像學(xué)診斷手段之一；我們將二者進(jìn)行比較教學(xué)；冠脈CTA檢查的是冠狀動脈的解剖學(xué)改變，即冠脈有無狹窄、鈣化及肌橋，并對病變進(jìn)行精確定位。理論上冠狀動脈狹窄可致心肌的血流灌注減少，但由于機(jī)體有著強(qiáng)大的代償機(jī)制，并不是所有冠脈狹窄、斑塊及肌橋都會出現(xiàn)心肌缺血或梗死，因此，冠脈CTA并不能顯示冠脈疾病引發(fā)的心肌缺血的范圍、程度；然而這恰好是心肌灌注顯像的特長。心肌灌注顯像觀察的是心肌的血流灌注情況，通過心肌放射性分布的多與少反映心肌血流灌注的多與少，而心肌細(xì)胞聚集放射性的多少取決于該部位冠狀動脈灌注血流灌注量，即心肌灌注顯像反映的是冠狀動脈狹窄這個(gè)病因所導(dǎo)致的結(jié)果-冠心病患者心肌缺血的范圍及程度，從而判斷預(yù)后，并可評價(jià)冠脈支架的療效。這好比是水渠與稻田，冠狀動脈好比是水渠，心肌好比是稻田，水渠有問題不能代表稻田的灌溉不好，而我們更為關(guān)注的是稻田里的麥苗是否長的好，即心肌是否缺血。由此可見冠脈CTA所提供的是解剖學(xué)信息，心肌灌注顯像提供的是功能學(xué)信息，二者分別反映了一個(gè)疾病的兩個(gè)不同的側(cè)面，從不同的角度對疾病進(jìn)行評估，各有所長，不可相互替代或混淆。

4緊隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展

及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容，增加核醫(yī)學(xué)最新研究進(jìn)展，培養(yǎng)學(xué)生及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新動態(tài)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展帶動了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展更是日新月異?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從單純的形態(tài)學(xué)診斷發(fā)展為形態(tài)與功能成像并重，并著眼于分子影像學(xué)的研究，分子影像學(xué)代表了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向。隨著現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，尤其是分子核醫(yī)學(xué)取得了顯著進(jìn)展，帶動了腫瘤核醫(yī)學(xué)、核心臟病學(xué)及神經(jīng)核醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展。尤其是圖像融合技術(shù)的應(yīng)用，解決了核醫(yī)學(xué)圖像模糊、解剖結(jié)構(gòu)欠清晰的難題；PET/CT、SPECT/CT圖像融合一體機(jī)的使用，使核醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)入了新的發(fā)展階段。另外，隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，有些傳統(tǒng)的核醫(yī)學(xué)檢查方法的臨床應(yīng)用逐漸減少，甚至被淘汰了；同時(shí)，隨著核醫(yī)學(xué)儀器及放射性藥物的發(fā)展，核醫(yī)學(xué)中新的內(nèi)容層出不窮，我們需要及時(shí)跟進(jìn)核醫(yī)學(xué)的發(fā)展，將核醫(yī)學(xué)的新技術(shù)、新進(jìn)展及時(shí)補(bǔ)充到教學(xué)中，突出核醫(yī)學(xué)先進(jìn)性及實(shí)用性，及時(shí)對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新并重點(diǎn)講解這些內(nèi)容，例如：隨著PEC/CT的廣泛使用，正電子顯像成為了核醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)，并廣泛應(yīng)用于臨床，因此，正電子顯像的顯像原理、臨床應(yīng)用價(jià)值就成為了新的重點(diǎn)內(nèi)容；這樣更貼近臨床的教學(xué)，不但提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣，同時(shí)也拓寬了學(xué)生的知識面，使得學(xué)生們及時(shí)跟進(jìn)學(xué)科發(fā)展新動態(tài)，在將來的臨床實(shí)踐中能更合理自如的運(yùn)用核醫(yī)學(xué)知識為臨床服務(wù)。

5加強(qiáng)教師技能培訓(xùn)

篇（2）

目前各高職院校的教師培訓(xùn)制度普遍不健全、不完善，培訓(xùn)計(jì)劃經(jīng)常變動，“無法可依”和“有法不依”兩種現(xiàn)象同時(shí)并存。作為真正培訓(xùn)主角的教師也處在被動的局面，在時(shí)間、地點(diǎn)、費(fèi)用等培訓(xùn)的關(guān)鍵問題上不能很大程度的自主，使教師對學(xué)校的培訓(xùn)政策、培訓(xùn)計(jì)劃信心不足，對培訓(xùn)活動失去興趣，甚至漠不關(guān)心。

1.2培訓(xùn)形式單一

多數(shù)學(xué)校的師資培訓(xùn)還停留在老教師對新教師的“傳、幫、帶”上，培訓(xùn)方式主要為教研室活動、同行之間相互聽課、督導(dǎo)聽課等，這些活動由于缺乏較好的操作性與規(guī)范性，大多流于形式，沒有實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容甚至名存實(shí)亡。這些都影響了教師教學(xué)水平的提升。

1.3缺乏有效的考核和評價(jià)

不能對教師起到很好的激勵(lì)作用，挫傷了教師參與培訓(xùn)的積極性。

2微格教學(xué)在教學(xué)技能培訓(xùn)中的應(yīng)用

2.1微格教學(xué)的準(zhǔn)備

2.1.1微格教學(xué)原理、現(xiàn)代教育教學(xué)理論的學(xué)習(xí)與研究。

2.1.2制定微格教學(xué)計(jì)劃。微格教學(xué)區(qū)別于傳統(tǒng)集中培訓(xùn)的地方，是將復(fù)雜的教學(xué)過程分解成許多具體單一的技能，并逐項(xiàng)進(jìn)行訓(xùn)練，必要時(shí)對某一單項(xiàng)技能進(jìn)行多次反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練，當(dāng)每種技能都掌握后，再進(jìn)行整體練習(xí)，最后形成綜合的技能，這是一項(xiàng)具大的工程。因此需要制定微格教學(xué)計(jì)劃，有目的、有規(guī)則地進(jìn)行培訓(xùn)。

2.1.3確定技能培訓(xùn)內(nèi)容，制訂技能評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

2.2微格教學(xué)的實(shí)施

2.2.1布置教學(xué)場所，必須具備攝像機(jī)、三角架、電視機(jī)（電腦或多媒體）等基本設(shè)備。

2.2.2將受訓(xùn)教師分組，每個(gè)小組5～10人。

2.2.3確定訓(xùn)練技能，編寫教案。

2.2.4提供示范。指導(dǎo)教師先展示技能評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，然后播放一段生動形象、規(guī)范有趣的教學(xué)示范錄像片，在播放錄像的同時(shí)，指導(dǎo)教師根據(jù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對示范錄像進(jìn)行點(diǎn)評，指出優(yōu)缺點(diǎn)。2.2.5微型課堂實(shí)踐。10分鐘左右。一名受訓(xùn)教師講課，其他教師聽課，主持人錄像、計(jì)時(shí)、時(shí)間一到馬上結(jié)束（無論是否講完）。2.2.6重放錄像，自我分析，討論評價(jià)。所有教師一起觀看錄像，觀看完畢后，先由受訓(xùn)教師根據(jù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我剖析，說出自己做得好的地方，指出自己的缺點(diǎn)和不足。再由指導(dǎo)教師引導(dǎo)其他教師對受訓(xùn)教師講課的表現(xiàn)做出平等、客觀、公正的評價(jià)，先提肯定意見，再提中肯的建設(shè)性意見，指導(dǎo)教師做好記錄，然后進(jìn)行總結(jié)或作精辟點(diǎn)評并記錄，最后將記錄交給受訓(xùn)教師保存。

2.2.7根據(jù)反饋記錄修改教案，重新進(jìn)行微型課堂實(shí)踐，重新評價(jià)，如此循環(huán)，直至掌握所培訓(xùn)的教學(xué)技能。

2.2.8其他教師輪流接受訓(xùn)練。

3結(jié)果

目前我校成立了師資培訓(xùn)專門機(jī)構(gòu)，初步建立了一支培訓(xùn)隊(duì)伍，制訂了較完善的微格教學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對我校專、兼職教師進(jìn)行了初期的培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后分別對教師和學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。對教師的調(diào)查結(jié)果顯示：（1）90.4%的教師認(rèn)為培訓(xùn)形式很好，尤其是臨床一線工作人員，醫(yī)療工作本身就繁忙，還要不斷地更新新業(yè)務(wù)新技術(shù)和進(jìn)行科學(xué)研究，壓力越來越大，根本沒有足夠的時(shí)間參加傳統(tǒng)的集中培訓(xùn)。而采用微格教學(xué)的形式培訓(xùn)，培訓(xùn)場所隨機(jī)，培訓(xùn)時(shí)間靈活，可根據(jù)自己的工作空隙時(shí)間或業(yè)余時(shí)間，根據(jù)自己的工作地點(diǎn)安排培訓(xùn)，能夠保證自己在兼顧臨床工作的同時(shí)順利完成培訓(xùn)。

（2）80.3%的教師認(rèn)為培訓(xùn)一針見血，能深刻認(rèn)識自己的缺點(diǎn)，并決心改正。以往督導(dǎo)辦老師聽課提出的意見，自己沒有直觀的感受，因而很難予以充分重視，即使重視了也沒有機(jī)會立即改正。而采用微格教學(xué)培訓(xùn)，自己身上的優(yōu)勢與劣勢能通過錄像親眼目睹，印象深刻，從而決心改正，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)。

（3）94.6%的教師認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容很適用，涉及了課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)、各項(xiàng)技能。

（4）76.7%的教師認(rèn)為培訓(xùn)成效顯著。費(fèi)時(shí)不是太多，但實(shí)踐機(jī)會多，能進(jìn)行再循環(huán)練習(xí)，不斷改進(jìn)，確確實(shí)實(shí)提高了教學(xué)技能。

（5）88.9%的教師認(rèn)為在教學(xué)技能提高的同時(shí)體會到了教學(xué)的樂趣，并使教育理論知識得到了更新。對學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示：學(xué)生普遍認(rèn)為教師的授課藝術(shù)發(fā)生了變化，對教師課堂教學(xué)的總體滿意度，78%的學(xué)生認(rèn)為“非常滿意”，16%的學(xué)生認(rèn)為“滿意”，6%的學(xué)生認(rèn)為“一般”。

4討論

微格教學(xué)又稱“微型教學(xué)”、“微觀教學(xué)”、“小型教學(xué)”，“錄像反饋教學(xué)”，最早由美國斯坦福大學(xué)D.Allen和他的同事A.Eve在1963年提出，是一種以教育學(xué)理論為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代視聽技術(shù)（如錄像等）為手段，對教師的教學(xué)技能進(jìn)行培訓(xùn)的實(shí)踐性較強(qiáng)的教學(xué)方法。它將復(fù)雜的教學(xué)過程分解成許多容易掌握的具體單一的技能，對每一技能提出訓(xùn)練目標(biāo)，并逐項(xiàng)進(jìn)行訓(xùn)練，必要時(shí)甚至對某一單項(xiàng)技能進(jìn)行多次反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練，當(dāng)每種技能都掌握后，再進(jìn)行整體練習(xí)，最后形成綜合技能。通常將參加培訓(xùn)的教師分成若干小組，對每組每一教師輪流進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)時(shí)，受訓(xùn)教師進(jìn)行10分鐘左右的“微格教學(xué)”，用攝像機(jī)將實(shí)況當(dāng)場攝錄下來，隨后小組成員一起反復(fù)觀看錄像，觀看完畢后，先由受訓(xùn)教師做出自我評價(jià)，再由指導(dǎo)教師引導(dǎo)其他教師作出客觀、公正的討論和評議。這樣，教師的各種教學(xué)行為的訓(xùn)練就變得可被觀察、分析和評價(jià)，對需要掌握的知識、技能也可進(jìn)行選擇性的模擬。微格教學(xué)在教學(xué)技能培訓(xùn)中具有很大優(yōu)勢：

（1）理論聯(lián)系實(shí)際。在現(xiàn)代教育理論指導(dǎo)下進(jìn)行，使教育教學(xué)理論得到具體地貫徹和實(shí)現(xiàn)。

（2）目標(biāo)明確、針對性強(qiáng)。微格教學(xué)把一堂課的各教學(xué)環(huán)節(jié)和各種技能分別獨(dú)立進(jìn)行訓(xùn)練，每次只訓(xùn)練1～2種技能，便于受訓(xùn)者在短時(shí)間內(nèi)掌握，并通過反復(fù)訓(xùn)練、反饋與討論，更容易完成訓(xùn)練任務(wù)。

（3）多層次反饋系統(tǒng)、及時(shí)準(zhǔn)確。微格教學(xué)利用錄像真實(shí)而準(zhǔn)確地記錄了教學(xué)的全過程，教學(xué)一結(jié)束便可立即回放教學(xué)錄像，受訓(xùn)教師作為“第三者”參與反饋（這是別人的評價(jià)不可比擬的，受訓(xùn)教師跳出當(dāng)事人范圍親自觀察自己的講課，直接看清自己講課中存在的問題，因而印象深刻，易于改正），并與同組其他教師和指導(dǎo)教師一起討論作出評價(jià)，反饋全面客觀。

篇（3）

二、促進(jìn)地方醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)教師教學(xué)能力發(fā)展的策略

（一）提高教師資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，完善職前教育體系

應(yīng)出臺我國醫(yī)學(xué)專業(yè)師資的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，提高教師資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和入職門檻，選拔、培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)化醫(yī)學(xué)專業(yè)教師，提高他們對教師職業(yè)身份的認(rèn)同感，以及對教師專業(yè)化的認(rèn)識。同時(shí)，完善醫(yī)學(xué)專業(yè)教師職前培養(yǎng)體系。根據(jù)我國國情，建立“醫(yī)學(xué)院校-師范院?！焙献髋囵B(yǎng)模式更切合實(shí)際，即師范院校為今后有志于成為醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的醫(yī)學(xué)生提供相應(yīng)的教育類課程，醫(yī)學(xué)生修完相應(yīng)課程，通過考試獲得規(guī)定學(xué)分，才能有資格參與高校教師資格認(rèn)證考試。醫(yī)學(xué)院校與師范院校實(shí)行學(xué)分互認(rèn)。在職醫(yī)生要想成為教師，也應(yīng)該通過這樣的課程學(xué)習(xí)和考核。

（二）完善在職教師教學(xué)能力培養(yǎng)體系

第一，組織機(jī)構(gòu)上，引進(jìn)教育專業(yè)背景的專職人員，使培訓(xùn)管理人員知識結(jié)構(gòu)更合理，使教師教學(xué)能力培訓(xùn)工作更加專業(yè)化。第二，制訂整體培訓(xùn)規(guī)劃，明確醫(yī)學(xué)專業(yè)教師培養(yǎng)目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，使培養(yǎng)工作具有系統(tǒng)性、常規(guī)化、持續(xù)性。第三，采取多元化培訓(xùn)方式，針對不同層次教師的需求，開展具有針對性的培訓(xùn)。第四，提供適當(dāng)培訓(xùn)課程，從觀念更新、系統(tǒng)理論、實(shí)踐技能和科研方法訓(xùn)練等方面，彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師條件性知識和實(shí)踐性知識的不足，同時(shí)注意采取理論與實(shí)踐相結(jié)合，注重培訓(xùn)實(shí)效，避免理論實(shí)踐“兩張皮”的在職培訓(xùn)痼疾。第五，資源平臺建設(shè)，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)培訓(xùn)平臺和網(wǎng)絡(luò)資源平臺；交流平臺，通過公開課、沙龍、講座等創(chuàng)造交流機(jī)會；科研培訓(xùn)平臺，鼓勵(lì)教師參與教學(xué)科研與改革，從而提升教育科研素養(yǎng)。

（三）制定教師教學(xué)能力發(fā)展的政策制度

一方面，明確臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教師教學(xué)工作的職責(zé)，建立嚴(yán)格的臨床教學(xué)職務(wù)的聘任制度，把教學(xué)工作情況、參與教學(xué)能力培訓(xùn)和教學(xué)改革科研等作為聘任教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)的重要條件。另一方面，提出教師具有接受在職培訓(xùn)的權(quán)利和義務(wù)，將醫(yī)學(xué)專業(yè)教師定期參加教學(xué)能力培訓(xùn)作為制度確定下來。相關(guān)教學(xué)管理部門和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的責(zé)任和義務(wù)，就是為教師教學(xué)能力發(fā)展提供各種資源支持，如給予時(shí)間、經(jīng)費(fèi)保障，為教師參與教學(xué)能力培訓(xùn)創(chuàng)造更多機(jī)會。各方根據(jù)政策制度，各司其職，使醫(yī)學(xué)專業(yè)教師教學(xué)能力培養(yǎng)工作落到實(shí)處。

（四）建立和完善發(fā)展性教師教學(xué)評價(jià)制度

建立完善的發(fā)展性教師教學(xué)評價(jià)制度，充分發(fā)揮教師教學(xué)評價(jià)的教育和價(jià)值。評價(jià)不僅注重對教師教學(xué)成效的評價(jià)，不僅用于對教師的晉升、評優(yōu)、分等等管理，更重要的是對教師教學(xué)過程進(jìn)行評價(jià)，充分發(fā)揮評價(jià)的診斷、指導(dǎo)功能。實(shí)施發(fā)展性評價(jià)必須注重評價(jià)主體的多元化，即通過督導(dǎo)、同行、學(xué)生的評價(jià)，以及教師自我評價(jià)，全方位、多層次地收集相關(guān)教學(xué)信息，以全面真實(shí)地反映教師教學(xué)狀況，為教師調(diào)整教學(xué)策略，改進(jìn)教學(xué)方式方法，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容等提供依據(jù)。另外，評價(jià)結(jié)果要真正服務(wù)于教師教學(xué)改進(jìn)的目標(biāo)，應(yīng)以質(zhì)性評價(jià)為主，具體描述教師教學(xué)狀況，給出改進(jìn)建議，使教師明確改進(jìn)的方向和具體措施。通過這樣的評價(jià)在促進(jìn)教學(xué)改進(jìn)的同時(shí)，也實(shí)現(xiàn)教師自身教學(xué)能力的提升。

篇（4）

2教學(xué)隊(duì)伍的教學(xué)思維轉(zhuǎn)變不足

預(yù)防醫(yī)學(xué)是以群體為研究對象，研究疾病發(fā)生、發(fā)展與分布規(guī)律，以及影響健康的各種因素，并制定相應(yīng)預(yù)防措施的科學(xué)，但目前醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的目標(biāo)和要求只側(cè)重以個(gè)體和疾病為中心的專業(yè)知識與能力的培養(yǎng)，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的意義得不到充分體現(xiàn)。多數(shù)醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和要求中，對預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)沒有詳細(xì)或明確地闡述，對預(yù)防醫(yī)學(xué)知識和技能沒有明確要求，內(nèi)涵模糊，缺乏特色。教學(xué)過程中，預(yù)防醫(yī)學(xué)課程所占比例偏低，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)課程之間缺乏相互聯(lián)系，不利于培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生以醫(yī)院為中心開展預(yù)防保健工作。同時(shí)，教師隊(duì)伍構(gòu)成單一，對醫(yī)學(xué)全科知識掌握不足，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法落后。教學(xué)內(nèi)容也偏離臨床及實(shí)際應(yīng)用，導(dǎo)致學(xué)生缺乏興趣，教學(xué)效果差，無法在思想上強(qiáng)化“大衛(wèi)生觀”。

3臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式轉(zhuǎn)變有偏差

雖然醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铮睦恚鐣t(yī)學(xué)模式，已被人們所熟悉和接受，但這種轉(zhuǎn)變在醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中的進(jìn)展緩慢，相對于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科，在學(xué)校本身教學(xué)經(jīng)費(fèi)緊張的情況下，預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)投入明顯不足。重臨床，輕預(yù)防，重專業(yè)技能培養(yǎng)，輕預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐的思想仍是預(yù)防醫(yī)學(xué)教育改革的重要阻礙，特別是占主導(dǎo)地位的管理層、教師層，預(yù)防戰(zhàn)略意識仍然比較薄弱，預(yù)防醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)之間的學(xué)科交叉與融合不夠，改革預(yù)防醫(yī)學(xué)課程設(shè)置和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)教材建設(shè)和改進(jìn)教學(xué)方法等方面進(jìn)展緩慢，尤其是預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐與教學(xué)環(huán)節(jié)受到影響較大。教師在教學(xué)中往往局限于生物醫(yī)學(xué)范疇，忽視了社會、心理、環(huán)境、行為等因素對疾病和健康的影響，忽視了人群預(yù)防保健和健康促進(jìn)等知識和能力的培養(yǎng)［2］。

4預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)對策

4．1提高學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視

如何提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的重視程度，是臨床專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵。目前，慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率在逐年增加，傳染病的危害仍然存在，這些疾病單靠臨床醫(yī)學(xué)很難達(dá)到最佳效果，這就要求臨床醫(yī)學(xué)生看清形勢，在學(xué)好基礎(chǔ)、臨床的同時(shí)，重視預(yù)防為主的大衛(wèi)生觀念，學(xué)會在開展一級預(yù)防的基礎(chǔ)上加強(qiáng)二、三級預(yù)防，對影響人類健康的因素進(jìn)行評價(jià)和控制，對人群從不同角度和層次提供健康素質(zhì)服務(wù)。另外，國家在努力推廣社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，今后，很多臨床專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后將會成為一名全科醫(yī)生，而全科醫(yī)生必須是防治合一的。作為未來衛(wèi)生隊(duì)伍的中堅(jiān)力量，“三級預(yù)防”觀念的強(qiáng)弱以及預(yù)防技能的高低會直接影響我國未來的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。作為醫(yī)生，對所接觸的人群進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)知識教育，其結(jié)果都會事半功倍，在某些方面會比預(yù)防專業(yè)人員的影響更加深遠(yuǎn)。所以，必須引導(dǎo)他們重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們在未來社區(qū)醫(yī)療中，能從預(yù)防觀點(diǎn)、群體觀點(diǎn)出發(fā)，加強(qiáng)健康教育能力、調(diào)查能力、分析和處理衛(wèi)生問題的能力，以提高他們自身實(shí)力，更好地促進(jìn)人類的健康。通過在課堂上逐步地、不斷地向臨床專業(yè)學(xué)生傳輸以上信息，把學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性和臨床醫(yī)學(xué)生將來要從事的工作聯(lián)系起來，讓學(xué)生從未來角度、從自身角度、從實(shí)用角度高度重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。

4．2提高教師隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)

我國政府對預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)高度重視，中央財(cái)政對預(yù)防醫(yī)學(xué)專項(xiàng)投資也有了大幅度提高。我國已將公共衛(wèi)生列入建設(shè)公正社會的重要議程。為此必須轉(zhuǎn)變觀念，特別是管理層、決策層的觀念轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵。近年來，我國預(yù)防醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)理念、模式、方法手段上都進(jìn)行了改革，在加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)，拓寬學(xué)生專業(yè)知識方面進(jìn)行了廣泛的探索。但因受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式的影響，在教育觀念、內(nèi)容、手段、知識結(jié)構(gòu)、課程體系等方面依舊存在許多問題，如對培養(yǎng)目標(biāo)的定位、標(biāo)準(zhǔn)、課程設(shè)置與培養(yǎng)模式等方面還存在不足；目前，醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)隊(duì)伍多采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，以學(xué)生畢業(yè)為主要目的，對目前快速發(fā)展的生物醫(yī)學(xué)知識掌握不足，同時(shí)，對相應(yīng)的社會學(xué)科知識了解也較少，提高一線預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)是當(dāng)務(wù)之急。

篇（5）

二、預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的實(shí)踐

任何學(xué)科的課堂教學(xué)都須堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)原則，而非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)也是如此。為了說明某種環(huán)境對人群健康的影響，而在教室內(nèi)或在實(shí)訓(xùn)室內(nèi)借助案例分析進(jìn)行實(shí)踐性教學(xué)與理論教學(xué)幾乎沒有什么差別。因?yàn)?，預(yù)防醫(yī)學(xué)主要涉及“五大衛(wèi)生學(xué)”內(nèi)容，具有廣泛的實(shí)踐性與現(xiàn)實(shí)性，單純進(jìn)行理論教學(xué)難以引起學(xué)生的興趣，甚至讓學(xué)生感到枯燥乏味。因此，充實(shí)并加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中更加重要。在實(shí)際操作中，必須親臨環(huán)境現(xiàn)場，通常采用的是現(xiàn)場調(diào)查法。通過現(xiàn)場調(diào)查法充實(shí)并加強(qiáng)課堂教學(xué)的實(shí)踐性。除了“兒童少年衛(wèi)生學(xué)”中的一部分內(nèi)容在教室內(nèi)可以完成實(shí)踐性教學(xué)之外，其余內(nèi)容的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐，必須進(jìn)入各自的環(huán)境現(xiàn)場，通過現(xiàn)場調(diào)查法加強(qiáng)課堂教學(xué)的實(shí)踐性，而切忌照本宣科作案例分析，否則很難取得成效。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中家庭環(huán)境衛(wèi)生實(shí)踐內(nèi)容，可以進(jìn)入社區(qū)并走進(jìn)家庭，進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查;營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的實(shí)踐性教學(xué)，可以參觀飯店、餐館、食品廠，可以通過體檢、化驗(yàn)與膳食調(diào)查反映個(gè)體或群體的營養(yǎng)狀況;勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)的實(shí)踐性教學(xué)，可以通過參觀工廠、礦山工人現(xiàn)實(shí)的勞動生產(chǎn)環(huán)境，感受各種生產(chǎn)性有害因素對工人健康的影響，以及到職業(yè)病防治院(所)去見習(xí)，見識各種常見的職業(yè)病，以加深學(xué)生對職業(yè)病的認(rèn)識，尤其是可以加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來在實(shí)際臨床工作中鑒別職業(yè)病的能力，以減少誤診。

三、預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過程

加強(qiáng)課堂教學(xué)過程的研究促進(jìn)課堂教學(xué)的順利進(jìn)行。預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過程可以劃分為開始、中間和結(jié)束三個(gè)階段，即開場白作為開始階段、以新課進(jìn)行為中階段、以結(jié)束語為結(jié)束階段。課堂教學(xué)的開始階段能否吸引住學(xué)生，關(guān)鍵是看能否設(shè)計(jì)出一個(gè)好的開場白，吸引學(xué)生的注意力，起到導(dǎo)入新課、引人入勝的作用。通過開場白導(dǎo)入新課常見的有舊課導(dǎo)入式、事例引入式、問題導(dǎo)入式、情境導(dǎo)入式幾種常見的形式，通過這些形式開展師生之間的教學(xué)互動，一個(gè)好的開場白能得到學(xué)生的關(guān)注，只有學(xué)生關(guān)注了教師，傾聽教師的講課，才有可能真正具備課堂教學(xué)的兩個(gè)基本條件:教師在講，學(xué)生在聽，否則，就是無效的課堂教學(xué)。課堂教學(xué)的中間階段即主體內(nèi)容設(shè)計(jì)，包括教學(xué)時(shí)間分配、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)處理、案例的應(yīng)用，以及加強(qiáng)與學(xué)生的互動等。課堂教學(xué)結(jié)束語是課堂教學(xué)環(huán)節(jié)與形式上完整性的體現(xiàn)。一次授課內(nèi)容結(jié)束之前，進(jìn)行結(jié)束語的設(shè)計(jì)，使所學(xué)知識更加條理化、系統(tǒng)化，方便學(xué)生理解、記憶，直到最終掌握并應(yīng)用該知識，以及促使知識向技能的轉(zhuǎn)化，這都需要通過課堂結(jié)束語的設(shè)計(jì)來完成。前蘇聯(lián)教育家尼洛夫•葉希波說:通過總結(jié)學(xué)生在課堂上所學(xué)的主要事實(shí)和基本思想來結(jié)束一堂課是很有好處的。教師通過總結(jié)教學(xué)過程中研究問題的思路，幫助學(xué)生認(rèn)識本學(xué)科思維方式的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)方法。預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)結(jié)束語的常見形式有解惑式結(jié)束語、歸納總結(jié)式結(jié)束語、傳道式結(jié)束語、留置懸念式結(jié)束語等。

篇（6）

在很多學(xué)校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中都使要和當(dāng)?shù)乇容^知名的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同合作的，當(dāng)前的教學(xué)活動中衛(wèi)生毒理學(xué)和流行病學(xué)以及兒童少年衛(wèi)生學(xué)和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等都需要相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來承擔(dān)，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)通常是學(xué)校自己來承擔(dān)，這種新型的教學(xué)模式對人力資源進(jìn)行了合理的分配，同時(shí)也為培養(yǎng)現(xiàn)如今仍需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員提供了非常好的條件。

1.2摸清基本現(xiàn)狀以找準(zhǔn)改革方向

很多學(xué)校在前幾年就應(yīng)經(jīng)進(jìn)行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革，而且改革之后有很多學(xué)生已經(jīng)走進(jìn)了工作崗位，為了更好的掌握課程設(shè)置的合理性，學(xué)校也對從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師和已經(jīng)畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查中還采取了電話網(wǎng)絡(luò)和座談等方式進(jìn)行了相關(guān)問題的討論，很多人都認(rèn)為，當(dāng)今進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革是非常必要大的，在當(dāng)前的教學(xué)體系當(dāng)中還存在著不少的問題，這些問題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先是課程設(shè)置得不是十分合理，通常都會出現(xiàn)中斷的現(xiàn)象，同時(shí)也沒有形成一個(gè)良好的教學(xué)體系，這也對教學(xué)效果產(chǎn)生了十分不利的影響。其次是開設(shè)課程的順序存在著非常強(qiáng)的不合理性，在很多專業(yè)課進(jìn)行的過程中，相應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)還沒有展開，所以在這樣的情況下也無法起到非常好的教學(xué)效果。最后是臨床教學(xué)的效果也不是很好。，在臨床課程的學(xué)習(xí)中，教師講解的內(nèi)容并不是非常的細(xì)致，學(xué)生實(shí)習(xí)的時(shí)間也相對較短，而且在實(shí)習(xí)的過程中所涉及的內(nèi)容也非常的多，所以在這樣的情況下，學(xué)生也很難得到非常細(xì)致的教導(dǎo)，這也會嚴(yán)重影響到學(xué)生實(shí)習(xí)過程中的積極性，這樣實(shí)習(xí)結(jié)束后效果也并不是十分的明顯。

1.3鞏固深化和提高前期課程體系的改革成果

學(xué)校在預(yù)防專業(yè)改革之后已經(jīng)收到了一定成效，在素質(zhì)教育和專業(yè)教育的過程中已經(jīng)收貨了很好的效果，所以為了能夠讓這次改革的成果得到有效的傳承和鞏固，以便更好的對突發(fā)的事件進(jìn)行有效的處理，培養(yǎng)出更加符合社會發(fā)展需要的人才，還需要在前期改革的基礎(chǔ)上進(jìn)行更加深入的改革，這樣才能充分的體現(xiàn)出新的教學(xué)體系的優(yōu)勢，同時(shí)也促進(jìn)了我國預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。

2新的教學(xué)模式和課程體系的特點(diǎn)

2.1合理調(diào)整和設(shè)置

相關(guān)課程和教學(xué)階段新一輪教學(xué)模式與課程體系改革是在前期改革的基礎(chǔ)上的繼續(xù)和深化，參考《本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》，對現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系進(jìn)行研究分析，對于培養(yǎng)目標(biāo)和要求進(jìn)行新的定位，對于課程和教學(xué)階段進(jìn)行新的組合和論證，根據(jù)社會需求增加相關(guān)的課程，精簡或濃縮部分傳統(tǒng)課程，從而形成了新的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。除了傳統(tǒng)的必修課程外，大量開設(shè)選修課程，擴(kuò)大學(xué)生的知識面；大力加強(qiáng)對學(xué)生的公共衛(wèi)生教育；大量開設(shè)多學(xué)科交叉融合的綜合性課程，既包括公共衛(wèi)生領(lǐng)域的交叉，也包括預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)的交叉。專業(yè)課程雖然在學(xué)院開設(shè)，但有2／5的教學(xué)任務(wù)南疾控中心的教師承擔(dān)；理順授課順序，如衛(wèi)生毒理學(xué)提前開設(shè)；開設(shè)科研方法學(xué)類課程，如醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等；臨床課程和實(shí)習(xí)更具針對性，現(xiàn)場實(shí)習(xí)時(shí)間從第期的11月提前到9月且增加2周時(shí)間；進(jìn)一步改革畢業(yè)設(shè)計(jì)實(shí)施方案，并在專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段確定導(dǎo)師。

2.2強(qiáng)調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化和多樣化

在充分研究的基礎(chǔ)上，按照教學(xué)規(guī)律修定教學(xué)計(jì)劃，同時(shí)優(yōu)化專業(yè)教學(xué)內(nèi)容，制定與之相適應(yīng)的、配套的教學(xué)大綱，強(qiáng)調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化，要求所有教師利用多媒體進(jìn)行教學(xué)，方法學(xué)類課程增加軟件實(shí)習(xí)比例。多媒體等現(xiàn)代化教育技術(shù)圖文并茂、形象直觀，既突出重點(diǎn)又融人大量信息，既便于課堂學(xué)習(xí)又便于課后復(fù)習(xí)和整理筆記，可以極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

2.3突出應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)教學(xué)

開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)本身屬于應(yīng)用性學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和應(yīng)用技能至關(guān)重要。新課程體系的課程安排基于社會實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問題和實(shí)際的工作需要，并與學(xué)科的發(fā)展緊密結(jié)合。教學(xué)采用必修課程與選修課程相結(jié)合、以選修課程為主的方式。借助學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心整合不同學(xué)科教學(xué)資源，開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)，突出現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)和學(xué)科前沿技術(shù)，教會學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、綜合分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果、撰寫實(shí)驗(yàn)論文。拓展學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，以及對所學(xué)知識的綜合應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力。

篇（7）

從我院2010級醫(yī)學(xué)影像本科中隨機(jī)抽取120名同學(xué)作為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組60名和對照組60名，2組學(xué)生年齡、成績、性別無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2研究方法

實(shí)驗(yàn)組采用PBL教學(xué)方法，隨機(jī)以10名為一小組，指定一名組長和一名記錄人員，以小組為單位進(jìn)行PBL實(shí)驗(yàn)教學(xué);對照組仍然采用傳統(tǒng)教學(xué)模式授課即教師先集體閱讀實(shí)驗(yàn)課件，后學(xué)生自主閱片再由教師統(tǒng)一解答。教材使用《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》(白人駒主編，人民衛(wèi)生出版社第2版)，教研室自編《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。

1.3研究步驟

1.3．1教案編寫

首先依據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)大綱要求中掌握的重點(diǎn)內(nèi)容和基礎(chǔ)知識，通過參考PBL教案編寫的書籍，以消化系統(tǒng)常見疾病進(jìn)行教案編寫，并與指導(dǎo)老師共同討論相應(yīng)的問題與參考答案，旨在循序漸進(jìn)的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考分析。

1.3．2問題發(fā)放

將編寫的消化系統(tǒng)案例及相關(guān)問題下發(fā)到各小組，讓小組同學(xué)課堂分析案例，提出問題和假設(shè)并互相討論得出初步答案，提出并記錄無法解答的問題，課余針對相關(guān)問題查閱資料。

1.3．3資訊分享

第二堂課，學(xué)生應(yīng)用收集到新資料、獲取的新知識重新對目標(biāo)問題進(jìn)行新的分析及處理，應(yīng)用到案例來解決問題。針對問題的新知識帶來了更多不能解釋的問題或者新的知識不能解釋以前的所有問題，應(yīng)確定新的學(xué)習(xí)目標(biāo)。

1.3．4老師反饋

老師在討論過程中及時(shí)對及時(shí)關(guān)注每個(gè)學(xué)生的情況，對偏離中心較遠(yuǎn)的討論及時(shí)引回，肯定學(xué)生們的探索與討論精神的同時(shí)就學(xué)生們在課堂上的表現(xiàn)加以點(diǎn)評和評分，課后通過電子郵件再進(jìn)一步反饋交流同學(xué)們的學(xué)習(xí)情況，盡可能提高每一位同學(xué)的學(xué)習(xí)能力。

1.3．5成果匯報(bào)

小組全部完成了關(guān)于任務(wù)的討論和學(xué)習(xí)，對學(xué)習(xí)過程和學(xué)到的知識進(jìn)行反省，通過PPT演示匯報(bào)。包括案例問題及解決方案、參考資料及來源、學(xué)習(xí)體會等。以期檢驗(yàn)學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力，培養(yǎng)學(xué)生利用信息技術(shù)展示學(xué)習(xí)成果及語言表達(dá)的能力。

1.4評價(jià)指標(biāo)

1.4．1調(diào)查問卷

針對實(shí)施過程中大家關(guān)心的問題設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，向參加研究的兩組學(xué)生及時(shí)發(fā)放調(diào)查表，為了保證問卷完成的獨(dú)立性，當(dāng)場回收問卷。其調(diào)查內(nèi)容主要集中在學(xué)習(xí)的興趣、查閱資料的能力、發(fā)現(xiàn)問題的能力、分析問題的能力、處理問題的能力、總結(jié)知識的能力、拓展知識的能力、溝通交流的能力、團(tuán)隊(duì)合作的能力、臨床思維的培養(yǎng)、以后研究工作的影響等方面。

1.4．2考試成績

包括理論考核和實(shí)驗(yàn)技能考核。理論考核為我教研室自已組建的試題庫隨即組成的試卷一份，題型包括名詞解釋、填空、單項(xiàng)選擇題、簡答題。成績占總成績的60%．實(shí)驗(yàn)技能包括讀片書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告(占總成績30%)及課堂提問(占總成績10%)。

2結(jié)果

調(diào)查項(xiàng)目結(jié)果顯示，在學(xué)習(xí)興趣、加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)、強(qiáng)化理論知識、培養(yǎng)臨床影像思維、發(fā)現(xiàn)解決問題能力、科研意識、溝通交流、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、邏輯表達(dá)能力等選項(xiàng)，P＜0．05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3．1提高了同學(xué)們自主學(xué)習(xí)能力

PBL教學(xué)以問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體，老師為引導(dǎo)的討論式教學(xué)，這就要求同學(xué)們獨(dú)立完成各自任務(wù)。在此過程中，同學(xué)們了解并靈活運(yùn)用各種信息資源，如教材、圖書館資源以及強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)資源，極大拓展了知識面。同學(xué)們帶著問題面對多方面的知識，去其糟粕，取其精華，對有用的知識進(jìn)行整合用于解決問題。在討論過程中積極參與，集中注意力且不斷思考，在別人觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行補(bǔ)充或提出不同的觀點(diǎn)。通過以上教學(xué)方式在自由、輕松、愉快地學(xué)習(xí)氛圍中從多方面提高了同學(xué)們的自主學(xué)習(xí)能力。學(xué)生在PBL中以發(fā)現(xiàn)者、探索者面對所提出的問題，通過學(xué)習(xí)和思考來解決問題，提高其獨(dú)立自主學(xué)習(xí)和解決問題的能力。

3．2提高了同學(xué)們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力

且有助于臨床思維能力的培養(yǎng)傳統(tǒng)教學(xué)是教師講述，學(xué)生接收，不能完全發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，而PBL教學(xué)過程包括“提出問題—建立假設(shè)—收集資料—論證假設(shè)—總結(jié)”五階段。同學(xué)們根據(jù)所給教案中的不同問題不斷查閱資料并討論，建立各種假設(shè)、論證、推倒、再建立、再論證、再推倒，如此反復(fù)直到找到解決問題的最佳答案。在此過程中同學(xué)們解決問題并熟練掌握解決問題的方法。整合答案還需結(jié)合病史，建立完整的解題思路的同時(shí)也有利于臨床思維的培養(yǎng)。通過病例討論，再對知識點(diǎn)加強(qiáng)鞏固，靈活應(yīng)用，后經(jīng)老師點(diǎn)評，起到觸類旁通，融合貫通的目的。學(xué)生通過查閱參考書、上網(wǎng)搜索等多種渠道學(xué)習(xí)獲得問題的答案，鍛煉了學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S，培養(yǎng)學(xué)生形成良好的影像臨床診斷思維。

3．3提高了同學(xué)們的自我表達(dá)能力和溝通能力

PBL教學(xué)是由一個(gè)團(tuán)隊(duì)和老師共同合作完成的。在小組討論中，學(xué)習(xí)與人溝通的技巧和方法，鍛煉自己的語言表達(dá)能力，在解決問題時(shí)遇到困難要及時(shí)和老師、同學(xué)溝通，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作的合作精神。在討論過程中，同學(xué)們需明確、清晰地表達(dá)自己的思路及觀點(diǎn)的并用充分理由來支持其觀點(diǎn)，鍛煉了同學(xué)們的語言表達(dá)能力及邏輯組織能力。

3．4鞏固理論知識影像實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)

就是理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程，影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)本身的目的就是幫助學(xué)生回憶、應(yīng)用理論知識，加強(qiáng)對理論知識的理解。而PBL教學(xué)則很好地將兩者結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生在尋找答案的過程中對相關(guān)理論知識進(jìn)行梳理和總結(jié)，加深理解，靈活應(yīng)用，分析影像圖像的征象，辨別正常影像學(xué)表現(xiàn)，分析異象，加以討論，強(qiáng)化相關(guān)知識點(diǎn)，進(jìn)一步鞏固理論知識。

3．5加強(qiáng)教師的自我學(xué)習(xí)

PBL教學(xué)是小組教學(xué)，需投入大量師資力量，而我系目前師資力量薄弱，不能滿足這種教學(xué)方式。其次PBL教學(xué)需要教師必須擴(kuò)充自身的知識儲備。PBL教案涉及各門學(xué)科，范圍廣泛，不在是獨(dú)立式學(xué)科教學(xué)，而是將所有學(xué)科融匯在一起。教案的編寫考驗(yàn)老師的綜合能力，不僅僅是對某一學(xué)科精通，而是要對相關(guān)學(xué)科均有扎實(shí)的基礎(chǔ)。除此之外，還需具備較強(qiáng)的邏輯思維能力及引導(dǎo)能力。

篇（8）

①康復(fù)評定:包括小兒身體發(fā)育、軀體功能、平衡反應(yīng)、協(xié)調(diào)能力、站立和步行能力、心理、智力及言語功能評定等;

②估計(jì)預(yù)后;

③確定康復(fù)治療總目標(biāo);

④制定康復(fù)治療的階段計(jì)劃與總體計(jì)劃;

⑤實(shí)施具體的治療計(jì)劃以及處理這些癥狀的過程，并多媒體錄像和圖片演示Bobath法、作業(yè)治療、認(rèn)知、言語治療等。通過問題引導(dǎo)，結(jié)合多媒體教學(xué)，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考，有助于學(xué)生對小兒腦癱這一疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有一個(gè)較為全面而深刻的理解。為了進(jìn)一步說明引導(dǎo)式教學(xué)法和傳統(tǒng)式教學(xué)法的區(qū)別，筆者曾在教學(xué)中進(jìn)行教學(xué)實(shí)驗(yàn)，將重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院2010級中醫(yī)康復(fù)專業(yè)120名學(xué)生按照學(xué)號分為傳統(tǒng)教學(xué)方法組(60名)和引導(dǎo)式教學(xué)方法組(60名)，在進(jìn)行言語療法、運(yùn)動療法、物理因子療法、神經(jīng)康復(fù)技術(shù)、肌力增強(qiáng)技術(shù)、關(guān)節(jié)活動技術(shù)這六部分內(nèi)容的教學(xué)中，對兩組學(xué)生分別采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和引導(dǎo)式教學(xué)方法，進(jìn)行對比教學(xué)，最后對學(xué)生12項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評定。結(jié)果表明引導(dǎo)式教學(xué)方法組在概念原理的理解、基礎(chǔ)知識掌握、理論聯(lián)系實(shí)際方面與傳統(tǒng)教學(xué)組無顯著性差異(P＞0．05);而在學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自學(xué)能力、發(fā)揮主觀能動性、分析歸納能力、實(shí)驗(yàn)操作能力、創(chuàng)造性思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學(xué)組有顯著性差異(P＜0．05)。對我院2011級中醫(yī)康復(fù)本科兩個(gè)班124名學(xué)生，在講授“腦卒中的臨床康復(fù)”一章中，按班級其中一個(gè)班采用傳統(tǒng)教學(xué)方法講授，另一個(gè)采用問題引導(dǎo)式教學(xué)方法講授，將此章節(jié)按照“腦卒中的臨床表現(xiàn)是什么”、“為什么會出現(xiàn)這些癥狀”以及“怎樣處理”的遞進(jìn)關(guān)系，將知識點(diǎn)的重點(diǎn)難點(diǎn)設(shè)計(jì)成一個(gè)個(gè)問題，并將授課內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)設(shè)計(jì)成多個(gè)問題讓學(xué)生課前預(yù)習(xí)并分組討論。引導(dǎo)學(xué)生積極思考，并查閱相關(guān)基礎(chǔ)知識，授課時(shí)結(jié)合多媒體教學(xué)展現(xiàn)腦卒中的臨床表現(xiàn)，課后對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查評估。結(jié)果表明問題引導(dǎo)式教學(xué)法在學(xué)生對基礎(chǔ)知識的掌握理解及康復(fù)治療技術(shù)的掌握運(yùn)用方面與傳統(tǒng)教學(xué)無顯著差異(P＞0．05)。在自學(xué)能力、學(xué)習(xí)興趣、分析歸納能力、臨床思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學(xué)有顯著差異(P＜0．05)。說明引導(dǎo)式教學(xué)法能較大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和臨床思維能力，鍛煉學(xué)生的綜合能力。

2加強(qiáng)臨床教學(xué)見習(xí)，引入臨床先導(dǎo)教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維

臨床先導(dǎo)教學(xué)法(observationteachingdiscussion，OTD)是以理論學(xué)習(xí)(teaching)、臨床觀察(observation)、病例討論(discussion)為中心的循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)方法。臨床思維是需要反復(fù)思考反復(fù)觀察并進(jìn)行必要驗(yàn)證的過程，臨床思維在康復(fù)治療的臨床決策中意義重大，因此康復(fù)專業(yè)尤其要注重培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合分析能力，由此提高實(shí)際操作技能。醫(yī)學(xué)專業(yè)課程量多知識抽象內(nèi)容廣，許多醫(yī)學(xué)生不自覺地采用死記硬背作為主要學(xué)習(xí)方式，而課堂教學(xué)活動也往往是以教師為中心，形成教師灌輸式的教學(xué)，致使學(xué)生基礎(chǔ)知識與臨床知識脫節(jié)，臨床思維能力較弱，筆者在09級康復(fù)專業(yè)物理因子療法、運(yùn)動療法課程教學(xué)時(shí)，帶領(lǐng)學(xué)生在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)科觀察典型臨床病例表現(xiàn)以及康復(fù)治療，并與患者進(jìn)行交流以次獲得臨床信息，鼓勵(lì)學(xué)生帶著問題去查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，通過主動學(xué)習(xí)以解決相關(guān)問題，理論教學(xué)后以臨床病例為切入點(diǎn)，學(xué)生進(jìn)行分組討論，進(jìn)一步加深對理論知識的理解。此法加強(qiáng)了基礎(chǔ)課與臨床課之間的聯(lián)系，有助于理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力。

3改進(jìn)教學(xué)手段，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)

在康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)過程中，對教學(xué)方法與手段展開積極的改進(jìn)，可提高教學(xué)質(zhì)量，場景式教學(xué)、形象式教學(xué)、互動式教學(xué)、會診式教學(xué)、討論式教學(xué)、案例式教學(xué)等多種教學(xué)模式廣泛應(yīng)用于康復(fù)治療學(xué)的教學(xué)過程中。同時(shí)，在課堂教學(xué)活動中，教師應(yīng)注意將現(xiàn)代化技術(shù)下的高效教學(xué)手段予以充分利用。當(dāng)前，教育信息化已經(jīng)成為世界各國繼續(xù)教育發(fā)展的方向，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)日益成為繼續(xù)教育的重要教學(xué)傳遞模式。國家教育部2012年的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃》中明確提出信息化技術(shù)與教育深度融合的要求，力求為學(xué)生提供方便、靈活、個(gè)性化的學(xué)習(xí)環(huán)境。如何實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)和繼續(xù)教育的深度融合，關(guān)鍵是發(fā)展和采用有效的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式。筆者在康復(fù)專業(yè)的教學(xué)中，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的運(yùn)用收到較好的教學(xué)效果，在重慶醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上和康復(fù)教研組教師們將康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、運(yùn)動療法、物理因子療法、康復(fù)治療學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等康復(fù)專業(yè)的必修課程利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建教學(xué)網(wǎng)站，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)為師生互動提供交流平臺，教師在網(wǎng)站上公布教學(xué)大綱、多媒體課件、教學(xué)計(jì)劃、習(xí)題、課程討論、拓展閱讀、課程答疑、師生互動、視頻等相關(guān)內(nèi)容，和學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)互動，學(xué)生可針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，可充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，有效地培養(yǎng)學(xué)生自我表達(dá)、主動學(xué)習(xí)、利用信息資源和邏輯思維等多方面的能力。并在多媒體教學(xué)模式下利用幻燈片、教學(xué)視頻等相關(guān)影像資料等在課堂上展開直觀教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)習(xí)效率。

篇（9）

2多媒體技術(shù)在內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用

在中職類院校進(jìn)行內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，由于學(xué)生的基礎(chǔ)較差，再加上學(xué)校本身教育資源的限制，使得很多學(xué)生很難理解教學(xué)的內(nèi)容，進(jìn)而讓內(nèi)科教學(xué)效果受到很大的影響。再加上學(xué)生很少有進(jìn)行臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)的機(jī)會，為了讓學(xué)生能夠更好地和具體的臨床工作聯(lián)系起來，提高內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)效果，就有必要運(yùn)用多媒體技術(shù)。

2.1將計(jì)算機(jī)技術(shù)和多媒體技術(shù)結(jié)合起來

在內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中使用多媒體技術(shù)，不是將課本和黑板上的內(nèi)容簡單地轉(zhuǎn)移到計(jì)算機(jī)上，而是要將計(jì)算機(jī)技術(shù)中的文字、數(shù)據(jù)和圖像處理等技術(shù)和多媒體技術(shù)結(jié)合起來。通過兩種技術(shù)的結(jié)合，教師在進(jìn)行內(nèi)科臨床教學(xué)的過程中，就可以讓學(xué)生根據(jù)自己的需要來進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)，彌補(bǔ)傳統(tǒng)黑板式教學(xué)的缺點(diǎn)。利用多媒體技術(shù)和信息技術(shù)，內(nèi)科教師可以將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分階段的處理，從而引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)科學(xué)習(xí)。例如，教師在講解消化系統(tǒng)的疾病時(shí)，就可以將教學(xué)的內(nèi)容分為三層，第一層提示學(xué)生學(xué)習(xí)這一內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)；第二層就具體顯示消化系統(tǒng)疾病的具體內(nèi)容；在第三層中，教師就可以將實(shí)際的臨床案例插入其中。這樣學(xué)生就既能清晰地了解消化系統(tǒng)疾病的構(gòu)架，又能對臨床實(shí)踐工作有一定的了解。同樣的，教師還可以利用多媒體技術(shù)給學(xué)生留下相關(guān)的課后練習(xí)，讓學(xué)生能夠鞏固所學(xué)的內(nèi)容。

2.2進(jìn)行醫(yī)學(xué)動畫模擬和動態(tài)的內(nèi)科教學(xué)

在中職學(xué)校的內(nèi)科教學(xué)中，學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐的機(jī)會非常少，但是在內(nèi)科教學(xué)中，有很多內(nèi)容都會涉及患者生理活動的變化。在傳統(tǒng)教學(xué)方式中，是很難將這些動態(tài)的變化過程呈現(xiàn)出來的，所以學(xué)生根本就不了解疾病的發(fā)展過程，影響了學(xué)生實(shí)踐能力的提升。利用多媒體技術(shù)進(jìn)行內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)就能很好地解決這個(gè)問題。因?yàn)樗梢岳脛赢嬆M的方式將生理活動的變化模擬出來，讓學(xué)生便于理解。除了運(yùn)用動畫模擬之外，教師還可以充好利用各種視頻資料，實(shí)現(xiàn)對內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)的動態(tài)教學(xué)，讓學(xué)生能夠在一個(gè)立體化的環(huán)境中親身體驗(yàn)內(nèi)科臨床，讓學(xué)生對內(nèi)科臨床有一個(gè)具體認(rèn)識，而不再是單純的憑空設(shè)想。

2.3利用多媒體技術(shù)進(jìn)行內(nèi)科醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的演示

在實(shí)際的內(nèi)科教學(xué)中，為了加深學(xué)生對內(nèi)科疾病發(fā)病機(jī)制的了解，提升他們的動手操作能力，往往會涉及很多內(nèi)科的實(shí)驗(yàn)。但是，中職學(xué)校的醫(yī)學(xué)教育資源有效，不可能每一個(gè)內(nèi)容都進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)，所以使得學(xué)生成為了理論上的巨人、實(shí)踐上的矮子。利用多媒體技術(shù)進(jìn)行內(nèi)科教學(xué)就可以充分利用多媒體的特點(diǎn)，進(jìn)行各種內(nèi)科實(shí)驗(yàn)的演示。還可以到醫(yī)院專用進(jìn)行實(shí)際的拍攝，收集各種醫(yī)學(xué)圖片、視頻，讓學(xué)生能夠近距離地感受實(shí)際的內(nèi)科工作，了解內(nèi)科實(shí)驗(yàn)的具體過程。

篇（10）

二、根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)多種教學(xué)方法的結(jié)合

大學(xué)是學(xué)習(xí)專業(yè)知識，為進(jìn)入社會做準(zhǔn)備的學(xué)習(xí)階段。為了達(dá)到良好的教學(xué)效果，就必須根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)、教學(xué)目的靈活應(yīng)用。我校病理生理學(xué)在完成大部分課程學(xué)習(xí)后應(yīng)用了PBL教學(xué)方法。根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)，其優(yōu)點(diǎn)有：（1）在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生主動提出問題，獨(dú)立查找、篩選資料，對知識進(jìn)行整合分析應(yīng)用，這樣一種早期接觸臨床的模式，讓課本的知識活了起來，使學(xué)生辨別信息和整合信息的能力得到提高；（2）在整個(gè)討論過程中，學(xué)生之間發(fā)生思維碰撞，使學(xué)生對知識理解更加深刻、立體，同時(shí)思辨能力、反應(yīng)能力、演講溝通能力也受到考驗(yàn)，對學(xué)生以后的多向的、辯證的臨床思維的養(yǎng)成起到了積極的作用；（3）對于未能解決的問題，激發(fā)了學(xué)生繼續(xù)探索的興趣和主動性；（4）學(xué)生們在討論過程中展現(xiàn)出良好的合作精神；（5）學(xué)生們不同的思維方式和角度，促進(jìn)了同學(xué)間的互相學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。但缺點(diǎn)也是顯而易見的，如（1）在學(xué)生臨床知識不完備的情況下，學(xué)生花費(fèi)大量時(shí)間了解相關(guān)臨床術(shù)語、儀器以及大量尚未接觸的知識，使學(xué)生感覺枯燥無味，理解艱難；（2）由于獲取信息瑣碎，不具系統(tǒng)性，來源廣泛，易使學(xué)生輸入錯(cuò)誤信息，對以后進(jìn)一步的學(xué)習(xí)造成錯(cuò)誤理解；（3）由于對問題了解不全面，對案例分析顯得有些生澀，討論深度不夠，大多流于表面。我校教師教學(xué)《脂質(zhì)代謝》時(shí)，應(yīng)用了CBL教學(xué)。相比較而言，CBL在某些方面表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢，如（1）作為補(bǔ)充教學(xué)，學(xué)生們邊學(xué)習(xí)邊應(yīng)用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，解決問題，對脂質(zhì)代謝了解更加深刻；（2）由于只是內(nèi)容限定在一個(gè)章節(jié)內(nèi)，學(xué)生討論的問題比較深入、集中，而不流于表面；（3）在討論中，教師的鼓勵(lì)促進(jìn)那些性格內(nèi)向的學(xué)生發(fā)言。當(dāng)然，在培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考，融會各學(xué)科知識方面，CBL教學(xué)的效果就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及PBL教學(xué)。

可見，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，CBL和PBL各有利弊。CBL整合安排在章節(jié)內(nèi)學(xué)習(xí)可以取得較好的效果；而PBL則需要較為系統(tǒng)的知識，在有相關(guān)知識補(bǔ)充或注解的情況下，也可以達(dá)到良好的教學(xué)效果。到了臨床實(shí)踐階段時(shí)，不僅要求學(xué)生有良好的基礎(chǔ)知識，更多地還要求學(xué)生將知識應(yīng)用到各種不典型的、復(fù)雜的臨床案例中，迅速作出判斷。此時(shí)，學(xué)生要能做到將各個(gè)學(xué)科融會貫通，用臨床的思維解決問題。經(jīng)過長期的研究發(fā)現(xiàn)，將CBL和PBL相結(jié)合應(yīng)用于教學(xué)可以達(dá)到傳統(tǒng)LBL教學(xué)所不能達(dá)到的教學(xué)效果：在PBL教學(xué)討論的過程中，教師總結(jié)學(xué)生不能解決或解決不好的問題，在LBL或CBL教學(xué)中進(jìn)行講解；作為反饋，學(xué)生提出教師講授時(shí)不理解的或未提及的問題；同時(shí)，還可以結(jié)合多媒體教學(xué)，更好地滿足教學(xué)要求。

三、教師的參與

教學(xué)并不只是簡單的單向的教師講授與學(xué)生聽課的過程，而是師生間互相交流的社會行為。自我效能感（self－efficacy），又稱自我能力的有效感，是指個(gè)體對完成既定行為目標(biāo)的自我能力判斷。研究表明，教師的自我效能感對教師的教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果有著指向性的作用，有利于學(xué)生自我效能的形成和發(fā)展。[3]良好的自我效能感是學(xué)生積極面對問題、保持樂觀態(tài)度的內(nèi)在心理激勵(lì)因素。無論在哪種教學(xué)模式下，教師在心理上都應(yīng)該扮演著積極向上的角色，在某種情況下教師因素是決定各種教學(xué)法能否順利實(shí)施的至關(guān)重要的因素。

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2提出的對策及建議

2．1改變教學(xué)模式，轉(zhuǎn)變課程設(shè)置和教學(xué)方法

由于我校大部分專業(yè)的社會醫(yī)學(xué)課程為選修課，不能引起學(xué)生的高度重視，建議正確處理選修課和必修課之間的關(guān)系，可以考慮取消選修課和必修課之間的區(qū)別，以學(xué)分制的形式來評價(jià)學(xué)生，讓學(xué)生根據(jù)自己需要選課，更有利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)。改革教學(xué)方法和考核方式。改進(jìn)灌輸式的理論教學(xué)方法，通過課堂討論、案例教學(xué)等師生共同參與的教學(xué)方式，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，活躍課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。對于學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果評價(jià)與課堂教學(xué)改革相統(tǒng)一，在期末分?jǐn)?shù)上要與平時(shí)回答問題及參與的討論相結(jié)合，使考試成績能夠客觀綜合的反映學(xué)生理論掌握和綜合運(yùn)用情況。社會醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)具有較強(qiáng)時(shí)代性、社會性和實(shí)踐性。實(shí)踐性教學(xué)是社會醫(yī)學(xué)教學(xué)改革中的重點(diǎn)，是培養(yǎng)學(xué)生語言表達(dá)能力、綜合分析能力、社會實(shí)踐能力以及創(chuàng)造性思維能力的有效途徑。我校的社會醫(yī)學(xué)課程停留在理論講授的階段，并未設(shè)立實(shí)踐教學(xué)的環(huán)節(jié)，為了增強(qiáng)學(xué)生對知識的綜合運(yùn)用和實(shí)踐能力，應(yīng)該增加社會醫(yī)學(xué)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。教學(xué)與科研相結(jié)合，將與課程內(nèi)容有關(guān)的科研項(xiàng)目作為專題進(jìn)行講授，豐富和充實(shí)課堂內(nèi)容，拓寬學(xué)生的視野和知識面，初步培養(yǎng)學(xué)生的科研意識。

2．2強(qiáng)化社會醫(yī)學(xué)精品課程的建設(shè)

更新觀念，將社會醫(yī)學(xué)課程納入整個(gè)醫(yī)學(xué)教育學(xué)科體系中，在教學(xué)中加強(qiáng)人文社會科學(xué)教育。一是覆蓋多專業(yè)，我校僅在預(yù)防、衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)社會醫(yī)學(xué)作為專業(yè)課程開始，雖然臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中也開設(shè)社會醫(yī)學(xué)課程，但是只是作為考查課程，建議在其他專業(yè)，如中醫(yī)、藥學(xué)等專業(yè)也應(yīng)相應(yīng)的開設(shè)社會醫(yī)學(xué)課程；二是覆蓋多學(xué)科層次，碩士、本科、?？频榷紤?yīng)該涉及社會醫(yī)學(xué)的內(nèi)容；三是專業(yè)學(xué)科應(yīng)以社會醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生管理為主干課程，并且擴(kuò)展成系列課程。要通過社會醫(yī)學(xué)精品課程建設(shè)，推動優(yōu)質(zhì)教育資源的共享，從而達(dá)到全面提高教育教學(xué)質(zhì)量的目的。

2．3重視師資培養(yǎng)，組建梯隊(duì)的教學(xué)團(tuán)隊(duì)

目前我校設(shè)有獨(dú)立的社會醫(yī)學(xué)教研室，該教研室有3名教師承擔(dān)著本科的專業(yè)課程和考查課程的教學(xué)任務(wù)，建議積極擴(kuò)充教師隊(duì)伍，并對現(xiàn)有的教師進(jìn)行定期的進(jìn)修和加強(qiáng)對外學(xué)術(shù)交流，學(xué)習(xí)先進(jìn)兄弟院校的教學(xué)方法及經(jīng)驗(yàn)。積極參加相關(guān)課題研究，加快學(xué)科能力的發(fā)展。通過積極投身于醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)踐工作，參與相關(guān)衛(wèi)生課題研究，才能獲取新鮮知識，研究成果為國家衛(wèi)生決策提供重要依據(jù)。

2．4加強(qiáng)社會醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展