護理工作意見大全11篇

緒論：寫作既是個人情感的抒發，也是對學術真理的探索，歡迎閱讀由發表云整理的11篇護理工作意見范文，希望它們能為您的寫作提供參考和啟發。

篇（1）

1、指導思想：以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，全面落實科學發展觀，按照省、市、區深化農村公路管理養護體制改革的部署和工作要求，落實農村公路管理養護責任制，穩定資金渠道，強化規范操作，為建設社會主義新農村奠定堅實的交通基礎。

2、目標：從年1月1日起，將農村公路納入公路網統一管理范疇，實現有路必養、有路必管，做到統一領導，分級管理（即鄉鎮道鎮管，村道村管），責權明確，保障有力，按照建立正常化、制度化、規范化的要求，確保農村公路路況良好，路產完整，路權保護，促進農村公路科學發展，安全發展。

3、農村公路的范圍：農村公路由縣道、鄉道和村道組成，本鎮除縣道以外，轄內納入省公路數據庫的線路，列入本鎮農村公路范圍（詳見本鎮轄內鄉道，村道一覽表）。

二、明確職責，建立健全責權清晰的農村公路管理養護體制。

1、鎮政府負責轄區內的鄉道公路養護管理和村道公路的管理工作，編報公路養護年度計劃，落實相應養護資金，并建立公路養護管理機構，組織做好轄區鄉道公路的管理養護和對村道公路的指導、監督、檢查工作。

2、村級組織負責村道公路的管理養護工作，可以采取委托養護，個人分段承包，或與環衛清掃相結合等方式組織養護。

三、建立農村公路管理養護的資金渠道，保障投入，專款專用。

農村公路養護資金主要包括養護工程經費和日常養護經費兩大部分，按照上級補助，地方自籌的原則，籌集農村公路管理養護資金，鎮建立農村公路養護資金專戶，實行預算管理，專款專用。

鄉道公路養護資金由市、區兩級補助資金和鎮自籌資金組成。

村道公路養護資金由市、區、鎮補助資金和村級自籌資金組成。

專項資金在實際執行中，如有結余，滾存納入下年度使用。

四、建立農村公路養護管理網絡，確定實施辦法，鄉（鎮）道鎮管，村道村管。

1、根據本鎮區域大、村落散的實際，農村公路養護人員一般以村就近聘用，身體健康，勤懇踏實，報酬按實際養護里程計發，其他待遇不作考慮，實行一年一聘。

2、農村公路養護一般確定每條支路配人員一名，里程長的可配二名。

3、農村公路養護人員報酬每月每公里250元，里程以省公路數據庫為準。

村道養護也可與環衛清掃相配套，具體由各村自定。

4、對公路養護實行平時檢查與年中、年終檢查考核相結合的辦法，評出一、二、三等獎，給予獎勵，檢查考核要求另定。

五、依法治路，切實加強農村公路路政管理工作。

1、建立健全專業管理和鄉村協管相結合的農村公路路政管理機制和運行機制，制訂路政管理相關規章制度。

2、依照《浙江省公路路政管理條例》的規定，切實做好鄉道，村道路政許可，路政處罰工作。

篇（2）

二、落實責任。形成保護電力設施的強大合力

部門各司其職，電力設施保護工作要在各級政府統一領導下。各負其責，密切配合，齊心協力，確保電力設施的安全。

加強經常性的監督、檢查、指導和協調工作，各級電力主管部門要牽頭做好電力設施保護工作。切實履行好電力管理職能，依法保護好電力設施。要根據《電力法》《電力設施保護條例》等有關法律法規的要求，嚴格執行電力設施保護區內的施工許可證制度，對危及電力設施安全的行為要依法予以打擊，對電力設施保護區內違章植樹、違章建房、塔吊碰線等突出問題，要依法清除和整改，并依法實施行政處罰或采取強制措施，以提高電力設施保護的防控能力。

應依照有關規定征求電力線路管理單位的意見，各級城鄉規劃、交通、國土資源等部門在依法辦理新建、改建和擴建建設工程項目許可時。凡建設施工作業對電力設施安全運行構成威脅的不得批準施工。各級林業、國土資源部門要妥善處理電力設施建設工程中征、占用土地和林木采伐及補償等相關事宜。

需在已建架空電力線路保護區內種植樹木的應會同電力主管部門、電力企業與電力設施權屬單位協商種植低矮樹種，各級林業和城市園林綠化部門。并負責日常修剪，以保持樹木和架空電力線路導線之間的安全距離符合規定。對危及電力線路安全運行的樹木，必須限期清除，拒絕整改的由有關部門依法進行強制修剪或砍伐。

并針對實際情況適時組織專項整治行動，各級公安機關要依法有效打擊和防范盜竊、破壞電力設施的違法犯罪活動。要組織開展打擊盜竊破壞電力設施犯罪活動。對重要案件要加大偵破力度，嚴懲破壞電力設施的不法分子。各級社會治安綜合治理委員會辦公室要把電力設施保護納入考核內容，協調司法部門依法處理破壞電力設施犯罪行為。

密切配合，各級工商、供銷、商務、公安等部門要依照國家有關法律法規規定。對當地物資回收、廢品收購業進行清理整頓，堅決取締無照經營廢舊金屬、電力設施器材等違法違規行為。對違法收購電力設施器材的單位，依法吊銷營業執照和廢舊器材收購證；對構成犯罪的依法追究刑事責任。對收購、銷售贓物問題突出的鄉鎮、市場和廢舊物品收購站點聚集的地區，要加強監督管理，徹底清理整頓。

提高防盜竊和防破壞的能力，電力企業要加強防范盜竊和外力破壞的內部管理和防范機制。加強電力設施的人防、物防和技防工作。建立健全電力設施安全保障機制和巡查、處置、搶修、報告等防范措施。要加強電力設施保養維護，加大電力設施保護區的巡視力度。對危害電力設施安全的行為要及時制止，對擅自在電力設施保護區施工作業的供電企業可以不予報裝或中止供電，并及時報告電力主管部門；對取得施工許可的建設項目，電力企業要與其簽訂施工作業安全協議書，做好現場監管，及時制止可能危及電力設施安全的行為。要按照有關法律法規，進一步加強內部治安保衛工作，并積極主動配合政府相關職能部門的執法工作和群防群治工作。

三、加大力度。切實做好日常管理維護工作

篇（3）

二思想道德方面：在思想上加強學習提高理論和業務素養。始終堅持把政治理論和業務知識學習作為提高政治信念、思想素質、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內外形勢，學習黨的基本知識和有關政治思想文件、書籍。在學習過程中，注意理論聯系實際的方法，不斷提高自身的認識能力和思想政治素，一直堅信人應該堅守自己的信念和操守，在這個物欲橫流的社會，保持內心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。

篇（4）

1、指導思想：以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，全面落實科學發展觀，按照省、市、區深化農村公路管理養護體制改革的部署和工作要求，落實農村公路管理養護責任制，穩定資金渠道，強化規范操作，為建設社會主義新農村奠定堅實的交通基礎。

2、目標：從2010年1月1日起，將農村公路納入公路網統一管理范疇，實現有路必養、有路必管，做到統一領導，分級管理（即鄉鎮道鎮管，村道村管），責權明確，保障有力，按照建立正常化、制度化、規范化的要求，確保農村公路路況良好，路產完整，路權保護，促進農村公路科學發展，安全發展。

3、農村公路的范圍：農村公路由縣道、鄉道和村道組成，本鎮除縣道以外，轄內納入省公路數據庫的線路，列入本鎮農村公路范圍（詳見本鎮轄內鄉道，村道一覽表）。

二、明確職責，建立健全責權清晰的農村公路管理養護體制。

1、鎮政府負責轄區內的鄉道公路養護管理和村道公路的管理工作，編報公路養護年度計劃，落實相應養護資金，并建立公路養護管理機構，組織做好轄區鄉道公路的管理養護和對村道公路的指導、監督、檢查工作。

2、村級組織負責村道公路的管理養護工作，可以采取委托養護，個人分段承包，或與環衛清掃相結合等方式組織養護。

三、建立農村公路管理養護的資金渠道，保障投入，專款專用。

農村公路養護資金主要包括養護工程經費和日常養護經費兩大部分，按照上級補助，地方自籌的原則，籌集農村公路管理養護資金，鎮建立農村公路養護資金專戶，實行預算管理，專款專用。

鄉道公路養護資金由市、區兩級補助資金和鎮自籌資金組成。

村道公路養護資金由市、區、鎮補助資金和村級自籌資金組成。

專項資金在實際執行中，如有結余，滾存納入下年度使用。

四、建立農村公路養護管理網絡，確定實施辦法，鄉（鎮）道鎮管，村道村管。

1、根據本鎮區域大、村落散的實際，農村公路養護人員一般以村就近聘用，身體健康，勤懇踏實，報酬按實際養護里程計發，其他待遇不作考慮，實行一年一聘。

2、農村公路養護一般確定每條支路配人員一名，里程長的可配二名。

3、農村公路養護人員報酬每月每公里250元，里程以省公路數據庫為準。

村道養護也可與環衛清掃相配套，具體由各村自定。

4、對公路養護實行平時檢查與年中、年終檢查考核相結合的辦法，評出一、二、三等獎，給予獎勵，檢查考核要求另定。

五、依法治路，切實加強農村公路路政管理工作。

1、建立健全專業管理和鄉村協管相結合的農村公路路政管理機制和運行機制，制訂路政管理相關規章制度。

2、依照《省公路路政管理條例》的規定，切實做好鄉道，村道路政許可，路政處罰工作。

六、加強領導，完善配套措施，確保公路管理養護工作落到實處。

篇（5）

農村公路是經省級交通行政部門認可的縣道、鄉道和村道的總稱，是承接國、省干線公路，連通鄉鎮、村組和重要經濟結點，是公路網的有機組成部份，是農村重要的公益性基礎設施，直接服務農村社會經濟發展和群眾生產生活。五年來，全市累計完成交通投資15億元，其中建成市鄉二、三級公路205.85公里，鄉村四級公路1214.09公里，城鄉交通條件得到了明顯改善。切實加強農村養護管理，對提高公共交通服務質量，延長公路使用壽命，節約公共資源，提高投資效益，具有十分重要的意義。各地、各部門要以高度責任感，合力推進這項工作。我們的目標是：從2008年起，建立和完善“機構精干、職責明確、運轉協調、監管有力”的管理養護組織體系，實行長效管理，實現農村公路管理養護的正常化、制度化和規范化；建立健全穩定的養護管理資金渠道，逐步完善配套工程，強化公路環境綜合整治，確保我市農村公路管養覆蓋率達100%；全面提高農村公路養護質量和服務水平，保障農村公路安全暢通，農村公路好路率達70%以上，并力爭用3年左右的時間使全市農村公路好路率達85%以上，保持提升我市農村公路的“暢、潔、綠、美、安”水平。

二、強化組織領導

成立高郵市農村公路管理養護工作領導小組（另發文），由王正年副市長任組長，政府辦副主任趙小山、市交通局局長曹葉林任副組長，相關部門負責人為成員。領導小組下設辦公室，其主要職責是：

1、研究、制定本市農村公路管理養護工作相關法制文件，界定相關單位職能、職責。

2、籌措農村公路管理養護資金。

3、宣傳農村公路管理養護工作政策，推行農村公路管理養護規范、標準，總結完善農村公路管理養護工作經驗。

4、組織農村公路管理養護工作的督查、檢查、總結、評比等工作。

5、協調處理農村公路管理養護工作中發生的矛盾和問題。

各鄉鎮要建立相應機構，加強對轄區內農村公路管理養護工作的組織領導。

三、健全工作機制

1、完善路政管理網絡。在市公路站（路政大隊）增設2個路政管理中隊，專門負責農村公路路政管理工作；在全市現有的7個轄區交管所，增掛路政中隊牌子，建立轄區路政中隊，各配備3名路政管理人員（通過考試錄用現有人員，并經培訓上崗），負責轄區內鄉道路政管理工作；各鄉鎮鄉村公路站配備2名路政協管員（兼職），由市路政大隊審核把關，市法制部門培訓，經考試合格后頒發可在鎮（鄉、區）域范圍內行使路政輔助管理職能的執法證，業務歸轄區路政中隊管理；轄區路政中隊和鄉鎮路政協管員均接受市路政大隊的業務指導。

2、加強鄉鎮鄉村公路管理站建設。各鄉鎮要加強鄉鎮鄉村公路管理站的規范化建設，配置與管理需要相適應的管理人員，建立長效管理機制，不得掛靠民營企業。

各鄉鎮鄉村公路管理站要有固定工作場所，配置一定的辦公設備，配備主要管理人員2-4人（由鄉鎮聘用，市交通局審核把關）。按鄉道每4-6公里、村道每5-7公里1名人員配備基層管護人員，配置必要的勞動工具、安全警示及安全防護用品，并逐步配置必要的小型養護機械。

四、明確工作職責

市政府是我市農村公路管理養護的責任主體，領導和協調市域內農村公路的管養工作，日常事務由市農村公路管養領導小組負責。

市交通局是本轄區農村公路管理養護的實施主體，其主要職責為：

1、編制農村公路發展規劃和養護建議計劃。

2、貫徹執行農村公路管理養護法規政策和技術標準。

3、組織執行農村公路養護計劃和管理養護考核評定。

4、監督縣道小修和鄉道大中修養護招投標工作。

5、實施縣道養護大中修工程，并組織交工驗收以及負責鄉村道大中修工程的交（竣）工驗收。

6、組織縣道和鄉道的路政管理工作，委托并監督市公路站（路政大隊）實施路政管理；指導村道的路產路權維護。

7、建立維護轄區內農村公路數據庫，及時編制上報農村公路管理養護報表。

8、在上級部門和同級財政、審計等部門的監督指導下，按規定管理和統籌使用管養資金。

市公路管理站（路政大隊）受市交通局的委托，承擔農村公路管理養護的有關具體工作，其主要職責為：

1、執行縣道養護計劃，組織實施縣道養護，按規定及時統計上報數據。協助做好縣道大中修工程的相關工作，參與縣道大中修工程的交竣工驗收。

2、實施縣道、鄉道路政管理和路產路權保護。

3、具體負責鄉道、村道的養護技術指導、檢查考核。

4、具體辦理鄉道的路政許可和路政案件的處理工作，指導督促、檢查考核轄區路政中隊（交管所）對鄉道進行日常路政巡查。

5、對村道管理養護進行技術指導和監督檢查。

6、負責申領縣道小修保養經費，做好縣道小修保養的計量支付工作，做好鄉道、村道養護經費支付的初審工作。

轄區路政中隊（交管所），在市路政大隊的具體指導下，進行鄉道的路政巡查，制止或糾正對侵害鄉道路產路權的違法行為，同時配合鄉鎮人民政府做好村道路產路權保護工作。

鄉鎮人民政府是轄區內鄉道、村道管理養護的責任主體，負責轄區內鄉道養護和村道的管理養護工作，主要職責為：

1、落實轄區農村公路管理養護職責，加強鄉鎮公路管理站的建設，建立農村公路管理養護的長效機制。

2、負責鄉道的養護和村道的管理養護工作，及時統計上報相關數據報表。

3、負責轄區內鄉道、村道的安全管理工作，及時發現排除道路交通安全隱患，完善道路交通安全設施，做好鄉道、村道橋梁改建、加固、設標、除險工作。

4、負責村道的路產及其設施保護、損害賠補償處理以及對確需占用、挖掘、穿跨越村道申請的辦理。

5、負責轄區內農村公路的環境綜合整治和惡劣氣候時的減災除險工作。

6、科學制定公路沿線建設規劃，嚴格控制道路紅線，嚴格控制路旁建設。

7、配合支持縣道管理養護工作。

8、負責鄉村道路管養資金的籌措和管理。

鄉鎮鄉村公路管理站是鄉鎮鄉村公路管理的工作機構，在鄉鎮政府的領導下開展鄉村公路的管理養護工作。

村民委員會按照鄉鎮人民政府（街道辦）要求，指定專人對村道進行定期巡查，及時制止侵害村道路產路權行為；對于巡查中發現的屬于相關主管部門職責的事項，及時向其報告，由相關部門依法處理。

市國土、規劃建設部門要服從公路管理要求，從嚴審批公路路旁建設。

供電、電信、廣電等有關部門，在項目規劃建設時，要事先與交通部門溝通，服從公路管理規定，避免對公路的損壞和影響。

五、明確工作重點

1、加強業務培訓，盡快培養一批有事業心，責任感強，年富力強，熟悉和掌握農村公路管理養護規范標準的基層管理人員，建立一支穩定的農村公路管理隊伍。

2、劃定農村公路用地線，結合道路排水溝、綠化等措施，實行路田分離，路莊分離；逐步將公路用地的使用權流轉到公路管理機構手中，統一綠化，提升公路形象。

3、劃定農村公路建筑控制區和規劃控制線，規范公路路旁建設行為。

4、加快鄉村公路危橋改造，提高鄉村公路通暢水平。完善交通標志標線，加大安保設施投入，提高農村公路安全程度。

5、提高鄉村公路附屬設施配套程度，繼續實行路肩砂石化，增加路肩寬度，提升綠化品位。

6、大力開展農村公路環境綜合整治。

7、積極爭創揚州市農村公路管養示范鄉鎮。

8、完善工作制度，研究制定配套的養護招標、日常養護、路政巡查、路政許可、應急處置、管養安全、資金支付和考核獎懲等制度。

六、加強資金籌措與管理

資金籌措

市級農村公路管理養護資金由市籌措，主要來源有：

1、省級專項補助資金；

2、揚州市級以獎代補資金；

3、在市財政每年統籌的交通專項資金中，安排不少于省級專項補助40%的配套資金，并根據市財力狀況逐年增加；

4、可用的五小養路費資金及其它可用資金；

5、縣道大修及養護改善工程的鄉鎮配套資金。

市級管理養護資金主要用于：

1、縣道的小修保養、大中修和養護改善工程；

2、路政管理、養護管理等必要的運行成本；

3、按規定扣除鄉道路政管理成本后，根據考核應支付鄉鎮的鄉道、村道管理養護資金；

4、鄉村公路大中修工程的市級補助資金；

5、為提高農村公路管理水平，開展專項活動的考核獎勵資金。

鄉村公路管理養護資金由鄉鎮政府籌措，各鄉鎮要加大資金籌措力度，加大財政投入，穩定農村公路管理養護資金渠道，主要來源有：

1、根據考核結果，掛鉤下拔的省、揚州市和市級專項補助資金；

2、鄉鎮財政安排的專項配套資金，鄉道每年每公里不少于2000元，村道每年每公里不少于1000元，每個鄉鎮安排總額每年不少于10萬元標準；

3、沿線受益單位捐獻專項道路養護經費；

4、對鄉道兩側的林權進行經營，經營收入用于鄉村公路養護；

5、符合法律、法規規定籌措的其他資金。

鄉鎮管理養護資金主要用于：

1、鄉村公路的小修保養、大中修和養護改善工程；

2、經市交通局審核的鄉鎮鄉村公路站主要管理人員的工資；

3、鄉鎮鄉村公路站的必要運行經費；

4、基層管護人員的管護經費；

5、鄉村公路設施的完善配套；

6、縣道大修、養護改善工程的鄉鎮配套資金。

資金管理

市、鄉兩級都要建立農村公路管理養護資金專門帳戶，實行專戶儲存，專款專用，嚴格財經紀律和財務制度，并接受紀檢監察、交通、財政、審計等部門的監督檢查。

對縣道管理養護資金實行集中管理，直接支付。

市對鄉鎮資金的拔付實行先繳后補，考核掛鉤、集中管理、分期支付。

管理養護資金的具體管理辦法另行制定。

七、嚴格考核獎懲

建立農村公路管理養護考核體系，體現獎優罰劣、績效掛鉤。對鄉鎮管理養護工作考核的原則是：

1、在省、揚州市應補助鄉鎮資金中，提留鄉道每公里1500元，村道每公里500元，市級資金等額配套，即鄉道每公里3000元，村道每公里1000元為考核基數，按分結算。

篇（6）

中圖分類號：F407.61 文獻標識碼：A 文章編號：

一、電力設施保護工作的現狀

多年來，我局通過廣泛開展電力設施保護宣傳，積極開展群眾護線工作，配合公安機關打擊各種盜竊破壞電力設施的違法犯罪行為，有效地預防和減少了盜竊和破壞電力設施案件的發生，較好地保證了電網的安全穩定運行。但是，由于電力設施點多、面廣、線長，盜竊破壞電力設施案件及在電力設施保護區域內違章作業、建房、種植等事件屢屢發生，并且在某些方面呈上升勢頭。

1、輸配電設施被盜竊、破壞現象嚴重

當前，我局被盜竊破壞電力設施的違法犯罪活動十分猖獗，輸配電線路設施被盜頻繁發生，被盜竊破壞電力設施的等級和規模也不斷升格。從停運的不帶電設施到運行中的帶電設施，從低壓設施到高壓設施，從一次盜割幾十米線路發展到一次盜割幾百米甚至上千米。盜竊方式也由單獨作案發展到團伙作案，由偶然作案發展到專業作案。據統計，僅在南寧郊區一帶，2004年我局轄區高壓輸電線路被盜鐵塔133基共計10噸塔材，UT線夾91付，直接經濟損失高達37.26萬元；10KV及以下配電線路被盜竊158起，直接經濟損失71.2982萬元。全年盜竊、破壞電力設施案件造成的直接經濟損失高達108.5582萬元，嚴重影響了電網安全、穩定和可靠供電，給工農業生產和人民群眾生活用電帶來了不可估量的損失。

2、電力設施保護環境異常嚴峻

（1）政府相關職能部門未能按照《電力設施保護條例》等電力有關規定進行規劃建設。如大沙田一帶，因規范部門在規范用地時未考慮高壓線路安全運行距離，110kV沙蒲線11#至16#通道內批準建設的一百多間房屋未能達到《電力設施保護條例》要求的4米安全距離（最小距離為2.5米），給110kV沙蒲線安全運行造成極大的安全隱患，僅2004年發生居民拋擲物品原因導致該線路跳閘三次。

（2）部分私有房產違章新建、擴建，現場野蠻施工，私自違法違章將建筑物加高加寬。造成建筑物與高壓線距離約2至3米（甚至有距離為1.2米的情況），不能滿足《電力設施保護條例實施細則》第五條之規定。不僅給高壓線路的安全運行帶來了重大事故隱患，也嚴重危及線路安全運行通道內居民人身安全和建筑物的安全。僅2004年本局轄區線路已發生七次居民誤觸電事件發生。

（3）樹木、經濟作物。線路走廊下種植的樹木、經濟作物沒考慮高壓線的安全運行，而線路通道內土地使用權不屬于供電局，因而線路通道維護工作較難開展。如金陵鎮、壇洛鎮一帶種植的大量芭蕉樹，因芭蕉樹生長速度較快，且農民不讓維護人員修枝，甚至恐嚇我局線路巡視人員，給我局的線路維護工作帶來及大不便，2004年8月份曾因芭蕉樹碰線導致我轄區線路跳閘事件發生。林場管理部門也不配合我局電力設施保護工作,使我局的線路保護工作難以開展。

（4）基礎周圍開挖、填埋泥土行為。現在南寧市大開發，瑯東、茅橋一帶多處桿塔被施工單位開挖成孤島，給高壓線路的安全運行帶來極大的隱患。2004年8月份，轄區110kV瑯南津線26#因被施工單位推泥擠壓鐵塔導致鐵塔倒塌，造成新城區一帶停電，同時使供電局蒙受巨大損失。造成該隱患原因是：施工單位在未經我局線路管理部門許可的情況下，私自在線路保護區范圍內違規施工。

二、電力設施保護工作現狀的原因

1、一些人法制觀念淡薄，受經濟利益的驅使，視電力設施為自己的“露天銀行”，非法從事盜竊、破壞電力設施活動，從而使此類案件不斷發生。

2、由于電力設施點多、面廣、線長，保護起來難度較大，且人防、技防等防范措施還跟不上形勢發展的需要，而犯罪分子的作案工具、通訊工具、交通工具卻越來越先進，防不勝防。

3、地方公安機關警力有限，只重視其它的刑事案件和治安案件，再加上報案不及時，案發現場極易破壞，致使案件破案率比較低，使得一些犯罪分子長期得不到法律應有的懲處。

4、雖然《電力設施保護條例》規定“未經有關部門依照國家有關規定批準，任何單位或個人不得收購電力設施器材”，但有些單位或個人受經濟利益驅動，仍然非法收購電力設施器材。

5、隨著電力體制改革，電力政企職責分開后，電力部門行政職能移交給了政府部門，不再擁有行政執法權，但電力企業作為電力設施保護的主體地位并沒有改變，電力設施保護的主要工作仍然需要我們電力企業來做，由于沒有了行政執法權，增大了開展電力設施保護工作的難度，給電力設施保護的日常工作帶來極大困難。

6、地方政府、職能部門對電力法律、法規不甚了解，和電力部門缺乏溝通協調或只站在自己部門的利益上，擅自批準或支持違章建房、作業、種植等，有意或無意中助長了違反《電力法》、《電力設施保護條例》的行為的勢頭。

三、做好電力設施保護工作的幾點建議

1、加強管理，把電力設施保護的專項工作納入到我局日常的管理工作中，與生產、經營工作計劃同部署、同考核；建立和完善電力設施保護長效管理機制，防止電網發生大面積停電的重大事故。

2、完善、健全電力行政執法組織機構，盡快出臺一套行之有效的電力行政執法制度和具體措施并督促落實，電力行政執法組織機構負責與各級政府和職能部門的協調溝通，加強全局電力行政執法的統一指揮、協調。

3、加強對電力設施的維護管理，增加線路巡視的班、次，對線路通道內危及輸電線路安全運行的植物進行砍伐，對桿塔周圍挖土、堆土、取泥、開山放炮等危及線路安全運行的行為進行制止，并及時報告我局電力行政執法組織機構，做到及時發現，及時補救。

4、建議由廣西電網公司牽頭，在全區范圍內組織一次打擊盜竊破壞電力設施的專項行動，并以此為契機，協調好與公安、司法等部門的關系。通過加大查處和打擊破壞電力設施違法行為的力度，嚴厲打擊破壞電力設施的違法犯罪行為，震懾犯罪分子，同時起到對電力設施保護的宣傳作用。通過廣西電網公司和保險公司協商，由保險公司支付部分事前防范經費，作為群眾護線和打擊盜竊破壞電力設施的經費，盡可能減少保險公司的事后賠付。確保電力設施安全、穩定運行。

5、 加大宣傳力度，營造強大的保電輿論氛圍。要不間斷地利用《南寧供電新聞》、《百千萬行動》等各種形式宣傳有關電力設施保護的法律、法規；注意抓典型利用新聞媒體進行宣傳，提高全社會的保護電力設施的意識，發動、組織和依靠廣大群眾積極參與保護電力設施。

6、 搞好以人防防范為重點，人防和技防相結合的電力設施防范工作。電力設施覆蓋面廣，線路長，遍布野外，在管理上有著很大的難度。因此，要建立電力設施保護工作組織網絡，組織護線隊伍，逐步建立和完善行之有效的保電制度，明確責任，落實責任制。同時，應加大科技投入，逐步推廣和應用先進的防盜技術裝置，不斷提高電力設施的技防水平，并做到人防和技防相結合達到防患于未然。

7、緊緊依靠各級政府，爭取相關職能部門的配合和支持。電力設施保護工作是一項長期的復雜的社會工程，涉及面廣，社會性強。要想把保電工作深入持久、卓有成效地開展下去，必須緊緊依靠地方各級政府，通過政府行為動員全社會做好電力設施保護工作。結合實際，不定期地召集有關職能部門參加座談會、分析會等，研究、解決存在的問題，制定出保電意見和具體措施。

篇（7）

轉變護理觀念，改變工作態度，推進差異服務

“差異服務”是通過尋找護理服務環節中患者的心理特點和潛在需求，創造滿足患者隱含需求的人性化服務。新形勢下的護理差異服務，是以加強基礎護理、改善護理服務、確保護理安全為前提，全面提升護理質量，保障醫療安全，為患者提供高效、安全、優質、滿意的護理服務。為使護士理解差異服務的真正內涵，醫院通過組織理念、技能、形體語言、理論等培訓［2］，轉變過去以“醫護為尊”為以“患者為尊”，明白護士的自身價值不僅取決于有精湛的技術，還取決于有別于他人的服務。通過抓住最能觸動患者內心深處的服務需求，去贏得患者的誠信，讓其成為醫院的忠實患者和宣傳者，患病之時首先想到的是讓他感動的護士。護士服務從追求患者滿意度向追求患者的忠誠度方向提升。

制定新的護理目標，服務措施，實施差異服務

醫院確立差異服務的目標為：做別人不愿做的，做出特色；做別人想不到的，做出意外；做別人做不好的，做成精品；做別人不在乎的，做出感動；做別人不想做的，做出奇跡。要求護士要充分了解每一位患者的需求，由以往“自己實施什么護理，患者就接受什么護理”，轉變為“患者需要什么，我就護理什么”的工作方式，做到耐心細致地護理，任何情況下，理解患者，用親切和藹的態度，禮貌的舉止，精益求精的技能，為患者提供超過期望值的服務。

做好“三個抓住”：一是抓住“第一次接觸”這個關鍵點。心理學表明，人們建立的最佳印象就在5秒鐘之內。因此，要重視八個“第一”：即第一句話、第一個問題、第一頓飯、第一次檢查、第一次輸液穿刺、第一次標本、第一次用藥、第一晚睡眠。二是抓住“每一個護理過程”這個關鍵點。盡量做到“八化”：首診宣教情感化、基礎護理靈活化、技能服務優質化、星級服務標準化、愛心活動日常化、健康教育制度化、護理工作連貫化、陪護幫教化。三是抓住“出院后”這個關鍵點，抓好出院后的回訪和問候，如通過打電話、郵件，定時提醒患者服藥、復診和講解健康教育知識，主動提供一些免費服務，最大可能為老患者提供方便，保留醫院就醫人群。正如戴爾公司總裁所說：“在我們眼中，沒有一次交易的顧客，只有終生顧客”。

護理工作中做到“六心”（即愛心、真心、細心、耐心、誠心、盡心），“四勤”（即眼勤、手勤、腳勤、嘴勤），以及“三統一”（即有記錄、有計劃、有措施三統一），注意“十個一點”：即“儀表美一點，微笑甜一點、問候多一點，言語暖一點、查房勤一點，觀察細一點、行為輕一點，業務精一點、幫助廣一點，親情濃一點”。

建立健全四級管理質控體系，確保差異服務

實施護理垂直管理四級體系：將護理行政管理模式創新為護理副院長護理部主任護士長護士的垂直管理四級體系，自上而下，垂直領導，分級負責，充分發揮護理人力資源靈活調配，同時把全院護士長及護士的獎懲及分配納入垂直管理，實現系統化的工作質控、量化、考核及獎懲，強化基礎護理、感染控制、護理安全的層層落實，充分體現優質優勞優得，調動工作積極性，促進差異服務的進一步落實。

建立四級服務質量體系：差異服務結合優質護理示范工程，將護理工作分層分組包床到護，臨床護士確定為護士長、責任護士組長、責任護士和倒班護士，實行責任護士四級分組包干制，每組護士管轄15～20位患者，責任護士對本組患者全面負責，責任到人。為危重患者、長期臥床、生活不能自理的患者實施基礎護理；對分管的患者進行健康教育、心理疏導、幫助康復訓練；對出院患者進行出院指導，使專業護理工作從病房延續到家庭。在落實包床到護中，責任護士對2～3位本組護士有管理職責，并在四級垂直質控督察中進行工作績效評比，與獎懲掛鉤，在各組護士之間形成了服務競爭。

創新護理模式、細化差異服務

設立護士站助理：各科室選派1名溝通交流能力較強的護士擔任，堅守護士站，負責接診接待、迎來送往等工作。每天對出院后1周的患者進行電話隨訪，了解患者出院后的病情轉歸，給予健康指導，征詢對護理工作的意見和建議，以促進工作的改進，體現人文關懷，得到了患者的好評。

為了更好地為患者提供全程優質的差異，特別對危重患者實施全面護理。將護士工作站移到了病房，讓責任護士不僅進行常規的治療護理工作，還主動觀察患者病情變化，了解患者的心理、社會支持等情況，做好患者的生活護理，并在與患者的接觸過程當中融入健康指導。

配合專科病種臨床路徑管理，從護理服務入手，分別對不同專科病種實施護理臨床路徑管理。實施護理臨床路徑以來，關節置換患者可以提前3～4天下地，縮短近半個月甚至是1個月的康復周期，內科疾病康復周期也大大縮短，患者康復過程加快，抗生素使用率降低、平均住院日縮短，醫療費用降低，體現了差異服務的優勢。

通過差異服務進一步豐富和提升優質護理內涵，帶來“兩升兩減三降”（即患者滿意度提升、醫院收入提升；平均住院日下降、抗生素使用率下降、患者住院費用下降；患者家屬身心負擔減輕，醫患糾紛減少）的好效果。差異服務帶動了醫院多項管理指標向良性運營方向發展。

篇（8）

在臨床工作中，檢驗標本的檢測結果是臨床醫生準確診斷疾病、制訂正確治療方案的重要依據。而檢驗標本的采集、運送等檢驗分析質量管理工作則直接影響檢驗結果的準確性，進而影響疾病的診治工作，甚至可能危及患者的生命安全。而能否獲得一份真正反映患者情況的合格標本，臨床護士在整個檢驗分析過程的不同時間段扮演著不同的角色，并發揮著不可缺少的重要作用。

1 臨床護士在整個分析過程的不同時間段的作用

按照時間順序，從臨床醫生開具醫囑開始，到檢驗結果審核發送為止，包括檢驗的申請、醫囑的執行、患者準備、樣本采集、標本運送，標本檢測直至檢驗結果審核發送。臨床護士在整個分析過程的不同時間段的角色，比如：檢驗醫囑的執行者，患者準備的指導者，標本采集的操作者，標本運送的監督者，與實驗室交流的溝通者，危急值結果的告知者等都發揮著重要的作用。

1.1檢驗醫囑的執行者 在進行醫療救治的過程中，臨床醫生往往會依據患者的臨床表現、癥狀、體征和病史選擇相適應的檢驗項目。護士把患者臨床資料生成條形碼并作為唯一性標識以及做好采集前的準備工作。

1.2患者準備的指導者 患者的準備是保證標本質量的前提條件，標本采集前患者狀態對檢測結果有一定的影響，不同檢測項目對標本采集前患者的狀態有不同的要求。

1.3標本采集的操作者

1.3.1采血過程中還應注意正確的采血順序，避免由于采血順序錯誤而導致檢驗結果的影響。

1.3.2采血后應及時送檢，避免放置過久。遠距離運輸時要做好標本的預處理。

1.3.3發現脂血，囑患者素食3d再重新抽血化驗，輸脂肪乳的患者需注明。

1.4標本運送的監督者 標本采集后應盡快送檢，盡快檢測，特別是對于某些對檢測時間有要求的項目，如凝血項目等。運送時間越短，標本檢測結果的可靠性越高。

1.4.1標本采集后，第一時間通知標本運送人員進行標本的轉運。

1.4.2做好與標本運送人員之間的標本交接工作并做好相關記錄。

1.4.3運送過程中標本的安全：標本對環境的污染或水分蒸發等，做好生物防護，長距離運送時應具備冷藏條件及防止陽光直接照射。

1.4.4督促運送人員與實驗室做好標本交接并記錄。

1.5與實驗室交流的溝通者 臨床護士與實驗室之間的交流溝通是雙方共同做好檢驗分析質量管理的必要環節。

1.5.1實驗室提供給臨床護士檢驗項目清單、標本采集手冊及注意事項、特殊標本采集方法等相關內容。

1.5.2實驗室在標本接收環節遇到不合格或有疑問的標本時，首先聯系臨床護士，此時護士也會配合調查并提出處理意見，當遇到有關檢驗方面特別是分析前階段有關的問題時，臨床護士應主動與實驗室溝通，共同探討。

1.6危急值結果的告知者

1.6.1當患者的檢測結果出現危急值時，實驗室聯系臨床護士，臨床護士第一時間做好相關記錄，包括患者信息、檢測項目、具體數值及聯系電話等，保證整個危急值通知流程及時有效運行[1]。

1.6.2臨床護士收到危急值通知后，第一時間內告知相關主管醫生，并積極配合醫生做好患者的危急值處理。

2 在臨床檢驗工作中針對護理提出如下措施與對策

2.1加強設備管理，改善檢驗環境 根據技術要求，配備適合的檢測儀器。時刻緊跟國際技術發展的腳步，引進測試領域廣、精度高的儀器設備。完善各項儀器和管理，實行"一對一"或"二對一"專人專隊管理與護理。檢驗室對檢驗人員嚴格操作規程，對儀器設備的購進、建檔、使用操作管理、人員職責均作出明確規定，以提高儀器的護理質量，保證儀器的完整性和設備檢測的準確率。

2.2完善實驗室前檢查制度，提高質控質量 要求臨床醫師及檢驗人員提高自身素質，對臨床醫師要求提高與擴展初診知識，對檢驗人員加強業務知識培訓，提高檢驗人員素質。增強工作職員應對醫療突發事件的應急能力，對新知識、新測定辦法、新儀器的操作原理和步驟應實行重點培訓并嚴格考核。強化標本采集，檢驗科要做到嚴格的質量控制措施，規范化、標準化、系統化檢驗工作，嚴格認真做好室內、室間質控，確保測定結果的精確度和精密度，減少試驗操作經過中批間和日間標本檢測結果的誤差，使檢驗質量顯著提升。

2.3制定文件管理規范，并嚴格執行 實行科主任負責制，護理部垂直領導與科主任的關系、健全文件管理系統[2]。要求檢驗單由具有處方權的醫師逐項填寫，檢驗人員需經檢驗科主任審批報告權后方能簽發報告，檢驗結束，檢驗單及報告均應備份存檔。制定檢驗儀器操作手冊，并定期進行修訂。檢驗負責管理人員定期向科主任申請檢查各種試劑的質量和所用儀器的靈敏度，精密度，定期進行校正。健全登記統計制度，對各項工作的數量和質量進行登記和統計，要填寫完整、準確，妥善保管，并實行歸檔存檔。同時加強儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。建立崗位責任制，實行專人負責。

2.4促進檢驗人員與臨床醫師之間的交流 護士要加強檢驗科和臨床科室的互動合作與交流，醫院開展各科室的交流活動，要求各科室的人報告自己科室的最新發展。檢驗科人員要求理解臨床常見病例和高發病例的相關醫學知識，不斷學習和積累臨床知識和臨床工作經驗，提升專業檢驗能力。護士和臨床醫師要求理解檢驗技術的一些高度專業化的難度，隨時跟進檢驗科的技術發展。

3 合理選擇實驗室檢查護理工作要注意幾個原則

3.1應考慮安全性，即某種檢查是否會產生并發癥，不良反應是暫時的還是長期的。盡管某些有創性檢查可能會給患者帶來一定的痛苦，且有一定的危險性，但是為了盡快確診，也應勸患者積極配合，進行檢查。

3.2應該重視檢查的診斷價值，兼顧檢查的敏感性和特異性，但是，在不同場合下側重點可能有所不同。

3.3應考慮到獲得各項檢查結果所需等待的時間。

3.4還應考慮檢查費用的高低，在可能條件下盡量選用價格便宜的項目。

4 臨床護理工作在檢驗醫學質量管理注意事項[3]

4.1實驗檢查項目的選擇和運用具有一定技巧性。

4.2對于某些診斷不明的患者，為了盡量縮短確診時間，減少檢查費用，可以分兩步進行。先選用一些敏感性高的項目將診斷范圍縮小，盡可能減少假陰性，以免漏診；然后在第一步檢查結果陽性的基礎上進行肯定診斷，盡可能減少假陽性，以免誤診。

4.3臨床上常會遇到某些疾病診斷缺乏一種敏感性和特異性都很理想的實驗檢查方法，這時需要將2個或2個以上檢查項目結合起來應用，互相取長補短，以提高實驗檢查的敏感性和特異性。

4.4檢驗醫學中的臨床路徑合理化是聯系患者、家屬、照顧者和專業小組來共同達到預期結果的一種具體的服務方法，它是一個預計的、對每日服務計劃的說明。對某病種，使用合理的檢驗醫學臨床路徑，由入院到出院，提供有時間性、有效的檢測項目。它是一種有效控制品質與費用的臨床服務模式，可減少資源的浪費，縮短患者的康復時間，使服務對象獲得最佳的照顧質量。

4.5檢驗醫學中臨床路徑合理化的關鍵是要有時間順序性，要能控制和改良品質，以患者為中心的整體服務設計。這是一個要用系統管理的科學手段進行管理的照顧模式。

總之，隨著醫療衛生改革的不斷深入，繼國家對藥品進行嚴格的管理之后，臨床檢驗質量管理開始提上重要的議事日程。在臨床醫學檢驗工作的過程中，應該將質量放在核心，不斷提高檢驗人員的質量意識，減少因為標本因素對檢驗結果產生的消極影響。醫學檢驗分析前質量管理包括：檢驗申請是否合理、患者準備是否充分、標本采集是否恰當、標本運送到實驗室是否及時，標本在檢驗科內部的傳遞是否正確等；能否得到一份真正代表患者實際情況的合格標本，護理人員在醫學檢驗分析前的各個時間段的每一環節中均發揮著重要的作用。同時，又盡可能減少患者痛苦和減輕其經濟負擔，這是一個需要不斷研究的醫學決策學問題。臨床護理工作為整個檢驗質量管理做出了重大的貢獻，因此臨床護士做好檢驗醫學質量管理的工作任重道遠。

參考文獻：

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1臨床護理人員在醫學檢驗質量管理中的重要作用

1.1患者準備。

采集標本前，首先應該觀察患者的身體狀態以及精神狀態，因為檢驗項目不同的話，對于患者的狀態也會有不同的要求。同時，應該仔細核對、檢查臨床醫生開具的檢驗清單上患者的基本資料，包括患者姓名、年齡、性別、檢驗項目以及送檢標本等。其次，采集標本之前，應該指導并且協助患者做好相關的準備工作，對患者做一些宣傳性教育，使患者能夠主動配合標本采集工作。

1.2采集標本。

護理人員應該結合具體的檢驗項目，提前準備好需要的一些器材，確定合適的采集劑量，并且將條形碼貼在容器上。為了防止由于采血順序錯誤對檢驗結果造成影響，護理人員在采血的過程中一定要注意順序，整個正確的采血流程步驟應該是血培養瓶，然后是綠、藍、黑、紫、紅頭管，然后再是其他，如果采血對象是嬰幼兒，應該選擇頸靜脈或者股靜脈。如果是成人，應該選擇靜脈。

1.3收集標本。

采集完血液后，應該及時貼好條形碼，并且進行分類存放，在規定的時間內及時通知標本運送人員進行送檢，最好是盡快檢測，認真做好相關的交接工作，而且應該做好相應的記錄。同時，應該特別留意一些具有特定的檢測要求的標本，比如有的標本對于時間會有固定的要求，這就一定要嚴格根據相關的要求送往檢驗。

1.4運送樣本。

在樣本運送的過程中，一定要弄清楚每一種類型樣本對于避濕、避光等自然條件的一些基本要求，確保能夠安全、順利運送樣本。而且應該明確標本對于水分的蒸發或者環境污染等情況，做好相應的生物防護措施，如果運送距離比較長的話，在運送的過程中一定要做好冷藏準備，避免陽光直接照射。同時應該和實驗室的檢驗人員認真、仔細核對樣本。

1.5妥善處理危機情況。

實驗室接收標本的過程中，如果發現標本有問題或者不合格的話，首先一定要和臨床護士聯系，臨床護士也會積極配合進行相關的調查，并且提出一些有效的處理意見，如果是關于檢驗方面的問題，臨床護士應該和實驗室積極、主動溝通，并且一起探討。

2進一步完善臨床護理工作的建議及對策

2.1提高臨床護士自身的能力。

應該定期組織臨床護理人員進行醫學檢驗這方面的一些知識培訓，并且制定一個關于檢驗護理方面的注意事項手冊，具體包括采集標本的流程、采集方法、采集前準備等，不同的采集標本方法對于標本收集、樣本量、標本運送、送檢時間、保存方法等方面的要求，以及檢驗結果的主要意義。這樣的話便于臨床護士隨時隨地閱讀，多學習、積累醫學檢驗方面的知識。

2.2加強各科室溝通交流。

各科室之間應該定期組織一些交流活動，這樣可以加強檢驗科室人員和臨床護士的溝通和交流，每一個科室人員也可以講解自己遇到的一些實際問題，還有最新的工作進展情況等。檢驗科人員也應該和臨床護士經常交流收集樣本以及樣本送檢的一些相關注意事項，定期安排檢驗科人員進行一些專業知識及技能培訓，而且應該嚴格監控檢驗質量，使醫學檢驗工作系統化、標準化、規范化，進而保證檢驗結果的準確性。臨床醫師以及臨床護士也應該了解一些高難度的專業檢驗技術，并且能夠跟上檢驗科技術的快速發展。

篇（10）

通過我們對洗錢犯罪活動的調查，洗錢犯罪活動通過銀行結算賬戶達到洗錢的目的主要有兩種表現方式。

(一)洗錢犯罪在銀行結算賬戶準入階段表現方式

在銀行結算賬戶的開立、準入過程中，非法資金通過銀行結算賬戶或其他金融衍生工具進入金融機構，投入到清洗系統的階段。在此階段洗錢資金的運用主要表現為所示七種形式。分別是：1.以匿名、假名、喪失公民權利人的身份證件辦理存儲業務；2.以合伙、入股、租借他人銀行結算賬戶的方式辦理支付結算業務；3.成立空殼公司取得法人資格；4.利用銀行貸款以非濤財產抵押辦理貸款；5.利用支票、本票辦理異地跨行零兌業務；6.購買金融理財產品，利用銀行提供的理財金融眼務辦理業務；7.偽造商業票據，通過信用證以及商業承兌匯票等方式辦理業務。

在銀行結算賬戶的開立、準入過程中，我們要對五種不正常的開戶現象應引起高度關注：開戶單位無法提供或提供虛假的開戶資料、異地辦理開戶手續、存款人與其身份證明不符、急切想辦理金融業務、辦理貸款抵押的財產登記與貸款者本人身份證明不符。

(二)洗錢犯罪在銀行結算賬戶使用階段表現方式

在此階段洗錢犯罪將犯罪收益及其來源分開，利用錯綜復雜的資金運用，來分散、集合資金，模糊犯罪收益的真實來源、性質以及犯罪收益與犯罪者的聯系，使得犯罪收益與合法資金難以分辨。在此階段洗錢資金運用主要表現形式為：通過銀行結算賬戶直接辦理大額轉賬業務，不斷買進、賣出各種金融理財產品，資金對轉短期內歸還貸款，將貸款資金轉移以房產及其他實物歸還貸款，頻繁辦理與大額支付交易金額接近但低于此標準的資金匯劃業務等方式，給自己其他所擁有或控制的賬戶、銀行卡等后，以頻繁辦理與大額現金標準接近但低于大額標準的現金業務，在不考慮收益情況下變賣各類理財產品，兌付資金及直接購買理財產品，如物業、股票、金銀、古董等達到洗錢的目的。

在銀行結算賬戶的使用過程中，五種反常的賬戶使用行為應引起高度關注：無法提供或虛假提供合法的收入證明、資金匯劃業務無規律性、資金周轉頻繁或者現金支取頻繁、辦理大額支付結算或現金存取款業務金額接近但低于大額標準、交易行為不考慮其收益情況。

由此可見，非法資金要進人金融機構，通過銀行結算賬戶是最佳途徑。經過前兩個階段給不法資金披上合法外衣，進行“漂白”后，犯罪收益才可以自由地使用，進入資本市場。通過銀行結算賬戶的使用或運用金融工具進行資金交易，融入合法資金流中的非法資金才具有隱蔽性，才能達到洗錢的目的。因此，嚴格的銀行賬戶管理是反洗錢的第一道防線。

二、查找問題及難點，正視目前我國銀行結算賬戶管理中的問題

(一)政策法規本身存在不完善之處

一是《人民幣結算賬戶管理辦法》中，對個人賬戶“一分為二”：即個體工商戶既可設單位銀行結算賬戶，也可設立個人銀行結算賬戶，并可相互轉賬，容易造成對個體工商戶資金流動的監控失靈。二是在規定提供的申請開戶材料中，沒有要求提供法定代表人或負責人、股東等客戶個人詳細資料情況，而銀行也只是憑開戶核準件為客戶辦理開戶手續，不利于監管機構“了解客戶”，不利于打擊洗錢犯罪行為。

(二)銀行結算賬戶監管沒有統一起來

根據現行的賬戶管理規定和管理辦祛，一戶企業或個人根據具體需要和相關情況，都能夠開設一個以上多個本幣或外幣賬戶，而當前各商業銀行的對公業務、對私業務以及外幣業務大多是屬于多個部門分頭管理，公私業務、本外幣業務監管存在某種隔斷現象。一是由于個人結算賬戶數量的不惟一性和允許異地開戶，違法者往往采用“化整為零”的辦法進行違法活動，可疑支付交易信息傳遞處理人為分離，難以掌握可疑資金的整個流轉過程。二是目前賬戶統計報表項目與各銀行會計科目不存在對應關系，賬戶統計報表只反映某一項目的當期余額數，而不反映這一項目的借貸方發生額，即資金流動情況，因而不利于對企業整體收支情況的掌握和了解，難以發揮監管的作用。三是對同一經濟主體本外幣沒有統一監管手段，一個經濟主體多頭開戶，使得結匯資金與賬戶資金能夠交叉混合使用，難以分辨掌握不法資金性質。

(三)賬戶管理和現金管理銜接不夠

受傳統觀念和習慣的影響，我國的金融交易中現金的交易量占了很大比重。由于現金管理和賬戶管理存在銜接不夠的問題，往往使犯罪分子利用賬戶管理的漏洞達到現金洗錢目的。一是現金管理重支輕收，即除單位銀行卡賬戶和業務支出專用賬戶規定不得繳存現金外，其余賬戶均可辦理現金繳存業務。二是對撤銷賬戶是否可以支取現金未作規定。存款人在現金支取受到約束或監控的情況下，為達到某種目的，完全可以采取撤銷賬戶的形式來支取現金。

(四)銀行執行賬戶管理規定不到位

基層商業銀行作為現金交易中心和支付結算樞紐的性質決定了其處于反洗錢最前沿的地位，開銷戶管理是打擊和防范洗錢犯罪的第一道關口，但在實際操作中普遍存在執行賬戶管理規定不到位情況：一是由于基層商業銀行經營水平不高，業務品種單一，仍未擺脫“存款立行”的經營策略，為吸收存款而放寬開戶條件現象依然存在。二是基層商業銀行沒有真正認識到反洗錢工作的重要性，使得嚴格客戶身份認證、深人了解客戶、識別客戶及業務風險度等反洗錢措施難以落到實處。三是由于基層商業銀行臨柜人員工作疏忽，或基于客戶反映強烈而怕失去客戶等原因，導致資料不齊或證件不符現象。四是銀企對賬效率低，時效性不強，對賬控制與管理不嚴，對犯罪分子起不到威懾作用。

三、落實有序賬戶管理，加強結算賬戶管理，打擊和防范洗錢犯罪活動

(一)落實有序賬戶管理制度，防止洗錢資金通過銀行結算賬戶進入

傳統意義上的銀行結算賬戶管理，對規范金融服務行業不正當競爭行為，抑制存款人違規“多頭開戶”行為，起到“源頭治理”的效應。但是在現階段，銀行結算賬戶作為反洗錢的第一道門檻，要及時預防和制止非法資金融入支付結算系統，避免洗錢資金在國際范圍內流動并合法化，要做到以下幾點。

1.嚴格銀行結算賬戶準入制度，筑起防范洗錢金流動的屏障

犯罪分子要利用金融機構洗錢，必須在金融機構開立賬戶，要筑起防范洗錢金流動的屏障，我們就要嚴格銀行賬戶準入制度。要確保客戶信息的真實性，如企業開戶必須提供合法工商營業執照，事業單位必須提供事業單位登記證書或管理機關的有關文件；個人結算賬戶和儲蓄賬戶必須提供有效的身份證明等，都使匿名存儲的非法資金無法進入。要堅持銀行賬戶管理系統全國聯網的運行以及“一個基本結算賬戶”的管理要求，使犯罪分子非法開立賬戶的行為得到有效控制。在開立依附于基本存款賬戶的一般存款賬戶和專用存款賬戶必須向銀行提供借款合同、資金結算證明和專戶存儲的資金證明文件，以此增強銀行對此類賬戶資金使用的管理，使利用銀行貸款進行洗錢的活動無法進行。

2.嚴格銀行結算賬戶使用規定，從制度約束上限制非法資金的流動

要對現行的銀行賬戶管理規定的對賬戶的使用提出嚴格要求，主要要加強以下方面的管理：一般賬戶不得辦理現金支取；單位銀行卡賬戶資金必須由基本賬戶轉入并不得支取現金；證券交易結算資金、期貨交易保證金和信托基金專戶不得支取現金；單位支付個人超過5萬元的必須提供合法的付款依據；存款人不得出租、出借銀行賬戶；不得利用銀行結算賬戶套取銀行信用；專用賬戶取現必須報人民銀行批準等規定，使離析階段的洗錢資金流動得到有效控制，洗錢過程留有痕跡。

3.有效監控銀行結算賬戶，提高對客戶盡職調查的透明度

為配合反洗錢工作的開展，現行銀行賬戶管理規定要增加新的條款：一要增加賬戶資料及交易記錄保存規定。要求金融機構建立健全開銷戶登記制度，建立銀行結算賬戶管理檔案長期保管制度，為銀行監測賬戶資金流動的方向和流量提供了依據。一方面，銀行可以通過銀行賬戶檔案資料對企業賬戶資金流入方向進行甄別，從經營范圍上判斷其資金交易是否合法。另一方面，銀行根據營業執照注冊資金，判斷企業經營規模的大小，分析資金流量是否與經營規模相符。二是要增加銀行結算賬戶的年檢規定。及時加強對銀行結算賬戶的管理，依據企業、單位、個人不同時期經營狀況，審核銀行結算賬戶資料的真實性。三是要增加備案賬戶的告知制度。非基本賬戶的賬戶性質、名稱在基本賬戶開戶許可證登記，或備案賬戶通知基本存款賬戶開戶行等備案賬戶告知制度，以及銀行結算賬戶管理系統的全國聯網運行，加強人民銀行和金融機構對存款人銀行結算賬戶的管理，以便于金融機構對存款人賬戶信息的實時掌握。

(二)加強銀行結算賬戶管理，強化反洗錢工作措施的落實

1.形成合力，提高銀行結算賬戶管理中反洗錢意識

有的金融機構在競爭中放松了對銀行賬戶的監督和管理，忽視了對存款資金來源的性質的了解，導致銀行賬戶監控與管理沒有達到預想的效果。加上現行的銀行賬戶管理系統又未能與工商、稅務、質監、公安等部門進行數據接口，金融機構對存款人提供的信息資料真假難辨，影響了客戶盡職調查工作的進行。因此，金融機構應提高反洗錢意識，切實強化銀行結算賬戶管理。

2.注重融入，將反洗錢工作融入銀行結算賬戶管理

銀行結算賬戶是非法資金流入的第一道關口，必須嚴格執行客戶身份登記制度，認真審查存款人信息資料的真實性。金融機構營業網點要合理配置反洗錢崗位，便于對銀行賬戶開立信息的審查、銀行賬戶使用以及賬戶資金進行實時監控與流動分析。金融機構還應建立與銀行賬戶管理系統相銜接的反洗錢柜面監測系統，從賬戶性質、交易類別、資金交易流量等方面進行比對，提高反洗錢監測能力。

3.信息共享，提高金融機構對客戶身份的識別能力

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英國共有580萬人口，護理人員總數60萬，比例為9.6：1，護士均為本科以上學歷。在英國的醫院里，護士占醫務人員總數的80%～90%，在醫療衛生體系中有著不可替代的作用。經過一定訓練的注冊護士有處方權(包括全部藥品)、轉診權，護士可以接診病人，做X光片、生化檢查結果分析報告等。

護理工作在英國(包括歐洲)是一個獨立的職業，由護士協會(MNC)建立、制定各類規章和護士考核標準為全國統一法規，使護理工作有法可依，有章可循。護士考核標準不僅指導護理臨床，同時指導護理教育和社區護士的工作。